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2x2CM的膽囊結(jié)石,無癥狀。需要手術(shù)嗎!

女 | 22歲 2009-12-26 18:29:42 7人回復(fù) 來自蚌埠市

健康咨詢描述: 天到醫(yī)院體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)的.大小2CM,無癥狀,首次發(fā)現(xiàn)

想得到怎樣的幫助:是否需要手術(shù)治療啊

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

jie1979
jie1979 其他 幫助網(wǎng)友:41稱贊:3
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2009-12-26 18:43:08 我要投訴

      病情分析:
      膽囊結(jié)石的癥狀取決于結(jié)石的大小和部位,以及有無阻塞和炎癥等.約有50%的膽囊結(jié)石病人終身無癥狀,即所謂隱性結(jié)石
      指導(dǎo)意見:
      建議手術(shù)治療
      膽囊結(jié)石并發(fā)膽囊癌的幾率約為0.5%~1%,隨著年齡增長,患膽結(jié)石病人的膽囊癌發(fā)病率很高.膽囊結(jié)石大于1厘米者,引起癌變增多,一般主張膽囊結(jié)石直徑大于3厘米的結(jié)石比直徑在1厘米以下者,其膽囊癌的危險(xiǎn)性增大10倍.
      

張彩鳳
張彩鳳 無錫市惠山區(qū)人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、強(qiáng)直性脊柱炎、干燥綜 幫助網(wǎng)友:16511稱贊:2
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2018-06-25 16:18:01 我要投訴

      你好,根據(jù)你描述的情況,如果膽囊結(jié)石沒有癥狀的話,是2cm,一般不會(huì)掉到膽總管內(nèi),出現(xiàn)膽管發(fā)炎的情況,這種情況下可以暫時(shí)先觀察,不需要手術(shù)治療。

北飛的燕子
北飛的燕子 其他 幫助網(wǎng)友:129稱贊:20
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2009-12-26 18:39:25 我要投訴

      病情分析:
      應(yīng)該不需要手術(shù)治療,可以用碎石療法.
      指導(dǎo)意見:
      到醫(yī)院做碎石治療,同時(shí)口服消炎,排石藥即可.但是碎石的醫(yī)院要選擇好,據(jù)我所知,沈陽的一所醫(yī)院(具體名稱不清楚)碎石不僅沒有痛苦,而且治愈率高.
      生活護(hù)理:
      不知油炸類食物,特別是煎雞蛋.
      以上是對“2x2CM的膽囊結(jié)石,無癥狀。需要手術(shù)嗎!”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

chengxulang521
chengxulang521 醫(yī)師 幫助網(wǎng)友:12249稱贊:1839
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2009-12-26 18:39:29 我要投訴

      病情分析:
      您好,從您結(jié)石的大小看,還是比較大的,一般情況都是需要手術(shù)治療的,手術(shù)治療才可以根治和取出結(jié)石.
      指導(dǎo)意見:
      如果平時(shí)沒有什么不適的話,可以觀察或者藥物先保守治療,但是結(jié)石還是比較大,藥物排除結(jié)石的可能性很小,如果要徹底治療的話,還是手術(shù)治療,只是手術(shù)時(shí)間的早晚問題而已,您可以采用微創(chuàng)手術(shù)治療,創(chuàng)傷小,恢復(fù)快,平時(shí)注意辛辣刺激的油膩的食物少吃,祝您早日康復(fù).

何與求誰
何與求誰 其他 幫助網(wǎng)友:390稱贊:27
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2009-12-26 18:40:18 我要投訴

      病情分析:
      患者性別:女
      患者年齡:22
      天到醫(yī)院體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)的.大小2CM,無癥狀,首次發(fā)現(xiàn)
      指導(dǎo)意見:
      2x2CM的膽囊結(jié)石,無癥狀,膽囊結(jié)石是需要手術(shù)治療的....

zhangwinter
zhangwinter 醫(yī)師 擅長: 青少年心理 幫助網(wǎng)友:2571稱贊:388
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2009-12-26 18:49:36

