乙肝大三陽(yáng)

      你好,這位朋友,大三陽(yáng)是個(gè)兩對(duì)半的結(jié)果,針對(duì)的也是健康人的篩選,通過(guò)肝功能的檢查可以明確肝臟的受損情況,DNA的檢查可以明確體內(nèi)的病毒數(shù),判斷是否處于復(fù)制繁殖階段,數(shù)值越高,傳染性越強(qiáng),建議去完善.
      任何的藥物在體內(nèi)代謝都會(huì)通過(guò)肝臟進(jìn)行解毒,會(huì)加重肝臟負(fù)擔(dān),造成肝損害,治療還是等到明確病情后在考慮,身體是自己的,自己要愛(ài)惜.
      乙肝患者除積極治療,注意休息外,還應(yīng)配合飲食調(diào)養(yǎng).合理的營(yíng)養(yǎng)有利于肝細(xì)胞的修復(fù)與再生,增強(qiáng)免疫功能,促進(jìn)肝臟功能的恢復(fù).要多食新鮮的蔬菜,水果,以補(bǔ)充足夠的維生素和纖維素,也有助于促進(jìn)消化功能.低脂肪,低糖,高蛋白飲食（豆制品,雞肉,魚(yú)肉）.
      祝你早日康復(fù).

      病情分析：
      乙肝大三陽(yáng)可以出現(xiàn)于肝炎的不同發(fā)展階段,治療方法和措施卻有所不同：
      1,乙肝病毒攜帶者表現(xiàn)為乙肝大三陽(yáng),肝功能始終正常,大多可以穩(wěn)定在這一階段,預(yù)后良好,只需定期復(fù)查.
      2,慢性遷延性乙肝患者表現(xiàn)為乙肝大三陽(yáng),肝功輕度異常,B超提示慢性輕度肝損害.治療法則以抗病毒為主,治療目標(biāo)是肝功長(zhǎng)期介質(zhì)正常,乙肝病毒復(fù)制指標(biāo)陰轉(zhuǎn).
      3,慢性活動(dòng)性肝炎表現(xiàn)為乙肝大三陽(yáng),病情較重,血清膽紅素,轉(zhuǎn)氨酶升高明顯,凝血酶原活動(dòng)度降低顯著.
      此時(shí)治療法則以保肝防止肝壞死和抗病毒并舉,治療目標(biāo)是肝功逐漸趨于平衡,乙肝病毒復(fù)制指標(biāo)逐漸陰轉(zhuǎn).肝功平衡后,可減少或停止藥物,堅(jiān)持抗病毒.
      4,肝硬化患者表現(xiàn)為乙肝大三陽(yáng),代償期或靜止期的肝硬化患者(B超提示肝硬化,但肝功檢查基本正常).治療法則以抗病毒和抗肝纖維化并舉,治療目標(biāo)是病毒復(fù)制指標(biāo)陰轉(zhuǎn),肝纖維化程度減輕.失代償期或活動(dòng)期的肝硬化患者表現(xiàn)為乙肝大三陽(yáng),主要治療法則不是抗病毒,而是控制及防止并發(fā)癥(腹水,胸水,出血,感染等等),恢復(fù)肝功,待病情平衡后再考慮抗事宜.
      5,肝癌患者表現(xiàn)為乙肝大三陽(yáng),首要原則介入及外科治療,病情平衡后再考慮抗病毒治療.
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      乙肝治療的關(guān)鍵的問(wèn)題是要提高個(gè)人的免疫功能和抗病毒能力,一方面使自身有能力消除乙肝病毒,另一方面保持目前乙肝病毒的攜帶狀態(tài)不再發(fā)病.臨床上,乙肝目前的治療主要是抗病毒,保肝,改善肝臟炎癥情況,防止發(fā)生肝纖維化.
