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四歲的孩子喘

女 | 4歲 2009-12-19 20:44:47 7人回復(fù) 來自沈陽市

健康咨詢描述: 今天中午開始,精神不振,喘息,呼吸帶鳴音,偶爾咳嗽,時不時就需要大口喘氣,厭食,水,說自己忙著喘氣,沒有時間吃東西,一直不燒,到傍晚是37.5-37.8度,
今天中午開始,沒什么癥兆,就是象是很疲倦.睡也由于喘不過氣睡不實, 現(xiàn)在還是不太進(jìn)食,想睡,喘得比中午輕些. 會是感冒引起的嗎?

曾經(jīng)的治療情況和效果: 口服阿齊霉素, 易坦靜, 念慈安,后來吃了點清熱解毒口服液, 晚上又服了氯雷他定.

想得到怎樣的幫助:用藥可以嗎? 還必需用哪些藥? 這樣下去會不會缺氧,是否很必要去醫(yī)院做霧化等, 能是什么引起的?

第一次補充提問

她是有點鼻炎的癥狀,早上常打噴嚏,鼻塞, 但是去沈陽大醫(yī)院看過,當(dāng)時沒有什么癥狀,也就沒確診. 現(xiàn)在這樣是過敏性的哮喘嗎? 是否有可能是急性喉炎呢?

發(fā)表于2009-12-19 20:55:58

第二次補充提問

喘息有鳴音, 咳嗽不厲害,偶爾, 中午剛開始時有時需要大口吸氣, 用藥后就沒有在大喘氣了. 以前感冒時也偶有喘過,不過都沒有這次厲害及時間長,主要這次前期沒有體溫升高,只是晚上有點燒.

發(fā)表于2009-12-19 22:25:57

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

宋晉
宋晉 長治市婦幼保健院   副主任醫(yī)師 擅長: 小兒闌尾炎,腹股溝斜疝,鞘膜積液,隱睪,腸套疊,肥 幫助網(wǎng)友:8641
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2009-12-19 20:57:15 我要投訴

      病情分析:
      您好,您的孩子兩種可能.第一:急性喉炎.第二:過敏性哮喘.兩種情況都是突發(fā)起病.
      指導(dǎo)意見:
      如果您的孩子為吸氣性呼吸困難,同時伴有聲嘶,咳嗽為犬吠樣(如同小狗叫)的話,那么急性喉炎導(dǎo)致可能性大.多由病毒或細(xì)菌感染導(dǎo)致喉頭水腫所致,需要積極抗炎,抗病毒治療,大劑量糖皮質(zhì)激素是特效藥,配合霧化吸入效果好.
      如果您的孩子為呼氣性呼吸困難,以前有過敏史的話,突發(fā)氣喘,過敏性哮喘可能性大,需要吸入的糖皮質(zhì)激素或色酮類藥物,同時給于脫敏療法.
      以上兩種情況持續(xù)不緩解的話,都會導(dǎo)致孩子缺氧,建議最好帶孩子去醫(yī)院就診.
      祝您的寶寶早日康復(fù)!
      

陳濤
陳濤 鄒平市中心醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 支氣管哮喘,支氣管肺炎,新生兒黃疸,小兒濕疹,支氣 幫助網(wǎng)友:14432稱贊:1110
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2009-12-19 22:33:52 我要投訴

      不知道您仔細(xì)聽是否吸氣的時候有鳴音?如果是的話哮喘可能性不大,是否有啞嗓子的情況?個人感覺您的孩子喘息為輕度喉炎導(dǎo)致可能性大.

2009-12-19 23:16 滿庭芳 追問

去細(xì)聽了一下,吸氣時有細(xì)微的聲音,不過明顯小于呼氣時的鳴音,不過說話的聲音沒什么變化.只是發(fā)干澀,氣促. 我的直覺也認(rèn)為是喉炎,但實在太象了,有點叫不準(zhǔn)了. 她還不愿意坐,就要臥著,以前吃藥從不費力,這次非常困難,不肯起來吃,連最吸引她的飲料都不要喝了.

