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強(qiáng)直性脊柱炎的治療是什么樣的

男 | 19歲 2009-12-24 21:44:15 9人回復(fù) 來(lái)自德州市

健康咨詢(xún)描述: 底下關(guān)節(jié)疼
發(fā)病時(shí)間及原因;半年前

曾經(jīng)的治療情況和效果: 正在治療

想得到怎樣的幫助:我想知道平時(shí)飲食起居該怎么樣做?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

劉杰醫(yī)生cd
劉杰醫(yī)生cd 其他 擅長(zhǎng): 全身各部位軟組織損傷、腰腿痛、頸椎病、強(qiáng)直性脊柱炎 幫助網(wǎng)友:7662稱(chēng)贊:1161
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2009-12-24 22:09:30 我要投訴

      指導(dǎo)意見(jiàn):
      

張巖
張巖 錦州市中心醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長(zhǎng): 四肢骨折,脊柱骨折的常規(guī)護(hù)理以及長(zhǎng)期臥床并發(fā)癥的預(yù) 幫助網(wǎng)友:5620
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2009-12-24 22:57:05 我要投訴

      病情分析:
       注意日常生活中要維持正常姿勢(shì)和活動(dòng)能力,如行走,坐位和站立時(shí)應(yīng)挻胸收腹睡覺(jué)時(shí)不用枕或用薄枕,睡硬木板床,取仰臥位或俯臥位,每天早晚各俯臥半小時(shí);腎力所能及的勞動(dòng)和體育活動(dòng);工作時(shí)注意姿勢(shì),防止脊柱彎曲畸形等.
      保持樂(lè)觀情緒,消除緊張,焦慮,抑郁和恐懼的心理;戒煙酒;按時(shí)作息,腎醫(yī)療體育鍛煉.
      了解藥物作用和副作用,學(xué)會(huì)自行調(diào)整藥物劑量及處理藥物副作用,以利配合治療,取得更好的效果.
       理療一般可用熱療,如熱水浴,水盆浴或淋浴,礦泉溫泉浴等,以增加局部血液循環(huán),使肌肉放松,減輕疼痛,有利于關(guān)節(jié)活動(dòng),保持正常功能,防止畸形.
       食療(1) 辛熱食品:能抗風(fēng)濕祛寒邪,如辣椒,蔥,花椒,大料,茴香,大蒜有殺菌,抗病毒等作用,可預(yù)防腸道感染和病毒感染.冬季適當(dāng)服姜湯以濕胃散寒.須視病情而定.
      (2) 豆類(lèi):大豆,黑豆,黃豆等,含有豐富的植物蛋白和微量元素,有促進(jìn)肌肉,骨骼,關(guān)節(jié),肌腱的代謝,幫助修復(fù)病損的作用.可以治療以濕重為主的風(fēng)濕骨痛,對(duì)身體沉重,關(guān)節(jié)不利,筋脈拘攣或麻木不仁,關(guān)節(jié)腫痛而重著不適的風(fēng)濕病,效果較好.黑豆可治療風(fēng)濕疼痛,用黑豆炒至半焦加入黃酒,治療關(guān)節(jié)酸痛有效,有胃炎者慎用.
      (3) 果實(shí)食品:栗子有補(bǔ)腎強(qiáng)筋健骨的作用,對(duì)筋骨,經(jīng)絡(luò),風(fēng)濕痹痛,腰膝無(wú)力極為有益.強(qiáng)直性脊柱炎是由于腎虛引起的筋骨,肌肉關(guān)節(jié)的病損.可生食,熟食,久服必強(qiáng)筋,健骨,補(bǔ)腎.將板栗搗爛敷患處可治筋骨腫痛;新鮮栗葉搗爛外敷,也能減輕肌肉,關(guān)節(jié),皮膚的炎癥.
      (4)鮮河蝦500克,黃酒500克.做法:將河蝦洗凈后浸于黃酒15分鐘,撈起,隔水燉服,分次食用,黃酒與河蝦可同食. 功效:具有濕腎壯陽(yáng),舒筋止痛的功效.
      指導(dǎo)意見(jiàn):
       ⑴深呼吸:每天早晨,工作休息時(shí)間及睡前均應(yīng)常規(guī)作深呼吸運(yùn)動(dòng).深呼吸可以維持胸廓最大的活動(dòng)度,保持良好呼吸功能.
      ⑵頸椎運(yùn)動(dòng):頭頸部可作向前,向后,向左,向右轉(zhuǎn)動(dòng),以及頭部旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng),以保持頸椎的正?;顒?dòng)度.
      ⑶腰椎運(yùn)動(dòng):每天作腰部運(yùn)動(dòng),前屈,后仰,側(cè)彎和左右旋轉(zhuǎn)軀體,使腰部脊柱保持正常的活動(dòng)度.
      ⑷肢體運(yùn)動(dòng):可作俯臥撐,斜撐,下肢前屈后伸,擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)及游泳等.游泳既有利于四肢運(yùn)動(dòng),又有助于增加肺功能和使脊柱保持生理曲度,是強(qiáng)直性脊柱炎最適合的全身運(yùn)動(dòng).
      可根據(jù)個(gè)人情況采取適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)方式和運(yùn)動(dòng)量,開(kāi)始運(yùn)動(dòng)時(shí)可能出現(xiàn)肌肉關(guān)節(jié)酸痛或不適,但運(yùn)動(dòng)后經(jīng)短時(shí)間休息即可恢復(fù).如新的疼痛持續(xù)2h以上不能恢復(fù),則表明運(yùn)動(dòng)過(guò)度,應(yīng)適當(dāng)減少運(yùn)動(dòng)量或調(diào)整運(yùn)動(dòng)方式.
      生活護(hù)理:
      要保持良好的心態(tài),堅(jiān)持做康復(fù).