      病情分析:
      您好:治療膽結(jié)石常用的就,治療方法有手術(shù)和超聲波碎石.
       1.用震波碎石方法治療膽囊結(jié)石的主要適應(yīng)證為膽囊內(nèi)膽固醇結(jié)石,口服膽囊造影顯示為陰性結(jié)石,結(jié)石直徑在12~15mm者不超過3枚,直徑在15~20mm者僅1枚,并要求有一個(gè)正常的膽囊收縮功能.
       2. 關(guān)于癌變的問題
       膽囊結(jié)石并發(fā)膽囊癌的幾率約為0.5%~1%,隨著年齡增長,患膽結(jié)石病人的膽囊癌發(fā)病率很高.膽囊結(jié)石大于1厘米者,引起癌變增多,一般主張膽囊結(jié)石直徑大于3厘米的結(jié)石比直徑在1厘米以下者,其膽囊癌的危險(xiǎn)性增大10倍.
      約40%~80%的膽囊癌伴有膽結(jié)石,然而各家報(bào)道的數(shù)字相差較大,歐美國家偏高,我國則偏低,一般認(rèn)為膽囊癌與長期患膽囊結(jié)石有關(guān),膽囊癌與膽結(jié)石并存的病人,多數(shù)的膽石發(fā)生在癌腫之前,約有6%~9%的病例因急性膽囊炎于膽囊造口術(shù)后發(fā)現(xiàn)膽囊癌,這些病例均已排除了手術(shù)時(shí)漏診的可能性.
      3.你很年輕且無癥狀.癌變的可能性很小.
      指導(dǎo)意見:
      綜上所述:1.建議您體外超聲波碎石.
       2.注意飲食.
      生活護(hù)理:
      飲食注意
      1,禁酒及含酒精類飲料
      2,飲食要規(guī)律,早餐要吃好
      3,低膽固醇飲食.膽固醇攝入過多,可加重肝膽的代謝,清理負(fù)擔(dān),并引起多余的膽固醇在膽囊壁結(jié)晶,積聚和沉淀,從而形成結(jié)石,所以,應(yīng)降低膽固醇攝入量,尤其是晚上,應(yīng)避免進(jìn)食高膽固醇類食品如:雞蛋(尤其是蛋黃),肥肉,海鮮,無鱗魚類,動(dòng)物內(nèi)臟等食品.
      其它飲食注意事項(xiàng):
      1,宜多食各種新鮮水果,蔬菜,進(jìn)低脂肪,低膽固醇食品如:香菇,木耳,芹菜,豆芽,海帶,藕,魚肉,兔肉,雞肉,鮮豆類等.
      2,宜多食干豆類及其制品.
      3,宜選用植物油,不用動(dòng)物油.
      4,少吃辣椒,生蒜等刺激性食物或辛辣食品
      5,宜用煮,蒸,燴,炒,拌,氽,燉的烹調(diào)方法,不用油煎,炸,烤,熏的烹調(diào)方法.
      6,山楂10克,杭菊花10克,決明子15克,煎湯代茶飲或飲用綠茶.
      7,平時(shí)喝水時(shí),捏少許山楂,沙棘,銀杏,絞股藍(lán)草放入水杯中當(dāng)茶飲用.

雙魚幻想家
雙魚幻想家 其他 幫助網(wǎng)友:60稱贊:8
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2009-12-26 20:45:44 我要投訴

      病情分析:
      一般無癥狀膽囊結(jié)石無需手術(shù).
      指導(dǎo)意見:
       無癥狀膽囊結(jié)石:即隱性膽囊結(jié)石,患者無任何癥狀或僅有輕度消化不良癥狀.
       對這類結(jié)石患者一般不需行預(yù)防性膽囊切除術(shù),但尚有不同意見.主張不做膽囊切除術(shù)的理由是:這類病人術(shù)前無癥狀或僅有不典型的消化不良癥狀,如貿(mào)然手術(shù),術(shù)后癥狀有時(shí)比術(shù)前還要多;有人還認(rèn)為,膽囊結(jié)石只有1%的癌變機(jī)會(huì),膽囊切除術(shù)后的并發(fā)癥也為1%左右.主張做預(yù)防性膽囊切除術(shù)的理由是這類結(jié)石很難消失,且有隨時(shí)發(fā)作的可能,甚至可能發(fā)生較嚴(yán)重的并發(fā)癥,如壞疽性膽囊炎,壞死性胰腺炎,急性梗阻性化膿性膽管炎等,長期慢性刺激會(huì)有癌變機(jī)會(huì).另外,隨著年齡的增長,發(fā)生心腦血管疾病或糖尿病的機(jī)會(huì)增加,故以盡早手術(shù)切除為好.根據(jù)我們的經(jīng)驗(yàn),凡確屬在查體中發(fā)現(xiàn)的膽囊結(jié)石,但患者無自覺癥狀,均采用定期隨訪的方法觀察,待有明確的手術(shù)指征時(shí)再考慮手術(shù).對其中具有服用口服溶石藥物條件的病人可以服用溶石藥物.采用排石治療宜持慎重態(tài)度,因膽囊結(jié)石排石的成功率很低,且有誘發(fā)急性發(fā)作,形成繼發(fā)性膽管結(jié)石或引起急性胰腺炎的可能,嚴(yán)重者可危及生命.
      以上是對“2x2CM的膽囊結(jié)石,無癥狀。需要手術(shù)嗎!”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

疾病百科| 膽囊結(jié)石(別名:結(jié)石性膽囊炎)

掛號科室:消化內(nèi)科、普外科

溫馨提示:
予流質(zhì)或半流質(zhì)的食物,如各種粥類、米湯等。

       膽囊結(jié)石主要見于成人,女性多于男性,40歲后發(fā)病率隨年齡增長而增高。結(jié)石為膽固醇結(jié)石或以膽固醇為主的混合性結(jié)石和黑色膽色素結(jié)石... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:無特殊發(fā)病群體 常見癥狀:右上腹脹悶不適、厭油、右上腹痛、膽絞痛[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:手術(shù)治療
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