有問(wèn)必答網(wǎng)婦產(chǎn)科婦科子宮肌瘤 → 子宮肌瘤怎么辦

子宮肌瘤怎么辦

女 | 45歲 2009-12-17 13:34:32 5人回復(fù) 來(lái)自重慶市

曾經(jīng)的治療情況和效果: 有過(guò)治療,但不知道是 吃藥好還是動(dòng)手術(shù)好問(wèn)吃藥能化不

想得到怎樣的幫助:想知道哪一種效果好,

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

河南劉琳
河南劉琳 其他 幫助網(wǎng)友:4703稱贊:695
微信掃一掃,隨時(shí)問(wèn)醫(yī)生
2009-12-17 13:37:25 我要投訴

      病情分析:
      子宮肌瘤是激素依賴性激素肌瘤,但其發(fā)病真正原因目前并不很明確,如果肌瘤不大,個(gè)數(shù)不多也可暫不治療.
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      沒(méi)有一種很好的藥物包括中藥及西醫(yī)可以治療的,子宮肌瘤存在一是可引起月經(jīng)的改變,二是若有生育要求可影響懷孕,導(dǎo)致不孕,增加宮外孕發(fā)生機(jī)率或是孕后肌瘤增大導(dǎo)致流產(chǎn),三是肌瘤不斷增長(zhǎng)過(guò)大后是可能壓迫盆腔內(nèi)其它臟器引起壓迫癥狀,所以宜盡早做治療.子宮肌瘤可根據(jù)肌瘤大小,生長(zhǎng)部位采用腹腔鏡手術(shù),或?qū)m腹腔鏡聯(lián)合手術(shù)來(lái)進(jìn)行治療,均是微創(chuàng)手術(shù),不需要開(kāi)腹,也不需要切除子宮,子宮肌瘤一般均是良性的,千萬(wàn)不要因良性肌廇切除子宮,子宮是女性重要器官,切除后可出現(xiàn)很多后遺癥,必需謹(jǐn)慎.

靜靜悄悄
靜靜悄悄 其他 幫助網(wǎng)友:250稱贊:22
微信掃一掃,隨時(shí)問(wèn)醫(yī)生
2009-12-17 13:37:54 我要投訴