肖正權(quán)教授
肖正權(quán)教授 其他 擅長(zhǎng): 股骨頭壞死、強(qiáng)直性脊柱炎 幫助網(wǎng)友:7602稱(chēng)贊:493
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2009-12-25 08:55:07 我要投訴

      您好:不知您的病情發(fā)展到哪一期?骶髂關(guān)節(jié)的情況怎么樣?強(qiáng)直性脊柱炎的治療目前主要以保守治療為主.主要措施包括藥物的內(nèi)服,外用,配合物理理療以及科學(xué)的康復(fù)功能鍛煉.您現(xiàn)在年齡還小,一定要積極的治療,把疾病對(duì)生活質(zhì)量的影響降低到最小程度.
      強(qiáng)直注意事項(xiàng)
      1.如果活動(dòng)后晨僵減輕,疼痛沒(méi)有加重,提示可以適當(dāng)增加運(yùn)動(dòng)量.反之,如果活動(dòng)后疼痛或不適持續(xù)加重,則應(yīng)當(dāng)減少活動(dòng),增力休息.
      2.建議病人盡量不要使用止痛藥物,以免掩蓋了疼痛給機(jī)體的警告
      3.注意日常軀體姿態(tài),以保持良好姿勢(shì)極為重要.
      4.應(yīng)堅(jiān)持睡硬板床,不用枕頭或用薄枕頭,有助于保證軀體平直,
      5.平時(shí)要注意保暖,生活環(huán)境不能過(guò)于寒冷潮濕!每天保證8小時(shí)以上的睡眠,每天平均鍛煉1-2個(gè)小時(shí)增強(qiáng)免疫力,提高體制.
      以上是對(duì)“強(qiáng)直性脊柱炎的治療是什么樣的”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

付萬(wàn)林教授
付萬(wàn)林教授 其他 幫助網(wǎng)友:1903稱(chēng)贊:94
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2009-12-25 10:59:34 我要投訴

      您好!強(qiáng)直性脊柱炎是以骶髂關(guān)節(jié)和脊柱關(guān)節(jié)的慢性進(jìn)行性炎癥表現(xiàn)為主,并侵犯四肢關(guān)節(jié)和其他臟器的全身性疾病.
      強(qiáng)直性脊柱炎治療方法包括藥物治療,局部治療,理療,體操鍛練,手術(shù)治療和中醫(yī)中藥治療等,其中藥物治療是關(guān)鍵,藥物治療可較快地控制病人的癥狀,消除炎癥,緩解病情,使病人能更好地進(jìn)行運(yùn)動(dòng)鍛煉.目前常用的藥物有非甾體類(lèi)消炎藥,慢作用藥物,糖皮質(zhì)激素和中成藥等.
      除了接受正確的治療外建議患者積極鍛煉身體可以最大限度的避免關(guān)節(jié)強(qiáng)直,建議患者注意保暖,盡量不要食用辛辣或者刺激性食物.
      祝你早日康復(fù).

xuanweidong
xuanweidong 其他 幫助網(wǎng)友:4793稱(chēng)贊:438
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2009-12-24 21:58:40 我要投訴

      病情分析:
      不論是古人還是生活在現(xiàn)在的人,不論你是有錢(qián)人,高官還是普通百姓,不論你是男人,女人,老人,孩子,身體對(duì)健康的需求都是一樣的,都要通過(guò)食療來(lái)補(bǔ)足氣血,通過(guò)鍛煉,按摩來(lái)疏通經(jīng)絡(luò).
      現(xiàn)在的人們大量地吃著反季節(jié)的蔬菜水果,尤其是在天寒地凍的冬天,依舊飽餐原來(lái)在夏天才能生長(zhǎng)的,用于清熱,解暑,降溫的反季節(jié)食物;在人體最需要熱量,最應(yīng)該儲(chǔ)存熱量的季節(jié)反倒大幅度降溫.還有,夏天普遍使用空調(diào),不但會(huì)加重體內(nèi)的寒濕,而且直接降低了體溫.許多人為了漂亮和瀟灑穿得比較少;有時(shí)人體只有以打噴嚏,流鼻涕,發(fā)燒等方式來(lái)排寒濕和排體內(nèi)酸毒.
      
