膽囊炎能引起什么

      你好.膽囊炎是細菌性感染或化學性刺激(膽汁成分改變)引起的膽囊炎性病變,為膽囊的常見病.膽囊炎多發(fā)生于中年人,40歲左右的中年人,由于工作的壓力,生活方式的改變,往往有不同程度的神經(jīng)調(diào)節(jié)和代謝障礙,影響膽囊的正常收縮和舒張,使膽汁的排泄不通暢,慢慢發(fā)胖的中年人,由于脂肪代謝紊亂,更容易刺激膽囊強烈收縮.如果同時有感染,消化不良,結(jié)石形成就更容易誘發(fā)膽囊炎發(fā)作了.臨床表現(xiàn),急性膽囊炎主要表現(xiàn)為右上腹持續(xù)性疼痛,陣發(fā)性加劇,可向右肩背放射；常伴發(fā)熱,惡心嘔吐,但寒戰(zhàn)少見,黃疸輕.腹部檢查發(fā)現(xiàn)右上腹飽滿,膽囊區(qū)腹肌緊張,明顯壓痛,反跳痛. 慢性膽囊炎多數(shù)表現(xiàn)為膽源性消化不良,厭油膩食物,上腹部悶脹,噯氣,胃部灼熱等,與潰瘍病或慢性闌尾炎近似；有時因結(jié)石梗阻膽囊管,可呈急性發(fā)作,但當結(jié)石移動,梗阻解除,即迅速好轉(zhuǎn).體查,膽囊區(qū)可有輕度壓痛或叩擊痛；若膽囊積水,常能捫及圓形,光滑的囊性腫塊.建議盡早到醫(yī)院確診治療,祝你早日康復!

      病情分析：
      你好!
      膽囊炎分急性和慢性兩種.
      指導意見：
      膽囊炎的臨床癥狀為：
      （一）急性膽囊炎不少患者在進油膩晚餐后半夜發(fā)病,因高脂飲食能使膽囊加強收縮,而平臥又易于小膽石滑入并嵌頓膽囊管.主要表現(xiàn)為右上腹持續(xù)性疼痛,陣發(fā)性加劇,可向右肩背放射；常伴發(fā)熱,惡心嘔吐,但寒戰(zhàn)少見,黃疸輕.腹部檢查發(fā)現(xiàn)右上腹飽滿,膽囊區(qū)腹肌緊張,明顯壓痛,反跳痛.
      （二）慢性膽囊炎癥狀,體征不典型.多數(shù)表現(xiàn)為膽源性消化不良,厭油膩食物,上腹部悶脹,噯氣,胃部灼熱等,與潰瘍病或慢性闌尾炎近似；有時因結(jié)石梗阻膽囊管,可呈急性發(fā)作,但當結(jié)石移動,梗阻解除,即迅速好轉(zhuǎn).體查,膽囊區(qū)可有輕度壓痛或叩擊痛；若膽囊積水,常能捫及圓形,光滑的囊性腫塊.
      生活護理：
      祝你健康!
      以上是對“膽囊炎能引起什么”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      膽囊炎是細菌性感染或化學性刺激(膽汁成分改變)引起的膽囊炎性病變,為膽囊的常見病.在腹部外科中其發(fā)病率僅次于闌尾炎,本病多見于35～55歲的中年人,女性發(fā)病較男性為多,尤多見于肥胖且多次妊娠的婦女.
      指導意見：
      慢性膽囊炎的臨床表現(xiàn)多不典型,亦不明顯.平時可能經(jīng)常有右上腹部隱痛,腹脹,噯氣,惡心和厭食油膩食物等消化不良癥狀,有的病人則感右肩胛下,右季肋或右腰等處隱痛.在站立,運動及冷水浴后更為明顯.病人右上腹肋緣下有輕度壓痛,或壓之有不適感.B超檢查可見膽囊引人注目或增大,排空功能障礙.口服膽囊造影劑發(fā)現(xiàn)有結(jié)石時,則診斷可以確定.

      病情分析：
      1.結(jié)石在膽囊管嵌頓引起梗阻,膽囊內(nèi)膽汁郁積,濃縮的膽鹽損害膽囊粘膜引起炎癥.
      2.細菌感染,常見的致病菌為大腸桿菌,產(chǎn)氣桿菌,綠膿桿菌等,大多從膽道逆行而來.
      3.化學刺激：高濃度膽汁酸鹽刺激膽囊粘膜引起急性炎癥.近年來,隨著國人的飲食習慣的改變和高齡化,城市人的膽囊結(jié)石發(fā)病率明顯升高,故急性膽囊炎以城市居民為多,成年人發(fā)病率高,老年人發(fā)病率更高,肥胖女性發(fā)病率高,據(jù)統(tǒng)計女：男為2：1.本病急性癥狀反復發(fā)作可轉(zhuǎn)為慢性膽囊炎.
