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房早的危害

男 | 33個(gè)月 2009-12-25 16:05:53 9人回復(fù) 來(lái)自保定市

曾經(jīng)的治療情況和效果: 剛體檢出來(lái)沒(méi)治療呢

想得到怎樣的幫助:如何治療該病

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

李玉萍
李玉萍 涼州區(qū)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 消化不良,慢性阻塞性肺疾病,糖尿病,血管炎 幫助網(wǎng)友:5427稱(chēng)贊:3
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2009-12-25 16:46:21 我要投訴

      病情分析:
      房性早搏多數(shù)見(jiàn)于正常人,通常不引起自覺(jué)癥狀,亦不會(huì)引起循環(huán)障礙,有時(shí)病人可訴心悸,胸悶.疲勞,焦慮,吸煙,飲酒,喝濃茶,飲咖啡,洋地黃中毒,心房病變,心力衰竭,心肌缺血及心肌梗塞均可引起房早.不同疾病引起的房早可出現(xiàn)不同的伴隨癥狀,心臟聽(tīng)診可聽(tīng)到心臟搏動(dòng)突然提早出現(xiàn),而后為延長(zhǎng)的代償間歇,早搏的第一心音較正常響亮,第二心音弱或聽(tīng)不到,早搏的脈搏弱,或者摸不到.
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      在沒(méi)有出現(xiàn)明顯臨床癥狀時(shí),建議不要用抗心律失常藥物.出現(xiàn)早搏時(shí)不必過(guò)于緊張,應(yīng)請(qǐng)醫(yī)生查明病因,決定是否須用藥以及用什么藥,絕大部分早搏的病人預(yù)后都是良好的.如果能查出病因,針對(duì)病因治療即可.如果沒(méi)有查出病因,而沒(méi)有明顯癥狀,可以不治療.

郝慶麗
郝慶麗 醫(yī)師 擅長(zhǎng): 短暫性腦缺血發(fā)作,慢性肺源性心臟病,急性上呼吸道感 幫助網(wǎng)友:12874稱(chēng)贊:13
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2009-12-25 17:43:59

      病情分析:
      早搏的危害性最主要的還是在于引發(fā)早搏的原因,所以心血管醫(yī)生往往會(huì)把關(guān)注的重點(diǎn)放在早搏的病因上而不在早搏本身,但許多病人甚至部分醫(yī)生卻過(guò)分注重早搏本身而忽略了早搏背后的原因,這是本末倒置的,須引起注意.當(dāng)然早搏本身也具有一定的危害性,除了可能引起不適外,嚴(yán)重時(shí)有可能導(dǎo)致血流動(dòng)力學(xué)改變或觸發(fā)更嚴(yán)重的心律失常.一般來(lái)說(shuō),房性早搏的危害性相對(duì)較小,但房早有時(shí)也會(huì)觸發(fā)房顫.而室性早搏引起的血流動(dòng)力學(xué)改變更為明顯,所以臨床上有許多指標(biāo)被用來(lái)對(duì)室早進(jìn)行危險(xiǎn)度分層或評(píng)估,如室早的起源,形態(tài),數(shù)量,配對(duì)間期,是否連發(fā),是否有室速等,對(duì)指導(dǎo)臨床處理有一定價(jià)值.
      并非所有早搏都需要治療,實(shí)際上有相當(dāng)多的早搏,尤其是房性早搏并不需要藥物治療.是否需要治療,關(guān)鍵是看有無(wú)基礎(chǔ)心臟疾病或其他疾病,有無(wú)明顯癥狀,是否引起血流動(dòng)力學(xué)改變,是否高危險(xiǎn)度,而且治療早搏時(shí)千萬(wàn)不能忽略病因的查找與治療.
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      另給上面二位介紹點(diǎn)常識(shí),什么是早搏
      正常心臟的跳動(dòng)是規(guī)則的,各次心跳間隔時(shí)間基本相等,如果出現(xiàn)突然提前的心跳,在醫(yī)學(xué)上稱(chēng)為過(guò)早搏動(dòng)(早搏),或稱(chēng)期外收縮.早搏是因?yàn)樾呐K內(nèi)某一部分的興奮性過(guò)高而引起,若心房?jī)?nèi)有一處興奮性過(guò)高而產(chǎn)生的早搏,便稱(chēng)為房性早搏;如在房室結(jié)或心室內(nèi)有較高的興奮點(diǎn)引起的早搏,則稱(chēng)為房室結(jié)性或室性早搏.搭脈搏時(shí)可出現(xiàn)早跳或“漏跳”.作心電圖檢查可以將其分辨出來(lái).按早搏發(fā)生的頻度,每分鐘在6次以上的,被稱(chēng)為頻發(fā)性早搏,不足6次的為偶發(fā)性早搏.若早搏兩兩成雙地出現(xiàn),則稱(chēng)為二聯(lián)律;若三個(gè)三個(gè)一組出現(xiàn),則稱(chēng)為三聯(lián)律.

askwangcheng
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2009-12-25 16:33:39 我要投訴