      由于乙肝大三陽(yáng)只能說(shuō)明體內(nèi)病毒的情況,而不能說(shuō)明肝功能的情況,不能說(shuō)明肝損害的嚴(yán)重程度.所以,乙肝大三陽(yáng)主要治療目的就是促使HBeAg轉(zhuǎn)陰,并產(chǎn)生e抗體,使體內(nèi)的病毒停止復(fù)制.
      

      病情分析：
      假如沒(méi)有明顯的癥狀和肝功能正常的,是不建議藥物抗病毒治療的,因?yàn)橛械臅r(shí)候抗病毒治療的話,有可能會(huì)加重或者惡化疾病
      建議要定期檢查肝功能,當(dāng)肝功能異常的時(shí)候才采取藥物治療
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      假如沒(méi)有明顯的癥狀和肝功能正常的,是不建議藥物抗病毒治療的,因?yàn)橛械臅r(shí)候抗病毒治療的話,有可能會(huì)加重或者惡化疾病
      建議要定期檢查肝功能,當(dāng)肝功能異常的時(shí)候才采取藥物治療
      以上是對(duì)“乙肝大三陽(yáng)”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      1,乙肝病毒攜帶者表現(xiàn)為乙肝大三陽(yáng),肝功能始終正常,大多可以穩(wěn)定在這一階段,預(yù)后良好,此類乙肝大三陽(yáng)患者多主張調(diào)養(yǎng)和隨訪相結(jié)合,勞逸相結(jié)合,不主張過(guò)多用藥治療和一味要求三陽(yáng)轉(zhuǎn)陰.乙肝大三陽(yáng)患者應(yīng)該密切觀察3個(gè)月,如果乙肝病毒復(fù)制指標(biāo)（e抗原HNV－DNB）陰轉(zhuǎn),可持續(xù)用藥1－2年,如果3個(gè)月內(nèi)無(wú)效,可終止用藥.
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      肝硬化患者表現(xiàn)為乙肝大三陽(yáng),代償期或靜止期的肝硬化患者(B超提示肝硬化,但肝功檢查基本正常).治療法則以抗病毒和抗肝纖維化并舉,治療目標(biāo)是病毒復(fù)制指標(biāo)陰轉(zhuǎn),肝纖維化程度減輕.失代償期或活動(dòng)期的肝硬化患者表現(xiàn)為乙肝大三陽(yáng),主要治療法則不是抗病毒,而是控制及防止并發(fā)癥(腹水,胸水,出血,感染等等),恢復(fù)肝功,待病情平衡后再考慮抗事宜.
      5,肝癌患者表現(xiàn)為乙肝大三陽(yáng),首要原則介入及外科治療,病情平衡后再考慮抗病毒治療.
      

      病情分析：
      一般來(lái)說(shuō),如肝功能正常者不需特殊治療,日常生活中除了注意防止傳染他人外,一般情況下不影響工作,生活,學(xué)習(xí)及婚育.但應(yīng)注意定期復(fù)查肝功能,如發(fā)現(xiàn)肝功能異常時(shí)則需及時(shí)治療并應(yīng)加以適當(dāng)隔離.
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      一,多飲水：天氣干燥易缺水,多喝水可補(bǔ)充體液,增強(qiáng)血液循環(huán),促進(jìn)新陳代謝,多喝水還可以促進(jìn)腺體,尤其是消化腺和胰液,膽汁的分泌,以利消化,吸收和廢物的排除,減少代謝產(chǎn)物和毒素對(duì)肝臟的損害.
      二,飲食平衡：不要暴飲暴食或常饑餓,這種饑,飽不勻的飲食習(xí)慣,會(huì)引起消化液分泌異常,導(dǎo)致肝臟功能的失調(diào).所以,飲食要保持均衡,食物中的蛋白質(zhì),碳水化合物,脂肪,維生素,礦物質(zhì)等要保持相應(yīng)的比例;同時(shí)還要保持五味不偏;盡量少吃辛辣食品,多吃新鮮蔬菜,水果等.
