法洛四聯(lián)癥

      病情分析：
      病理生理
      由于室間隔大缺損（非限制性）左,右心室壓力相等,相當(dāng)于一個心室向體循環(huán)及肺循環(huán)排血,右室壓力增高,但由于肺動脈口狹窄,肺動脈壓力不高甚至降低,右室血流大量經(jīng)騎跨的主動脈進人體循環(huán),使動脈血氧飽和度明顯降低,出現(xiàn)青紫并繼發(fā)紅細(xì)胞增多癥.
      臨床表現(xiàn)
      主要是自幼出現(xiàn)的進行性青紫和呼吸困難,易疲乏,勞累后常取蹲踞位休息.嚴(yán)重缺氧時可引起暈厥,長期右心壓力增高及缺氧可發(fā)生心功能不全.患者除明顯青紫外,常伴有柞狀指（趾）,心臟聽診肺動脈瓣第二心音減弱以致失,胸骨左緣?？陕劶笆湛s期噴射性雜音.腦血管意外,感染性心內(nèi)膜炎,肺部感染為本病常見并發(fā)癥.
      特殊檢查
      血常規(guī)檢查：可顯示紅細(xì)胞,血紅蛋白及血細(xì)胞比容均顯著增高.心電圖：可見電軸右偏,右室肥厚. X
      線檢查：主要為右室肥厚表現(xiàn),肺動脈段凹陷,形成木靴狀外形,肺血管紋理減少.超聲心動圖：可顯示右室肥厚,室間隔缺損及主動脈騎跨.右室流出道狹窄及肺動脈瓣的情況也可以顯示.磁共振檢查：對于各種解剖結(jié)構(gòu)異常可進一步清晰顯示.心導(dǎo)管檢查：對擬行手術(shù)治療的患者應(yīng)行心導(dǎo)管檢查,根據(jù)血流動力學(xué)改變,血氧飽和度變化及分流情況進一步確定畸形的性質(zhì)和程度,以及有無其他合并畸形,為制定手術(shù)方案提供依據(jù).
      指導(dǎo)意見：
      治療
      未經(jīng)緩癥手術(shù)而存活至成年的本癥患者,唯一可選擇的治療方法為手術(shù)糾正畸形,手術(shù)危險性較兒童期手術(shù)為大,但仍應(yīng)爭取手術(shù)治療.

      你好：根據(jù)你的描述,如果病人只是單純的右位心,沒有不適癥狀,不需要治療.法洛四聯(lián)癥病人需要做個心臟CT檢查.明確具體的肺動脈血管的發(fā)育情況來判斷手術(shù)方式是一次性的根治手術(shù)還是分次手術(shù).希望我的回答幫到你,ydy.
      

      你好：藥物是沒有辦法治療的,必須要通過手術(shù)治療.血鉀高和心臟疾病有關(guān)系的.根據(jù)你的描述,孩子的血小板是很低的,需要去血液檢查一下,明確具體引起的原因后對癥治療.然后再 手術(shù)治療先心病.希望我的回答幫到你,ydy.
      

      病情分析：
      本癥主要畸形為室間隔缺損,均為大缺損,多為膜周部,左,右心室壓力相等；肺動脈口狹窄可為瓣膜型,或瓣上,瓣下型以右室流出道漏斗部狹窄為最多；主動脈騎跨右心室所占比例可自15
      ％～95 ％不等；右室肥厚為血流動力學(xué)影響的繼發(fā)改變,本癥?？砂榘l(fā)其他畸形,如同時有房間隔缺損則稱之為法洛五聯(lián)癥.
      指導(dǎo)意見：
      未經(jīng)緩癥手術(shù)而存活至成年的本癥患者,唯一可選擇的治療方法為手術(shù)糾正畸形,手術(shù)危險性較兒童期手術(shù)為大,但仍應(yīng)爭取手術(shù)治療.
      
      以上是對“法洛四聯(lián)癥”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      主要是自幼出現(xiàn)的進行性青紫和呼吸困難,易疲乏,勞累后常取蹲踞位休息.嚴(yán)重缺氧時可引起暈厥,長期右心壓力增高及缺氧可發(fā)生心功能不全.患者除明顯青紫外,常伴有柞狀指（趾）,心臟聽診肺動脈瓣第二心音減弱以致失,胸骨左緣?？陕劶笆湛s期噴射性雜音.腦血管意外,感染性心內(nèi)膜炎,肺部感染為本病常見并發(fā)癥.
      指導(dǎo)意見：
      根據(jù)臨床表現(xiàn),X 線及心電圖檢查可提示本癥,超聲心動圖檢查基本上可確定診斷.鑒別診斷應(yīng)考慮大動脈錯位合并肺動脈瓣狹窄,右室雙出口及Eisenmenger綜合征相鑒別.
      治療
      未經(jīng)緩癥手術(shù)而存活至成年的本癥患者,唯一可選擇的治療方法為手術(shù)糾正畸形,手術(shù)危險性較兒童期手術(shù)為大,但仍應(yīng)爭取手術(shù)治療.
      預(yù)后
      兒童期未經(jīng)手術(shù)治療者預(yù)后不佳,多于20 歲以前死于心功能不全或腦血管意外,感染性心內(nèi)膜炎等并發(fā)癥.
      
      

      你好,我是北京阜外醫(yī)院的心臟外科大夫,法樂氏四聯(lián)癥如果肺動脈發(fā)育良好,可以手術(shù)治療,而且手術(shù)治療效果也不錯,在我們醫(yī)院住院治療總體費用順利的話在5萬塊錢之內(nèi).
      您說的血鉀高的問題并不是法四伴隨的癥狀,不知道你有沒有服用別的什么藥物,或者腎臟是否有什么疾病?