      膽囊炎并發(fā)癥
       1.突發(fā)性右上腹持續(xù)性絞痛,向右肩胛下區(qū)放射,伴有惡心,嘔吐.
       2.發(fā)冷,發(fā)熱,納差,腹脹.
       3.10%病人可有輕度黃疸.
       4.過去曾有類似病史,脂餐飲食易誘發(fā).膽囊結(jié)石引起者,夜間發(fā)病為一特點.
       5.右上腹肌緊張,壓痛或反跳痛,莫菲(Murphy)征陽性.30%-50%病人可觸及腫大膽囊有壓痛.
      指導意見：
      急性膽囊炎：
      ⒈ 一般治療：臥床休息,給易消化的流質(zhì)飲食,忌油膩食物,嚴重者禁食,胃腸減壓,靜脈補充營養(yǎng),水及電解質(zhì).
      ⒉ 解痙,鎮(zhèn)痛藥物治療：阿托品0.5mg或654-2 5mg肌注;硝酸甘油0.3-0.6mg,舌下含化;維生素K38-16mg,肌注;度冷丁或等美散痛等鎮(zhèn)痛,不宜用嗎啡.
      ⒊ 抗菌治療：氨芐青霉素,環(huán)丙沙星,甲硝唑;還可選用氨基糖甙類或頭孢菌素類抗生素,最好根據(jù)細菌培養(yǎng)及藥敏試驗結(jié)果選擇抗生素.
      ⒋ 利膽：舒膽通,消炎利膽片或清肝利膽口服液口服,發(fā)作緩解后方可應用.
      ⒌ 外科治療：發(fā)生壞死,化膿,穿孔,嵌頓結(jié)石者,應及時外科手術治療,行膽囊切除或膽囊造瘺.
      慢性膽囊炎：
      ⒈ 手術治療：慢性膽囊炎伴有膽石者,應行膽囊切除術.手術一般擇期在膽囊炎發(fā)作2個月后進行,這樣可減少膽囊周圍的粘連與膽囊水腫.
      ⒉ 綜合治療：低脂飲食,口服利膽藥,如硫酸鎂,消炎利膽片,清肝利膽口服液,保膽健素等;應用熊去氧膽酸,鵝去氧膽酸,消石素等溶石;有寄生蟲感染者應當驅(qū)蟲治療.
      3.飲食療法：中醫(yī)認為,慢性膽囊炎多為肝膽郁熱,疏泄失常所致.當以清利肝膽,疏肝行氣,調(diào)理氣機為治.中醫(yī)辨證食治,一般分為以下幾型：
      飲食停滯型 ：主要表現(xiàn)為脅肋疼痛,胃脘脹滿,或惡心欲嘔,大便不爽,苔厚膩,脈滑.當以理氣消食,和胃導滯為治,可選用下列飲食治療方.
      1.山楂山藥餅：山楂,山藥,白糖各適量.將山楂去核,同山藥共蒸熟,冷后加白糖攪勻,壓為薄餅服食,1日1劑.
      2,干姜胡椒砂仁肚：干姜,胡椒,砂仁各6克,肉桂,陳皮各3克,豬肚1個,調(diào)料適量.將豬肚洗凈,諸藥布包,加水同煮至豬肚爛熟后,去渣取汁飲服,豬肚取出切片,調(diào)味服食,2日1劑.
      肝氣犯胃型 ：主要表現(xiàn)為脅肋疼痛,胃脘脹滿,攻撐作痛,曖氣頻繁,大便不暢,每因情志因素而疼痛發(fā)作,舌苔薄白,脈弦.當以疏肝理氣為治,可選用下列飲食治療方.
      1.陳皮檳榔：陳皮20克,檳榔200克,丁香,豆蔻,砂仁各10克.將諸藥洗凈,放入鍋中.加清水適量,武火煮沸后,轉(zhuǎn)文火慢煮;煮至藥液干后,停火候冷.待藥液冷后,將檳榔取出,用刀剁為黃豆大小的碎塊備用.每次飯后含服少許.
      2.丹參田雞湯：丹參30克,大棗10克,田雞250克.將丹參布包,大棗去核,田雞去皮洗凈.加水同燉至田雞熟后,去藥包,加入食鹽,味精等調(diào)服,每日1劑.