      血是治病防病的重點(diǎn),而血液是否充足完全取決于我們所吃的食物營(yíng)養(yǎng)是否豐富,搭配是否合理,以及胃腸對(duì)食物的消化,吸收的能力如何.食療需要貫穿于人的一生,并落實(shí)在每一天,每一頓飯上面."人是鐵,飯是鋼",有時(shí)一頓沒(méi)吃或沒(méi)吃飽,身體就有反應(yīng),就會(huì)不舒服,難受.你們一定知道中國(guó)有句老話(huà):三分治,七分養(yǎng).如果長(zhǎng)期不注意飲食,不注意保護(hù)你的胃腸【你的后天之本】,你的身體也就不可能健康.
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      告訴朋友你幾個(gè)方法:
      1.每天早6-8時(shí)前喝一碗大棗小米粥和生姜紅糖雞蛋湯.【生姜帶皮煎】
      2.應(yīng)該保證一日三餐吃熱,吃飽,吃好,三餐不合理,健康遠(yuǎn)離你.滿(mǎn)足食物“金字塔結(jié)構(gòu)”,即百分之五十谷類(lèi)食品,百分之三十新鮮應(yīng)季蔬菜類(lèi)食品,百分之十五魚(yú),肉,蛋類(lèi)食品,百分之五油脂類(lèi)食品.
      3.一定要穿暖和,手足溫?zé)釣闃?biāo)準(zhǔn).停止一切冷飲,生冷硬食物 ;
      4.千萬(wàn)不要喝牛奶,慎吃西藥,打點(diǎn)滴,因?yàn)槎夹运?
      5.睡前熱水泡腳20分鐘,同時(shí)趁熱喝一碗當(dāng)歸紅糖雞蛋湯.
      6.必須保證21時(shí)--凌晨5時(shí)有效睡眠.夜里是人們長(zhǎng)氣血的時(shí)間,也是肝肺臟工作的時(shí)間,對(duì)人體的健康極為重要.最好中午11-13時(shí)能夠抽30分鐘時(shí)間睡午覺(jué);
      7.保持開(kāi)朗愉快的心情,適當(dāng)運(yùn)動(dòng)鍛煉.堅(jiān)持每天敲膽經(jīng)穴位【立正時(shí),大腿外側(cè)手中指處;】10分鐘.
      

zlxia12
zlxia12 其他 擅長(zhǎng): 中醫(yī)消化科、針灸、呼吸內(nèi)科等 幫助網(wǎng)友:15665稱(chēng)贊:1526
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2009-12-24 22:11:28 我要投訴

