溶骨癥的治療

      病情分析：
      溶骨癥的組織病理學(xué)表現(xiàn)無(wú)特異性,光鏡下可見(jiàn)纖維組織增生,骨組織被溶解,吸收,未見(jiàn)破骨細(xì)胞,無(wú)骨組織增生,可見(jiàn)擴(kuò)大的血管腔.
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      溶骨癥的治療目前尚無(wú)理想的方法,有報(bào)道放射治療（18～20Gy）可迅速減輕疼痛,促使溶解骨再礦化,但不能阻止病變發(fā)展.α－2b干擾素與氯膦酸（clodronate）也有治療效果,口服氯膦酸(2次/天),IFN-α-2b(3MU,1次/天)皮下注射,治療1個(gè)月后IFN-α-2b用量增至5MU (1次/天).
      
      

      病情分析：
      溶骨癥又稱(chēng)為Gorham綜合征,Gorham Stout綜合征（病）,大塊骨質(zhì)溶解（Massive osteolysis）,消失骨?。―isappearing bone disease）,鬼怪骨（Phaniom bone）,是一種罕見(jiàn)的綜合征,Jackson于1838年首次報(bào)道,迄今文獻(xiàn)報(bào)道病例近200例,病因及發(fā)病機(jī)制仍不清楚,據(jù)認(rèn)為：長(zhǎng)期接觸氯乙烯可導(dǎo)致肢端溶骨癥.其主要表現(xiàn)為多發(fā)性骨溶解,尤其是鎖骨,肩胛骨,肱骨,乳糜胸,神經(jīng)損害,骨損害附近的血管瘤或淋巴管瘤,后者常是診斷的重要線(xiàn)索.嚴(yán)重者,脊柱橫斷導(dǎo)致截癱,累及大血管引起大出血.顱骨破壞,導(dǎo)致其附近神經(jīng)受累.
      骨破壞一般認(rèn)為是骨中的血管淋巴管增殖,引起大塊骨質(zhì)溶解.大量纖維化完全或部分替代了骨組織,可繼發(fā)性地累及鄰近的皮膚和（或）組織.本病國(guó)外有散在病例報(bào)道,Hagberg報(bào)道1例,無(wú)外傷性骨折史和皮膚損害.國(guó)內(nèi)報(bào)道較少,黃強(qiáng)等1996年報(bào)道1例僅有骨損害,卻無(wú)系統(tǒng)損害和皮膚損害.王天舒等于2001年報(bào)告1例下頜骨溶骨癥,拔牙后下頜骨呈進(jìn)行性慢性吸收,并發(fā)生病理性骨折.
      溶骨癥的組織病理學(xué)表現(xiàn)無(wú)特異性,光鏡下可見(jiàn)纖維組織增生,骨組織被溶解,吸收,未見(jiàn)破骨細(xì)胞,無(wú)骨組織增生,可見(jiàn)擴(kuò)大的血管腔.
      溶骨癥應(yīng)與惡性腫瘤,骨髓炎等相鑒別.惡性腫瘤多表現(xiàn)為界限不清的腫塊,常伴有局部疼痛,感覺(jué)消退或消失,而溶骨癥無(wú)此癥狀.慢性骨髓炎X線(xiàn)片常示有死骨形成,病變多位于下頜體和下頜支,很少同時(shí)累及.而溶骨癥X線(xiàn)片示無(wú)死骨形成,病變部位多同時(shí)累及下頜體和下頜支.
      溶骨癥的治療目前尚無(wú)理想的方法,有報(bào)道放射治療（18～20Gy）可迅速減輕疼痛,促使溶解骨再礦化,但不能阻止病變發(fā)展.α－2b干擾素與氯膦酸（clodronate）也有治療效果,口服氯膦酸(2次/天),IFN-α-2b(3MU,1次/天)皮下注射,治療1個(gè)月后IFN-α-2b用量增至5MU (1次/天).
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      您的情況建議到醫(yī)院正規(guī)診治,遵醫(yī)囑治療.
      生活護(hù)理：
      愿健康
      

      病情分析：
       溶骨癥是一種罕見(jiàn)的綜合征,迄今文獻(xiàn)報(bào)道病例近200例,病因及發(fā)病機(jī)制仍不清楚,據(jù)認(rèn)為：長(zhǎng)期接觸氯乙烯可導(dǎo)致肢端溶骨癥.其主要表現(xiàn)為多發(fā)性骨溶解,尤其是鎖骨,肩胛骨,肱骨,乳糜胸,神經(jīng)損害,骨損害附近的血管瘤或淋巴管瘤,后者常是診斷的重要線(xiàn)索.嚴(yán)重者,脊柱橫斷導(dǎo)致截癱,累及大血管引起大出血.顱骨破壞,導(dǎo)致其附近神經(jīng)受累.
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
       溶骨癥的治療目前尚無(wú)理想的方法,有報(bào)道放射治療（18～20Gy）可迅速減輕疼痛,促使溶解骨再礦化,但不能阻止病變發(fā)展.α－2b干擾素與氯膦酸（clodronate）也有治療效果,口服氯膦酸(2次/天),IFN-α-2b(3MU,1次/天)皮下注射,治療1個(gè)月后IFN-α-2b用量增至5MU (1次/天).
      
      
      以上是對(duì)“溶骨癥的治療”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！