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白細(xì)胞減少

女 | 30歲 2009-12-24 18:39:16 8人回復(fù) 來自北京市

健康咨詢描述: 高燒 全身疼痛
昨天

曾經(jīng)的治療情況和效果: 今天上午 白血球2.50Gpt/l

想得到怎樣的幫助:原因 醫(yī)生說懷疑白血病

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

apple306
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2009-12-24 19:59:27 我要投訴

      病情分析:
      持續(xù)的發(fā)熱或感染,胸骨下段疼痛,白血球減少或血紅蛋白下降有可能是白血病.但是,白血病的白細(xì)胞是增多的,一般在20.0~50.0×109/L,少數(shù)高于100×109或低于10.0×109/L.多數(shù)病人周圍血象中見到大量(有時(shí)高達(dá)90%)異常原始白細(xì)胞.
      指導(dǎo)意見:
      白血病是骨髓的病變,因此需要進(jìn)行骨髓穿刺檢查以及骨髓切片檢查,才能夠確定診斷.

秋日青菠
秋日青菠 其他 幫助網(wǎng)友:23609稱贊:1783
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2009-12-24 19:11:00 我要投訴

      病情分析:
      白細(xì)胞低不能說是白血病,一些病毒感染也有可能導(dǎo)致白細(xì)胞減低,另外長時(shí)間用抗生素也會(huì)造成白細(xì)胞減低.白細(xì)胞減低會(huì)造成人體免疫力下降,容易感冒.建
      指導(dǎo)意見:
      白細(xì)胞低不能說是白血病,一些病毒感染也有可能導(dǎo)致白細(xì)胞減低,另外長時(shí)間用抗生素也會(huì)造成白細(xì)胞減低.白細(xì)胞減低會(huì)造成人體免疫力下降,容易感冒.

ghjjja
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2009-12-24 19:14:47 我要投訴

      病情分析:
      一,尋找并祛除病因這是治療白細(xì)胞減少癥的關(guān)鍵.
      二,升白細(xì)胞藥物:常用的有維生素B4,鯊肝醇,利血生,碳酸鋰,升白安片等
      指導(dǎo)意見:
      三,糖皮質(zhì)激素對一般升白細(xì)胞藥物治療無效,白細(xì)胞持續(xù)減少,其原因可能為免疫因素時(shí),可選用潑尼松10~20mg/次,口服,一日3次,但長期應(yīng)用要注意其副作用.
      
      以上是對“白細(xì)胞減少”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

askzhouhui
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2009-12-24 19:30:25 我要投訴

      病情分析:
      您好,白細(xì)胞減低的原因有很多,比如一些特殊細(xì)菌感染,一些病毒感染,以及物理化學(xué)因素的損傷,還有一些自身免疫性的疾病,不單單是血液系統(tǒng)的疾病.
      指導(dǎo)意見:
      根據(jù)您的情況,我認(rèn)為是病毒感染的可能性大,如果懷疑白血病可做一下骨穿排除一下.

ttylylyl
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2009-12-24 19:33:06 我要投訴

