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84歲老人能不能做手術

女 | 84歲 懸賞10個健康幣 2009-12-27 21:58:32 8人回復 來自佛山市

健康咨詢描述: 股骨骨折110天,一直保守治療,現(xiàn)在大腿筋還一直疼,特別是好腿老抽搐,影響睡眠精神也不好,食欲尚可,大小便正常怎么辦好?
9月13日走路摔倒,照片顯示股骨骨折,內(nèi)嵌入移位.

曾經(jīng)的治療情況和效果: 吃麝香接骨膠囊,和草藥外敷.84歲老人,體質(zhì)一般,肺不太好,能不能做手術?麻藥受到了嗎?

想得到怎樣的幫助:給個治療建議

第一次補充提問

讓骨頭畸形愈合是可以考慮.但現(xiàn)在老是動,因為腿老是抽搐疼,坐起來反而不痛了,所有一疼就要坐起來一會,反反復復會動到骨折地方.像這樣的情況今后會減輕疼痛嗎?要多長時間?或者怎樣不讓腿抽搐,減少抖動.

發(fā)表于2009-12-28 10:11:50

醫(yī)生回復區(qū)

仁心解碼
仁心解碼 其他 幫助網(wǎng)友:609稱贊:155
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2009-12-27 22:11:54 我要投訴

      病情分析:
      您好,肺功能不好的話是不能做手術的.
      指導意見:
      做手術之前必須要檢查心,腎,肺等功能,如果不好的話是不能耐受手術的,如果稍微有點不好的話可以調(diào)養(yǎng)一下,把肺養(yǎng)好一點再接受手術,不過老人年紀比較大了,建議您能保守治療就保守治療.
      生活護理:
      注意衛(wèi)生,祝患者早日恢復健康!
      

白富梁
白富梁 濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 擅長頸椎病,椎間盤突出,骨頭壞死,骨性關節(jié)炎,多發(fā) 幫助網(wǎng)友:38225稱贊:1
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2009-12-27 22:29:18 我要投訴

      手術的危險絕大部分來自于麻醉,所以能否手術的關鍵是麻醉.
      此患者系高齡,體質(zhì)一般,肺不好,這些描述太簡單了,有沒有高血壓,心臟有否問題,肺功能正常否,長時間臥床肺部有否感染,下肢靜脈有沒有血栓形成等等,這些問題都很重要,評價能否耐受麻醉需要以上的資料,然而最為重要的是麻醉醫(yī)師的麻醉前評估.
      如果想手術治療,家屬必須承擔一定的風險(高齡,長時間臥床等),醫(yī)師會對患者進行評估,如風險太大,就不可以手術麻醉.
      

健康雷達
健康雷達 醫(yī)師 擅長: 冠心病、心絞痛、高血壓病、心肌病、心肌炎 幫助網(wǎng)友:853稱贊:145
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2009-12-28 10:35:15 我要投訴

      病情分析:
      全部癥狀:股骨骨折110天,一直保守治療,現(xiàn)在大腿筋還一直疼,特別是好腿老抽搐,影響睡眠精神也不好,食欲尚可,大小便正常怎么辦好?
      發(fā)病時間及原因:9月13日走路摔倒,照片顯示股骨骨折,內(nèi)嵌入移位.
      您好,這種情況盡可能保守,但需要專業(yè)的醫(yī)生指導,不可盲目吃藥,考慮骨折內(nèi)嵌入移位,應該給于牽引,
      指導意見:
      手術風險比較大:1.高齡 2. 肺功能不好 3.長期臥床的病人 都是高風險的因素.
      讓骨頭畸形愈合是可以考慮.但現(xiàn)在老是動,因為腿老是抽搐疼,坐起來反而不痛了,所有一疼就要坐起來一會,像這樣的情況今后會減輕疼痛嗎?要多長時間?或者怎樣不讓腿抽搐,減少抖動.
      
