健康咨詢描述:
膽囊息肉,無癥狀,0.6
體檢發(fā)現(xiàn)的
曾經(jīng)的治療情況和效果:
做了兩回彩超
不知吃什么藥得知好呢?因我從網(wǎng)上得知年齡大一點做手術(shù)好
想得到怎樣的幫助:吃什么藥得知好呢?請回答?
病情分析:
膽囊息肉是一種多發(fā)病 ,分為單發(fā)性膽囊息肉和多發(fā)性膽囊息肉兩種 ,得了此病 ,一般需要手術(shù)治療.對于單發(fā)性膽囊息肉來說 ,如果息肉較小 ,手術(shù)切除后可能僅為膽固醇結(jié)晶.但假如確診為多發(fā)性膽囊息肉 ,或體積較大的息肉 ,一般應(yīng)考慮手術(shù)切除膽囊.否則 ,假如息肉惡變 ,成為膽囊癌 ,其預(yù)后極差 ,多數(shù)病人在發(fā)病數(shù)月內(nèi)死亡.對于息肉較小 ,又不愿意手術(shù)者 ,應(yīng)當(dāng)嚴(yán)密隨訪 ,定期復(fù)查B超 ,如發(fā)生變化應(yīng)盡早手術(shù) ,現(xiàn)在膽囊切除可以做腹腔鏡手術(shù) ,創(chuàng)傷小恢復(fù)快 ,術(shù)后第二天即可下床活動. 膽囊息肉是膽囊黏膜向膽囊腔內(nèi)生長出一種突起的局限性病變.患者一般沒有什么癥狀 ,有的患者只是感到右脅下不適 ,通過B超檢查可被發(fā)現(xiàn).近幾年 ,隨著B超檢查的普及 ,臨床發(fā)現(xiàn)的膽囊息肉樣病變呈現(xiàn)出越來越多的趨勢.同時 ,因為膽囊息肉樣病變可包含良性,惡性病變共 20余種 .
指導(dǎo)意見:
如果膽囊息肉小于5毫米,建議暫時不用治療,每隔3個月做一次B超,觀察息肉是否增大;膽囊息肉患者平時需要注意以下幾點:平時飲食以清淡為主,忌食高膽固醇和高脂肪食品;生活作息要規(guī)律,不宜過度勞累;多運動,切忌就坐不動;多飲水,一天飲水2500毫升左右;一般來說,膽囊息肉增大到5毫米以上后,其內(nèi)部會生成血管,造成息肉增大的速度加快,膽囊惡變的可能性增大,有一定比例的患者會出現(xiàn)膽囊惡變,而又很難知道它的性質(zhì)什么時侯會改變,造成思想有負(fù)擔(dān),因此一般建議進行治療;目前治療膽囊息肉最有效的方法是手術(shù)治療,分兩種:1,切除膽囊手術(shù);2,新式內(nèi)鏡微創(chuàng)“保膽取息肉”手術(shù),取出息肉,保住膽囊;膽囊是一個十分重要的消化器官,是消化系統(tǒng)重要的一環(huán).切除膽囊會對人體造成重創(chuàng),引起長期的消化不良和腹脹腹瀉,很多人切除膽囊后氣色不好,體質(zhì)差就是因長期的消化不良引起的.因此只要有可能,都應(yīng)該盡量保住膽囊;切除膽囊對以后的生活及身體影響太大,因此建議采用內(nèi)鏡微創(chuàng)“保膽取息肉”手術(shù)治療,取出息肉,保住膽囊.手術(shù)的目的是摘除息肉,明確病理性質(zhì)和防止惡變,解除心理負(fù)擔(dān).要了解更多“保膽取息肉”手術(shù)的詳細情況可通過百度搜索“保膽取息肉”.內(nèi)鏡微創(chuàng)“保膽取息肉”手術(shù)的介紹在膽囊底作小切口進入膽囊腔后,使用硬性纖維膽道鏡這一內(nèi)鏡設(shè)備,借助其影像清晰,放大倍數(shù)高等優(yōu)點,可發(fā)現(xiàn)并用活檢鉗逐一清除更細小的膽囊息肉.當(dāng)膽囊息肉大小超過6毫米以后,息肉絕大部分有小動脈供血,舊式手術(shù)方法經(jīng)常出現(xiàn)鉗夾息肉后“血肉模糊”的尷尬場面,借助于纖維膽道鏡+電凝設(shè)備,用于摘除息肉后的止血,出血量極少,可為術(shù)者創(chuàng)造“無血環(huán)境”,既縮短手術(shù)時間,又避免了血塊遮擋導(dǎo)致息肉的漏診;并且,術(shù)中將息肉送病檢,如為惡性病變則行膽囊癌根治手術(shù),即切除膽囊;將息肉逐一清除干凈,確保膽囊管通暢后關(guān)閉膽囊,逐層縫合腹壁,醫(yī)用粘合膠粘合皮膚,無需拆線.術(shù)后第2天可下床活動,3到5天后即可出院.內(nèi)鏡微創(chuàng)“保膽取息肉”手術(shù)開創(chuàng)了微創(chuàng)手術(shù)和膽囊息肉治療新的境界,保留膽囊,維持人體整體化平衡,取凈息肉,安全高效,創(chuàng)傷更小,極具美容效果,手術(shù)時間短,恢復(fù)快,為目前國內(nèi)治療膽囊息肉最先進的方法.