有問必答網(wǎng)內(nèi)科神經(jīng)內(nèi)科腦梗塞 → 嘴角歪斜,右手無力,握拳80%,喝水嗆水

嘴角歪斜,右手無力,握拳80%,喝水嗆水

女 | 54歲 懸賞10個健康幣 2009-12-24 12:26:28 9人回復 來自未知

健康咨詢描述: 嘴角歪斜,右手無力,握拳80%.喝水嗆水.精神一般,食欲佳.
2009年12月23日,糖尿病并發(fā)癥腦梗塞

曾經(jīng)的治療情況和效果: 12月23日晚做ct未見明顯堵塞情況.現(xiàn)住院治療

想得到怎樣的幫助:用什么樣的藥物治療更好.

第一次補充提問

入院用藥:培丙酯120mg,燈盞40mg,林格350ml,vc3.0,b60.2,kcl7ml,康乃爾20mg

發(fā)表于2009-12-24 13:09:11

醫(yī)生回復區(qū)

中藥強
中藥強 其他 幫助網(wǎng)友:985稱贊:98
微信掃一掃,隨時問醫(yī)生
2009-12-24 12:40:48 我要投訴

      病情分析:
      :嘴角歪斜,右手無力,握拳80%.喝水嗆水.精神一般,食欲佳.腦梗塞又名缺血性腦血管病,是一種由于腦血管內(nèi)發(fā)生血栓,栓塞或其他原因?qū)е履X供血不足而引起的疾病.腦梗塞包括常見的腦動脈硬化血栓形成性腦梗塞(簡稱腦血栓)和腦栓塞.此外還有短暫性腦缺血發(fā)作,又名一過性腦缺血,也屬于缺血性腦血管病范疇,但末到腦梗塞的地步
      指導意見:
      你好,你現(xiàn)在已經(jīng)住院治療了,就請謹遵醫(yī)囑.重視腦梗塞的飲食療法是中醫(yī)康復的傳統(tǒng),由于飲食不節(jié),脾失健運,聚郁化熱,阻滯經(jīng)絡,蒙蔽清竅也會引起腦梗塞.所以腦梗塞恢復期應注意飲食,以防病情加重和復發(fā).陰虛者宜食甘涼食物,如綠豆,小米等;陽虛者宜食甘溫食物,如麥面,胡蘿卜等;肝腎不足,頭暈目眩者,宜多食白菜,黃瓜等蔬菜;便秘者宜食高纖維素食物,如蔬菜,水果等;高脂血癥者忌食動物內(nèi)臟,少食花生等含油脂多,膽固醇高的食物;注意定時定量,少食多餐,不宜采用油炸,煎炒,燒烤烹調(diào);忌肥甘甜膩,辛辣,過咸刺激助火生痰之品;戒煙酒.
       有腦梗塞的病人,一般可選擇下述輔助食療方劑:
       1,黑木耳6克,用水泡發(fā),加入菜肴或蒸食.可降血脂,抗血栓和抗血小板聚集.
       2,芹菜根5個,紅棗10個,水煎服,食棗飲湯,可起到降低血膽固醇作用.
      
      

唐福瓊
唐福瓊 主管護師 擅長: 內(nèi)科兒科,婦科,外科 幫助網(wǎng)友:93129稱贊:6727
微信掃一掃,隨時問醫(yī)生
2009-12-24 12:37:16 我要投訴

      病情分析:
      這個不是一個藥物能夠治療的啊.而是一系列的措施.
      指導意見:
      首先適當控制血壓,使血壓控制在接近正常的范圍啊.但是不能過低,糖尿病患者要嚴格控制飲食,堅持降糖治療,使血糖控制在正常范圍.如果血黏稠度過高者,能夠吃藥的可以口服小劑量阿司匹林100 毫克每天一次,另外靜脈滴注低分子右旋糖苷及丹參改善血液循環(huán).急性期適當使用甘露醇防止腦水腫.急性期最好住院治療.腦梗塞才開始的幾天尤其是5-7天內(nèi)是可能加重的啊.主要是腦水腫的原因?qū)е碌陌?另外如果進食困難這個可以適當使用鼻飼流質(zhì)飲食的啊.
      