      抽搐有可能是缺鈣,骨頭愈合過程,血鈣下降會導致抽搐,所以應該多補充點容易吸收的鈣,也有利于骨頭的愈合.最好到醫(yī)院復查下骨頭愈合情況,與醫(yī)生共同制定治療方案.
      生活護理:
      長期臥床,平時要經(jīng)常翻下身,避免褥瘡,也對心肺功能有利.
      
      以上是對“84歲老人能不能做手術”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

付萬林教授
付萬林教授 其他 幫助網(wǎng)友:1903稱贊:94
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2009-12-28 09:44:21 我要投訴

      您好!而此年齡的人多伴有其它病癥,體質(zhì)虛弱,無法耐受手術帶給的創(chuàng)傷.不知道患者有沒有其他疾病例如心臟病,高血壓高血脂,糖尿病等,如果沒有其他疾病是可以手術的,如果有的話需要先控制病情后在手術.但是鑒于患者年紀較大恢復可能較慢.
      ?;颊咴缛湛祻?
      
      

bwbbwbbwb
bwbbwbbwb 其他
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2009-12-27 22:09:34 我要投訴

      中醫(yī)骨傷科綜合治療.不要做手術了.
      

iiyi-zkjmail
iiyi-zkjmail 其他
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2009-12-27 22:11:16

      一般來說,術前要經(jīng)過檢查,然后評估,最后才斷定是否可以手術.
      首先,就患者本身而言,年齡大,屬于高齡,然后你也說了肺不是很好,是否有氣管炎,肺部感染等.再者主要是心臟的功能,這個要靠心電圖和超聲來,以及臨床癥狀來綜合判斷.
      還有就是一些外科手術方面的風險,長久臥床是否可能發(fā)生肺栓塞,血栓形成,手術當中的出血,手術時間的長短等.
      麻醉這方面尤為重要,要綜合上述才能綜合評估是否能耐受手術,確切說麻醉醫(yī)生是整個手術過程的守護者.這個要靠麻醉醫(yī)生親自判斷了.沒有見到客觀的一些數(shù)據(jù),我無法給出個說法.
      

趙揚
趙揚 中鐵十二局集團有限公司中心醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 泌尿系感染,泌尿系結石,以及前列腺疾病,以及男科學 幫助網(wǎng)友:52786稱贊:8050
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2009-12-27 22:13:51 我要投訴

      病情分析:
      你好,你的老人的情況的話是不能手術的,因為一個是年紀太大,再一個有肺部的問題,這是麻醉的最大禁忌癥的,所以肯定是不能麻醉的
      指導意見:
      建議的話就是給老人止痛,對癥的處理吧,然后就是讓骨頭畸形愈合吧,現(xiàn)在只能這么治療了,否則的話,恐怕老人下不了手術臺的,單純的讓老人畸形愈合的話,老人只是失去運動的能力而已
      以上是對“84歲老人能不能做手術”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2009-12-28 10:05 ask8881686de 追問

1,讓骨頭畸形愈合沒有問題,現(xiàn)在是動的多,比如要下床解手(就在床邊),有時腿筋疼坐起來就會緩解好多,如果這樣今后會不會一直疼,還是時間長了會減輕?2,為什么現(xiàn)在的腿老是抽搐(北方話是激靈)?不自主的動幾下,也會牽扯股骨折地方疼.(從我用艾葉熱水泡腳開始的)以前是大腿根筋疼.

2009-12-28 12:18醫(yī)生回答:

你好,隨著時間的推移的話,那么疼痛是可以慢慢的緩解的,因為時間長了以后骨痂形成,這樣就可以使腿部不活動了,這樣就不會有錯位引起的疼痛了,建議再等一等吧

askjingdong
askjingdong 其他 幫助網(wǎng)友:3889稱贊:233
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2009-12-28 10:19:08 我要投訴

      病情分析:
      患者性別:女
      患者年齡:84
      全部癥狀:股骨骨折110天,一直保守治療,現(xiàn)在大腿筋還一直疼,特別是好腿老抽搐,影響睡眠精神也不好,食欲尚可,大小便正常怎么辦好?
      指導意見:
      高齡老人股骨頸骨折,預后多不好的,如果體質(zhì)不錯,可以手術等.
      
      

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