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什么是乙肝兩對半

女 | 31歲 2009-12-24 13:20:56 10人回復 來自鄭州市

曾經(jīng)的治療情況和效果: 什么是乙肝兩對半,檢查乙肝兩對半能確定自己是乙肝嗎

想得到怎樣的幫助:什么是乙肝兩對半,檢查乙肝兩對半能確定自己是乙肝嗎

醫(yī)生回復區(qū)

劉樹輝
劉樹輝 朝陽市第四醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 病毒性慢性肝炎,肝硬化,酒精性肝病,脂肪性肝病,急 幫助網(wǎng)友:12778
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2009-12-24 14:10:36 我要投訴

      乙肝兩對半是目前國內(nèi)醫(yī)院最常用的乙肝病毒 (HBV)感染檢測血清標志物.乙肝病毒免疫學標記一共3對,即表面抗原(HBsAg)和表面抗體(抗HBs或HBsAb),e抗原(HBeAg)和 e抗體(抗HBe或HBeAb),核心抗原(HBcAg)和核心抗體(抗HBc或HBcAb).乙肝兩對半又稱乙肝五項,其檢查意義在于:檢查是否感染乙肝及感染的具體情況,區(qū)分大三陽,小三陽.石家莊解放軍256肝病醫(yī)院檢查乙肝兩對半效果很不錯的!
      

包青龍
包青龍 朝陽市第四醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 艾滋病,病毒性肝炎 幫助網(wǎng)友:21361
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2009-12-24 13:29:55 我要投訴

      病情分析:
      乙肝兩對半能確定自己是乙肝 .但是最好還是一檢查肝功啊.
      指導意見:
      乙肝兩對半檢查標志物陽性,但是肝功檢查是正常的就是攜帶者.如果標志物陽性,但是肝功不正常就是乙肝患者的啊.

朱代群
朱代群 其他 幫助網(wǎng)友:6013稱贊:344
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2009-12-24 13:45:56 我要投訴

      你好,乙肝兩對半的檢測結果就是判斷你是否感染乙肝病毒及病毒攜帶的類型,而此項檢測是通過抽血來達到檢測目的的,建議你可以當當?shù)氐恼?guī)醫(yī)院接受檢測.
      以上是對“什么是乙肝兩對半”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

陳剛主任
陳剛主任 其他 擅長: 乙肝,大三陽,小三陽,肝硬化,脂肪肝,酒精肝 幫助網(wǎng)友:10283稱贊:314
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2009-12-24 15:59:58 我要投訴

      乙肝兩對半是國內(nèi)醫(yī)院最常用的乙肝病毒 (HBV)感染檢測血清標志物.乙型肝炎病毒免疫學標記一共3對,即表面抗原(HBsAg)和表面抗體(抗HBs或HBsAb),e抗原(HBeAg)和 e抗體(抗HBe或HBeAb),核心抗原(HBcAg)和核心抗體(抗HBc或HBcAb).乙肝兩對半又稱乙肝五項,其檢查意義在于:檢查是否感染乙肝及感染的具體情況,區(qū)分大三陽,小三陽.一般如果感染了乙肝病毒檢查乙肝兩對半基本就確診了.
      

曾醫(yī)生cd
曾醫(yī)生cd 其他 幫助網(wǎng)友:6820稱贊:506
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2009-12-24 13:28:56 我要投訴

      病情分析:
      乙肝兩對半是國內(nèi)醫(yī)院最常用的乙肝病毒 (HBV)感染檢測血清標志物.
      指導意見:
      乙肝兩對半又稱乙肝五項,其檢查意義在于:檢查是否感染乙肝及感染的具體情況,區(qū)分大三陽,小三陽.
      兩對半檢查是用來判斷是否感染乙肝或粗略估計病毒復制水平的初步檢查,兩對半對于病情嚴重程度的評估參考性不大.而肝功能是衡量肝臟是否有肝細胞壞死或炎癥存在的重要檢查,其中轉氨酶是重中之重,治療需要以肝功能為重要參考指標.HBV DNA檢查是判斷如何治療的參考依據(jù),同時也對傳染性有一定的參考意義,一般DNA越高,傳染性越強,也需要同肝功能一起檢查.
      

郝連剛
郝連剛 成都川蜀血管病醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 下肢靜脈功能不全,血管瘤,血管畸形,血管損傷 幫助網(wǎng)友:755稱贊:68
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2009-12-24 13:30:30 我要投訴

      病情分析:
      乙肝兩對半就是乙肝五項,檢查乙肝兩對半能確定是乙肝.
      指導意見:
      如果HBsAg是陽性,就說明是乙肝攜帶者.是不是活動期,還要看肝功能的情況.
      生活護理:
      如果HBsAg是陽性,就說明是乙肝攜帶者.是不是活動期,還要看肝功能的情況.

