痛風(fēng)患者長(zhǎng)期服用碳酸氫鈉片

      病情分析：
      碳酸氫鈉片主要用于堿化尿液及酸血癥,也可用于胃酸過(guò)多.
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      痛風(fēng)一般可以服用, 但長(zhǎng)期的大劑量服用會(huì)損傷胃粘膜,引起代謝性堿中毒和鈉大量?jī)?chǔ)留（也就是可以引起低鉀血癥）.
      
      

      1)用抗炎藥物終止急性發(fā)作；(2)每天預(yù)防性應(yīng)用秋水仙堿以防止反復(fù)急性發(fā)作(若發(fā)作頻繁)；(3)通過(guò)降低體液內(nèi)尿酸鹽濃度,預(yù)防單鈉尿酸鹽結(jié)晶進(jìn)一步沉積和消除已經(jīng)存在的痛風(fēng)石.預(yù)防性保護(hù)措施應(yīng)針對(duì)兩個(gè)方面,即防止骨,關(guān)節(jié)軟骨侵蝕造成的殘疾和防止腎臟損傷.特殊療法應(yīng)根據(jù)本病所處不同時(shí)期及病情輕重選用.應(yīng)治療同時(shí)存在的高血壓,高脂血癥及肥胖癥.
       急性發(fā)作
       秋水仙堿的療效一般都很顯著,通常于治療后12小時(shí)癥狀開(kāi)始緩解,36~48小時(shí)內(nèi)完全消失.秋水仙堿的用法及劑量是每2小時(shí)口服1mg,服到獲得療效或者一直服到出現(xiàn)腹瀉或嘔吐為止.嚴(yán)重發(fā)作者可能需要服4~7mg(平均5mg).對(duì)一次發(fā)作給予的劑量在48小時(shí)內(nèi)不可超過(guò)7mg.該治療常可引起腹瀉.若消化道對(duì)秋水仙堿不能耐受,也可經(jīng)靜脈給藥,用0.9%氯化鈉溶液將秋水仙堿1mg稀釋到20ml,緩慢注射(＞2~5分鐘),24小時(shí)內(nèi)用量不得超過(guò)2mg.預(yù)防性口服秋水仙堿同時(shí)給予靜脈注射秋水仙堿可引起嚴(yán)重的骨髓抑制,甚至死亡.秋水仙堿引起的腹瀉可造成嚴(yán)重的電解質(zhì)紊亂,尤其在老年人可導(dǎo)致嚴(yán)重后果.
       非類固醇抗炎藥(NSAID)對(duì)已確診的痛風(fēng)急性發(fā)作有效.通常與食物一起服用,連續(xù)服2~5天.NSAID可以引起許多并發(fā)癥,包括胃腸道不適,高鉀血癥(出現(xiàn)于那些依賴前列腺素E2 維持腎血流量的病人)和體液潴留.用NSAID有特別危險(xiǎn)的病人包括老年病人,脫水者,尤其有腎臟疾病史的病人.
       抽吸關(guān)節(jié)和液,隨后注入皮質(zhì)類固醇酯也可控制痛風(fēng)急性發(fā)作.根據(jù)受累關(guān)節(jié)的大小,注入強(qiáng)的松龍叔丁乙酯10~50mg.ACTH80u單劑量肌內(nèi)注射是一種非常有效的治療方法,和靜脈用秋水仙堿一樣,特別適用于術(shù)后不能服藥的痛風(fēng)發(fā)作的病人.多關(guān)節(jié)發(fā)作時(shí),也可短期應(yīng)用強(qiáng)的松,如20~30mg/d.偶爾需聯(lián)合應(yīng)用幾種藥物治療痛風(fēng)急性發(fā)作.
       除特殊療法外,還需要注意休息,大量攝入液體,防止脫水和減少尿酸鹽在腎臟內(nèi)的沉積.病人宜進(jìn)軟食.為了控制疼痛,有時(shí)需要可待因30~60mg.夾板固定炎癥部位也有幫助.降低血清尿酸鹽濃度的藥物,必須待急性癥狀完全控制之后應(yīng)用.
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      希望我的回答會(huì)給你帶來(lái)幫助,祝你身體健康.
      

      病情分析：
      痛風(fēng)患者應(yīng)用碳酸氫鈉的目的是防治腎石癥,減輕尿酸鹽對(duì)腎功能損害,因而許多痛風(fēng)患者把碳酸氫鈉作為常規(guī)用藥而長(zhǎng)期服用.其實(shí)沒(méi)有必要.
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      碳酸氫鈉的不良反應(yīng)如下：
      1 口服時(shí)在胃內(nèi)產(chǎn)生大量二氧化碳?xì)怏w,引起胃腸充氣,造成腹脹腹痛,患者易出現(xiàn)曖氣.食欲減退,甚至可導(dǎo)致潰瘍穿孔或新的潰瘍,老年人及上消道患者慎用.
      2 長(zhǎng)期服用,可發(fā)生代謝性堿中毒和鈉大量潴留.（引起低鉀血癥）,對(duì)心腎功能不全的患者不利.
      3 長(zhǎng)期服用可引起尿頻.尿急.持續(xù)性頭痛.食欲減退.惡心嘔吐.異常疲倦虛弱等.
      碳酸氫鈉與許多藥物有不良的配伍反應(yīng),也會(huì)對(duì)身體有副作用!
      服用碳酸氫鈉后1--2小時(shí)內(nèi)不宜服用任何藥物!
      建議多吃綠色蔬菜.瓜果來(lái)增加體內(nèi)的堿儲(chǔ)備,提高尿ph值.同時(shí)綠色蔬菜中富含鉀離子.有抑制尿酸鹽沉積并促進(jìn)其排泄的作用.
      