      三,少飲酒：少量飲酒有利于通經(jīng),活血,化淤和肝臟陽(yáng)氣之升發(fā).但不能貪杯過(guò)量,要知道肝臟代謝酒精的能量是有限的,多飲酒會(huì)傷肝.據(jù)醫(yī)學(xué)研究表明,體重60公斤的健康人,每天只能代謝60克酒精,若超過(guò)限量,就會(huì)影響肝臟健康,甚至造成酒精中毒,危及生命.
      四,心情舒暢：樂(lè)觀使人健康.由于肝喜舒惡郁,故生氣發(fā)怒易導(dǎo)致肝臟氣血淤滯不暢而成疾.要想肝臟強(qiáng)健,首先學(xué)會(huì)制怒,即使生氣也不要超過(guò)3分鐘,要盡力做到心平氣和,樂(lè)觀開(kāi)朗,無(wú)憂無(wú)慮,從而使肝火熄滅,肝氣正常生發(fā),順調(diào).如果違反這一自然規(guī)律,就會(huì)傷及肝氣,久之,易導(dǎo)致肝病.
      五,適量運(yùn)動(dòng)：多做戶外活動(dòng),如散步,踏青,打球,打太極拳等,既能使人氣血通暢,促進(jìn)吐故納新,強(qiáng)健身體,又可以怡情養(yǎng)肝,達(dá)到護(hù)肝保健之目的.
      

      病情分析：
      乙肝大三陽(yáng)只能說(shuō)明是急性或慢性乙型肝炎,傳染性較強(qiáng)的情況.不能說(shuō)明現(xiàn)在的病情情況哈,而且乙肝是病毒感染,是沒(méi)有特效藥的,現(xiàn)有的治療方法是有很多局限的.
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      建議定期復(fù)查,注意良好的生活習(xí)慣,必要時(shí)可以檢查肝功能檢查和乙肝DNA檢查,看看病毒有無(wú)對(duì)肝臟功能的損害和病毒有無(wú)復(fù)制.才能說(shuō)明治療的價(jià)值.
      大三陽(yáng)生活中的注意事項(xiàng)
      1,飲食宜清淡,少吃脂肪,高糖,辛辣,油煎的食品及白酒,咖啡等刺激性飲料,多吃蔬菜,水果,纖維性食物.多喝水.
      2,保持心情的舒暢,保證良好的睡眠.,加強(qiáng)體育鍛煉.慢跑,打太極拳等.
      生活護(hù)理：
      一,多飲水：天氣干燥易缺水,多喝水可補(bǔ)充體液,增強(qiáng)血液循環(huán),促進(jìn)新陳代謝,多喝水還可以促進(jìn)腺體,尤其是消化腺和胰液,膽汁的分泌,以利消化,吸收和廢物的排除,減少代謝產(chǎn)物和毒素對(duì)肝臟的損害.
      二,飲食平衡：不要暴飲暴食或常饑餓,這種饑,飽不勻的飲食習(xí)慣,會(huì)引起消化液分泌異常,導(dǎo)致肝臟功能的失調(diào).所以,飲食要保持均衡,食物中的蛋白質(zhì),碳水化合物,脂肪,維生素,礦物質(zhì)等要保持相應(yīng)的比例;同時(shí)還要保持五味不偏;盡量少吃辛辣食品,多吃新鮮蔬菜,水果等.
      三,少飲酒：少量飲酒有利于通經(jīng),活血,化淤和肝臟陽(yáng)氣之升發(fā).但不能貪杯過(guò)量,要知道肝臟代謝酒精的能量是有限的,多飲酒會(huì)傷肝.據(jù)醫(yī)學(xué)研究表明,體重60公斤的健康人,每天只能代謝60克酒精,若超過(guò)限量,就會(huì)影響肝臟健康,甚至造成酒精中毒,危及生命.
