肝癌治療方發(fā)

      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      一、手術(shù)治療(1)患者一般情況：①全身情況良好，心、肺及腎功能無(wú)嚴(yán)重?fù)p害，估計(jì)可以耐受手術(shù)：②肝功能代償良好，或僅有輕度損害，按肝功能分級(jí)屬1級(jí);或?qū)佗蚣?jí)，經(jīng)短期護(hù)肝治療后，肝功能恢復(fù)到I級(jí);③無(wú)廣泛肝外轉(zhuǎn)移性腫瘤。(2)下述情況可以行根治性切除：①單發(fā)的微小或小肝癌;②單發(fā)的向肝外生長(zhǎng)的大肝癌或巨大肝癌，表面較光滑，周?chē)缦薇容^清楚，受腫瘤破壞的肝組織少于1/3;③多發(fā)性腫瘤，腫瘤結(jié)節(jié)少于3個(gè)，且局限于肝的一葉或一段內(nèi)。二、B超或CT引導(dǎo)下經(jīng)皮穿刺腫瘤消痛治療B超或CT引導(dǎo)下經(jīng)皮穿刺腫瘤，行射頻、微波、冷凍或注射無(wú)水酒精治療，以及體外高頻率聚焦超聲等局部物理療法。這些方法適用瘤體較小而又不能或不宜手術(shù)切除者，特別是肝切除術(shù)后早期腫瘤復(fù)發(fā)者。其優(yōu)點(diǎn)是：療效確切，安全簡(jiǎn)便、副反應(yīng)較小。有些患者能獲得較好的治療效果。三、化學(xué)藥物治療原則上不做全身化療。根據(jù)患者具體情況可以選用：選擇性的區(qū)域化療，如經(jīng)肝動(dòng)脈、門(mén)靜脈或肝隔離灌注有可能提高療效和減輕化療的毒副作用，可望提高療效。有價(jià)值的是術(shù)后選擇性的區(qū)域化療，對(duì)預(yù)防復(fù)發(fā)確實(shí)有作用，這一點(diǎn)已被多方證實(shí)。四、放射治療放射治療對(duì)一般情況好，肝功能尚好，不伴有肝硬化，無(wú)黃疸、腹水，無(wú)脾功能亢進(jìn)和食道靜脈曲張，腫瘤較局限，尚無(wú)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，又不適合于手術(shù)切除或手術(shù)后復(fù)發(fā)者，可采用放療為主的綜合洽療。五、生物治療生物治療主要是免疫治療。肝癌患者免疫功能低下已被廣泛證實(shí)，也提示了免疫治療及生物治療的可能性。生物治療雖然顯示出了良好的前景，但目前仍存在諸多困難和問(wèn)題。有時(shí)雖然應(yīng)用多種生物反應(yīng)調(diào)節(jié)劑，幾種免疫指標(biāo)也可望恢復(fù)正常，但仍不能徹底消滅癌細(xì)胞，甚至不能阻止腫瘤的發(fā)展。

      病情分析：
      1,肝癌常常伴隨低蛋白,所以,輸入人血白蛋白對(duì)緩解病情有一定的作用,但不能解決根本問(wèn)題；
      2,最重要的是抗癌治療,只有癌細(xì)胞得到較好的控制,病情才能從根本上得到緩解；
      3,可用中醫(yī)中藥治療,最好找有經(jīng)驗(yàn)的,專(zhuān)業(yè)的中醫(yī)腫瘤專(zhuān)家,根據(jù)具體病情,一方面進(jìn)一步殺傷抑制癌細(xì)胞,既可局部抗癌,又可整體抗癌,另方面保肝護(hù)肝,對(duì)癥治療,全身調(diào)理,提高免疫力；
      4,注意生活規(guī)律,保持大便通暢,心理調(diào)節(jié),家庭關(guān)愛(ài),防感冒,防勞累,防生氣等.
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      注意飲食保健,可以多吃營(yíng)養(yǎng)豐富,好吸收,好消化的食物,口味清淡,少食多餐,多吃新鮮蔬菜瓜果,豆類(lèi),蘑菇類(lèi)食物,可吃豬肉,鴨肉,鴿子肉.不要吃牛羊肉,狗肉,雞肉,魚(yú)蝦,辣椒等辛辣食物,不要吃生冷的,油膩的,油炸的,腌制的,煙熏的食物等.

      病情分析：
      肝癌是死亡率僅次于胃癌,食道癌的第三大常見(jiàn)惡性腫瘤,初期癥狀并不明顯,晚期主要表現(xiàn)為肝痛,乏力,消瘦,黃疸,腹水等癥狀.臨床上一般采取西醫(yī)的手術(shù),放化療與中藥結(jié)合療法,但晚期患者因癌細(xì)胞擴(kuò)散而治愈率較低,因此要做到肝癌的早期發(fā)現(xiàn),早期診斷,早期治療.做好肝癌的預(yù)防工作,堅(jiān)持“管水,管糧,防肝炎”的肝癌預(yù)防七字方針.
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      中藥中醫(yī)認(rèn)為癌是正氣不足,氣滯,痰凝,血瘀日久而引起的,中醫(yī)認(rèn)為治療癌癥要以“軟堅(jiān)散結(jié)”為原則,可延長(zhǎng)生命,減輕痛苦,防止復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移,最終實(shí)現(xiàn)“長(zhǎng)期帶瘤生存”.肝癌在中醫(yī)臨床中多屬于“肝積”,“痞氣”,“臌脹”,“黃疸”等范疇.祖國(guó)醫(yī)學(xué)認(rèn)為情志抑郁,氣機(jī)不暢,肝失疏泄,故見(jiàn)上腹脹痛,胃納減退,苔膩,脈弦細(xì)；氣滯血淤,血性受阻,日積月累,故見(jiàn)肋下有積,脹痛不適,倦怠乏力,面色黧黑,消瘦,苔膩,舌質(zhì)紫暗,脈細(xì)澀；脾虛生濕,濕郁化熱,熱毒內(nèi)蘊(yùn),故見(jiàn)黃疸,發(fā)熱,齒衄；臌脹,苔黃膩而感,脈弦數(shù).
      