      以上是對(duì)“痛風(fēng)患者長(zhǎng)期服用碳酸氫鈉片”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      您好.u要看您吃多少了!~~
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
       少的話沒(méi)事 人體有緩沖系統(tǒng) ; 吃的量太大 就可能出現(xiàn)人體的酸緘失橫
      

      病情分析：
      腎結(jié)石還是到正規(guī)醫(yī)院檢查結(jié)石的大小,隨便吃藥治療,如果結(jié)石大是不可能好的,我建議你到【沈陽(yáng)武警遼寧總隊(duì)醫(yī)院泌尿外科】
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      那里是國(guó)家正規(guī)醫(yī)院,那里有先進(jìn)的技術(shù)和設(shè)備,你如果想更加的了解你可以直接進(jìn)入沈陽(yáng)武警遼寧總隊(duì)醫(yī)院泌尿外科官方網(wǎng)站,那里有專家直接為你解答,希望我的很多可以幫助你.
      參考資料：武警遼寧總隊(duì)醫(yī)院
      

      病情分析：
      不會(huì)的,但也不宜長(zhǎng)期使用這種藥物,
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      如果病情有所減輕,應(yīng)較少使用碳酸氫鈉片,不會(huì)導(dǎo)致腎結(jié)石的
      

      病情分析：
      1 口服時(shí)在胃內(nèi)產(chǎn)生大量二氧化碳?xì)怏w,引起胃腸充氣,造成腹脹腹痛,患者易出現(xiàn)曖氣.食欲減退,甚至可導(dǎo)致潰瘍穿孔或新的潰瘍,老年人及上消道患者慎用.
      2 長(zhǎng)期服用,可發(fā)生代謝性堿中毒和鈉大量潴留.（引起低鉀血癥）,對(duì)心腎功能不全的患者不利.
      3 長(zhǎng)期服用可引起尿頻.尿急.持續(xù)性頭痛.食欲減退.惡心嘔吐.異常疲倦虛弱等.
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      碳酸氫鈉與許多藥物有不良的配伍反應(yīng),也會(huì)對(duì)身體有副作用!
      服用碳酸氫鈉后1--2小時(shí)內(nèi)不宜服用任何藥物!
      建議多吃綠色蔬菜.瓜果來(lái)增加體內(nèi)的堿儲(chǔ)備,提高尿ph值.同時(shí)綠色蔬菜中富含鉀離子.有抑制尿酸鹽沉積并促進(jìn)其排泄的作用.
      
      
      以上是對(duì)“痛風(fēng)患者長(zhǎng)期服用碳酸氫鈉片”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！

      1 口服時(shí)在胃內(nèi)產(chǎn)生大量二氧化碳?xì)怏w,引起胃腸充氣,造成腹脹腹痛,患者易出現(xiàn)曖氣.食欲減退,甚至可導(dǎo)致潰瘍穿孔或新的潰瘍,老年人及上消道患者慎用.
      2 長(zhǎng)期服用,可發(fā)生代謝性堿中毒和鈉大量潴留.（引起低鉀血癥）,對(duì)心腎功能不全的患者不利.
      3 長(zhǎng)期服用可引起尿頻.尿急.持續(xù)性頭痛.食欲減退.惡心嘔吐.異常疲倦虛弱等.
      碳酸氫鈉與許多藥物有不良的配伍反應(yīng),也會(huì)對(duì)身體有副作用!
      服用碳酸氫鈉后1--2小時(shí)內(nèi)不宜服用任何藥物!
      建議多吃綠色蔬菜.瓜果來(lái)增加體內(nèi)的堿儲(chǔ)備,提高尿ph值.同時(shí)綠色蔬菜中富含鉀離子.有抑制尿酸鹽沉積并促進(jìn)其排泄的作用.
      
      
      以上是對(duì)“痛風(fēng)患者長(zhǎng)期服用碳酸氫鈉片”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      目前沒(méi)有聽(tīng)說(shuō)過(guò) 服用碳酸氫鈉片會(huì)導(dǎo)致腎結(jié)石
      但也不是說(shuō)你沒(méi)有腎結(jié)石
      可能是其他原因引起的
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      口服碳酸氫鈉使尿液堿化,亦利于尿酸鹽結(jié)石的溶解.
      目前沒(méi)有聽(tīng)說(shuō)過(guò) 服用碳酸氫鈉片會(huì)導(dǎo)致腎結(jié)石
      但也不是說(shuō)你沒(méi)有腎結(jié)石
      可能是其他原因引起的
      
      

      病情分析：
      痛風(fēng)患者長(zhǎng)期服用碳酸氫鈉片是否會(huì)導(dǎo)致腎結(jié)石
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      碳酸氫鈉片一般是用于胃酸分泌過(guò)多的,藥物代謝都是通過(guò)肝腎代謝,所以都對(duì)肝腎有傷害