      病情分析:
      (一)治療
      1.子宮肌瘤治療方法的選擇應(yīng)遵照以下原則
      (1)癥狀:根據(jù)癥狀選擇治療方法,在子宮肌瘤可能比其他疾病(特別是腫瘤)更重要.子宮肌瘤是良性腫瘤,不少婦女患有肌瘤,但并未接受過(guò)治療,而長(zhǎng)期健康生存.因其他原因死亡而進(jìn)行的尸檢中,往往發(fā)現(xiàn)死者子宮上長(zhǎng)有肌瘤,而他們生前從未有過(guò)子宮肌瘤的病史記載.因此,肌瘤患者有無(wú)癥狀是決定處理方針的主要根據(jù).事實(shí)上對(duì)肌瘤患者是否進(jìn)行治療,以及進(jìn)行什么樣的處理,或進(jìn)行何種手術(shù),在很大的程度上決定于癥狀的有無(wú)和嚴(yán)重程度.由于子宮肌瘤常伴有子宮內(nèi)膜病變,如單純性子宮內(nèi)膜增長(zhǎng)過(guò)長(zhǎng),腺囊型子宮內(nèi)膜增生過(guò)長(zhǎng),腺瘤型子宮內(nèi)膜增生過(guò)長(zhǎng),甚至子宮內(nèi)膜不典型增生,常伴有不規(guī)則陰道出血,所以處理子宮肌瘤時(shí)必須了解月經(jīng)情況,對(duì)有出血癥狀者應(yīng)作診斷性刮宮以了解內(nèi)膜情況,有助于治療.
      (2)肌瘤的大小與部位:肌瘤的大小與部位在決定處理方針上也有重要意義.對(duì)于沒(méi)有癥狀或癥狀很輕的患者,肌瘤長(zhǎng)到多大仍屬安全范圍,是很難肯定的.不過(guò)絕大多數(shù)學(xué)者主張,以肌瘤相當(dāng)于12周妊娠子宮大小為標(biāo)準(zhǔn),接近或超過(guò)這個(gè)標(biāo)準(zhǔn),即應(yīng)進(jìn)行手術(shù).因?yàn)槟[瘤太大,手術(shù)野暴露差,手術(shù)困難,出血不易控制,對(duì)于子宮頸或子宮下段肌瘤,寧可提早手術(shù),應(yīng)該在肌瘤直徑大于3cm時(shí)即行手術(shù),否則手術(shù)會(huì)更加困難.此外,應(yīng)注意肌瘤的生長(zhǎng)速度及有無(wú)盆腔合并病變,如合并有盆腔病變或肌瘤生長(zhǎng)快者,則宜及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療.估計(jì)手術(shù)困難者,可考慮術(shù)前進(jìn)行藥物治療,以降低手術(shù)的難度及減少術(shù)中出血.
      (3)年齡與生育狀態(tài):對(duì)年輕,希望生育的患者,應(yīng)保留子宮.無(wú)癥狀的患者,經(jīng)觀察一段時(shí)期后,仍不能懷孕時(shí),可作肌瘤摘除術(shù).有癥狀者,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行肌瘤摘除.年輕患者雖然已有子女,亦可考慮進(jìn)行子宮肌瘤摘除而保留子宮.50歲左右的患者,癥狀較明顯時(shí),應(yīng)積極治療,除手術(shù)治療外,尚可考慮進(jìn)行藥物治療;癥狀或癥狀輕者,可以不進(jìn)行特殊治療.中年婦女已有子女者,一般認(rèn)為子宮已“不必要”而例行子宮切除,這對(duì)需要進(jìn)行手術(shù)治療的患者來(lái)說(shuō),是無(wú)可非議的.然而隨著科學(xué)的發(fā)展,切除子宮(保留卵巢)是否會(huì)對(duì)生理上及精神上帶來(lái)影響,尚值得進(jìn)一步研究.因此,對(duì)這一年齡段的患者,如對(duì)切除子宮有顧慮,要求保留子宮,亦可考慮僅作子宮肌瘤摘除術(shù).
