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乙肝的治療時間

男 | 21歲 2009-12-25 15:18:26 7人回復 來自南充市

健康咨詢描述: 結核性胸膜炎,慢性乙肝
2009,5,25

曾經的治療情況和效果: 轉好

想得到怎樣的幫助:吃結核藥會引起乙肝嗎

醫(yī)生回復區(qū)

黃健
黃健 黑龍江省第二醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 小針刀,穴位埋線,火針,針灸推拿、脾胃不調,中醫(yī)兒 幫助網友:9473稱贊:1
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2009-12-25 16:23:17 我要投訴

      病情分析:
      您好,根據您的病情介紹,請問您以前是否做過乙肝五項指標的檢查
      指導意見:
      根據您的病情介紹,服用抗結核藥物會引起或加重肝功的損害,但如果本身沒有乙肝病毒感染的話應該不會引起乙肝,像您目前的情況是否您以前是乙肝病毒攜帶者,在抗結核治療的過程中由于肝功能受損,抵抗力下降乙肝病毒復制加強,病情惡化為乙肝,這種情況下建議您去醫(yī)院做肝功能檢查,乙肝五項指標,乙肝病毒DNA定量檢查,從而確診您目前的乙肝的病情,根據檢查結果進行保肝,抗病毒治療,希望我的建議能給您帶去幫助!

欒偉
欒偉 哈爾濱市朝鮮民族醫(yī)醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 病毒性肝炎,酒精性肝炎,自身免疫性肝炎,脂肪肝,血 幫助網友:46118
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2009-12-25 15:33:28 我要投訴

      病情分析:
      吃結核藥是不會引起乙肝的.肯定不會.乙肝是由乙型肝炎病毒(HBV)引起的一種世界性疾病.發(fā)展中國家發(fā)病率高,據統(tǒng)計,全世界無癥狀乙肝病毒攜帶者(HBsAg攜帶者)超過2.8億,我國約占1.3億.
      多數無癥狀,其中1/3出現肝損害的臨床表現.目前我國有乙肝患者3000萬.乙肝的特點為起病較緩,以亞臨床型及慢性型較常見.無黃疸型HBsAg持續(xù)陽性者易慢性化.
      本病主要通過血液,母嬰和性接觸進行傳播.乙肝疫苗的應用是預防和控制乙型肝炎的根本措施.
      指導意見:
      【乙型肝炎飲食保健與治療食療方】
      1,忌辛辣 辛辣食品易引起消化道生濕化熱,濕熱夾雜,肝膽氣機失調,消化功能減弱.故應避免食用辛辣之品.
      2,忌吸煙 煙中含有多種有毒物質,能損害肝功能,抑制肝細胞再生和修復,因此肝病患者必須戒煙.
      3,忌飲酒 酒精的90%要在肝臟內代謝,酒精可以使肝細胞的正常酶系統(tǒng)受到干擾破壞,所以直接損害肝細胞,使肝細胞壞死.患有急性或慢性活動期肝炎的病人,即使少量飲酒,也會使病情反復或發(fā)生變化.
      4,忌食加工食品 少吃罐裝或瓶裝的飲料,食品.這是由于罐裝,瓶裝的飲料,食品中往往加入防腐劑,對肝臟或多或少都有毒性.
      5,忌濫用激素和抗生素 “是藥三分毒”,任何藥物對肝腎都有損害,肝病患者一定要在醫(yī)生的正確指導下,合理用藥.
      6,忌亂用補品 膳食平衡是保持身體健康的基本條件,如滋補不當,臟腑功能失調,打破平衡,會影響健康.
      7,忌過多食用蛋白飲食 對于病情嚴重的肝炎病人來說,由于胃黏膜水腫,小腸絨毛變粗變短,膽汁分泌失調等,使人消化吸收功能降低.如果吃太多蛋,甲魚,瘦肉等高蛋白食物,會引起消化不良和腹脹等病癥.
      8,忌高銅飲食 肝功能不全時不能很好地調節(jié)體內銅的平衡,而銅易于在肝臟內積聚.研究表明,肝病患者的肝臟內銅的儲存量是正常人的5-10倍,患膽汁性肝硬化患者的肝臟內銅的含量要比正常人高60-80倍.醫(yī)學專家指出,肝臟內存銅過多,可導致肝細胞壞死,同時,體內銅過多,可引起腎功能不全.故肝病病人應少吃海蜇,烏賊,蝦,螺類等含銅多的食品.
      9,忌生活不規(guī)律 “三分治七分養(yǎng)”,因此充足的睡眠,合理營養(yǎng),規(guī)律生活,每天堅持早操,勞逸結合很重要.
      10,忌情志不暢 肝病患者應忌惱怒,悲觀,焦慮等,因為肝病患者久治不愈,常便人焦慮,胡思亂想,易發(fā)火而郁怒傷肝,肝氣郁結不舒易成積癖.
      11,忌勞累 肝為人體重要代謝器官,肝炎病人功能異常,營養(yǎng)失調,故疲乏無力,需多休息,因此多休息是治療關鍵.
      12,忌亂投醫(yī) 不要輕信江湖游醫(yī),以免延誤了正確的治療,使病情加重甚至惡化.
      日常飲食及生活中的注意事項宜
      1,酸 從中醫(yī)的角度來看,酸性食物可引藥入肝.中藥中的五味子就屬酸性,它可引藥入肝,降低轉氨酶.過去,還曾經流行過米醋治療肝炎.另外,酸性食物還可增加食欲.
      2,甜 甜性食物可給肝炎患者補充一定的熱量,易吸收,有利肝炎的恢復,在肝炎的急性期,食欲減低,進甜食是好的.
      3,苦 中醫(yī)認為苦性食物屬寒,可清熱解毒,對肝膽濕熱型肝病患者進食苦性食物是有益的,但啤酒例外.
      