      病情分析:
      您好:血液中的白細(xì)胞是人體防御細(xì)菌入侵的巡邏兵.當(dāng)細(xì)菌等異物入侵時(shí),白細(xì)胞便進(jìn)入被入侵部位,將細(xì)菌包圍,吞噬,消滅,故白細(xì)胞有人體“白色衛(wèi)士”之稱.可見白細(xì)胞數(shù)減少,就會(huì)削弱人體抗菌能力,容易受感染.不過,白細(xì)胞減少并不一定要治療,一要看減少程度;二要看減少原因.
       正常白細(xì)胞數(shù)為(4~10)×109/升,通俗說就是每立方毫米4000~10000個(gè),平均值則為7000個(gè).如果介于4000~7000表示正常偏低,不需治療;如果低于4000個(gè),就可診斷為白細(xì)胞減少癥.即使如此,也不一定就需要治療,比如說,僅僅是輕度減少或一過性減少,復(fù)查時(shí)未繼續(xù)下降,又毫無癥狀或不適,那就不必緊張,也無需治療.當(dāng)然,下列情況下的白細(xì)胞需要關(guān)注,并在醫(yī)生指導(dǎo)下,采取干預(yù)措施.
       1,白細(xì)胞數(shù)嚴(yán)重減少需要緊急治療.白細(xì)胞是由粒細(xì)胞,淋巴細(xì)胞,單核細(xì)胞等組成.一般所說的白細(xì)胞減少最常見最主要的是指粒細(xì)胞減少,如果減少程度過于明顯,則細(xì)菌很可能在機(jī)體完全或基本喪失抵抗力的狀態(tài)下迅速擴(kuò)散,甚至進(jìn)入血液引發(fā)敗血癥,嚴(yán)重威脅生命.
       2,有原因可尋的白細(xì)胞減少應(yīng)針對原因治療.常見引起白細(xì)胞減少的原因一般有三類:一是藥物,如服用解熱鎮(zhèn)痛藥,磺胺類藥等,此時(shí)如白細(xì)胞減少過于明顯,則應(yīng)停服或換藥;二是病毒感染,如流行性感冒,病毒性感染等,此時(shí)一方面應(yīng)積極進(jìn)行抗病毒治療,另方面可酌情服用增加白細(xì)胞的藥物;三是患有免疫系統(tǒng)疾病,如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等,此時(shí)也應(yīng)作同樣干預(yù),選服能增加白細(xì)胞的藥物.
       3,同時(shí)有紅細(xì)胞和(或)血小板減少時(shí)需要進(jìn)一步診治.當(dāng)出現(xiàn)白細(xì)胞減少時(shí),如果血液中其他兩種細(xì)胞即紅細(xì)胞和血小板有異常變化,問題就比較復(fù)雜,首先要進(jìn)一步檢查,最常做的是骨髓檢查,以排除有無其他血液病,然后再?zèng)Q定治療方案.
       臨床上常用升高白細(xì)胞藥物有:維生素B4,利血生,鯊肝醇,輔酶A等,一般無任何副作用.患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下酌情選用.
      白細(xì)胞減少癥和粒細(xì)胞缺乏癥
      白細(xì)胞減少癥和中性粒細(xì)胞缺乏癥都是由于各種病因引起的一組綜合征.根據(jù)其臨床特點(diǎn),屬于中醫(yī)學(xué)“氣虛”癥范疇.
      [臨床表現(xiàn)]
      1.白細(xì)胞減少癥:一般有頭暈,乏力,四肢酸軟,食欲減退,低熱,失眠等非特異性癥狀.少數(shù)無癥狀,部分病人則反復(fù)發(fā)生口腔潰瘍,肺部感染或泌尿系感染.
      2.粒細(xì)胞缺乏癥:起病多急驟,常有高熱,寒戰(zhàn),頭痛,疲乏或極度衰弱.有時(shí)口腔,鼻腔,皮膚,直腸,肛門,陰道等黏膜處可出現(xiàn)壞死性潰瘍.對藥物過敏者,可同時(shí)發(fā)生剝脫性皮炎,嚴(yán)重者可發(fā)生中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀.常迅速發(fā)生敗血癥或膿毒血癥而導(dǎo)致死亡.
      指導(dǎo)意見:
      1.白細(xì)胞減少癥:由各種原因?qū)е峦庵苎准?xì)胞數(shù)低于4.Oxll09/L.兒童
      的標(biāo)準(zhǔn)為10-14歲低于4.5x109/L,5—9歲低于5.0x 109/L,小于5歲低于5.5x 109/L.
      2.中性粒細(xì)胞減少癥和粒細(xì)胞缺乏癥:外周血中性粒細(xì)胞絕對值在成人低于2.0x109/L時(shí)稱中性粒細(xì)胞減少癥;低于0.5xl09/L時(shí)稱為中性粒細(xì)胞缺乏癥.
      [治療]
      1.西醫(yī)藥治療
      (1)升白細(xì)胞藥物,如利血生或維生素B410mg,每日 3次;或碳酸鋰0.25克,每日3次.
      (2)用G--CSF和GM-CSF促進(jìn)細(xì)胞生成.
      2.中醫(yī)藥治療
      氣血虧虛:氣短乏力,頭暈,四肢酸軟,食欲減退,失眠多夢,或極度衰弱,經(jīng)常發(fā)生感冒或其他感染癥群,舌淡苔白,脈細(xì)無力.
      治法:補(bǔ)益氣血.
      方藥:黨參,黃芪各30克,黃精,陳皮,白術(shù),生地,熟地,當(dāng)歸,白芍,丹參各10克,甘草6克,大棗5枚.
      中成藥:峰齡膠囊,百令膠囊,施普瑞螺旋藻.
      [預(yù)防與調(diào)養(yǎng)]
      1.注意飲食:避免生冷及不潔飲食以免消化系統(tǒng)感染.
      2.盡量避免去公共場所,以防止呼吸道感染.
      3.避免服用造成骨髓損害或白細(xì)胞減少的藥物.
      4.避免接觸造成骨髓損害的化學(xué)物質(zhì)及放射性物質(zhì).
      