      (4)全身情況:一般講,患者全身情況只能作為決定子宮肌瘤處理方針的參考.如全身情況不良由于肌瘤本身造成的(如嚴(yán)重貧血等),則應(yīng)積極處理,包括輸血等全身支持治療,或同時(shí)給予子宮肌瘤藥物治療后再進(jìn)行手術(shù)治療.如主要由其他疾病所致的全身情況不良,則應(yīng)權(quán)衡利弊,選擇合適的處理方案.
      2.保守治療
      (1)期待療法:期待療法即為定期隨診觀察,而不需要特殊處理.主要適于無(wú)癥狀的子宮肌瘤,尤其<10~12周妊娠子宮大小者,若為近絕經(jīng)婦女,期待絕經(jīng)后肌瘤可以自然萎縮.此外臨床常見(jiàn)一些經(jīng)健康查體發(fā)現(xiàn)的無(wú)癥狀的小肌瘤,患者往往帶著焦慮的心情來(lái)就醫(yī),這些患者經(jīng)過(guò)仔細(xì)檢查確診為子宮肌瘤者,可采用期待療法,無(wú)必要行手術(shù)治療.每3~6個(gè)月復(fù)查1次,隨診期間注意有無(wú)癥狀出現(xiàn),子宮是否增大.每次隨診需做婦科檢查并輔以B超檢查.隨診過(guò)程中若出現(xiàn)月經(jīng)過(guò)多壓迫癥狀或肌瘤增大尤其速度較快者,則改用手術(shù)治療.在有規(guī)律的定期隨診監(jiān)護(hù)下,對(duì)無(wú)癥狀的子宮肌瘤行期待療法是妥當(dāng)?shù)?
      (2)藥物治療:子宮肌瘤是性激素依賴性腫瘤,臨床采用激素藥物治療,歷時(shí)已逾半個(gè)世紀(jì),曾試過(guò)多種藥物,但根治肌瘤的藥物仍處于探索過(guò)程中.近年陸續(xù)問(wèn)世的新藥,臨床應(yīng)用收到明顯縮小肌瘤的療效,頗受重視.
      ①促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑(GnRHa):GnRHa是下丘腦GnRH的衍生物,在GnRH(10肽)分子的第6,10位氨基酸結(jié)構(gòu)被取代,其活性可為天然10肽LHRH的40~200倍.我國(guó)試制的LHRHa約為天然10肽的15倍.LHRH及其類似物激動(dòng)劑作用的特點(diǎn)是因給藥方式和療程長(zhǎng)短的不同而對(duì)下丘腦-垂體-性腺軸功能起雙向調(diào)節(jié)作用.模擬內(nèi)源性LHRH生理釋放的方式以脈沖式間斷給藥能激活垂體-性腺軸功能稱為升調(diào)節(jié)(up regulation),可以誘發(fā)排卵.若大劑量連續(xù)或長(zhǎng)期非脈沖式給藥則產(chǎn)生抑制作用,稱為降調(diào)節(jié)(down regulation).抑制垂體FSH和LH的分泌,并進(jìn)一步降低卵巢分泌的雌二醇水平.治療子宮肌瘤是通過(guò)連續(xù)給GnRHa使雌二醇抑制到絕經(jīng)水平,造成假絕經(jīng)狀態(tài)或稱藥物性卵巢切除,借此抑制肌瘤生長(zhǎng)并使其縮小.
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      此藥因能被胃多肽酶滅活,不能口服.常用的給藥方式為鼻腔噴灑,皮下注射,肌內(nèi)注射或植入.
      

