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慢性尿路感染

女 | 52歲 2009-12-18 12:55:30 6人回復 來自未知

健康咨詢描述: 尿頻灼燒,小腹墜脹,尿不干凈

想得到怎樣的幫助:為什么時常發(fā)?能否徹底治根

醫(yī)生回復區(qū)

李秋林
李秋林 甘肅省人民醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 腎小球疾病,糖尿病,腎病 幫助網友:87
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2009-12-18 12:58:21 我要投訴

      病情分析:
      你好 建議口服青霉素類抗生素,注意休息,不要喝酒,,禁忌辛辣食物急性尿道炎多采用抗生素與化學藥物聯(lián)合應用的方法.
      指導意見:
      近年來,氟哌酸與磺胺藥聯(lián)合應用,臨床效果滿意.全身治療應注意休息,補充足夠液體.急性期間,短期內應避免性生活,否則,會延長病程.如果有尿路刺激征,經常規(guī)抗菌治療無效,且除外有復雜因素存在,遷延不愈時,應考慮為支原體,衣原體或病毒感染,必須到醫(yī)院作全面檢查,接受正規(guī)治療.

徐霞
徐霞 主管護師 擅長: 原發(fā)性高血壓,二型糖尿病,急性上呼吸道感染 幫助網友:10257稱贊:10
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2009-12-18 13:10:41 我要投訴

      病情分析:
      慢性尿路感染的治療:凡尿液通過的路徑(包括腎盂,輸尿管,膀胱和尿道)因感染大腸桿菌等細菌而發(fā)炎,稱為尿路感染.其中尿道炎,膀胱炎稱為下尿路感染,腎盂腎炎稱為上尿路感染.尿路感染又有急性與慢性之分,其癥狀表現為尿頻,尿急,尿痛,尿短澀,血尿及腰腹酸痛等等.慢性尿路感染常反復發(fā)作,令患者痛苦不堪.為了治療慢性尿路感染,許多患者長期服用抗生素,其實是對身體極為不利的.抗生素的長期大量使用導致的耐藥性和腎毒性對人體造成的損害是相當嚴重的,所以醫(yī)學界特別推崇的中西醫(yī)結合治療.
      指導意見:
      首先抗生素是治療尿路感染的主要藥物.但是,“水能栽舟,也能覆舟”.只有合理地應用抗生素,才能充分發(fā)揮作用抗生素在治療尿路感染中的作用.理想的用于尿路感染的抗生素應具有下列特點:①治療費用合理.②上消化道吸收良好,不會改變大腸的茵群.③生物利用度高.④對尿路病原菌而言,血清和尿中的最低抑茵濃度(MIC)應超過MIc90⑤對腎實質感染應選用腎組織濃度高的抗生素.⑥對革蘭陽性,陰性病原茵具有廣譜殺茵活性.⑦靜脈注射和口服的藥代動力學相同,12.24小時給藥量的順應性良好.⑧藥物引起的不良反應較少.⑨產生耐藥性的機會最小.但目前尚無一種抗生素能符合上述全部要求.如果在用抗生素時配合銀花泌炎靈片這樣的純中藥就能起到彌補抗生素的不足.標本兼治,純中藥銀花泌炎靈片臨床8年未見一例肝腎損傷,同時沒有耐藥性,和抗生素相輔相成,達到治愈的目的.
      其次在尿路感染的治療過程中,使用抗生素必須遵循下列原則.(1)選用敏感抗生素.(2)使用尿液中濃度高的抗生素.(3)根據尿培養(yǎng)的結果及時調整抗生素.(4)抗生素的使用要持續(xù)到癥狀消失,尿培養(yǎng)轉陰后2周.(5)必要時聯(lián)合應用兩種甚至兩種以上的抗生素.(6)必須同時消除誘發(fā)因素.正確使用抗生素才能達到治療效果,配合中藥銀花泌炎靈片等使用能達到標本兼治.一般來講,尿路感染治愈的標準是癥狀消失,尿培養(yǎng)轉陰,抗茵藥物的使用一般要持續(xù)到癥狀消失,尿培養(yǎng)轉陰后2周.經過有效的抗感染治療,尿常規(guī)可轉為正常,但此時細菌未必全部被殺滅,可能仍然存在于泌尿系統(tǒng)中,成為尿路感染復發(fā)的根源,所以尿常規(guī)正常并不等于治愈.此時若停止治療,尿路感染往往會復發(fā),患者又不得不重新開始治療,而且反復的尿路感染易造成尿路的器質性損害,帶來不必要的后果.而抗生素不能持續(xù)使用,所以,抗生素的使用時配合銀花泌炎靈片,在抗生素療程結束后癥狀消失后還應該繼續(xù)使用銀花泌炎靈片1~2個療程鞏固,防止復發(fā).
      再次中藥治療尿路感染具有療效確切,毒副作用低,容易產生耐藥性等優(yōu)點,正日益受到重視.無論是急性發(fā)作期還是非急性發(fā)作期,在辨證的基礎上,選用清熱解毒類型的中成藥,對尿路感染均有較好的療效.近年根據有關研究,中成藥治療急性尿路感染患者的總有效率達88.5%.治療慢性期患者的總有效率達93.4%.中成藥改善癥狀的療效不亞于西藥,但尿茵轉陰要有足夠的’療程.尿路感染急性期多屬邪實,除邪務盡,應選用有效藥物,盡快控制病情;非急性期多屬虛實挾雜,本著扶正不留邪,祛邪不傷正的原則,應扶正祛邪并用.合理使用正確的中成藥可幫助治愈尿路感染.銀花泌炎靈片遵循益氣,補腎,清熱利濕并重的原則,邪正兼顧,能取得較好療效,特別是對于濕熱下注型患者療效更為明顯.并且銀花泌炎靈片清熱解毒利濕通淋臨床有效率達到93.6%,顯效率最高.
      生活護理:
      慢性尿路感染平時應該注意1.充分的飲水,維持每日3000㏄以上的水分.
       2.至少每3到4小時,須排空膀胱一次.
       3.注意個人衛(wèi)生,女性上完廁所后,衛(wèi)生紙應由會陰部往后擦至肛門口,不可來回擦拭.
       4.避免刺激性食物,及飲酒或咖啡.
       5.多攝取含維生素C的水果,橘子,檸檬,梅子汁保持尿液酸性化.
       6.洗澡用淋浴的方式.
       7.房事前后須解小便.
       8.勿憋尿,尤其是懷孕的婦女.
       9.按醫(yī)師指示服藥,不可因癥狀解除后私自停藥.
       10.糖尿病,尿路結石,甲狀腺肥大患者等易導致尿路感染疾病,應小心并接受適當的治療.

