健康咨詢描述: 我想問下我是大三陽 病毒量是7.7*10的七次方 吃將近兩個月抗病毒藥了 我想問下假如停藥或不治療會導(dǎo)致什么后果?
病情分析:
大三陽 病毒量是7.7*10的七次方,說明您的病毒復(fù)制很活躍,這個時候傳染性很強(qiáng).不知道您的肝功能怎么樣,病毒復(fù)制期建議還是應(yīng)該繼續(xù)治療.肝炎治療的目的是消除肝炎病毒和恢復(fù)肝功能.對于乙肝病毒目前沒有特效藥,賀普丁,賀維力,恩替等不是,中藥也不是,但可以控制進(jìn)展,尤其中藥更具有安全性,慢性乙肝患者可以根據(jù)自己的經(jīng)濟(jì)能力選擇中藥,西藥或中西醫(yī)結(jié)合的方式治療,并應(yīng)把生活調(diào)節(jié)作為重要的一環(huán)來配合治療,往往會有滿意效果.
指導(dǎo)意見:
如果不治療一方面病毒會繼續(xù)復(fù)制,病毒量會越來越多,很容易傳染給別人,另一方面最致命的是對肝臟的損害,長期下去會導(dǎo)致肝纖維化,肝硬化,甚至肝癌,威脅生命.當(dāng)然如果積極治療,病情控制,也可以一直人和病毒共存.千萬不要大意,一定要堅持治療.
病情分析:
你好,不應(yīng)該停藥的.抗病毒要至少服用一年,甚至有的要終身服藥.
指導(dǎo)意見:
如果停藥會引起病毒大量復(fù)制,甚至超過服藥前,引起肝炎,重癥肝炎,甚至肝衰.如果經(jīng)濟(jì)原因可以讓醫(yī)生推薦一種便宜些的藥,但抗病毒的藥都比較貴的.
病情分析:
由于乙肝病毒一般情況下是不會直接損傷肝細(xì)胞的,是可以與人長期的和平共處的,處于和平共處的狀態(tài)下肝細(xì)胞并不會發(fā)炎.所以乙肝病毒攜帶不能算作是疾病狀態(tài).而乙型肝炎的簡稱是乙肝,關(guān)鍵詞是“肝炎”,是由乙肝病毒所導(dǎo)致的肝臟發(fā)炎.既然肝臟發(fā)炎了,那么才能算得上是疾病狀態(tài).這種肝炎的狀態(tài)才需要到醫(yī)院進(jìn)行治療.但是由于目前全世界還沒有發(fā)明出針對于殺滅乙肝病毒的特效藥來,所以針對于肝炎狀態(tài)的治療并不是針對于殺滅乙肝病毒的那種治療,只是用來保護(hù)肝功能不再惡化,或者趨向于恢復(fù).
乙肝大三陽可以出現(xiàn)于乙性肝炎的不同發(fā)展階段,治療方法和措施卻有所不同:
1. 乙肝病毒攜帶者表現(xiàn)為大三陽
肝功能始終正常,大多可以穩(wěn)定在這一階段,預(yù)后良好,一般不須治療,此時用藥較難奏效,多主張調(diào)養(yǎng)和隨訪相結(jié)合,勞逸相結(jié)合,不主張過多用藥治療和一味要求三陽轉(zhuǎn)陰,各種抗病毒藥物可能都難以有所作為.
嚴(yán)格地說,病毒攜帶者尚不屬于病人范疇,所以藥物治療也可暫不考慮.
最新研究表明,核甘類抗病毒藥物拉米夫定或阿地福韋,可試用于治療病毒攜帶者(16歲以上者),密切觀察3個月,如果乙肝病毒復(fù)制指標(biāo)(e抗原HNV-DNB)陰轉(zhuǎn),可持續(xù)用藥1--2年,如果3個月內(nèi)無效,可終止用藥.
指導(dǎo)意見:
乙肝大三陽,目前沒有有效的治愈或轉(zhuǎn)陰治療方法.
