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兒童得沙眼怎么治?
兒童得沙眼怎么治?
曾經(jīng)的治療情況和效果: 兒童得沙眼怎么治?
想得到怎樣的幫助:兒童得沙眼怎么治?
病情分析:
引起的一種慢性傳染性結(jié)膜角膜炎,是致盲眼病之一.因其在瞼結(jié)膜表面形成粗糙不平的外觀,形似沙粒,故名沙眼.本病病變過(guò)程早期結(jié)膜有浸潤(rùn)如乳頭,濾泡增生,同時(shí)發(fā)生角膜血管翳;晚期由于受累的瞼結(jié)膜發(fā)生瘢痕,以致眼瞼內(nèi)翻畸形,加重角膜的損害,可嚴(yán)重影響視力甚至造成失明.
指導(dǎo)意見(jiàn):
一旦發(fā)現(xiàn)沙眼應(yīng)及時(shí)治療.治療方法可選局部用藥,常用眼藥水有0.05%~0.1%利福平,10%~30%磺胺醋酰鈉,0.1%酞丁胺等,每日3~4次,晚上用眼膏1次,如0.5%四環(huán)素眼膏,0.5%金霉素眼膏等.全身用藥因用藥時(shí)間長(zhǎng)和藥量過(guò)大,易發(fā)生副作用,故很少使用.有時(shí)也可采用手術(shù)療法.重度沙眼濾泡較多者,可用海螵蛸棒磨擦法及壓榨法治療,操作時(shí)應(yīng)注意消毒,磨擦手法不可過(guò)重,切不可損傷角膜,病變嚴(yán)重而廣泛時(shí),可分期分階段進(jìn)行磨擦.此法只起輔助作用,仍要配合藥物治療.嚴(yán)重的沙眼并發(fā)癥,如沙眼性上瞼下垂,瞼內(nèi)翻倒睫,瞼球粘連等,可以采取手術(shù)矯正.角膜血管翳嚴(yán)重者可考慮施行角膜緣血管電烙術(shù).中醫(yī)治療本病,當(dāng)內(nèi)外兼施,輕癥可以局部點(diǎn)藥為主,重癥則除點(diǎn)眼藥外,宜配合內(nèi)治,以疏風(fēng)清熱,活血通絡(luò)為基本治法.
病情分析:
沙眼(Trachoma)是由沙眼衣原體(chlamydia)引起的一種慢性傳染性結(jié)膜角膜炎,是致盲眼病之一.因其在瞼結(jié)膜表面形成粗糙不平的外觀,形似沙粒,故名沙眼.本病病變過(guò)程早期結(jié)膜有浸潤(rùn)如乳頭,濾泡增生,同時(shí)發(fā)生角膜血管翳;晚期由于受累的瞼結(jié)膜發(fā)生瘢痕,以致眼瞼內(nèi)翻畸形,加重角膜的損害,可嚴(yán)重影響視力甚至造成失明.
指導(dǎo)意見(jiàn):
一旦發(fā)現(xiàn)沙眼應(yīng)及時(shí)治療.治療方法可選局部用藥,常用眼藥水有0.05%~0.1%利福平,10%~30%磺胺醋酰鈉,0.1%酞丁胺等,每日3~4次,晚上用眼膏1次,如0.5%四環(huán)素眼膏,0.5%金霉素眼膏等.全身用藥因用藥時(shí)間長(zhǎng)和藥量過(guò)大,易發(fā)生副作用,故很少使用.有時(shí)也可采用手術(shù)療法.重度沙眼濾泡較多者,可用海螵蛸棒磨擦法及壓榨法治療,操作時(shí)應(yīng)注意消毒,磨擦手法不可過(guò)重,切不可損傷角膜,病變嚴(yán)重而廣泛時(shí),可分期分階段進(jìn)行磨擦.此法只起輔助作用,仍要配合藥物治療.嚴(yán)重的沙眼并發(fā)癥,如沙眼性上瞼下垂,瞼內(nèi)翻倒睫,瞼球粘連等,可以采取手術(shù)矯正.角膜血管翳嚴(yán)重者可考慮施行角膜緣血管電烙術(shù).中醫(yī)治療本病,當(dāng)內(nèi)外兼施,輕癥可以局部點(diǎn)藥為主,重癥則除點(diǎn)眼藥外,宜配合內(nèi)治,以疏風(fēng)清熱,活血通絡(luò)為基本治法.
