健康咨詢描述:
股骨頭處酸,有時痛
2009年初,多年的關節(jié)炎
曾經(jīng)的治療情況和效果: 今年在北京用王占禮的中藥外敷口服治療,效果不行,敷藥期間有酸脹痛的感覺.
想得到怎樣的幫助:我的癥狀還不是很嚴重,只要控制病情不在繼續(xù)下去
病情分析:
這位朋友,你好.很開心能為你解答你的疑問.以下是我的個人見解,只供參考.
根據(jù)你的描述診斷為:股骨頭壞死
指導意見:
(1)盡量避免外界環(huán)境的不良刺激對人體的影響.一個優(yōu)美的自然環(huán)境,良好的社會環(huán)境,幸福的家庭氛圍,有利于精神的調養(yǎng),因而要積極創(chuàng)建這種環(huán)境和氛圍,盡量避免來自自然環(huán)境,社會環(huán)境,家庭因素等方面的不良刺激.家庭成員和患者要積極配合醫(yī)生治療本病,防止因外源性的精神刺激又間接地形成了內源性因素對機體產(chǎn)生的不良刺激.精神負擔可間接地影響機體有序的生理機能,也可因異常的情志變化,加重病情,影響身心健康.
(2)提高自我心理調攝能力.過激過久的情志刺激,只有在超越人的心理調節(jié)范圍時,才能成為致病因素,亦即《靈樞•本臟》所說的:“志意和則精神專直,魂魄不散,悔怒不起,五臟不受邪矣.” 因而要求患者能通過養(yǎng)生保健手段,達到自我心理調節(jié),以提高人的精神正氣,對機體營造一個能產(chǎn)生抗病治病能力的條件.
現(xiàn)代醫(yī)學認為股骨頭壞死只能手術方法徹底治療,中醫(yī)學認為本病是慢性骨科疾病,通過長時間的保守治療能夠達到臨床治愈.中西醫(yī)共同認為本病的病理變化都是股骨頭周圍血液循環(huán)障礙,引起骨組織缺血骨細胞凋零死亡.
建議您繼續(xù)保守治療,即內服中藥外敷膏藥配合理療綜合治療,祝患者早日康復.
您好:股骨頭壞死早中晚三期的治愈標準是不相同的,股骨頭壞死早期臨床治愈后無疼痛癥狀,無髖關節(jié)功能障礙,無行走距離限制與正常人標準相同;中晚期股骨頭壞死患者臨床治愈標準是短距離行走無疼痛癥狀,生活完全自理,能從事一般勞動,但是留有跛行,關節(jié)功能受限的不同程度后遺癥.
如果患者病情不嚴重,屬于早期或者是中早期的患者,可以通過正確的治療達到臨床治愈的標準,保證患者的生活質量.
股骨頭壞死是慢性骨病,它涉及到多個系統(tǒng),包括免疫功能紊亂,內科多臟器,肌腱組織炎癥,骨細胞壞死同時參與骨壞死的病程.而且病程較長,包括血運恢復期,死骨吸收期,骨修復期,骨代謝四個漫長的過程.因此股骨頭壞死疾病的治療應從整體思維出發(fā),綜合性治療,包括病灶靶點的治療(針對股骨頭壞死的骨細胞治療,使死骨細胞逐漸被吸收吞噬,有新骨細胞生成),局部修復治療(股骨頭壞死的患者大多存在不同程度的功能障礙,通過關節(jié)功能的治療,恢復患者關節(jié)功能受限的情況),整體平衡治療(任何疾病的發(fā)生都是身體陰陽失調而導致的,通過整體調節(jié),恢復身體內環(huán)境的平衡,達到“陰陽平秘,精神乃治”的目的).
以上是對“股骨頭壞死怎么治療”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
你好,所述情況為股骨頭壞死,病程較長,但病變較輕,一直藥物治療治療.