      肝胃郁熱型：主要表現(xiàn)脅肋疼痛,胃脘脹滿灼痛,煩躁易怒,泛酸嘈雜,口干口苦,舌質(zhì)紅苔黃,脈弦或數(shù).當以疏肝泄熱,行氣止痛為治,可選用下列飲食治療方.
      1.牛蒡炒肉絲：牛蒡子10克,豬瘦肉150克,胡蘿卜絲100克,調(diào)味品適量.將牛蒡子水煎取汁備用.豬肉洗凈切絲,用牛蒡子煎液加淀粉等調(diào)味.鍋中放素油燒熱后,下肉絲爆炒,而后下胡蘿h及調(diào)味品等,炒熟即成,每日1劑.
      2.金幣竹葉粥：金幣草30克,竹葉10克,大米50克,白糖適量.將金幣草,竹葉擇凈,放入鍋中,加清水適量,浸泡5～10分鐘后.水煎取汁,加大米煮粥,待熟時,調(diào)入白糖,再煮兩沸即成.每日1劑.
      瘀血停滯型：主要表現(xiàn)為脅肋疼痛,痛有定處而拒按,胃脘脹滿疼痛,舌質(zhì)紫暗,脈澀.當以活血化淤,理氣止痛為治,可選用下列飲食治療方.
      1.山楂三七粥：山楂10克,三七3克,大米50克,蜂蜜適量.將三七研為細末,先取山楂,大米煮粥,待沸時調(diào)入三七,蜂蜜,煮至粥熟服食,每日1劑,早餐服食.
      2.無花果木耳紅棗煲瘦肉：豬瘦肉250克,無花果60克,紅棗5枚,黑木耳15克,調(diào)料適量.將豬肉洗凈,切片;大棗去核;黑木耳發(fā)開洗凈,與無花果等同放鍋中,加清水適量煮沸后,調(diào)入蔥,姜,椒,鹽等.待熟后,味精調(diào)服,每日1劑.
      3.桃仁墨魚：桃仁6克,當歸10克,墨魚1條,調(diào)味品適量.將墨魚去頭,骨,洗凈,切絲,桃仁,當歸布包,加水同煮沸后去浮沫.文火煮至墨魚熟透,去藥包,調(diào)味服食.
      生活護理：
      1.飲食禁忌
      宜：洋蔥,芹菜,胡蘿卜,蘿卜,青椒,佛手,冬瓜,南瓜,茭白,玉米,豆腐,生姜,蘋果,西瓜,核桃,牛奶,少量酒,維生素C
      忌：雞肉,雞蛋,肥豬肉,羊肉,醍醐,蝦子,螃蟹,高脂肪食物,鈣劑,止瀉藥物,抗膽堿類解痙藥,補氣及固澀藥.
      2.保持充足的飲水量.
      3.做一些輕微的運動,如散步,叩擊膽部,腰部運動.情況允許可以跳繩,運動要適量,一般不要超過半小時,不可過于激烈.
      4.對于其它高膽固醇的食物和高脂肪的食物少食或者禁食,海鮮禁食.多食用高纖維素的食物,保證每天的營養(yǎng)攝入量充足.
      

      病情分析：
      膽囊炎是細菌性感染或化學性刺激(膽汁成分改變)引起的膽囊炎性病變,為膽囊的常見病.在腹部外科中其發(fā)病率僅次于闌尾炎,本病多見于35～55歲的中年人,女性發(fā)病較男性為多,尤多見于肥胖且多次妊娠的婦女.
      指導意見：
      多數(shù)表現(xiàn)為膽源性消化不良,厭油膩食物,上腹部悶脹,噯氣,胃部灼熱等,與潰瘍病或慢性闌尾炎近似；有時因結(jié)石梗阻膽囊管,可呈急性發(fā)作,但當結(jié)石移動,梗阻解除,即迅速好轉(zhuǎn).體查,膽囊區(qū)可有輕度壓痛或叩擊痛；若膽囊積水,常能捫及圓形,光滑的囊性腫塊.

      病情分析：
       膽囊炎的臨床癥狀為：
      （一）急性膽囊炎不少患者在進油膩晚餐后半夜發(fā)病,因高脂飲食能使膽囊加強收縮,而平臥又易于小膽石滑入并嵌頓膽囊管.主要表現(xiàn)為右上腹持續(xù)性疼痛,陣發(fā)性加劇,可向右肩背放射；常伴發(fā)熱,惡心嘔吐,但寒戰(zhàn)少見,黃疸輕.腹部檢查發(fā)現(xiàn)右上腹飽滿,膽囊區(qū)腹肌緊張,明顯壓痛,反跳痛.