自磺胺及抗生素應(yīng)用后,沙眼治療上有了顯著進(jìn)行.實(shí)驗(yàn)研究證明,利福平,四環(huán)素,金霉素,土霉素,紅霉素,磺胺及氯霉素等對(duì)沙眼衣原體有抑制作用.
1.局部用藥 0.1%利福平或0.5%金霉素或四環(huán)素眼藥水每日滴眼3~6次,效果較好.但此類藥物水溶后,數(shù)周即逐漸失效,需重新配制.若制成眼藥膏或混懸液可保存較久.10%~30%磺胺醋酰鈉和0.25%~0.5%氯霉素眼藥水易于保存,效果亦佳.前述各藥一般需持續(xù)用藥1~3個(gè)月.亦可行間歇療法即用藥3~5日后,停藥2~4周,再行用藥,效果亦佳,易于堅(jiān)持,對(duì)于大部分結(jié)瘢而仍有殘余乳頭增生“小島”者,可以硫酸銅筆腐蝕,促進(jìn)結(jié)瘢.
2.全身治療 急性期或嚴(yán)重的沙眼,除局部滴用藥物外,成人可口服磺胺制劑等.連續(xù)服用7~10天為一療程,停藥1周,可再服用.需2~4個(gè)療程,應(yīng)注意藥物的副作用.
3.手術(shù)治療 乳頭增生嚴(yán)重的,可行藥物摩擦,以棉簽或海螵蛸棒蘸蛸棒蘸磺胺或四環(huán)素,摩擦瞼結(jié)膜及穹隆結(jié)膜.濾泡多者行壓榨術(shù),局麻下以輪狀鑷子擠破濾泡,排出其內(nèi)容,同時(shí)合并藥物治療,促進(jìn)痊愈.對(duì)消眼的后遺癥如少數(shù)倒睫可行電解術(shù),瞼內(nèi)翻倒睫者,需作手術(shù)矯正.
病情分析:
沙眼衣原體僅侵入瞼結(jié)膜及穹隆結(jié)膜上皮細(xì)胞,但引起的病理變化則達(dá)深部組織.首先表層上皮細(xì)胞表現(xiàn)變性脫落,而深層者則增生,隨著病程發(fā)展,上皮細(xì)胞增生很快,使上皮層不再平滑,而形成乳頭.乳頭的實(shí)質(zhì)里有擴(kuò)張的微血管,淋巴管與淋巴細(xì)胞.于此同時(shí)結(jié)膜上皮下組織即發(fā)生彌漫性淋巴細(xì)胞浸潤(rùn),同時(shí)有限局性聚集,形成濾泡.濾泡中央部有很多淋巴母細(xì)胞,巨噬細(xì)胞及網(wǎng)織細(xì)胞,其周圍則為大量的小淋巴細(xì)胞.承受病程的進(jìn)展,濾泡發(fā)生變性及坯 煞費(fèi)苦心,繼而結(jié)締組織增生形成瘢痕.瞼板亦有彌漫性淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)而致肥厚,嚴(yán)重者結(jié)締組織增生,使之變形.角膜血管翳皆自上方角膜緣開(kāi)始,角膜微血管擴(kuò)張并向角膜中央部分發(fā)展,伴有細(xì)胞浸潤(rùn),初位于淺層,繼則向角膜下方及深層發(fā)展.初呈垂簾狀,嚴(yán)重者可侵及全部角膜.
指導(dǎo)意見(jiàn):
幫您看了下:
1.局部用藥 0.1%利福平或0.5%金霉素或四環(huán)素眼藥水每日滴眼3~6次,效果較好.但此類藥物水溶后,數(shù)周即逐漸失效,需重新配制.若制成眼藥膏或混懸液可保存較久.10%~30%磺胺醋酰鈉和0.25%~0.5%氯霉素眼藥水易于保存,效果亦佳.前述各藥一般需持續(xù)用藥1~3個(gè)月.亦可行間歇療法即用藥3~5日后,停藥2~4周,再行用藥,效果亦佳,易于堅(jiān)持,對(duì)于大部分結(jié)瘢而仍有殘余乳頭增生“小島”者,可以硫酸銅筆腐蝕,促進(jìn)結(jié)瘢.
2.全身治療 急性期或嚴(yán)重的沙眼,除局部滴用藥物外,成人可口服磺胺制劑等.連續(xù)服用7~10天為一療程,停藥1周,可再服用.需2~4個(gè)療程,應(yīng)注意藥物的副作用.