指導意見:
如果股骨頭完整,無半月征,條件許可的話可以選擇髓芯減壓加松質骨植入,壞死肌清除加松質骨植入,壞死骨清除加帶肌蒂或血管蒂的松質骨移植.能緩解疼痛,防止關節(jié)進一步破壞,幫助股骨頭重建血運.
祝早日康復.
病情分析:
主要還是根據(jù)患者的具體情況
指導意見:
建議患者還是去醫(yī)院做個正規(guī)檢查,確診以后再進行正對性治療.患者如果是股骨頭壞死,可以采取沖擊波治療,必要時可以進行人工關節(jié)置換
病情分析:
骨頭壞死是一種慢性疾病,病程較長,治療效果緩慢,使患者容易產(chǎn)生比較沉重的心理負擔,因曠日持久的病程,本身就是一種沉重的心理壓力;疾病所致的疼痛或不適,治療的痛苦或麻煩,檢查的復雜與繁瑣,也必然對心理產(chǎn)生影響;髖關節(jié)的活動障礙,限制了日常的活動,甚至喪失了工作,學習,料理生活的能力;經(jīng)濟上的損失與困難又起著雪上加霜的作用;另外,長時間的休養(yǎng), 給家屬,親友帶來了不少麻煩和困難,進而產(chǎn)生人際關系方面的矛盾和問題.所有這些都可使慢性病人的心理活動發(fā)生變化.
指導意見:
盡量避免外界環(huán)境的不良刺激對人體的影響.一個優(yōu)美的自然環(huán)境,良好的社會環(huán)境,幸福的家庭氛圍,有利于精神的調養(yǎng),因而要積極創(chuàng)建這種環(huán)境和氛圍,盡量避免來自自然環(huán)境,社會環(huán)境,家庭因素等方面的不良刺激.家庭成員和患者要積極配合醫(yī)生治療本病,防止因外源性的精神刺激又間接地形成了內源性因素對機體產(chǎn)生的不良刺激.精神負擔可間接地影響機體有序的生理機能,也可因異常的情志變化,加重病情,影響身心健康.
病情分析:
您好:股骨頭壞死的主要癥狀表現(xiàn)在以下五點:
①疼痛.疼痛可為間歇性或持續(xù)性,行走活動后加重,有時為休息痛.疼痛多為針刺樣,鈍痛或酸痛不適等,常向腹股溝區(qū),大腿內側,臀后側和膝內側放射,并有該區(qū)麻木感.
②關節(jié)僵硬與活動受限.患髖關節(jié)屈伸不利,下蹲困難,不能久站,行走鴨子步.早期癥狀為外展,外旋活動受限明顯.
③跛行.為進行性短縮性跛行,由于髖痛及股骨頭塌陷,或晚期出現(xiàn)髖關節(jié)半脫位所致.早期往往出現(xiàn)間歇性跛行,兒童患者則更為明顯.
④體征.局部深壓痛,內收肌止點壓痛,4字試驗陽性,伽咖s征陽性,A11is征陽性TKdele叻uq試驗陽性.外展,外旋或內旋活動受限,患肢可縮短,肌肉萎縮,甚至有半脫位體征.有時軸沖痛陽性.
⑤X線表現(xiàn).骨紋理細小或中斷,股骨頭囊腫,硬化,扁平或塌陷.
指導意見:
1, 一定要加強髖部的自我保護意識.
2, 走路時要注意腳下,小心摔跤,特別在冬季冰雪地行走時要注意防滑摔倒.
3, 在體育運動之前,要充分做好髖部的準備活動,感覺身體發(fā)熱,四肢靈活為度.
4, 在扛,背重物時,要避免髖部扭傷,盡量不要干過重的活.
5, 髖部受傷后應及時治療,切不可在病傷未愈情況下,過多行走,以免反復損傷髖關節(jié).
6, 在治療某些疾病上,特別是一些疼痛性疾病時盡量不用或少用激素類藥物.