askafeng
askafeng 其他 幫助網友:35稱贊:7
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2009-12-18 13:11:41 我要投訴

      病情分析:
      老年女性,尿頻.腹部墜脹感,尿淋漓.
      指導意見:
      因為女性的尿道構造,導致女性易患尿道感染,而且易復發(fā),可以根治的,只要使用環(huán)丙沙星,阿莫西林等治療,推薦你去醫(yī)院接受正規(guī)治療,希望我的回答給你帶來幫助.
      生活護理:
      天冷注意保暖,適當運動,忌辛辣食物,注意經期衛(wèi)生.
      以上是對“慢性尿路感染”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

xiaochun8
xiaochun8 其他
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2009-12-18 13:11:54 我要投訴

      病情分析:
      慢性腎盂腎炎 :1.急性發(fā)作時的表現可與急性腎盂腎炎一樣,但通常要輕得多,甚至無發(fā)熱,全身不適,頭痛等全身表現,尿頻,尿急,尿痛等癥狀也不明顯; 2.水腫; 3.高血壓;
      指導意見:
      
      建議你多喝水,保證每日尿量在2000ml以上. 可配合服用現代中藥治療如銀花泌炎靈片.
      

和平史玲醫(yī)生
和平史玲醫(yī)生 其他 幫助網友:56稱贊:10
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2009-12-18 13:17:39 我要投訴

      病情分析:
      尿路感染多因為治療不徹底而反復發(fā)作.患者在尿頻,尿急,尿痛等癥狀一消失就停藥,而這個時候少量細菌在尿道內繼續(xù)繁殖,造成反復發(fā)作,久而久之成為慢性尿路感染.很多患者在身體抵抗力下降的時候(如感冒,疲勞之后)便會復發(fā),有的甚至長期發(fā)作,久治不愈.此外,若是自身存在的可能誘發(fā)感染的因素沒有去除,如包皮過長,頻繁手淫等,也是導致尿路感染反復發(fā)作的因素,都應該及時處理.
      指導意見:
      患有生殖感染以后,必須對癥下藥.建議及早去醫(yī)院檢查導致男性生殖感染的原因,明確患的是哪種性病,并根據病情的程度,足量足療程進行對男性生殖感染治療.不可亂就醫(yī),亂用藥.對性伙伴進行檢查,并暫停辦性生活.男性生殖感染治療期間,對內衣,內褲,浴巾等進行消毒,并保持外陰部和生殖器清潔.
      生活護理:
      注意休息,加強營養(yǎng),少吃刺激性食物,不飲酒.
      相信做到了以上這些,你的感染問題將不再反反復復,苦不堪言了.祝你健康!
      

