我兒子20多天大。肚脹是否和腸..

      病情分析：
      新生兒腹脹,伴有便秘,從X片發(fā)現(xiàn)腸梗阻,有以下幾種可能：
      1.腸道功能紊亂：腸炎,消化不良等等都會(huì)引起,大多數(shù)患兒可以有便秘或者腹瀉,同時(shí)有腹脹,嘔吐等,以前大便都是好的,這種毛病最常見(jiàn)最輕,只要禁食幾天開(kāi)塞露通通大便,就會(huì)逐漸好轉(zhuǎn).
      2.先天性巨結(jié)腸：這是一種外科毛病,表現(xiàn)為腹脹,便秘,可以進(jìn)行性加重的,沒(méi)有確診之前可以用開(kāi)塞露或者灌腸通便,觀察腹脹好轉(zhuǎn)情況,同時(shí)可以作BE,B超,MRI等協(xié)助診斷,確診需要腸黏膜活檢的,如果確診了,就需要手術(shù)治療,根據(jù)病情的嚴(yán)重程度決定手術(shù)時(shí)間,通常一歲左右最好.
      3.NEC：就是腸壞死,如果小兒出生時(shí)有窒息,搶救就要高度懷疑了,或者患兒有嚴(yán)重的腸道感染也會(huì)發(fā)生,表現(xiàn)為腹脹嘔吐,有時(shí)候會(huì)有血便,觀察期間也是通便治療,給予抗感染,同時(shí)反復(fù)拍X片觀察腸道進(jìn)展情況,部分需要手術(shù)治療的,根據(jù)病情的嚴(yán)重程度患兒的預(yù)后也不同.
      4.另外還有一些毛病,少見(jiàn)點(diǎn),如甲減,NID,腸外占位等.
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      1.通便治療.
      2.完善相關(guān)檢查,明確病因.
      3.新生兒腸梗阻大約2/3是功能性的,預(yù)后良好,外科疾病中很多是由于巨結(jié)腸引起的.