為健康加分
為健康加分 其他 幫助網(wǎng)友:1333稱贊:133
微信掃一掃,隨時問醫(yī)生
2009-12-24 12:31:13 我要投訴

      病情分析:
      腦梗塞—infarction of the brain ,動脈阻塞后出現(xiàn)相應部位腦組織的破壞,可伴發(fā)出血.發(fā)病機制為血栓形成或栓塞,癥狀的性質(zhì)因病變累及的血管不同而異.
      指導意見:
      腦梗塞應盡早及時地治療,雖然不及腦出血兇險,但是病人大多年老體弱,諸多慢性病纏身,在治療上有許多謹慎用藥的情況,加之梗塞區(qū)可以在短時間內(nèi)擴大,還會發(fā)生許多合并癥,所以腦梗塞的死亡率也是比較高的,而且殘廢率高于腦出血.
      治療原則主要是改善腦循環(huán),防治腦水腫,治療合并癥.
      1,適當?shù)鼗顒?可以起到改善腦循環(huán)的作用,但有神志不清的應臥床休息,加強護理.
      2,改善腦部血循環(huán) 增加腦血流量,促進側(cè)支循環(huán)建立,以圖縮小梗塞面積.選用低分子右旋糖酐,706代血漿,維腦路通,復方丹參注射液,川芎嗪等藥,每日1~2次,靜滴液量250~500毫升,連用7~10天.有頭痛,惡心,嘔吐或意識障礙者,可用20%甘露醇脫水治療,每日2次,每次250毫升.
      3,溶血栓療法 常用尿激酶,鏈激酶溶解血栓.用國產(chǎn)尿激酶2萬~5萬單位加入0.56摩爾/升10%葡萄糖液中靜滴,每日1次,每療程10天.也有人采用尿激酶頸動脈給藥治療腦梗塞,一般在發(fā)病24小時之內(nèi)應用,由于采用頸動脈穿刺注藥,難度較大,必須在醫(yī)院應用.溶栓治療應早期應用的原因,是由于血栓形成的第1天內(nèi),富含水分,易溶解,這樣見效快,療程短,但要密切觀察病情,以免引起腦出血的嚴重后果.
      4,高壓氧治療 經(jīng)實踐證明對治療腦梗塞效果很好,可以大大降低腦梗塞的病殘率.宜于早期應用,每日一次,10次為1療程,每次吸氧時間90~110分鐘,必須在密閉加壓艙進行,受條件限制.
      5,調(diào)節(jié)血壓,控制高血脂,高血糖 目的是控制發(fā)病的危險因素.但血壓過高的不要降壓太快;血壓過低時適當給予提高.腦梗塞病人往往血糖高,對治療不利,必須積極控制.
      6,昏迷病人注意保持呼吸道通暢 及時吸痰,翻身拍背,活動肢體,預防肺炎和褥瘡發(fā)生.
      
      以上是對“嘴角歪斜,右手無力,握拳80%,喝水嗆水”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

楊宛瑩
楊宛瑩 滕州市中心人民醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 支氣管炎、哮喘、血壓、冠心病、腦梗 幫助網(wǎng)友:1972稱贊:328
微信掃一掃,隨時問醫(yī)生
2009-12-24 12:38:31 我要投訴