      病情分析:
       強(qiáng)直性脊柱炎屬于風(fēng)濕病范疇,是血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病中的一種.研究表明,該病原因尚不很明確,以脊柱為主要病變的慢性疾病,病變主要累及骶髂關(guān)節(jié),引起脊柱強(qiáng)直和纖維化,造成彎腰,行走活動(dòng)受限,并可有不同程度的眼,肺,肌肉,骨骼的病變,也有自身免疫功能的紊亂,所以又屬自身免疫性疾病.
      指導(dǎo)意見(jiàn):
       治療措施
      1.控制
      AS的治療由于病因不明了,尚缺乏要治的方法,亦無(wú)阻止本病進(jìn)展的有效療法.所幸許多病人骶髂關(guān)節(jié)炎發(fā)展至Ⅱ或Ⅲ級(jí)后并不再繼續(xù)發(fā)展,僅少數(shù)人可進(jìn)展至完全性關(guān)節(jié)強(qiáng)直.
      AS治療的目的的在于控制炎癥,減輕工緩解癥狀,維持正常姿勢(shì)和最佳功能位置,防止畸形.要達(dá)到上述目的,關(guān)鍵在于早期診斷早期治療,采取綜合措施進(jìn)行治療,包括教育病人和家屬,體療,理療,藥物和外科治療等.
      ⑴該病治療從教育病人和家屬著手,使其了解疾病的性質(zhì),大致病程,可能采用的措施以及將來(lái)的預(yù)后,以增強(qiáng)抗病的信心和耐心,取得他們的理解和密切配合.
      ⑵注意日常生活中要維持正常姿勢(shì)和活動(dòng)能力,如行走,坐位和站立時(shí)應(yīng)挻胸收腹睡覺(jué)時(shí)不用枕或用薄枕,睡硬木板床,取仰臥位或俯臥位,每天早晚各俯臥半小時(shí);腎力所能及的勞動(dòng)和體育活動(dòng);工作時(shí)注意姿勢(shì),防止脊柱彎曲畸形等.
      ⑶保持樂(lè)觀情緒,消除緊張,焦慮,抑郁和恐懼的心理;戒煙酒;按時(shí)作息,腎醫(yī)療體育鍛煉.
      ⑷了解藥物作用和副作用,學(xué)會(huì)自行調(diào)整藥物劑量及處理藥物副作用,以利配合治療,取得更好的效果.
      2.體療
      體育療法對(duì)各種慢性疾病均有好處,對(duì)AS更為重要.可保持脊柱的生理彎曲,防止畸形;保持我廓活動(dòng)度,維持正常的呼吸功能;保持骨密度和強(qiáng)度,防止骨質(zhì)疏松和肢體廢用性肌肉萎縮等,具體可作以下運(yùn)動(dòng).
      ⑴深呼吸:每天早晨,工作休息時(shí)間及睡前均應(yīng)常規(guī)作深呼吸運(yùn)動(dòng).深呼吸可以維持胸廓最大的活動(dòng)度,保持良好呼吸功能.
      ⑵頸椎運(yùn)動(dòng):頭頸部可作向前,向后,向左,向右轉(zhuǎn)動(dòng),以及頭部旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng),以保持頸椎的正?;顒?dòng)度.
      ⑶腰椎運(yùn)動(dòng):每天作腰部運(yùn)動(dòng),前屈,后仰,側(cè)彎和左右旋轉(zhuǎn)軀體,使腰部脊柱保持正常的活動(dòng)度.
      ⑷肢體運(yùn)動(dòng):可作俯臥撐,斜撐,下肢前屈后伸,擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)及游泳等.游泳既有利于四肢運(yùn)動(dòng),又有助于增加肺功能和使脊柱保持生理曲度,是AS最適合的全身運(yùn)動(dòng).
      病人可根據(jù)個(gè)人情況采取適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)方式和運(yùn)動(dòng)量,開(kāi)始運(yùn)動(dòng)時(shí)可能出現(xiàn)肌肉關(guān)節(jié)酸痛或不適,但運(yùn)動(dòng)后經(jīng)短時(shí)間休息即可恢復(fù).如新的疼痛持續(xù)2h以上不能恢復(fù),則表明運(yùn)動(dòng)過(guò)度,應(yīng)適當(dāng)減少運(yùn)動(dòng)量或調(diào)整運(yùn)動(dòng)方式.
      3.物理治療
      理療一般可用熱療,如熱水浴,水盆浴或淋浴,礦泉溫泉浴等,以增加局部血液循環(huán),使肌肉放松,減輕疼痛,有利于關(guān)節(jié)活動(dòng),保持正常功能,防止畸形.
      4.藥物治療
      治療AS的藥物可分為三類(lèi):①控制病情活動(dòng),影響病程進(jìn)展的藥物如柳氮磺胺吡啶,甲氨蝶呤.②非甾體抗炎藥 適用于夜間嚴(yán)重疼痛及僵硬病人,可在睡前服用.③鎮(zhèn)痛藥與肌松藥如鎮(zhèn)痛新,強(qiáng)痛啶肌舒平,常用于長(zhǎng)期應(yīng)用非甾體類(lèi)抗炎藥無(wú)效者.
      生活護(hù)理:
       強(qiáng)直性脊柱炎的內(nèi)因是腎脈督脈兩虛,外因?yàn)轱L(fēng)寒,可用食療.
      (1) 辛熱食品:能抗風(fēng)濕祛寒邪,如辣椒,蔥,花椒,大料,茴香,大蒜有殺菌,抗病毒等作用,可預(yù)防腸道感染和病毒感染.冬季適當(dāng)服姜湯以濕胃散寒.須視病情而定.
      (2) 豆類(lèi):大豆,黑豆,黃豆等,含有豐富的植物蛋白和微量元素,有促進(jìn)肌肉,骨骼,關(guān)節(jié),肌腱的代謝,幫助修復(fù)病損的作用.可以治療以濕重為主的風(fēng)濕骨痛,對(duì)身體沉重,關(guān)節(jié)不利,筋脈拘攣或麻木不仁,關(guān)節(jié)腫痛而重著不適的風(fēng)濕病,效果較好.黑豆可治療風(fēng)濕疼痛,用黑豆炒至半焦加入黃酒,治療關(guān)節(jié)酸痛有效,有胃炎者慎用.
      (3) 果實(shí)食品:栗子有補(bǔ)腎強(qiáng)筋健骨的作用,對(duì)筋骨,經(jīng)絡(luò),風(fēng)濕痹痛,腰膝無(wú)力極為有益.強(qiáng)直性脊柱炎是由于腎虛引起的筋骨,肌肉關(guān)節(jié)的病損.可生食,熟食,久服必強(qiáng)筋,健骨,補(bǔ)腎.將板栗搗爛敷患處可治筋骨腫痛;新鮮栗葉搗爛外敷,也能減輕肌肉,關(guān)節(jié),皮膚的炎癥.
      (4)鮮河蝦500克,黃酒500克.
      做法:將河蝦洗凈后浸于黃酒15分鐘,撈起,隔水燉服,分次食用,黃酒與河蝦可同食.
      功效:具有濕腎壯陽(yáng),舒筋止痛的功效.
      青梅有生津止渴,澀腸止痢的作用,對(duì)腹瀉患者有益,凡風(fēng)濕骨痛,腰痛,關(guān)節(jié)痛均可用青梅擦患處,可止痛活血.
      烏梅是梅的干燥或未成熟的果實(shí),對(duì)風(fēng)濕痛有卓效,烏梅酸干可劍陰,酸歸肝經(jīng),肝得滋養(yǎng),對(duì)關(guān)節(jié),筋骨疼痛,拘攣有緩解作用.
      桑椹滋陰補(bǔ)血,櫻桃也可治風(fēng)濕病.
      