李文醫(yī)生hn
李文醫(yī)生hn 其他 幫助網(wǎng)友:59稱贊:9
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2009-12-24 13:31:52 我要投訴

      病情分析:
      您好:
      乙型肝炎病毒免疫學標記一共3對,即表面抗原(HBsAg)和表面抗體(抗HBs或HBsAb),e抗原(HBeAg)和e抗體(抗HBe或HBeAb),核心抗原(HBcAg)和核心抗體(抗HBc或HBcAb).由于核心抗原在血中不易測到,所以還剩二對半抗原抗體,這就是人們常說的乙肝“二對半”,或稱“乙肝五項”.
      指導意見:
      其臨床意義如下:
      1.乙肝表面抗原:是乙肝病毒的外殼蛋白,本身不具有傳染性,但它的出現(xiàn)常伴隨乙肝病毒的存在,所以它是已感染乙肝病毒的標志.在感染乙肝病毒2個月~6個月后,可在血清中測到陽性結果.它的出現(xiàn)表明是急性乙肝,慢性乙肝患者或病原攜帶者,急性乙肝患者大部分可在病程早期轉陰,慢性乙肝患者或病毒攜帶者表面抗原可持續(xù)陽性.
      2.乙肝表面抗體:是對乙肝病毒免疫和保護性抗體.它的陽性表明既往感染過乙肝病毒,但已經(jīng)排除病毒,或者接種過乙肝疫苗,產(chǎn)生了保護性抗體.血清中乙肝表面抗體滴度越高,保護力越強.但也有少數(shù)人乙肝表面抗體陽性而又發(fā)生了乙型肝炎,可能為不同亞型感染或是乙肝病毒發(fā)生了變異.
      3.e抗原:急性或慢性乙肝患者體內(nèi)可查出e抗原,它的陽性說明乙肝病毒在體內(nèi)復制活躍,傳染性強.
      4.e抗體:它的陽性表明患者的傳染性降低,病毒復制降低或緩解.也有個別人e抗體陽性,病情遷延不愈,多為感染了變異的乙肝病毒所致.
      5.核心抗體:它的滴度高,表明乙肝.
      如果1,3,5項陽性說明感染的是大三陽,病毒復制快,有傳染性;如果 1,4,5陽性說明感染的是小三陽,病毒復制相對較慢,傳染性相對較?。蝗绻?單獨2項陽性說明原來感染過乙肝,或者注射過乙肝疫苗;如果 1,5或者4,5陽性說明正在感染其間,或者正在康復之中;如果 1,3陽性說明正在感染之中,應該及時治療.
      生活護理:
      希望我的建議可以幫助到你,祝您幸福.
      以上是對“什么是乙肝兩對半”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

歐陽風萱
歐陽風萱 其他 幫助網(wǎng)友:677稱贊:102
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2009-12-24 13:32:40 我要投訴

      病情分析:
      您好,您問的乙肝兩對半,就是通常說的乙肝五項,是檢查體內(nèi)是否有乙肝病毒,及其復制情況,有無傳染性,疫苗注射情況的檢查項目.很常規(guī).
      指導意見:
      您好,不知道您的乙肝五項結果怎么樣?根據(jù)乙肝五項結果是可以看出是否得過乙肝的.希望對您有一點幫助.

hh5352zxh
hh5352zxh 其他 幫助網(wǎng)友:120稱贊:14
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2009-12-24 13:34:58 我要投訴

      病情分析:
      你好!乙肝兩對半是國內(nèi)醫(yī)院最常用的乙肝病毒 (HBV)感染檢測血清標志物.乙型肝炎病毒免疫學標記一共3對,即表面抗原(HBsAg)和表面抗體(抗HBs或HBsAb),e抗原(HBeAg)和 e抗體(抗HBe或HBeAb),核心抗原(HBcAg)和核心抗體(抗HBc或HBcAb).
      指導意見:
      乙肝兩對半又稱乙肝五項,其檢查意義在于:檢查是否感染乙肝及感染的具體情況,區(qū)分大三陽,小三陽.
      檢測乙肝兩對半就能確定
      (乙肝病毒表面抗原)有沒被感染乙肝
      (乙肝病毒表面抗體)有沒有抗體
      (乙肝病毒e抗原)有沒有病毒復制性
      (乙肝病毒e抗體)病毒復制停止
      (乙肝病毒核心抗體)曾經(jīng)有沒有感染過

牛艷秋主任
牛艷秋主任 其他 幫助網(wǎng)友:395稱贊:46
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2009-12-24 13:49:41 我要投訴