3.手術(shù)治療 乳頭增生嚴(yán)重的,可行藥物摩擦,以棉簽或海螵蛸棒蘸蛸棒蘸磺胺或四環(huán)素,摩擦瞼結(jié)膜及穹隆結(jié)膜.濾泡多者行壓榨術(shù),局麻下以輪狀鑷子擠破濾泡,排出其內(nèi)容,同時(shí)合并藥物治療,促進(jìn)痊愈.對(duì)消眼的后遺癥如少數(shù)倒睫可行電解術(shù),瞼內(nèi)翻倒睫者,需作手術(shù)矯正.
祝您早日康復(fù)!
以上是對(duì)“兒童得沙眼怎么治?”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
病情分析:
沙眼是由沙眼衣原體引起的一種慢性傳染性結(jié)膜角膜炎,是致盲眼病之一.因其在瞼結(jié)膜表面形成粗糙不平的外觀,形似沙粒,故名沙眼.本病病變過(guò)程早期結(jié)膜有浸潤(rùn)如乳頭,濾泡增生,同時(shí)發(fā)生角膜血管翳;晚期由于受累的瞼結(jié)膜發(fā)生瘢痕,以致眼瞼內(nèi)翻畸形,加重角膜的損害,可嚴(yán)重影響視力甚至造成失明.
指導(dǎo)意見(jiàn):
一旦發(fā)現(xiàn)沙眼應(yīng)及時(shí)治療.治療方法可選局部用藥,常用眼藥水有0.05%~0.1%利福平,10%~30%磺胺醋酰鈉,0.1%酞丁胺等,每日3~4次,晚上用眼膏1次,如0.5%四環(huán)素眼膏,0.5%金霉素眼膏等.
生活護(hù)理:
加強(qiáng)宣傳教育,把防治眼病的知識(shí)傳給群眾,貫徹預(yù)防為主的方針.培養(yǎng)良好衛(wèi)生習(xí)慣.不用手揉眼,毛巾,手帕要勤洗,曬干;托兒所,學(xué)校,工廠等集體單位應(yīng)分盆分巾或流水洗臉,對(duì)沙眼病人應(yīng)積極治療,加強(qiáng)理發(fā)室,浴室,旅館等服務(wù)行業(yè)的衛(wèi)生管理,嚴(yán)格毛巾,臉盆等消毒制度,并注意水源清潔.
病情分析:
(1)消毒個(gè)人用品.孩子得了沙眼,家長(zhǎng)急得非常不得了.那么兒童得了沙眼怎么辦呢?沙眼病原體在70℃蒸煮1分鐘即可殺滅.因此,毛巾,手帕等可煮沸,消毒.臉盆及其它器械,可用75%酒精,0.19%福爾馬林及1%石炭酸液浸泡,均能迅速地殺死沙眼病原體
指導(dǎo)意見(jiàn):
(2)治療.患了沙眼后可用藥物治療,利福平,金霉素等.河南省眼病防治所提出酞丁安具有明顯的抗沙眼病原體作用.用0.1%的酞丁安液體(或眼藥膏)每日3次,對(duì)輕度沙眼治愈率,1個(gè)月時(shí)為40%以上,3個(gè)月時(shí)可達(dá)80%左右,重沙眼連續(xù)治療3個(gè)月,治愈率達(dá)33%~50%.對(duì)重度沙眼若同時(shí)配用合海漂蛸摩擦治療,可縮短療程.北京眼科研究所報(bào)導(dǎo),采用1%利福平液治沙眼,每日點(diǎn)眼3~4次,連續(xù)治療6周,可獲88.4%的療效.利福平與其它藥物無(wú)交叉耐菌性.也可用抗菌素間歇療法,每月點(diǎn)眼6天,每天點(diǎn)多次,半年后復(fù)查.用10%黃連或黃柏水溶液點(diǎn)眼,也可收到一定的效果
溫馨提示:
培養(yǎng)良好衛(wèi)生習(xí)慣。不用手揉眼,毛巾、手帕要勤洗、曬干。
用于敏感病原菌所致結(jié)膜炎、角膜炎、沙眼等。...[說(shuō)明書(shū)]
用于細(xì)菌性結(jié)膜炎、麥粒腫及細(xì)菌性眼瞼炎。也用于治...[說(shuō)明書(shū)]
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