回憶和遺忘
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2009-12-24 22:15:27 我要投訴

      病情分析:
      強(qiáng)直性脊柱炎又名Marie-strümpell病,Von Bechterew病,類(lèi)風(fēng)濕性脊柱炎,畸形性脊柱炎,類(lèi)風(fēng)濕中心型等,現(xiàn)都稱(chēng)AS.AS的特點(diǎn)為腰,頸,胸段脊柱關(guān)節(jié)和韌帶以及骶髂關(guān)節(jié)的炎癥和骨化,髖關(guān)節(jié)常常受累,其它周?chē)P(guān)節(jié)也可出現(xiàn)炎癥.該病一般類(lèi)風(fēng)濕因子呈陰性,故與Reiter綜合征,牛皮癬關(guān)節(jié)炎,腸病性關(guān)節(jié)炎等統(tǒng)屬血清陰性脊柱病.
      強(qiáng)直性脊柱炎實(shí)際是一種很古老的疾病,早在幾千年前從古埃及人的骨骼就發(fā)現(xiàn)有強(qiáng)直性脊柱炎的證據(jù).距今2000年以前,希臘名醫(yī)希波克拉底描述了一種疾病,患病者有骶骨,脊椎,頸椎部的疼痛.
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      臨床常用藥物如下:
      (1)非甾體類(lèi)抗炎藥(NSAIDs) 有消化止痛,減輕僵硬和肌肉痙攣?zhàn)饔?①保泰松0.1g每日3次口服,過(guò)去常用此藥,后發(fā)現(xiàn)該藥浮腫,血尿等副作用,故目前一般不主張使用.②吲哚美辛(消炎痛)25~50mg每日3~4次口服,為目前常用的首選藥物.③其它尚有萘普生0.25g,一日2次口服;布洛芬0.1g,每日3次口服;炎痛喜康20mg每日一次口服等均可選用.④Oxaprozin[29]成人600~1200mg,每日一次,口服,小兒每日每公斤體重10~20mg口服.副作用為胃腸反應(yīng),腎臟損害,處長(zhǎng)出血時(shí)間等.妊娠及哺乳期婦女,一般首選布洛芬[22].
      (2)柳氮磺胺吡啶(sulfasalzine,SSZ) SSZ是5-氨基水楊酸(5-ASA)和磺胺吡啶(SP)的偶氮復(fù)合物,80年代開(kāi)始用于治療AS,劑量由0.25g每日3次開(kāi)始,每周增加0.25g,至1.0g每日3次維持.藥效隨服藥時(shí)間的處長(zhǎng)而增加,服藥有效率半年為71%,1年為85%,2年為90%.病人癥狀改善,實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)及放射線(xiàn)征象進(jìn)步或穩(wěn)定.副作用主要為消化道癥狀,皮疹,血象及肝功改變等,但均少見(jiàn).用藥期間宜定期檢查血象.
      (3)甲氨喋呤(methotrexate,MTX) 據(jù)報(bào)道療效與SSZ相似,小劑量沖擊療法與每周1次,第一周0.5~5mg,以后每周增加2.5mg,至每周10~15mg維持.口服和靜脈用藥療效相似.副作用有胃腸反應(yīng),骨髓抑制,口腔炎,脫發(fā)等,用藥期間定期查肝功和血象,忌飲酒.
      (4)腎上腺皮質(zhì)激素(CS) 一般情況下不用腎上腺皮激素治療AS,但在急性虹膜炎或外周關(guān)節(jié)炎用NSAIDs治療無(wú)效時(shí),可用CS局部注射或口服.Peters[30]等分別應(yīng)用甲基潑尼松龍一日1000mg/次和375mg/次靜滴治療其它藥物治療無(wú)效的急性期活性動(dòng)性AS各17和59例,連用3天,獲得較長(zhǎng)時(shí)間的緩解,高劑量組療效略好,對(duì)控制疼痛改善脊柱活動(dòng)有明顯效果,但兩組間無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義.
      (5)雷公藤多甙(Trirptrygium wilfordii hook,代號(hào)T2) 國(guó)內(nèi)最初用雷公藤酊治療AS,有消炎止痛作用,每日用12%雷公藤酊15~30ml,分3次飯后服用.病情控制后(約3~6月),改用維持量,每日或隔日服5~10ml.以后用雷公藤的半提純品多甙片(T2)20mg,每日3次口服,療效較酊劑好,服用方便.副作用有胃腸反應(yīng),白細(xì)胞減少,月經(jīng)紊亂及精子活力降低等,停藥后可恢復(fù).
      (6)風(fēng)濕康膠囊 風(fēng)濕康由洋金花,制馬錢(qián)子,西洋參,淫洋藿等中藥組成,每粒膠囊含藥0.25g,一般每日8粒,服用3~6月.近期控制病情10.8%,顯效40%,好轉(zhuǎn)44.2%,無(wú)效5%,總有效率為95%.減痛效果最明顯,有效率96.7%;其次改善脊柱前屈,后伸,側(cè)彎運(yùn)動(dòng),經(jīng)指地試驗(yàn),擴(kuò)胸試驗(yàn)和20m步行時(shí)間測(cè)定,功能障礙改善率為84.2%;在臨床癥狀好轉(zhuǎn)的同時(shí),血沉,C反應(yīng)蛋白,貧血均有好轉(zhuǎn),體重亦有不同程度的增加,但脊柱畸形及X線(xiàn)表現(xiàn)治療前后改變不明顯.副作用有口干,眼花,頭暈等.副作用隨著服藥時(shí)間的延長(zhǎng)和對(duì)藥物的適應(yīng)可逐漸消失,不需處理.