2009-12-20 12:55醫(yī)生回答:

您好,單純通過描述很難確定就是此病的,只是覺得可能性大,最好找醫(yī)生看一下,注意聽診下支氣管和肺部,看一下嗓子等,都有助于診斷的.

sillvey
sillvey 其他 幫助網(wǎng)友:4258稱贊:599
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2009-12-19 20:51:43 我要投訴

      病情分析:
      你要知道,小兒哮喘都與遺傳的過敏性體質(zhì)或過敏性鼻炎有關(guān),除了哮喘和咳嗽外,還會早晨打噴嚏,流清鼻水,平時經(jīng)常搓鼻子,揉眼睛,鼻塞等過敏性鼻炎和過敏性結(jié)膜炎的表現(xiàn),孩子往往還會有濕疹,醫(yī)學(xué)上稱為“過敏性鼻炎哮喘綜合征”.所以治療要針對過敏性鼻炎哮喘綜合癥來進(jìn)行脫敏和消除整個呼吸道的過敏性炎癥才能治好和不再復(fù)發(fā).
      指導(dǎo)意見:
      既然是過敏性的,建議你帶孩子先去你們當(dāng)?shù)氐倪^敏中心查一下過敏原的,知道過敏原才好預(yù)防和脫敏治療或免疫治療,
      
      以上是對“四歲的孩子喘”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

林佩佩
林佩佩 醫(yī)師 擅長: 內(nèi)科疾病 幫助網(wǎng)友:11664稱贊:1424
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2009-12-19 20:57:15 我要投訴

      病情分析:
      患者有喘憋,以及體溫稍微高的
      初步懷疑孩子可能肺部和上呼吸道感染,急性支氣管炎的可能性比較大,趕緊去醫(yī)院確診!
      指導(dǎo)意見:
      你好,出現(xiàn)喘有可能是哮喘等疾病,建議拍個片子,可以拍片子的,不要害怕,雖然X現(xiàn)有點害處不過一般比較小,建議你完善輔助檢查,拍個片子,以及查一下血液也行.
      
      

2009-12-19 20:58:04 我要投訴

      病情分析:
      患者有喘憋,以及體溫稍微高的
      初步懷疑孩子可能肺部和上呼吸道感染,急性支氣管炎的可能性比較大,趕緊去醫(yī)院確診!
      指導(dǎo)意見:
      你好,出現(xiàn)喘有可能是哮喘等疾病,建議拍個片子,可以拍片子的,不要害怕,雖然X現(xiàn)有點害處不過一般比較小,建議你完善輔助檢查,拍個片子,以及查一下血液也行.
      

zjpnzb
zjpnzb 其他 擅長: 兒科的上呼吸道感染、支氣管肺炎、腹瀉及嬰幼兒喂養(yǎng)等 幫助網(wǎng)友:1530稱贊:321
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2009-12-19 21:24:58 我要投訴

      不知您家孩子以前喘過沒有,從您的敘述中不甚明了但可以肯定不是過敏性的哮喘,因過敏性哮喘是突發(fā)性暴喘.孩子有鼻塞,就會通氣不暢可伴有喘或是氣促,食欲不振.您給她服用的藥物我認(rèn)為 易坦靜, 念慈安不應(yīng)同時服用,您可以看一下藥物成分,孩子用藥宜簡不易繁.您最好帶孩子再去找醫(yī)生,因為孩子病情變化很快的.
      

2009-12-20 10:48:42 我要投訴

      您孩子不是過敏性哮喘,但不除外喘息性支氣管炎,那么您必須給孩子到醫(yī)院治療.如果治療不徹底,時間久了或反復(fù)發(fā)作可以引起哮喘.前面說了,您給孩子用藥有點重復(fù),自己若沒有醫(yī)療知識,還是建議您去看醫(yī)生.體溫高低和喘沒有直接關(guān)系的.
      

梁醫(yī)生
梁醫(yī)生 天津總醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 內(nèi)科,腫瘤,放療,肺部疾病和內(nèi)分泌疾病 幫助網(wǎng)友:2558稱贊:444
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2009-12-19 21:29:11

      病情分析:
      你好,首先感謝你的咨詢.根據(jù)孩子的情況來看,過敏性哮喘的可能性大.急性喉炎的癥狀主要是有喘鳴音,聲音很尖,如果孩子沒有這個癥狀的話,基本可以排除.
      指導(dǎo)意見:
      孩子目前的情況比較危急,因為這個病要是急性發(fā)作的話,會影響生命的.建議早點去醫(yī)院接受治療.主要就是抗過敏藥,氯雷他定就可以.如果癥狀加重的話,建議配合霧化,希望我的回答對你有幫助.
      

dyanl
dyanl 其他 幫助網(wǎng)友:13稱贊:2
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2009-12-19 22:37:21 我要投訴

      如果癥狀不明顯或是不是很嚴(yán)重的情況下,個人不建議小孩子做霧化.中藥服定喘湯加減
      
      以上是對“四歲的孩子喘”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

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