chn家庭醫(yī)生
chn家庭醫(yī)生 其他 幫助網友:1522稱贊:202
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2009-12-18 13:23:47 我要投訴

      病情分析:
      52,女,尿頻灼燒,小腹墜脹,尿不干凈
      為什么時常發(fā)?能否徹底治根
      老年女性尿路感染在臨床上有四大特點.其一是尿路感染反復發(fā)病,遷延不愈.經常是一年內十幾次甚至數十次發(fā)病,抗菌素一年服到頭.其原因除了老年女性自身的生理特點容易發(fā)病外,更主要是目前臨床治療,醫(yī)生憑經驗選擇抗生素,而尿液細菌培養(yǎng)及細菌藥物敏感測試需要五天后方能出結果,不能馬上指導醫(yī)生正確選擇抗菌素,造成應用不規(guī)范,大量耐藥菌株的出現,以致病情遷延難愈.其二是癥狀繁多.這是由于老年女性尿路感染病人除了有尿頻,尿急,尿痛,乏力,腰酸等基本癥狀外,由于長期服用抗菌素,腸道菌群失調而出現食欲下降,胃痛胃脹,便秘或腹瀉等癥狀.更兼有女性絕經后易出現的尿道口干澀,排尿不盡,排尿后少腹酸脹,甚或小便失禁諸多癥狀,給病人帶來莫大的痛苦.其三是容易伴隨心理障礙.老年女性尿路感染容易發(fā)病,遷延難愈,再加上諸多的癥狀,久病之后,或多或少給病人造成一定程度的心理障礙.比如不愿外出,害怕社交,情緒低落,頑固失眠,甚至厭惡生活產生輕生的念頭等,嚴重影響了病人的生活質量.其四是并發(fā)癥多.老年人本身抵抗力弱,對于一些腎毒性藥物容易產生腎功能衰竭,再加上老年人多有一些高血壓,糖尿病等其他疾病.因此在尿路感染急性發(fā)作期,容易導致敗血癥,感染性休克等危重并發(fā)癥,此外還容易并發(fā)慢性腎功能衰竭,腎乳頭壞死等嚴重并發(fā)癥而危及生命.
      指導意見:
      為了治療慢性尿路感染,許多患者長期服用抗生素,其實是對身體極為不利的.抗生素的長期大量使用導致的耐藥性和腎毒性對人體造成的損害是相當嚴重的,所以醫(yī)學界特別推崇的中西醫(yī)結合治療.我們也忠告患者:尿路感染治療,千萬不要拆了“東墻”補“西墻”.
      國家5部委一致推薦的銀花泌炎靈片,是慢性尿路感染治療首選中成藥,在同類中成藥品中其臨床總有效率一直高居榜首,倍受廣大患者歡迎.對慢性尿路感染的治療,重在穩(wěn)固,安全.銀花泌炎靈片具有清熱解毒,利濕通淋,活血化瘀,補腎固本等優(yōu)良作用,能迅速解除尿頻,尿急,尿痛等尿路刺激癥狀.其良好的利尿作用和高度的腎臟安全性對鞏固療效,降低慢性尿感復發(fā)有顯著的療效,患者可以放心長期服用.
      值得注意的是,在服用銀花泌炎靈片治療的同時,患者亦應注意臥床休息,多喝水以增加尿量,飲食宜清淡,禁食辛辣刺激食物,以減少對尿路的刺激.
      生活護理:
      慢性尿路感染平時應該注意1.充分的飲水,維持每日3000㏄以上的水分.
       2.至少每3到4小時,須排空膀胱一次.
       3.注意個人衛(wèi)生,女性上完廁所后,衛(wèi)生紙應由會陰部往后擦至肛門口,不可來回擦拭.
       4.避免刺激性食物,及飲酒或咖啡.
       5.多攝取含維生素C的水果,橘子,檸檬,梅子汁保持尿液酸性化.
       6.洗澡用淋浴的方式.
       7.房事前后須解小便.
       8.勿憋尿,尤其是懷孕的婦女.
       9.按醫(yī)師指示服藥,不可因癥狀解除后私自停藥.
       10.糖尿病,尿路結石,甲狀腺肥大患者等易導致尿路感染疾病,應小心并接受適當的治療.

疾病百科| 尿路感染(別名:勞淋)

掛號科室:泌尿外科

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及時排尿,性交后馬上去洗手間,即使細菌已經進入膀胱,也可以通過排尿將它排出體外,避免污染。補充維生素C。

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