內(nèi)鏡微創(chuàng)“保膽取息肉”手術(shù),其主要意義是取出息肉,保留膽囊,維護了正常人體的平衡和生理功能.當(dāng)然,它也充分體現(xiàn)了“微小創(chuàng)傷”的理念.嚴(yán)格的講,所謂“微創(chuàng)”,主要是指對器官功能損傷的大小,而切口的大小都是次要的.保留了一個重要器官的功能,是最大體現(xiàn)微創(chuàng)含義標(biāo)準(zhǔn).如果膽囊器官被切掉了,膽囊功能被喪失了,即便是采用所謂的“先進”的腹腔鏡技術(shù)切除膽囊,切口再小,“恢復(fù)快”,也不能算是微創(chuàng),應(yīng)該是重創(chuàng)了.內(nèi)鏡微創(chuàng)“保膽取息肉”手術(shù)的另一個特點是十分安全.此種手術(shù)無嚴(yán)重合并癥,無死亡率.這是目前任何膽囊切除手術(shù)所不能比擬的.這也是病人最關(guān)心的重要內(nèi)容之一.同時,內(nèi)鏡微創(chuàng)“保膽取息肉”手術(shù),對于那些膽囊已無功能,膽囊嚴(yán)重萎縮,膽囊癌變的病例則應(yīng)膽囊切除,毫不猶豫.當(dāng)然,內(nèi)鏡微創(chuàng)“保膽取息肉”手術(shù)方法,除了體現(xiàn)保留膽囊功能的微創(chuàng)精神外,還體現(xiàn)了切口小,創(chuàng)傷輕,恢復(fù)快,美容佳,收費低的特點,深受廣大患者的歡迎.內(nèi)鏡微創(chuàng)“保膽取息肉”手術(shù),切口小,平均2cm長,并且不做縫合,不需拆線,也不做造瘺;而傳統(tǒng)膽囊切除術(shù)的切口長度為15—20cm,術(shù)后需拆線治療,并留有較大的瘢痕;即使是采用腹腔鏡所謂的“微創(chuàng)”手術(shù),也有3個切口,與內(nèi)鏡微創(chuàng)“保膽取息肉”手術(shù)相比,實在算不上“微創(chuàng)”,應(yīng)該是“大創(chuàng)”了.內(nèi)鏡微創(chuàng)“保膽取息肉”手術(shù)由切口進入腹腔不切斷腹壁肌肉,故損傷極小,恢復(fù)快;術(shù)后次日即可下床活動,3到5日后出院.要想保膽,就要趁膽囊功好的時侯治療.要了解更多保膽手術(shù)的詳細情況可通過百度搜索“保膽取息肉”.
保膽取息肉 沈陽哪家能做?
病情分析:
患者膽囊息肉該如何治療.
指導(dǎo)意見:
從中醫(yī)的角度來說,膽囊息肉的病人一般屬于囊腫體質(zhì),多伴有肝囊腫或是腎囊腫,所以即使手術(shù)治療,也會復(fù)發(fā).建議病人用中醫(yī)中藥進行辯證治療.
中醫(yī)認(rèn)為膽囊息肉的發(fā)病,因于情志失調(diào)(壓抑,抑郁,易怒)飲食所傷(過量飲食肥甘厚膩,過量飲酒)勞逸過度(勞累,勞神過度,安逸過度)感覺外邪(暑濕,風(fēng)寒)等所致.肝膽疏瀉失職,氣機阻滯,血行不暢,膽汁泌排不利,濕熱蘊結(jié),瘀血內(nèi)停,日久形成癥瘕,積聚之癥.虛實夾雜.治療時,宜辯明標(biāo)本,分清虛實.①肝膽氣滯型②肝膽濕熱型③血瘀內(nèi)阻型④肝腎陰虛型.
①肝膽氣滯型
癥狀:右脅隱痛或脹痛,走竄不定,時輕時重,時作時止,脘腹脹滿,性郁抑郁或易怒,口苦,惡心,胸悶,喜嘆息,噯氣,舌苔薄白,脈沉弦.
辯析:本癥由情志不調(diào)引起,肝失通達,肝膽失疏,肝膽郁阻,氣結(jié)肋下,右肋隱痛,反復(fù)發(fā)作,氣屬無形,聚散無常,疼痛游走不定.氣郁不舒,則性情抑郁,易怒.膽郁不通,故見口苦.肝膽氣郁又犯脾胃,胃失受納,脾失運化,脾胃升降失常,故見少食,惡心,噯氣,腹脹等.
治則:疏肝利膽,行氣解郁,健脾和胃,軟堅散結(jié).
②肝膽濕熱型
癥狀:右上腹或劍突下,脹痛明顯,腹?jié)M而拒按,口苦,咽干,惡心,嘔吐,少食,小便黃赤,大便秘結(jié),胸脘痞悶,發(fā)熱畏寒,舌質(zhì)紅,苔黃而膩,脈弦滑而數(shù).
辯析:本癥由濕熱內(nèi)蘊,肝膽失于疏泄,肝郁氣滯,而見右上腹或劍突下疼痛,膽汁不循腸道,膽汁外溢,則可出現(xiàn)身黃,小便黃及口苦,濕熱蘊結(jié)于脾胃,故脾胃失于運化,胃氣上逆,則見惡心,嘔吐;水濕不行,則見腹部痛滿,胸脘痞悶.熱傷津液,陰液虧耗,則見咽干,便秘等.
法則:清熱化濕,利膽通腑,活血化瘀,軟堅散結(jié).
溫馨提示:
平時喝水時,捏少許山楂、沙棘、銀杏、絞股藍草放入水杯中當(dāng)茶飲用。
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