王艷
王艷 鐵嶺市結核病醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 肺結核,肺炎,呼吸衰竭,胸腔積液,氣胸,咳嗽等呼吸 幫助網友:36471稱贊:22
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2017-10-26 12:00:05 我要投訴

      你好!患有結核性胸膜炎,應用異煙肼,利福平,乙胺丁醇和吡嗪酰胺治療。這些抗結核藥物對肝功能有損傷,會使肝功能異常。但是不會引起乙肝,所以治療過程中要監(jiān)測肝功能變化。
      以上是對“乙肝的治療時間”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

qiucf
qiucf 副主任醫(yī)師 擅長: 兒科 幫助網友:10073稱贊:642
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2009-12-25 15:34:18 我要投訴

      病情分析:
      檢測結果為大三陽不一定是肝炎,肝炎和病毒攜帶者的區(qū)分在于:如果肝功能正常,轉氨酶持續(xù)半年以上是正常的,這是“乙肝病毒攜帶”狀況.再有大三陽和小三陽并不能確定病情的輕重,只能表示乙肝病毒的復制情況.病情的輕重要依靠:肝功能,肝臟彩超,臨床癥狀等來確定.乙肝只要不發(fā)病,即乙肝攜帶者和正常人是一樣的,保持好的話有可能比正常人的壽命要長.如果是肝功能異常的話,就是乙肝病人,并且具有較強的傳染性,務必盡快治療.
      指導意見:
      建議:定期檢測肝功能及肝臟彩超,及時觀察肝臟的損害的輕重.另外膳食調養(yǎng)加良好的生活習慣,起居有規(guī)律,適當的身心鍛練,保持樂觀的情緒,絕對禁止喝酒,不吃辛辣油膩及油炸食品.不吃霉變食物,飲食應清淡,并應富有維生素及蛋白質等,這樣可以增強體質,提高機體的免疫力,防止肝臟繼續(xù)受傷害.

王麗群
王麗群 吉安市中心人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 艾滋病,狂犬病,乙型病毒性肝炎,病毒性肝炎,破傷風 幫助網友:8223稱贊:2
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2017-10-26 11:59:37 我要投訴

      指導意見:
      你好,你有結核性胸膜炎,又有乙肝疾病,抗結核治療有可能加重肝臟的損傷,所以你需要密切觀察肝功能,抗結核治療的同時護肝治療,一旦肝功能出現問題,及時就醫(yī)。

zlxia12
zlxia12 其他 擅長: 中醫(yī)消化科、針灸、呼吸內科等 幫助網友:15665稱贊:1526
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2009-12-25 15:40:20 我要投訴

      病情分析:
       肺結核:pulmonary tuberculosis(簡稱TB)結核病是由結核桿菌(tubercle bacillus) 引起的慢性傳染病,可累及全身多個器官,但以肺結核最為常見. 本病病理特點是結核結節(jié)和干酪樣壞死,易形成空洞.臨床上多呈慢性過程,少數可急起發(fā)病.常有低熱,乏力等全身癥狀和咳嗽,咯血等呼吸系統(tǒng)表現.
       治療措施:
      主要是化學藥物治療,常用的藥物有異煙肼,利福平,鏈霉素,吡嗪?;?乙胺丁醇和氨硫脲.應用化療應遵照以下 5 條原則:①早期.一旦確診立即用藥;②聯(lián)用 .聯(lián)合應用2種或2種以上抗結核藥物以保證療效和防止產生耐藥性,減少毒副作用;③適量.④規(guī)律.切忌遺漏和中斷 ;⑤全程.一般均需服藥一年以上方可停藥,目前我國主要采用短期強化治療,由醫(yī)生全程督導,療程一般在6-8個月.
      指導意見:
       結核病及服用抗結核藥物是不會引起乙型肝炎的,可能是你以前感染的自己不知道.

2009-12-25 16:28 ask8861337d4 追問

吃抗結核藥會引起藥物性肝炎嗎?

2009-12-25 16:38醫(yī)生回答:

抗結核藥都會導致肝細胞損害,形成藥物性肝炎,可以運用中醫(yī)藥來調理,減輕癥狀.

莉莉醫(yī)生zj
莉莉醫(yī)生zj 其他 幫助網友:239稱贊:34
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2009-12-25 16:35:16 我要投訴

      病情分析:
      乙肝的治療時間大概要兩年左右.
      指導意見:
      抗結核藥都有些副作用,特別在治療的前兩個月,出現副作用的比例較高,但一般人都可承受.你的情況不需停止用藥,肝,腎適應后,就會恢復了.為了慎重,可隨時監(jiān)測,并將利福平換為副作用較小的復合利福平或利福噴丁.
      谷草,谷丙轉氨酶正常值是0——40,超過了100就要停藥了.它不會偏低的,因其不能小于0.
      以上是對“乙肝的治療時間”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

疾病百科| 乙肝

掛號科室:肝病科

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