      (7)青藤堿商品名正清風(fēng)痛寧.是毛青藤中提取的一種生物堿,具有鎮(zhèn)痛,抗炎和免疫作用.正清風(fēng)痛寧化學(xué)結(jié)構(gòu)類(lèi)似嗎啡,但無(wú)成癮性.可抑制肉芽增生,以利關(guān)節(jié)功能恢復(fù),且有明顯的細(xì)胞免疫興奮和減弱體液免疫反應(yīng)的作用,這種免疫調(diào)節(jié)作用與皮質(zhì)類(lèi)固醇的作用相同.本品可用于治療類(lèi)風(fēng)濕關(guān)炎,也可試用于強(qiáng)直性脊柱炎,對(duì)有周?chē)P(guān)節(jié)腫痛的強(qiáng)直性脊柱炎患者效果較佳.具有緩解癥狀,改善關(guān)節(jié)功能的作用.
      用法與用量:劑量為20mg/次,一日三次,三天后無(wú)不良反應(yīng),則可增至40mg/次,一日三次,最大劑量不宜超過(guò)60mg/次,一日三次.
      副作用:該藥的不良反應(yīng)主要為過(guò)敏反應(yīng),如皮膚搔癢,皮疹等,并可出現(xiàn)白細(xì)胞,血小板減少,用藥期間宜定期檢查血常規(guī),血小板.本品應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥;既往有藥物過(guò)敏史者,過(guò)敏性哮喘或低血壓患者慎用;孕婦或哺乳期婦女慎用.
      (8) 帕夫林是白芍總苷膠囊.有效成份為芍藥苷,芍藥內(nèi)酯苷,羥基芍藥苷,苯甲酰芍藥苷.白芍是我國(guó)傳統(tǒng)中藥,具有扶正袪邪作用.帕夫林能通過(guò)抗炎,調(diào)節(jié)免疫功能治療類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,系統(tǒng)性紅斑狼瘡等自身免疫性疾病,也可試用于強(qiáng)直性脊柱炎.每粒膠囊含白芍總苷300mg.
      用法與用量:口服,一次600mg(2粒),一日2~3次,或尊醫(yī)囑.
      不良反應(yīng):帕夫林口服給藥非常安全,對(duì)心,肝,腎,腦等重要臟器均無(wú)明顯毒性作用,可長(zhǎng)期服用,亦無(wú)致畸,致突變和致癌作用.偶有軟便,不需特殊處理,可自行消失.
      (9)火把花根片有效成分為生物堿,萜類(lèi),內(nèi)酯,酚酸類(lèi)等.有祛風(fēng)除濕,舒筋活絡(luò),清熱解毒等功效.具有明顯抑制病理性免疫反應(yīng)和有抗炎鎮(zhèn)痛作用,且承受劑量加大,作用增強(qiáng).毒性試驗(yàn)表明火把花根片屬于低毒藥物,對(duì)血象,肝腎功能及肝,心,脾,腎,胸腺等臟器無(wú)明顯影響,長(zhǎng)期應(yīng)用不會(huì)導(dǎo)致免疫系統(tǒng)損傷.可適用于類(lèi)風(fēng)濕性及風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,系統(tǒng)性紅斑狼瘡,脈管炎,硬皮病等自身免疫性疾病.也可試用于強(qiáng)直性脊柱炎.
      用法與用量:口服,成人每次3~5片(每片0.18g),每日3次.飯后服用.1~2月為了療程.可連續(xù)服用2~3療程.或遵醫(yī)囑.
      不良反應(yīng):少數(shù)患者服藥后有胃脘不適,惡心感,飯后服藥可減輕.伴中,重度腎功能不全或擬生育的青年男女慎用,兒童慎用.
      風(fēng)濕康膠囊治療AS的機(jī)制,尚不明確,從治療后病人血清IgA明顯下降看,推測(cè)此藥對(duì)體液免疫有抑制作用.
      生活護(hù)理:
      1.日常姿勢(shì)訓(xùn)練
      1)站立:頭保持中位,下凳微收,肓下聳不垂自然放松;腹略?xún)?nèi)收,雙腳與肓等寬,踝,膝,髖等關(guān)節(jié)保持自然位,重心居中不要偏移;
      2)坐位:晝坐直角硬木椅,腰背挺直,勞累時(shí)可將臀部后靠,腰背緊巾在椅背上休息;
      3)臥位:晝睡硬板床,宜仰臥,側(cè)臥輪流交替,避免長(zhǎng)時(shí)間保持一種姿勢(shì),枕頭不宜過(guò)高或不秀枕,另外每月晨起或睡前可俯臥5分鐘.
      2.功法鍛煉
      1)功法1:仰臥雙腳并擾,腳尖向上,雙手自然放在身體兩側(cè),調(diào)抱著呼吸約3分鐘,然后先吸氣,用意念將氣送入下丹田,同時(shí)腰部,臀部向上拱起,將勁力集中在腰和肩背部,呼氣時(shí)腰,臀部落下,如此反復(fù)數(shù)息10次;
      2)功法2:雙腿并步站立(腳尖腳跟內(nèi)側(cè)并齊),雙手叉腰,以腰為運(yùn)動(dòng)點(diǎn)向左,向后,向右,向前轉(zhuǎn)動(dòng)50次,再反向轉(zhuǎn)動(dòng)50次;
      3)功法3:雙手叉腰,向后退走10分鐘
      以上功法,動(dòng)作比較和緩,活動(dòng)度不大.加大活動(dòng)量的功法可選擇易盤(pán)經(jīng),五禽戲,鶴翔樁或太極拳等.
      