      四,心情舒暢：樂(lè)觀使人健康.由于肝喜舒惡郁,故生氣發(fā)怒易導(dǎo)致肝臟氣血淤滯不暢而成疾.要想肝臟強(qiáng)健,首先學(xué)會(huì)制怒,即使生氣也不要超過(guò)3分鐘,要盡力做到心平氣和,樂(lè)觀開(kāi)朗,無(wú)憂無(wú)慮,從而使肝火熄滅,肝氣正常生發(fā),順調(diào).如果違反這一自然規(guī)律,就會(huì)傷及肝氣,久之,易導(dǎo)致肝病.
      五,適量運(yùn)動(dòng)：多做戶外活動(dòng),如散步,踏青,打球,打太極拳等,既能使人氣血通暢,促進(jìn)吐故納新,強(qiáng)健身體,又可以怡情養(yǎng)肝,達(dá)到護(hù)肝保健之目的.
      六,服飾要寬松：古人云：寬松衣帶,披散頭發(fā),形體得以舒展,氣血不致淤積.肝氣血順暢,身體必然強(qiáng)健.
      

      病情分析：
      大三陽(yáng),即是乙肝兩對(duì)半檢查中,表面抗原（HBsAg）,e抗原（HBeAg）和核心抗體（HBcAb）為陽(yáng)性,在乙肝兩對(duì)半檢查報(bào)告中的體現(xiàn)是HBsAg(+),HBeAg(+),抗HBc(+).
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      大三陽(yáng)如何護(hù)肝?
      一,多飲水：天氣干燥易缺水,多喝水可補(bǔ)充體液,增強(qiáng)血液循環(huán),促進(jìn)新陳代謝,多喝水還可以促進(jìn)腺體,尤其是消化腺和胰液,膽汁的分泌,以利消化,吸收和廢物的排除,減少代謝產(chǎn)物和毒素對(duì)肝臟的損害.
      二,飲食平衡：不要暴飲暴食或常饑餓,這種饑,飽不勻的飲食習(xí)慣,會(huì)引起消化液分泌異常,導(dǎo)致肝臟功能的失調(diào).所以,飲食要保持均衡,食物中的蛋白質(zhì),碳水化合物,脂肪,維生素,礦物質(zhì)等要保持相應(yīng)的比例;同時(shí)還要保持五味不偏;盡量少吃辛辣食品,多吃新鮮蔬菜,水果等.
      三,少飲酒：少量飲酒有利于通經(jīng),活血,化淤和肝臟陽(yáng)氣之升發(fā).但不能貪杯過(guò)量,要知道肝臟代謝酒精的能量是有限的,多飲酒會(huì)傷肝.據(jù)醫(yī)學(xué)研究表明,體重60公斤的健康人,每天只能代謝60克酒精,若超過(guò)限量,就會(huì)影響肝臟健康,甚至造成酒精中毒,危及生命.
      四,心情舒暢：樂(lè)觀使人健康.由于肝喜舒惡郁,故生氣發(fā)怒易導(dǎo)致肝臟氣血淤滯不暢而成疾.要想肝臟強(qiáng)健,首先學(xué)會(huì)制怒,即使生氣也不要超過(guò)3分鐘,要盡力做到心平氣和,樂(lè)觀開(kāi)朗,無(wú)憂無(wú)慮,從而使肝火熄滅,肝氣正常生發(fā),順調(diào).如果違反這一自然規(guī)律,就會(huì)傷及肝氣,久之,易導(dǎo)致肝病.
      五,適量運(yùn)動(dòng)：多做戶外活動(dòng),如散步,踏青,打球,打太極拳等,既能使人氣血通暢,促進(jìn)吐故納新,強(qiáng)健身體,又可以怡情養(yǎng)肝,達(dá)到護(hù)肝保健之目的.
      六,服飾要寬松：古人云：寬松衣帶,披散頭發(fā),形體得以舒展,氣血不致淤積.肝氣血順暢,身體必然強(qiáng)健.
