房間隔缺損

女 | 29歲 2009-12-26 17:22:11 7人回復(fù) 來(lái)自晉中市

健康咨詢描述: 目前沒(méi)有明顯癥狀(體檢心臟彩超見(jiàn):房間隔缺損約30-34mm,肺動(dòng)脈增寬伴輕度高壓,三尖瓣中度反流)
健康體檢

想得到怎樣的幫助:房間隔缺損的介入治療

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

武青
武青 山東國(guó)欣頤養(yǎng)集團(tuán)肥城醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)心血管內(nèi)科常見(jiàn)疾病的護(hù)理,如高血壓、冠心病、急 幫助網(wǎng)友:15281稱贊:1
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2009-12-26 17:29:28 我要投訴

      病情分析:
      一般房間隔缺損小的話在小時(shí)候是有自然閉合的可能的.
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      但是根據(jù)你的情況應(yīng)該是不會(huì)自然閉合的,建議你及早治療,一般可以采用內(nèi)科介入治療或是外科手術(shù)治療的.
      生活護(hù)理:
      建議你要注意防治上呼吸道感染.
      

倪幼方
倪幼方 上海遠(yuǎn)大心胸醫(yī)院心內(nèi)科   醫(yī)師 幫助網(wǎng)友:31020稱贊:1634
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2009-12-26 17:36:42 我要投訴

      你好:根據(jù)你的描述,病人的房間隔缺損約30-34mm,是個(gè)很大的缺損,需要看具體的缺損的部位和有沒(méi)有這么大的封堵器來(lái)判斷適不適合做介入手術(shù).目前治療房間隔缺損的手術(shù)方案有常規(guī)的開(kāi)胸,介入治療,胸腔鏡和腋下美容切口等4種手術(shù)方式治療,除了介入治療,胸腔鏡,腋下切口都數(shù)微創(chuàng)手術(shù).術(shù)中傷口很小,住院時(shí)間短,術(shù)后恢復(fù)很快.根據(jù)你的描述,建議盡快去醫(yī)院手術(shù)治療.以免引起重度的肺高壓失去手術(shù)機(jī)會(huì).希望我的回答幫到你,ydy.
      

杜醫(yī)生
杜醫(yī)生 主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 肺內(nèi)感染,支氣管炎,支氣管哮喘,肺心病,肺結(jié)核等, 幫助網(wǎng)友:6455稱贊:1
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2009-12-26 17:27:14

      病情分析:
      介入治療前需要進(jìn)行心臟介入前超聲排查檢查,目的是看能否進(jìn)行介入治療.
      此外還要看是否存在右向左分流,如果存在肺動(dòng)脈高壓及右向左分流,可能不能進(jìn)行介入治療
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      建議到重慶新橋醫(yī)院,內(nèi)外科實(shí)力都很強(qiáng),如介入不行 可以考慮外科修補(bǔ),,建議盡快手術(shù),
      
      以上是對(duì)“房間隔缺損”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

成永康
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2009-12-26 17:28:32 我要投訴

      病情分析:
      您好,患者房間隔缺損約30-34mm,肺動(dòng)脈增寬伴輕度高壓,三尖瓣中度反流.
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      房間隔缺損一般不選擇介入治療,建議患者到心外科,選擇手術(shù)治療較好.
      

kebibryant
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2009-12-26 17:29:03 我要投訴

      病情分析:
      房間隔缺損的介入治療
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      你好,房間隔缺損介入治療主要適應(yīng)癥:
       有外科手術(shù)指征的繼發(fā)孔型房缺病人符合以下條件者:成人繼發(fā)孔型房缺直徑小于30mm,球囊最大伸長(zhǎng)直徑小于36mm,小兒病人應(yīng)根據(jù)年齡和心臟大小評(píng)估介入房間隔缺損直徑.繼發(fā)孔型房缺類型為中央型,其上下房間隔的邊緣大于5mm.
       繼發(fā)孔型房缺直徑<10mm,無(wú)心臟擴(kuò)大和癥狀,可不作外科手術(shù)治療,但可能會(huì)有兩個(gè)罕見(jiàn)的并發(fā)癥,即矛盾血栓和腦膿腫,好發(fā)于成年繼發(fā)孔型房缺病人,尤其是60歲以后,故成年人小房缺主張介入治療
       卵圓孔未閉,尤其是曾經(jīng)合并腦栓塞者,適合介入治療.
       外科手術(shù)后殘余分流房間隔缺損,主要指左向右分流者.
       球囊二尖瓣成形術(shù)及射頻消融術(shù)后遺留明顯心房水平左向右分流者.
       年齡在2歲以上的房間隔缺損者,因?yàn)榉块g隔缺損自然閉合年齡為1歲半以內(nèi).
      
      

李正陽(yáng)
李正陽(yáng) 廣東三九腦科醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 外科疾病,神經(jīng)內(nèi)外科疾病,腦血管疾病及急診科。 幫助網(wǎng)友:1916稱贊:333
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2009-12-26 17:52:03 我要投訴

      病情分析:
      房間隔缺損是常見(jiàn)的先天性心臟病,可以手術(shù)治療的.
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      從你提供的資料看,房間隔缺損不大,平時(shí)可能沒(méi)有大的癥狀沒(méi)有注意到,只是在體檢是才發(fā)現(xiàn)的,可以采用介入手術(shù)治療的方法修補(bǔ)房間隔缺損,手術(shù)技術(shù)成熟,但是介入做這個(gè)手術(shù)并不是每個(gè)醫(yī)院都可以做的,有些三甲醫(yī)院也做不了介入修補(bǔ)房間隔缺損,但三甲醫(yī)院基本上都能夠開(kāi)胸的房間隔缺損,創(chuàng)傷較大些.建議到高級(jí)的醫(yī)院做介入修補(bǔ)手術(shù).
      

jodie_roy
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2009-12-26 17:54:16 我要投訴

      病情分析:
      您好:你這個(gè)是否一定能做介入的可行性其實(shí)還要再進(jìn)一步具體看清情況的,因?yàn)槲覀兛偸且靡粋€(gè)膨脹以后比房間隔缺損更大一些的裝置來(lái)封堵你這個(gè)缺口的,這樣還要上下都要有一些空開(kāi)的距離的.這個(gè)你這里也沒(méi)有辦法提供,所以連是否一定可以介入都比較難確定了.
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      介入手術(shù)難度比較大一些了,就是我們?cè)诜舛缕饕炎蟊P釋放的時(shí)候要緊貼住左心房的時(shí)候有些困難,時(shí)間可能要長(zhǎng)一些,這樣對(duì)于病人和醫(yī)生的也是吃X光都長(zhǎng)了.當(dāng)然也并不是絕對(duì)不可以的.
      生活護(hù)理:
      病人的住房應(yīng)陽(yáng)光充足,清潔干凈,溫暖舒適,定期開(kāi)窗通風(fēng)換氣,床鋪要保持清潔干凈,舒適,病人要勤更衣,防止皮膚感染.
       l病人切口結(jié)痂自行脫落后可擦澡或洗澡,但不要用刺激性的肥皂,不要用力摩擦切口處皮膚.若發(fā)現(xiàn)切口有紅,腫,脹痛的感覺(jué)或有流水,出現(xiàn)發(fā)熱時(shí),應(yīng)盡快去醫(yī)院檢查有無(wú)切口感染.
       l注意保暖,防止感冒,術(shù)后3個(gè)月內(nèi)不要到公共場(chǎng)所活動(dòng),防止感染疾病.
      
      
      以上是對(duì)“房間隔缺損”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

疾病百科| 房間隔缺損(別名:房缺)

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