      以上是對(duì)“強(qiáng)直性脊柱炎的治療是什么樣的”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

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2009-12-24 22:23:17 我要投訴

      病情分析:
      你好,強(qiáng)直性脊柱炎是一種主要侵犯脊柱,并可不同程度的累及骶髂關(guān)節(jié)和周?chē)P(guān)節(jié)的慢性進(jìn)行性炎性疾病.本病又名Marie-strümpell病,Von Bechterew病,類(lèi)風(fēng)濕性脊柱炎,畸形性脊柱炎,類(lèi)風(fēng)濕中心型等,現(xiàn)都稱(chēng)AS.AS的特點(diǎn)為腰,頸,胸段脊柱關(guān)節(jié)和韌帶以及骶髂關(guān)節(jié)的炎癥和骨化,髖關(guān)節(jié)常常受累,其它周?chē)P(guān)節(jié)也可出現(xiàn)炎癥,本病一般類(lèi)風(fēng)濕因子呈陰性,故與Reiter綜合征,牛皮癬關(guān)節(jié)炎,腸病性關(guān)節(jié)炎等統(tǒng)屬血清陰性脊柱病.
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      建議:注意以下幾點(diǎn):
      1.注意防范風(fēng)寒,潮濕:本病的成因,與風(fēng)寒濕等外邪入侵有密切的關(guān)系,因此平時(shí)注意預(yù)防范風(fēng)寒,潮濕等尤為重要,特別是在身體虛弱的時(shí)候.當(dāng)季節(jié)變化,氣候劇變的時(shí)候,要及時(shí)增減衣服;夏日酷暑或炎夏分娩,不可擋風(fēng)而臥;居處潮濕或梅雨季節(jié),晴天宜經(jīng)常暴曬,以祛潮氣,天晴時(shí)更宜打開(kāi)窗戶(hù),以通風(fēng)去濕等等.在日常生活中注意避風(fēng),防寒,去濕,截其來(lái)路,是預(yù)防調(diào)養(yǎng)之良策.
      2.堅(jiān)持經(jīng)常鍛煉:堅(jiān)持經(jīng)常鍛煉可以增強(qiáng)體質(zhì),提高御邪能力.因“痹者,閉也”,風(fēng)寒濕邪內(nèi)留滯,痹阻氣血而成.通過(guò)活動(dòng)肢體,使全身氣血流暢,調(diào)節(jié)體內(nèi)陰陽(yáng)平衡,日久可達(dá)到增強(qiáng)體質(zhì),減少疾病的目的.但鍛煉時(shí)要注意根據(jù)自己的身體狀況選擇適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)方式,切勿一次運(yùn)動(dòng)量過(guò)大,用力過(guò)猛,必須循序漸進(jìn),貴在堅(jiān)持,必要時(shí)可請(qǐng)醫(yī)生或有關(guān)人員指導(dǎo).此外,寒冷季節(jié)晨練不宜太早,免受風(fēng)寒,對(duì)疾病不利.
      3.保持精神愉快:疾病的發(fā)生于人的精神狀態(tài)有密切的關(guān)系,因此,七情內(nèi)傷可直接致病,亦可以,由七情內(nèi)傷引起人體陰陽(yáng)失調(diào),氣血虧損,抵抗力減弱,而易為外邪入侵.因此,避免情志過(guò)激或悶悶不樂(lè),憂(yōu)郁寡歡,保持精神愉快帶來(lái)身體健康,正氣內(nèi)存,病安從來(lái).