      病情分析:
      以前是“兩對半”,后來增加了一個HB-cAb-Igm(核心抗體Igm),成了三對,現(xiàn)在又出現(xiàn)了一個Pre-S1(乙型肝炎病毒前S1抗原,簡稱S1抗原),“兩對半”變成了“三對半”.
      乙型肝炎病毒前S1抗原檢測的意義主要有三個方面:一是對乙肝病毒感染作早期診斷;二是有利于對乙肝患者的病情作出判斷;三是幫助患者進行藥物選擇和做預后判斷.“兩對半”檢查的目的是診斷患者的感染狀況,病毒復制情況,病程預后和藥物療效的觀察等.前S1抗原的檢測能夠從五個方面彌補和加強“兩對半”檢測的不足:
      1,由于前S1抗原出現(xiàn)在急性乙型肝炎感染的最早期,在轉氨酶升高前即可查出,所以它可作為早期診斷乙肝病毒感染的指標.
      2,急性乙肝患者前S1抗原陰轉越早,預后越好,是病毒清除的最早跡象.反之,前S1抗原持續(xù)陽性,預示著感染將發(fā)展成慢性肝炎.
      3,抗HBe(+)慢性乙肝約占慢肝的30-50%,檢測前S1抗原陽性,提示病毒在機體內(nèi)繼續(xù)復制,此類患者更容易演變?yōu)楦斡不蚋伟?加查前S1抗原彌補了HBeAg的缺失造成的診斷和治療困難.
      4,在HBV(嗜肝DNA病毒)無癥狀攜帶者中,有一定比例的抗HBe(+)者,加查前S1抗原可反映病毒在體內(nèi)還較活躍,提示病毒并沒有清除,肝臟還有潛在的病理損傷的可能.
      5,抗病毒治療乙肝,加查前S1抗原可作為治療前的患者篩查(適應癥)和治療后的療效判斷,尤其對抗HBe(+)的慢性乙肝患者抗病毒藥物治療的排查可起到重要作用.(國外已有文獻報道,前C區(qū)變異者不適宜用干擾素.)
      所以,檢驗兩對半,加查S1抗原可在急性肝炎,慢性肝炎,HBV無癥狀攜帶者和抗病毒治療乙肝的診療過程中起到十分重要的作用.
      指導意見:
      乙肝兩對半出現(xiàn)陽性的處理措施
      乙型肝炎病毒既往感染者的一些表現(xiàn)形式,無須用藥治療主要有:
      (1)乙 肝病毒表面抗體單項陽性.這是乙 肝"兩對半"指標陽性中意義最好的一種,對乙 肝病毒免疫,是保護性抗體,正常人接種乙 肝疫苗的目的就是要讓機體產(chǎn)生乙 肝病毒表面抗體.
      (2)乙 肝病毒表面抗體,e抗體和核心抗體3種抗體同時陽性;或乙 肝病毒表面抗體及核心抗體2項抗抗體陽性;或乙 肝病毒e抗體及核心抗體2項陽性;或只有乙 肝病毒核心抗體1項陽性.以上4種情況都可在化驗單中出現(xiàn),如果被檢查者肝功能始終正常,沒有任何不適,只能代表既往被乙 肝病毒感染,對于這些乙 肝病毒既往感染者根本不需要吃藥治療,他們沒有傳染或已完全康復,一般來說也不必再注射乙 肝疫苗,可以正常生活和工作.
      乙 肝病毒現(xiàn)癥感染者的一些表現(xiàn)形式,可以用藥治療,但是用藥的種類有很大差別,必須做到因人而異,區(qū)別對待.主要有:
      (1)乙 肝病毒表面抗原,e抗原和核心抗體同時陽性,稱"大三陽",說明乙 肝病毒在體內(nèi)復制活躍,傳染性強,要使用抗病毒藥物治療,爭取使乙 肝病毒e抗原轉陰,即由"大三陽"轉為"小三陽".如果患者"大三陽"伴有轉氨酶升高,非活動性肝硬化,無肝病家族史,可以使用干擾素治療.拉米夫定使用的范圍比干擾素更廣泛,如活動型肝炎,肝硬化等,但是患者年齡最好在16歲以上.
      (2)乙 肝病毒表面抗原,e抗體及核心抗體同時陽性,稱"小三陽";或乙 肝病毒表面抗原和核心抗體同時陽性,稱"小二陽".這種情況應該區(qū)別對待:A.乙 肝"小三陽"或"小二陽",肝功能正常,乙 肝病毒脫氧核糖核酸檢測為陰性,表示病毒復制程度已降低或明顯緩解,預示病情好轉,傳染性降低,此時只需口服一些保肝藥物即可,如護肝金藥片,羅浮健肝靈,復方益肝靈等,如果不吃藥,密切觀察隨訪也可.B.雖為"小三陽"或"小二陽",但是乙 肝病毒脫氧核糖核酸檢測為陽性,肝功能始終不正常,這種陰轉是由乙 肝病毒變異所引起的,標志著疾病趨向復雜化或病情加重,仍需積極治療.治療藥物可用中藥制劑,如羅浮健肝靈,苦參素等,也可試用拉米夫定.
      

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