如果肝功能正常,不必過于緊張,屬乙肝病毒攜帶狀態(tài),目前的比較為大多數(shù)西醫(yī)認(rèn)可的觀點是,不管HBVDNA是高或低,一般不需藥物治療,定期檢查肝功能,肝B超,AFP.平時注意保持良好生活習(xí)慣:良好的休息,不飲酒,抽煙等.
若肝功能異常,建議去傳染科找??漆t(yī)生看,可根據(jù)傳染科專科醫(yī)生建議服抗乙肝病毒藥物及保肝治療.
如因肝功能異常需保肝治療,藥物要咨詢傳染科??漆t(yī)生,不看廣告,不買山寨藥.
傳染性:有可能通過血液,性生活傳播,平時生活中一般沒問題,但應(yīng)避免與人同用一支頭梳等有可能刮破皮膚的器物.
其實看病,找正規(guī)醫(yī)院??漆t(yī)生,就可以得到恰當(dāng)?shù)慕ㄗh,是最好的方法,不要相信廣告,游醫(yī),正規(guī)綜合性醫(yī)院還是值得信賴的!
以上是對“大三陽病毒量多拖延治療會怎樣”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
乙肝的DNA是來檢測體內(nèi)病毒數(shù)量,來說明病毒復(fù)制情況,一般正常是10的3次方,如果大于10e+3方,就要服用一些拉米等類似的藥物來進(jìn)行抗病毒,抑制病毒在體內(nèi)的復(fù)制.
指導(dǎo)意見:
慢性乙肝患者應(yīng)該接受的事實應(yīng)是乙肝的終身性.目前沒有特效藥,賀普丁,賀維力,恩替等不是,中藥也不是,但可以控制進(jìn)展,尤其中藥更具有安全性,慢性乙肝患者可以根據(jù)自己的經(jīng)濟(jì)能力選擇中藥,西藥或中西醫(yī)結(jié)合的方式治療,并應(yīng)把生活調(diào)節(jié)作為重要的一環(huán)來配合治療,往往會有滿意效果.
生活護(hù)理:
乙肝并發(fā)癥
1.肝原性糖尿病
臨床表現(xiàn)與Ⅱ型糖尿病相似,不同點為肝原性糖尿病空腹時胰島素明顯增高而C肽正常.服糖后胰島素明顯升高而C太峰值仍較正常稍低.是因為肝臟對胰島素滅活能力減低,促使胰島素升高;另外胰高糖素在肝臟滅活減少,加以肝細(xì)胞上胰島素受體減少,對胰島素產(chǎn)生抗力,因而雖胰島素升高而血糖仍高;同時C肽受肝臟影響少,故C肽不高,提示β細(xì)胞的分泌功能無明顯異常.為與Ⅱ型糖尿病鑒別,可用胰島素釋放試驗和C肽釋放試驗.
2.脂肪肝
機(jī)制尚不清,特點為一般情況良好,單項ALT輕,中度升高,血脂增高,B型超聲檢查可見脂肪肝波形,確診根據(jù)肝活檢病理檢查.
3.肝硬化
慢性肝炎發(fā)展為肝硬化,是肝纖維化的結(jié)果.發(fā)生機(jī)制尚未完全闡明.尚見于亞急性,慢性重型肝炎及隱匿起病的無癥狀HBsAg攜帶者.
4.肝癌
HBV,HCV感染與之發(fā)病關(guān)系密切.以慢活肝,肝硬化發(fā)生肝癌者多見.也可見于慢性HBV感染未經(jīng)肝硬化階段發(fā)展為肝癌.其發(fā)生機(jī)制目前認(rèn)為與HBV-DNA整合有關(guān),尤其是X基因整合.HBxAg反式激活原癌基因起著重要作用.此外黃曲霉素等致癌物質(zhì)有一定協(xié)同作用.
5.肝性腦病
肝性腦病,又稱肝昏迷,或肝腦綜合征,是肝癌終末期的常見并發(fā)癥.以中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào)和代謝紊亂為特點,以智力減退,意識障礙,神經(jīng)系統(tǒng)體征及肝臟損害為主要臨床現(xiàn),也是肝癌常見的死亡原因之一,約導(dǎo)致30%左右的患者死亡.
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