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w3201 主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 骨科 幫助網(wǎng)友:540稱(chēng)贊:107
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2009-12-24 22:25:32 我要投訴

      病情分析:
      強(qiáng)脊炎常見(jiàn)于16~30歲青年人,男性多見(jiàn),40歲以后首次發(fā)病者少見(jiàn),約占3.3%.本病起病隱襲,進(jìn)展緩慢,全身癥狀較輕.早期常有下背痛和晨起僵硬,活動(dòng)后減輕,并可伴有低熱,乏力,食欲減退,消瘦等癥狀.開(kāi)始時(shí)疼痛為間歇性,數(shù)月數(shù)年后發(fā)展為持續(xù)性,以后炎性疼痛消失,脊柱由下而上部分或全部強(qiáng)直,出現(xiàn)駝背畸形.女性病人周?chē)P(guān)節(jié)受侵犯較常見(jiàn),進(jìn)展較緩慢,脊柱畸形較輕.
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      建議:1.應(yīng)用非甾體類(lèi)抗炎藥 有消化止痛,減輕僵硬和肌肉痙攣?zhàn)饔?①保泰松0.1g每日3次口服,過(guò)去常用此藥,后發(fā)現(xiàn)該藥浮腫,血尿等副作用,故目前一般不主張使用.②吲哚美辛(消炎痛)25~50mg每日3~4次口服,為目前常用的首選藥物.③其它尚有萘普生0.25g,一日2次口服;布洛芬0.1g,每日3次口服;炎痛喜康20mg每日一次口服等均可選用.④Oxaprozin成人600~1200mg,每日一次,口服.副作用為胃腸反應(yīng),腎臟損害,處長(zhǎng)出血時(shí)間等.
      2.本病有自愈性,不會(huì)對(duì)患者有太大影響,一般55歲以后就不疼了,所以請(qǐng)不要有心理負(fù)擔(dān),積極鍛煉身體會(huì)有效的阻止強(qiáng)脊炎的進(jìn)展.
      3.飲食起居應(yīng)注意避免著涼及防治感冒,因?yàn)橹鴽龌蛘吒忻岸伎杉又夭∏?增強(qiáng)體育鍛煉比較好的鍛煉方法就是游泳,可以得到全身的肌肉骨骼鍛煉.

疾病百科| 強(qiáng)直性脊柱炎

掛號(hào)科室:風(fēng)濕免疫科

溫馨提示:
注意防范風(fēng)寒,堅(jiān)持經(jīng)常鍛煉,堅(jiān)持經(jīng)常鍛煉可以增強(qiáng)體質(zhì)。

       強(qiáng)直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis,AS)是一種主要侵犯脊柱,并可不同程度的累及骶髂關(guān)節(jié)和周?chē)P(guān)節(jié)的... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:10-40歲人群 常見(jiàn)癥狀:晨僵、持續(xù)性疼痛、骶髂關(guān)節(jié)疼痛[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:藥物治療
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用藥指導(dǎo)/吃什么藥好

白芍總苷膠囊

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類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。...[說(shuō)明書(shū)]

火把花根片

火把花根片

祛風(fēng)除濕,舒筋活絡(luò),清熱解毒。用于類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,...[說(shuō)明書(shū)]

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