健康咨詢描述: 疼痛,髓室沒(méi)揭凈是主要原因嗎?
想得到怎樣的幫助:請(qǐng)?jiān)俑嬖V我髓室如何才能揭凈
病情分析:
干髓治療后疼痛大多是因?yàn)楦栌醒装Y造成的.干髓術(shù)是局麻或失活法去室髓后,用FC固定一分鐘,然后用干尸劑置于根管口,使根髓木乃伊化的一種治療方法.應(yīng)為失敗率比較高,要嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥.
指導(dǎo)意見(jiàn):
建議重新打開(kāi)髓腔,做根管治療.(也就是把根髓也徹底處理干凈.
病情分析:
牙髓干髓術(shù)現(xiàn)在很少用,復(fù)發(fā)率比較高,對(duì)操作無(wú)菌要求比較高,根管治療現(xiàn)在做得較多,當(dāng)然要求也高,需要拍片,但是復(fù)發(fā)率較低.
指導(dǎo)意見(jiàn):
根管治療
根管治療是針對(duì)牙齒,牙髓,根尖病變的一個(gè)治療過(guò)程.根管治療術(shù)是通過(guò)清除根管內(nèi)的壞死物質(zhì),進(jìn)行適當(dāng)?shù)南?充填根管,以去除根管內(nèi)容物對(duì)根尖周?chē)M織的不良刺激,防止發(fā)生根尖周病變或促進(jìn)根尖周病變愈合的一種治療方法.
根管治療的適應(yīng)癥:
第一, 任何原因(包括齲齒,隱裂,冠折,畸形中央尖,過(guò)度磨耗,牙周病逆行性感染,意外穿髓)引起的
牙髓炎及牙髓壞死不能保留活髓的情況.
第二, 任何原因(包括牙髓炎繼續(xù)發(fā)展,干尸塑化治療失敗,牙周炎逆行感染)引起的根尖病變.
第三, 物理的化學(xué)的原因引起的牙髓的根尖的感染,如:充填后墊底不佳溫度引起的牙髓刺激,不同金屬的
電流刺激,牙髓治療過(guò)程中藥物引起的根尖炎.
第四,不明原因引起的牙髓的退行性改變,如根管內(nèi)吸收,髓石引起牙髓的病理變化.
根管治療術(shù)的過(guò)程是醫(yī)生用根管治療專(zhuān)用器械通過(guò)徹底去除感染的牙髓以及感染的牙本質(zhì)和毒性分解產(chǎn)物,經(jīng)過(guò)根管沖洗,消毒和嚴(yán)密填塞根管,隔絕細(xì)菌進(jìn)入根管再感染,防止根尖周病變的發(fā)生或促進(jìn)根尖周病的愈合.
臨床報(bào)告根管治療的成功率在90%以上,是目前保存患牙最好的治療方法.
一般來(lái)講,對(duì)于那些牙髓炎,牙髓壞死,各種類(lèi)型的根尖周炎都適于作根管治療.
尤其對(duì)于殘冠殘根牙,修復(fù)科需要進(jìn)行樁冠修復(fù)的,根管治療術(shù)是唯一可以選擇的治療方法.
根管治療的過(guò)程是什么樣的?
根管治療術(shù)通常包括三個(gè)基本步驟:根管預(yù)備,根管消毒,根管充填.
在根管治療過(guò)程中,醫(yī)生常常要求患牙在根管治療術(shù)前,術(shù)中和術(shù)后分別拍X線片,以幫助診斷,了解髓室的位置和根管數(shù)目及形態(tài),測(cè)量根管工作長(zhǎng)度及日后隨訪和評(píng)價(jià)療效提供對(duì)比的依據(jù).
根管治療注意事項(xiàng)
1,根管治療術(shù)并非都是一次完成治療,醫(yī)生往往根據(jù)患者臨床檢查情況,分步分次進(jìn)行治療,一般來(lái)說(shuō),根管治療要分2-4次就診才能完成.
2,由于根管治療術(shù)較繁雜,要求醫(yī)生必須熟悉牙體結(jié)構(gòu)的解剖知識(shí)及熟練操作技術(shù),同時(shí)需要專(zhuān)用配套的根管治療器械及設(shè)備和材料,因而,根管治療術(shù)較費(fèi)時(shí)且費(fèi)用相對(duì)較高些.
3,根管治療期間或完成后可能出現(xiàn)短暫不適,通常服用消炎或止痛藥可緩解,局部出現(xiàn)腫痛應(yīng)告知醫(yī)生處理.
4,牙齒治療后脆性較大最好行嵌體或冠修復(fù),防止牙齒折裂,延長(zhǎng)牙齒的壽命.
根管治療的弊端:
根管治療并沒(méi)有真正改善口腔環(huán)境,這也是引起蛀牙等牙病的根源.所以做完根管治療一定要特別注意這方面的保健.保持口腔環(huán)境的配套平衡,
你好,髓室沒(méi)有去凈是主要原因,最好還是做根管治療,干髓劑長(zhǎng)時(shí)間的效果不好,可以拔髓室去凈,然后拔髓,做根管治療,祝您健康,歡迎提問(wèn)
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