      病情分析:
      應(yīng)參考有無(wú)器質(zhì)性心臟病,是否影響心排血量以及發(fā)展成為嚴(yán)重心律失常的可能性而決定治療原則.
      無(wú)器質(zhì)性心臟病基礎(chǔ)的過(guò)早搏動(dòng),大多不需特殊治療.有癥狀者宜解除顧慮,由緊張過(guò)度情緒激動(dòng)或運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的過(guò)早搏動(dòng)可試用鎮(zhèn)靜劑和β-受體阻滯劑.
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      不知道你的房早是否很多,建議做動(dòng)態(tài),看是否是單純的房早.
      頻繁發(fā)作,癥狀明顯或伴有器質(zhì)性心臟病者,宜盡快找出早搏發(fā)作的病因和誘因,給予相應(yīng)的病因和誘因治療,同時(shí)正確識(shí)別其潛在致命可能,積極治療病因和對(duì)癥治療.
      以上是對(duì)“房早的危害”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

天才蠢才
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2009-12-25 16:37:53 我要投訴

      病情分析:
      一般人都會(huì)有房性早搏的發(fā)生,但是不是都有癥狀,對(duì)于您的情況來(lái)講應(yīng)該進(jìn)一步進(jìn)行評(píng)價(jià)
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      建議您應(yīng)該到醫(yī)院對(duì)您的心臟進(jìn)行進(jìn)一步的評(píng)估,看您有沒(méi)有器質(zhì)性心臟病,做動(dòng)態(tài)心電圖看一下房早的總數(shù)量,如果少于700可以觀察不用特殊處理如果很多可以先用藥物進(jìn)行控制但最好的辦法是做射頻消融術(shù)根治.希望我的回答能給您帶來(lái)幫助

longdd
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2009-12-25 16:42:08 我要投訴

      病情分析:
      首先說(shuō)的就是不用擔(dān)心,正常人也可以出現(xiàn)房早的.人的心臟包括心房和心室,早搏屬于心臟的異位起搏,起搏點(diǎn)在心房的就叫房早.
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      偶發(fā)房早就是每分鐘早搏的次數(shù)小于5次,如果平時(shí)感覺(jué)不到什么癥狀就不用管.竇性心律屬于正常的心率.

瑞娟醫(yī)生jlu
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2009-12-25 16:44:19 我要投訴

      病情分析:
      一般的房早需要自己從生活方面調(diào)理.
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      如果癥狀明顯建議給予心得安,如果不嚴(yán)重建議生活飲食調(diào)理,避免勞累和激動(dòng),定期檢查.

許田雄醫(yī)生
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2009-12-25 16:47:14 我要投訴

      病情分析:
      正常健康人有時(shí)也會(huì)有偶發(fā)房早.但具體到該病號(hào)來(lái)說(shuō),雖是偶發(fā)房早,卻是由心臟疾病引起.因?yàn)橛卸獍晟倭糠盗髯雠宰C.二尖瓣返流見(jiàn)于二尖瓣關(guān)閉不全.常由于風(fēng)濕性心臟病引起.就該病人來(lái)說(shuō),用中藥治療比較好些.
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      處方:半夏12柏子仁30代赭石30(此藥難煎,需打碎先煎半小時(shí),然后與其它藥同煎)山藥15炒棗仁15元肉15玄參15山萸15黃芪30茯苓15黨參30五味子15麥冬15三付水煎服.以后可用歸脾湯或炙甘草湯慢慢調(diào)養(yǎng).
      歸脾湯:酸棗仁15 元肉20 生姜15 大棗5枚 木香12 黨參30白術(shù)15黃芪30 遠(yuǎn)志12 當(dāng)歸12茯神12水煎服.
      炙甘草湯:阿膠15麻仁12麥冬15炙甘草15生地20桂枝15黨參30水煎服.
      以上是對(duì)“房早的危害”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

小雨醫(yī)生os
小雨醫(yī)生os 其他 幫助網(wǎng)友:4564稱(chēng)贊:454
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2009-12-25 16:53:39 我要投訴

      病情分析:
      有可能是心理壓力大造成的.沒(méi)有實(shí)質(zhì)性病變.放松心情,多做運(yùn)動(dòng)
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      建議,保證睡眠時(shí)間和質(zhì)量,早晨起來(lái)的時(shí)候多做點(diǎn)運(yùn)動(dòng)

張超_護(hù)士
張超_護(hù)士 護(hù)師 擅長(zhǎng): 支氣管肺炎、厭食癥、嘔吐、腹瀉、便秘等護(hù)理咨詢 幫助網(wǎng)友:9190稱(chēng)贊:728
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2009-12-25 16:54:17 我要投訴

      病情分析:
      應(yīng)進(jìn)一步做高倍彩超查心臟與心血管有無(wú)異
      常;做血液直觀分析查循環(huán)血液有無(wú)異常;
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      只有
      查清異常情況,才好及時(shí)對(duì)癥用藥徹底地消除異
      常后停藥.

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