      病情分析:
      腦梗塞—infarction of the brain ,動脈阻塞后出現(xiàn)相應部位腦組織的破壞,可伴發(fā)出血.發(fā)病機制為血栓形成或栓塞,癥狀的性質(zhì)因病變累及的血管不同而異. 腦梗塞是由于腦動脈粥樣硬化,血管內(nèi)膜損傷使腦動脈管腔狹窄,進而因多種因素使局部血栓形成,使動脈狹窄加重或完全閉塞,導致腦組織缺血,缺氧,壞死,引起神經(jīng)功能障礙的一種腦血管病.
      腦梗塞的主要因素有:高血壓病,冠心病,糖尿病,體重超重,高脂血癥,喜食肥肉,許多病人有家族史.多見于45~70歲中老年人
      指導意見:
      腦梗塞應盡早及時地治療,雖然不及腦出血兇險,但是病人大多年老體弱,諸多慢性病纏身,在治療上有許多謹慎用藥的情況,加之梗塞區(qū)可以在短時間內(nèi)擴大,還會發(fā)生許多合并癥,所以腦梗塞的死亡率也是比較高的,而且殘廢率高于腦出血.
      治療原則主要是改善腦循環(huán),防治腦水腫,治療合并癥.
      1,適當?shù)鼗顒?可以起到改善腦循環(huán)的作用,但有神志不清的應臥床休息,加強護理.
      2,改善腦部血循環(huán) 增加腦血流量,促進側(cè)支循環(huán)建立,以圖縮小梗塞面積.選用低分子右旋糖酐,706代血漿,維腦路通,復方丹參注射液,川芎嗪等藥,每日1~2次,靜滴液量250~500毫升,連用7~10天.有頭痛,惡心,嘔吐或意識障礙者,可用20%甘露醇脫水治療,每日2次,每次250毫升.
      3,溶血栓療法 常用尿激酶,鏈激酶溶解血栓.用國產(chǎn)尿激酶2萬~5萬單位加入0.56摩爾/升10%葡萄糖液中靜滴,每日1次,每療程10天.也有人采用尿激酶頸動脈給藥治療腦梗塞,一般在發(fā)病24小時之內(nèi)應用,由于采用頸動脈穿刺注藥,難度較大,必須在醫(yī)院應用.溶栓治療應早期應用的原因,是由于血栓形成的第1天內(nèi),富含水分,易溶解,這樣見效快,療程短,但要密切觀察病情,以免引起腦出血的嚴重后果.
      4,高壓氧治療 經(jīng)實踐證明對治療腦梗塞效果很好,可以大大降低腦梗塞的病殘率.宜于早期應用,每日一次,10次為1療程,每次吸氧時間90~110分鐘,必須在密閉加壓艙進行,受條件限制.
      5,調(diào)節(jié)血壓,控制高血脂,高血糖 目的是控制發(fā)病的危險因素.但血壓過高的不要降壓太快;血壓過低時適當給予提高.腦梗塞病人往往血糖高,對治療不利,必須積極控制.
      6,昏迷病人注意保持呼吸道通暢 及時吸痰,翻身拍背,活動肢體,預防肺炎和褥瘡發(fā)
      

王雪1醫(yī)生jl
王雪1醫(yī)生jl 其他 幫助網(wǎng)友:260稱贊:22
微信掃一掃,隨時問醫(yī)生
2009-12-24 12:40:25 我要投訴

      并不是所有的腦梗塞患者都會出現(xiàn)偏癱的后遺癥,腦部梗塞的位置不同,損傷的神經(jīng)也不同,有的患者出現(xiàn)偏癱,有的則有輕度的半側(cè)肢體障礙,肢體麻木,偏盲,失明,語言障礙,記憶力下降,口眼歪斜,頭暈頭痛等.因為多數(shù)的腦梗塞都出現(xiàn)在大腦的中動脈,所以多數(shù)的患者都有偏癱的表現(xiàn).由于患者的年紀較大,所以建議到正規(guī)醫(yī)院做血脂,血糖,肝功,腎功等基本檢查,然后在??漆t(yī)生的建議下選擇康復方案.另外,維生素B雖然有營養(yǎng)神經(jīng)的作用,但它只是起到輔助作用,并不治病,所以要選擇營養(yǎng)神經(jīng)的藥物,應該遵醫(yī)囑.
      

唐滿華
唐滿華 醫(yī)師 擅長: 婦科炎癥、宮頸疾病、卵巢疾病、不孕不育 幫助網(wǎng)友:2255稱贊:382
微信掃一掃,隨時問醫(yī)生
2009-12-24 12:42:35

      病情分析:
      你好,就現(xiàn)在的癥狀來看,可以先用甘露醇,降顱內(nèi)壓.
      指導意見:
      還有就是要用活血藥.如果有高血壓的話還得控制血壓,還要用護胃的藥.
      