7, 盡量不要養(yǎng)成長期大量飲酒的毛病.
8,對股骨頸骨折采用堅強內固定,同時應用帶血管蒂骨瓣頭植骨,促進股骨頸愈合,增加頭部血運,防止骨壞死,術后應定期隨訪,適當口服促進血運的中藥和鈣劑,預防股骨頭缺血性的發(fā)生.
9,因為相關疾病必須應用激素時,要掌握短期適量的原則,并配合擴血管藥,維生素D,鈣劑等,切勿不聽醫(yī)囑自作主張,濫用激素類藥物.
10,應改掉長期酗酒的不良習慣或戒酒,脫離致病因素的接觸環(huán)境,清除酒精的化學毒性,防止組織吸收.
11,對職業(yè)因素如深水潛水員,高空飛行員,高壓工作環(huán)境中的人員應注意勞動 保護及改善工作條件,確已患病者應改變工種并及時就醫(yī).
12,飲食上應做到:不吃辣椒,不過量飲酒,不吃激素類藥物,注意增加鈣的攝人量,食用新鮮蔬菜和水果,多曬太陽,防止負重,經(jīng)?;顒拥葘晒穷^壞死均有預防作用.
以上是對“股骨頭壞死怎么治療”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
股骨頭壞死因其主要病理系股骨頭血運受阻,遭受破壞而引起的頭部骨質缺血,故多稱為股骨頭缺血性壞死或股骨頭無菌性壞死.
指導意見:
1,外治牽引與內服:對于疼痛的緩解,骨質的改變有顯著的作用,延緩骨壞死的發(fā)展.2,按摩,針灸,理療,熏蒸均可改善循環(huán),為該病的系列輔助療法.3,功能鍛煉:合理,合情的適當鍛煉
病情分析:
介入療法:曾風靡一時,是將藥物直接注入動脈血管,此方法也是一種間接療法,通過藥物對栓塞溶解,以達療效.但也有眾多弊端.
1) 不適合高齡患者:該類患者多伴有動脈硬化,血管脆性大,易發(fā)生意外.
2)易使內膜增生引發(fā)血管閉塞,加重病情.
指導意見:
股骨頭置換:該方法為西醫(yī)最常選用的療法,但其適應證范圍窄,眾多并發(fā)癥令患者不寒而栗,毛骨悚然.
中醫(yī)中藥的保守療法:
1,外治牽引與內服:對于疼痛的緩解,骨質的改變有顯著的作用,延緩骨壞死的發(fā)展.
2,按摩,針灸,理療,熏蒸均可改善循環(huán),為該病的系列輔助療法.
3,功能鍛煉:合理,合情的適當鍛煉
4,食療:可多吃含鈣,磷適當?shù)母叩鞍?低脂肪食物,合理搭配飲食.
病情分析:
股骨頭壞死全稱股骨頭無菌性壞死,或股骨頭缺血性壞死,是由于多種原因導致的股骨頭局部血運不良,從而引起骨細胞進一步缺血,壞死,骨小梁斷裂,股骨頭塌陷的一種病變.股骨頭壞死最先出現(xiàn)的自覺癥狀就是疼痛,疼痛的部位是髖關節(jié)周圍,大腿內側,前側或膝部.早期 疼痛開始為隱痛,鈍痛,間歇痛,活動多了疼痛加重,休息可以緩解或減輕.
指導意見:
您的病情屬于早期,可應用簡單的手術治療,如鉆孔減壓,可降低骨內壓,促進靜脈回流,解除滋養(yǎng)血管痙攣,使新生血管能順骨孔長人缺血區(qū).也可采用電刺激來促進骨的成長.最主要的是注意休息,避免過度勞累,嚴格限制負重.選擇一些乳制品中的鈣磷比值比較適中,可使鈣磷等物質充分吸收的食物來食用.
溫馨提示:
要注重預防,加強自我保護意識,注意活動,避免肌肉萎縮。
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