許逸
許逸 其他 幫助網(wǎng)友:265稱贊:30
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2009-12-24 19:36:37 我要投訴

      病情分析:
      白細(xì)胞正常值范圍:
      (1)成人為4.0到10.0
      (2)新生兒為15到20
      (3)6個(gè)月到2歲為11到12
      (4)4到14歲為8
      白細(xì)胞減少可有遺傳性,家族性,獲得性等.其中獲得性占多數(shù).白細(xì)胞減少癥,是指周圍白細(xì)胞計(jì)數(shù)持續(xù)下降所引起的一組癥狀.典型表現(xiàn)為頭暈,乏力,肢體酸軟,食欲減退,精神萎靡,低熱,屬祖國醫(yī)學(xué)“虛勞”范疇.
      指導(dǎo)意見:
      治療:
       1,首先應(yīng)仔細(xì)查找引起白細(xì)胞減少的原因,根據(jù)病因選擇相應(yīng)的治療措施.如因藥物引起者,應(yīng)立即停藥.
      2,促白細(xì)胞生成藥物臨床應(yīng)用種類較多,但療效均難以確定.切勿認(rèn)為藥物越多越好,而同時(shí)使用數(shù)種藥物.
      白細(xì)胞計(jì)數(shù)增多見于急性感染,尿毒癥,嚴(yán)重?zé)齻毙猿鲅?組織損傷,大手術(shù)后白血病等.
      白細(xì)胞計(jì)數(shù)減少見于傷寒及副傷寒,瘧疾,再生障礙性貧血急性粒細(xì)胞缺乏癥,脾功能亢進(jìn),X線放射性核素照射,使用某些抗癌藥物等.
      所以有上述所知,白細(xì)胞減少不大可能引起白血病.

足球隊(duì)醫(yī)
足球隊(duì)醫(yī) 其他 擅長: 骨折 幫助網(wǎng)友:1199稱贊:69
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2009-12-24 19:49:05 我要投訴

      病情分析:
      高燒全身疼痛白細(xì)胞減少,造成白細(xì)胞減少的原因很多,并非都是白血病引起的
      指導(dǎo)意見:
      因?yàn)榘准?xì)胞減少癥的病因比較復(fù)雜,所以,對以下情況要高度重視:1.合并有其他血細(xì)胞的異常,例如貧血和血小板減少;2.血液中出現(xiàn)異常的血細(xì)胞,如幼稚細(xì)胞或原始細(xì)胞;3.中性粒細(xì)胞少于1.5×109/升或合并有感染;4.白細(xì)胞減少癥持續(xù)時(shí)間超過4周.
      如果出現(xiàn)上述情況,醫(yī)生一般會(huì)建議患者進(jìn)一步做相關(guān)檢查,如血液涂片細(xì)胞分類,骨髓檢查和其他的血液生化檢查(如肝腎功能,自身抗體,葉酸和維生素B12水平)等,以明確相關(guān)病因.對于中性粒細(xì)胞少于0.5x109/升的患者或者合并感染的患者,會(huì)建議給予粒細(xì)胞集落刺激因子(G—CSF)治療,以提高白細(xì)胞數(shù)目,減少或減輕感染.
      
      以上是對“白細(xì)胞減少”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

紫郁丁香520
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2009-12-25 09:28:32

      我姨夫是2007年12月查出肝癌晚期,住院化療把身體搞的很差,后來醫(yī)生說做了也沒有什么效果就沒有做了.回家了就到解放軍第四醫(yī)院腫瘤血液科開了藏藥,吃了效果可以.雖然病倒現(xiàn)在還沒有完全好,但幾年了身體還不錯(cuò).打破了醫(yī)生說的六個(gè)月的期限.所以我把藏藥,藏醫(yī)推薦給你們,給所有病友一個(gè)希望.

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