       原則上說(shuō),“大三陽(yáng)”者慶進(jìn)行保肝,抗病毒和抗肝纖維化治療.
      以上是對(duì)“乙肝大三陽(yáng)”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      俗稱的大三陽(yáng),即是乙肝兩對(duì)半檢查中,表面抗原（HBsAg）,e抗原（HBeAg）和核心抗體（HBcAb）為陽(yáng)性,在乙肝兩對(duì)半檢查報(bào)告中的體現(xiàn)是HBsAg(+),HBeAg(+),抗HBc(+).
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      患了大三陽(yáng)的患者應(yīng)該多飲水 注意調(diào)節(jié)飲食平衡 尤其是少飲酒 心情要保持舒暢 適量運(yùn)動(dòng)

      病情分析：
      乙肝大三陽(yáng),求治療方法.
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      乙肝大三陽(yáng)可以出現(xiàn)于乙肝的不同發(fā)展階段,治療方法和措施卻有所不同：
      1,乙肝病毒攜帶者表現(xiàn)為大三陽(yáng),肝功能始終正常,大多可以穩(wěn)定在這一階段,預(yù)后良好,一般不須治療,此時(shí)用藥較難奏效,多主張調(diào)養(yǎng)和隨訪相結(jié)合,勞逸相結(jié)合,不主張過(guò)多用藥治療和一味要求三陽(yáng)轉(zhuǎn)陰,各種抗病毒藥物可能都難以有所作為.嚴(yán)格地說(shuō),病毒攜帶者尚不屬于病人范疇,所以藥物治療也可暫不考慮.最新研究表明,核甘類抗病毒藥物拉米夫定或阿地福韋,可試用于治療病毒攜帶者（16歲以上者）,密切觀察3個(gè)月,如果乙肝病毒復(fù)制指標(biāo)（e抗原HNV－DNB）陰轉(zhuǎn),可持續(xù)用藥1－2年,如果3個(gè)月內(nèi)無(wú)效,可終止用藥.
      2,慢性遷延性乙肝病人表現(xiàn)為大三陽(yáng),肝功輕度異常,B超提示慢性輕度肝損害.治療法則以抗病毒為主,主要治療為拉米夫定,輔助藥物為保肝降酶藥.治療目標(biāo)是肝功長(zhǎng)期介質(zhì)正常,乙肝病毒復(fù)制指標(biāo)陰轉(zhuǎn),療程為1－2年
      3,慢性活動(dòng)性乙肝表現(xiàn)為大三陽(yáng),病情較重,血清膽紅素,轉(zhuǎn)氨酶升高明顯,凝血酶原活動(dòng)度降低顯著.此時(shí)治療法則以保肝防止肝壞死和抗病毒并舉,保肝降酶藥配合抗病毒藥物,治療目標(biāo)是肝功逐漸趨于平衡,乙肝病毒復(fù)制指標(biāo)逐漸陰轉(zhuǎn).肝功平衡后,可減少或停止藥物,堅(jiān)持抗病毒.
      4,肝硬化病人表現(xiàn)為大三陽(yáng),代償期或靜止期的肝硬化病人（B超提示肝硬化,但肝功檢查基本正常）.治療法則以抗病毒和抗肝纖維化并舉,合用藥物為干擾素或拉米配合軟肝片.治療目標(biāo)是病毒復(fù)制指標(biāo)陰轉(zhuǎn),肝纖維化程度減輕.失代償期或活動(dòng)期的肝硬化病人表現(xiàn)為大三陽(yáng),主要治療法則不是抗病毒,而是控制及防止并發(fā)癥（腹水,胸水,出血,感染等等）,恢復(fù)肝功,待病情平衡后再考慮抗事宜.
      5,肝癌病人表現(xiàn)為大三陽(yáng),首要原則介入及外科治療,病情平衡后再考慮抗病毒治療.