      以上是對(duì)“肝癌治療方發(fā)”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      肝癌（liver cancer）是我國(guó)常見(jiàn)惡性腫瘤之一,死亡率高,在惡性腫瘤死亡順位中僅次于胃癌,食道癌而居第三位；在部分地區(qū)的農(nóng)村中則占第二位,僅次于胃癌.我國(guó)每年死于肝癌約11萬(wàn)人,占全世界肝癌死亡人數(shù)的45%.由于依靠血清甲胎蛋白(AFP)檢測(cè)結(jié)合超聲顯像對(duì)高危人群的監(jiān)測(cè),使肝癌在亞臨床階段即可和出診斷早期切除的遠(yuǎn)期效果尤為顯著.加之積極綜合治療,已使肝癌的五年生存率有了顯著提高.
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      早期治療是改善肝癌預(yù)后的最主要因素早期肝癌應(yīng)盡量采取手術(shù)切除對(duì)不能切除的大肝癌亦可采用多模式的綜合治療
      病人手術(shù)后屬于術(shù)后康復(fù)期.在康復(fù)期的治療上也是尤為重要的.因?yàn)榇嬖诘膹?fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移幾率是很高的,術(shù)后殘余的癌細(xì)胞會(huì)不定時(shí)的向各部位轉(zhuǎn)移.所以術(shù)后要加強(qiáng)鞏固以防止它的復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移,手術(shù)西醫(yī)治標(biāo),術(shù)后康復(fù)期用中藥來(lái)治本,所謂急則治其標(biāo).緩則治其本,這樣中西醫(yī)結(jié)合,標(biāo)本兼職,才能取得很好得效果,否則轉(zhuǎn)移后再治療就比較晚了.

      病情分析：
      （一）手術(shù)治療
       肝癌的治療仍以手術(shù)切除為首選,早期切除是提高生存率的關(guān)鍵,腫瘤越小,五年生存率越高.手術(shù)適應(yīng)證為：①診斷明確,估計(jì)病變局限于一葉或半肝者；②無(wú)明顯黃疸,腹水或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移者；③肝功能代償尚好,凝血酶時(shí)間不低于50%者；④心,肝,腎功能耐受者.在肝功能正常者肝切除量不超過(guò)70%；中度肝硬化者不超過(guò)50%,或僅能作左半肝切除；嚴(yán)重肝硬化者不能作肝葉切除.手術(shù)和病理證實(shí)約80%以上肝癌合并肝硬化,公認(rèn)以局部切除代替規(guī)則性肝葉切除無(wú)期效果相同,而術(shù)后肝功能紊亂減輕,手術(shù)死亡率亦降低.由于根治切除仍有相當(dāng)高的復(fù)發(fā)率,故術(shù)后宜定期復(fù)查AFP及超聲顯象以監(jiān)察復(fù)發(fā).
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      是近年對(duì)中期大肝癌積極有效的治療方法,有時(shí)使不能切除的大肝癌轉(zhuǎn)變?yōu)榭汕谐妮^小肝癌.其方法有多種,一般多以肝動(dòng)脈結(jié)扎加肝動(dòng)脈插管化療的二聯(lián)方式為基礎(chǔ),加外放射治療為三聯(lián),如合并免疫治療四聯(lián).以三聯(lián)以上效果最佳.經(jīng)多模式綜合治療患者腫瘤縮小率達(dá)31%,因腫瘤明顯縮小,獲二步切除,二步切除率達(dá)38.1%.上海醫(yī)科大學(xué)肝癌研究所亦曾研究超分割放療及導(dǎo)向治療,超分割外放射和肝動(dòng)脈插管化療聯(lián)合治療的方法是：第一周肝動(dòng)脈導(dǎo)管內(nèi)化療順氯氨鉑（CDDP）每日20mg,連續(xù)3天.第二周肝腫瘤區(qū)局部外放射上,下午各2.5Gy(250rads),連續(xù)3天；二周為一療程,如此隔周交替可重復(fù)3～4個(gè)療程.導(dǎo)向治療,以131I-抗肝癌鐵蛋白抗體或抗肝癌單克隆抗體或131I-lipiodol肝動(dòng)脈導(dǎo)管內(nèi)注射,每隔1～2月一次,治療間期動(dòng)脈內(nèi)化CDDP 20mg每日一次,連續(xù)3～5天.若上述治療同時(shí)加免疫治療如干擾素,香菇多糖,白介素-2等則更佳.

      完全可以接受中醫(yī)治療,肝癌的惡性度很高,你現(xiàn)在沒(méi)有手術(shù)或者介入等治療的話(huà),中醫(yī)藥治療是必須的.可以采用口服或靜脈點(diǎn)滴!