      （二）慢性膽囊炎癥狀,體征不典型.多數(shù)表現(xiàn)為膽源性消化不良,厭油膩食物,上腹部悶脹,噯氣,胃部灼熱等,與潰瘍病或慢性闌尾炎近似；有時因結(jié)石梗阻膽囊管,可呈急性發(fā)作,但當結(jié)石移動,梗阻解除,即迅速好轉(zhuǎn).體查,膽囊區(qū)可有輕度壓痛或叩擊痛；若膽囊積水,常能捫及圓形,光滑的囊性腫塊.
      指導意見：
       膽囊炎,膽石癥患者的日常飲食應注意什么
      (1)膽囊炎在急性發(fā)作期,忌食油炸,煎的食物,忌食蛋類,肉湯及飲酒；進食應限于低脂肪,低蛋白,少量易消化的流食或半流食,隨著病癥的消退可逐漸加入少量脂肪及蛋白食物,如瘦肉,魚,蛋,奶和水果及鮮菜等.
      (2)慢性膽囊炎患者,平日進食應以清淡,易消化的食物為主,應進大量飲料(1500～2000ml),以稀釋膽汁.每2～3小時進食1次,以刺激膽汁分泌.吃易消化的蛋白質(zhì),每天50g.勿吃動物腦,腎,蛋黃,油炸食物,辛辣品.
      (3)膽囊炎,膽石癥患者,在飲食規(guī)律方面,宜定時定量,少吃多餐,不宜過飽.在飲食結(jié)構上,嚴格控制脂肪和含膽固醇食物,如肥肉,油炸食品,動物內(nèi)臟等,因為膽結(jié)石形成與體內(nèi)膽固醇過高和代謝障礙有一定關系.不可飲酒和進食辛辣食物,宜多吃蘿卜,青菜,豆類,豆?jié){等副食.蘿卜有利膽作用,并能幫助脂肪的消化吸收；青菜含大量維生素,纖維素；豆類含豐富的植物蛋白.此外,還應補充一些水果,果汁等,以彌補炎癥造成的津液和維生素的損失.
      (4)膽囊炎,膽石癥患者 一般宜進低脂肪,低膽固醇飲食.肥肉,油炸食品,含油脂多的干果,子仁類食物及蛋黃,動物腦,肝,腎及魚子等食品均宜嚴格控制.平時飲食亦應進易消化,少渣滓食物以避免產(chǎn)生氣體.一切酒類,刺激性食物,濃烈的調(diào)味品均可促進膽囊收縮,使膽道括約肌不能及時松弛,造成膽汁流出,從而使膽囊炎急性發(fā)作,所以均應避免.急性發(fā)作時宜予低脂,易消化半流食或流食；重者應予禁食,胃腸減壓及靜脈補液.
      
      以上是對“膽囊炎能引起什么”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      急性膽囊炎發(fā)病與膽汁淤滯和細菌感染密切相關.主要致病菌為大腸桿菌（占60%～70%）,克雷伯菌,厭氧桿菌等革蘭陰性菌,多由腸道經(jīng)膽總管逆行進入膽囊,少數(shù)經(jīng)門靜脈系統(tǒng)至肝,再隨膽汁流入膽囊.
      慢性膽囊炎一部分為急性膽囊炎遷延而成,但多數(shù)既往并無急性發(fā)作史.約70%的病人伴有結(jié)石.由于膽石刺激,加上在長期慢性炎癥的基礎上,有過反復多次的急性發(fā)作,可使膽囊萎縮或囊壁纖維組織增生肥厚,終致囊腔縮小,功能喪失.若膽囊管為結(jié)石,炎性粘連或疤痕完全阻塞,膽汁無法流進膽囊,而膽囊內(nèi)原有的膽汁,因膽色素逐漸被吸收,粘膜仍不斷分泌無色水樣粘液（白膽汁）,即可形成膽囊積水；當繼發(fā)感染,則演變?yōu)槟懩曳e膿.
      指導意見：
      一）非手術療法：亦可作為術前準備,包括：a.臥床休息,禁食 ,腹脹者胃管減壓；b.補液,糾正水,電解質(zhì)與酸堿平衡失調(diào)；c. 解痙止痛；d.靜脈聯(lián)用有效抗生素,如慶大霉素,氨芐青霉素,氯霉 素,先鋒霉素等；對80%-85%的早期病例有效.
      （二）手術療法
      1.急性膽囊炎：一般主張經(jīng)12～24小時積極的內(nèi)科治療,待癥狀緩解再擇期手術.
      2.慢性膽囊炎：無論有無結(jié)石,因膽囊已喪失功能,且為感染病灶,均應擇期手術切除.