李忠偉
李忠偉 主管藥師 幫助網(wǎng)友:5287稱贊:644
微信掃一掃,隨時問醫(yī)生
2009-12-24 12:43:05 我要投訴

      病情分析:
      你好,這種情況一般的治療方法有改善腦循環(huán),調(diào)整血壓等.
      指導意見:
      另外,現(xiàn)在有應用高壓氧治療腦梗塞的,可以據(jù)病情考慮選用.
      
      以上是對“嘴角歪斜,右手無力,握拳80%,喝水嗆水”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

eisenberger
eisenberger 其他 幫助網(wǎng)友:3744稱贊:628
微信掃一掃,隨時問醫(yī)生
2009-12-24 12:48:55 我要投訴

      病情分析:
      您好,建議服用軟化血管的藥物
      指導意見:
      建議服用軟化血管的藥物,積極控制血糖,定期復查血糖值,低糖低脂飲食,祝早健康
      

王珊珊
王珊珊 吉林大學第二醫(yī)院   醫(yī)師 幫助網(wǎng)友:16501稱贊:566
微信掃一掃,隨時問醫(yī)生
2009-12-24 13:15:06 我要投訴

      病情分析:
      目前要改善腦循環(huán),調(diào)整血壓,控制糖尿病.
      指導意見:
      您的情況最好是到醫(yī)院綜合治療,不建議自己治療,可采用多種方法綜合診治,效果會好些.
      生活護理:
      愿健康.
      

疾病百科| 糖尿病

掛號科室:內(nèi)科-內(nèi)分泌科

溫馨提示:
要根據(jù)自身體重定制合理的飲食計劃,選擇低血糖生成的食物。運動時應遵循循序漸進的原則,使身體逐步適應,并在運動過程中逐步提高運動能力。

      糖尿?。╠iabetes)是由遺傳因素、免疫功能紊亂、微生物感染及其毒素、自由基毒素、精神因素等等各種致病因子作用于機體導致胰島功能減退、... 更多>>

病因  治療  預防  食療  好發(fā)人群:中老年尤其是50歲以上人群 常見癥狀:多飲、多食、多尿、體重減輕、消瘦、乏力、[詳細] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療、飲食療法、運動治療、心理治療
快速問醫(yī)生下載

用藥指導/吃什么藥好

醋酸可的松片

醋酸可的松片

本品主要用于治療原發(fā)性或繼發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能減退...[說明書]

杜仲顆粒

杜仲顆粒

本品用于補肝腎,強筋骨,安胎,降血壓。用于腎虛腰...[說明書]

醫(yī)生在線免費咨詢

關(guān)閉

loading

看病 男科 婦科 癲癇 性病 養(yǎng)生 新聞 白癲風 牛皮癬

就醫(yī) 疾病信息 健康經(jīng)驗 癥狀信息 手術(shù)項目 檢查項目 健康百科 求醫(yī)問藥

用藥 藥品庫 疾病用藥 藥品心得 用藥安全 藥品資訊 用藥方案 品牌藥企 明星藥品

有問必答 內(nèi)科 外科 兒科 藥品 遺傳 美容 檢查 減肥 中醫(yī)科 五官科 傳染科 體檢科 婦產(chǎn)科 腫瘤科 康復科 子女教育 心理健康 整形美容 家居環(huán)境 皮膚性病 營養(yǎng)保健 其他科室 保健養(yǎng)生 醫(yī)院在線

快速問醫(yī)生二維碼
醫(yī)師的追問
贈送醫(yī)生錦旗:贈送醫(yī)生錦旗是對醫(yī)生回復的一個認可及鼓勵!
贈送不贈送
返回
支付金額: 贈送醫(yī)生錦旗支付
請使用微信掃一掃
掃描二維碼支付
關(guān)閉投訴
您好,雖然我們的工作人員都在竭盡所能的改善網(wǎng)站,讓大家能夠非常方便的使用網(wǎng)站,但是其中難免有所疏漏,對您造成非常不必要的麻煩。在此,有問必答網(wǎng)向您表示深深的歉意,如果您遇到的麻煩還沒有解決,您可以通過以下方式聯(lián)系我們,我們會優(yōu)先特殊解決您的問題。 請選擇投訴理由