2009-12-17 13:38:57 我要投訴

      病情分析:
      (一)治療
      1.子宮肌瘤治療方法的選擇應(yīng)遵照以下原則
      (1)癥狀:根據(jù)癥狀選擇治療方法,在子宮肌瘤可能比其他疾病(特別是腫瘤)更重要.子宮肌瘤是良性腫瘤,不少婦女患有肌瘤,但并未接受過(guò)治療,而長(zhǎng)期健康生存.因其他原因死亡而進(jìn)行的尸檢中,往往發(fā)現(xiàn)死者子宮上長(zhǎng)有肌瘤,而他們生前從未有過(guò)子宮肌瘤的病史記載.因此,肌瘤患者有無(wú)癥狀是決定處理方針的主要根據(jù).事實(shí)上對(duì)肌瘤患者是否進(jìn)行治療,以及進(jìn)行什么樣的處理,或進(jìn)行何種手術(shù),在很大的程度上決定于癥狀的有無(wú)和嚴(yán)重程度.由于子宮肌瘤常伴有子宮內(nèi)膜病變,如單純性子宮內(nèi)膜增長(zhǎng)過(guò)長(zhǎng),腺囊型子宮內(nèi)膜增生過(guò)長(zhǎng),腺瘤型子宮內(nèi)膜增生過(guò)長(zhǎng),甚至子宮內(nèi)膜不典型增生,常伴有不規(guī)則陰道出血,所以處理子宮肌瘤時(shí)必須了解月經(jīng)情況,對(duì)有出血癥狀者應(yīng)作診斷性刮宮以了解內(nèi)膜情況,有助于治療.
      (2)肌瘤的大小與部位:肌瘤的大小與部位在決定處理方針上也有重要意義.對(duì)于沒(méi)有癥狀或癥狀很輕的患者,肌瘤長(zhǎng)到多大仍屬安全范圍,是很難肯定的.不過(guò)絕大多數(shù)學(xué)者主張,以肌瘤相當(dāng)于12周妊娠子宮大小為標(biāo)準(zhǔn),接近或超過(guò)這個(gè)標(biāo)準(zhǔn),即應(yīng)進(jìn)行手術(shù).因?yàn)槟[瘤太大,手術(shù)野暴露差,手術(shù)困難,出血不易控制,對(duì)于子宮頸或子宮下段肌瘤,寧可提早手術(shù),應(yīng)該在肌瘤直徑大于3cm時(shí)即行手術(shù),否則手術(shù)會(huì)更加困難.此外,應(yīng)注意肌瘤的生長(zhǎng)速度及有無(wú)盆腔合并病變,如合并有盆腔病變或肌瘤生長(zhǎng)快者,則宜及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療.估計(jì)手術(shù)困難者,可考慮術(shù)前進(jìn)行藥物治療,以降低手術(shù)的難度及減少術(shù)中出血.
      (3)年齡與生育狀態(tài):對(duì)年輕,希望生育的患者,應(yīng)保留子宮.無(wú)癥狀的患者,經(jīng)觀察一段時(shí)期后,仍不能懷孕時(shí),可作肌瘤摘除術(shù).有癥狀者,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行肌瘤摘除.年輕患者雖然已有子女,亦可考慮進(jìn)行子宮肌瘤摘除而保留子宮.50歲左右的患者,癥狀較明顯時(shí),應(yīng)積極治療,除手術(shù)治療外,尚可考慮進(jìn)行藥物治療;癥狀或癥狀輕者,可以不進(jìn)行特殊治療.中年婦女已有子女者,一般認(rèn)為子宮已“不必要”而例行子宮切除,這對(duì)需要進(jìn)行手術(shù)治療的患者來(lái)說(shuō),是無(wú)可非議的.然而隨著科學(xué)的發(fā)展,切除子宮(保留卵巢)是否會(huì)對(duì)生理上及精神上帶來(lái)影響,尚值得進(jìn)一步研究.因此,對(duì)這一年齡段的患者,如對(duì)切除子宮有顧慮,要求保留子宮,亦可考慮僅作子宮肌瘤摘除術(shù).
      (4)全身情況:一般講,患者全身情況只能作為決定子宮肌瘤處理方針的參考.如全身情況不良由于肌瘤本身造成的(如嚴(yán)重貧血等),則應(yīng)積極處理,包括輸血等全身支持治療,或同時(shí)給予子宮肌瘤藥物治療后再進(jìn)行手術(shù)治療.如主要由其他疾病所致的全身情況不良,則應(yīng)權(quán)衡利弊,選擇合適的處理方案.
      2.保守治療
      (1)期待療法:期待療法即為定期隨診觀察,而不需要特殊處理.主要適于無(wú)癥狀的子宮肌瘤,尤其<10~12周妊娠子宮大小者,若為近絕經(jīng)婦女,期待絕經(jīng)后肌瘤可以自然萎縮.此外臨床常見(jiàn)一些經(jīng)健康查體發(fā)現(xiàn)的無(wú)癥狀的小肌瘤,患者往往帶著焦慮的心情來(lái)就醫(yī),這些患者經(jīng)過(guò)仔細(xì)檢查確診為子宮肌瘤者,可采用期待療法,無(wú)必要行手術(shù)治療.每3~6個(gè)月復(fù)查1次,隨診期間注意有無(wú)癥狀出現(xiàn),子宮是否增大.每次隨診需做婦科檢查并輔以B超檢查.隨診過(guò)程中若出現(xiàn)月經(jīng)過(guò)多壓迫癥狀或肌瘤增大尤其速度較快者,則改用手術(shù)治療.在有規(guī)律的定期隨診監(jiān)護(hù)下,對(duì)無(wú)癥狀的子宮肌瘤行期待療法是妥當(dāng)?shù)?
      (2)藥物治療:子宮肌瘤是性激素依賴性腫瘤,臨床采用激素藥物治療,歷時(shí)已逾半個(gè)世紀(jì),曾試過(guò)多種藥物,但根治肌瘤的藥物仍處于探索過(guò)程中.近年陸續(xù)問(wèn)世的新藥,臨床應(yīng)用收到明顯縮小肌瘤的療效,頗受重視.
      ①促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑(GnRHa):GnRHa是下丘腦GnRH的衍生物,在GnRH(10肽)分子的第6,10位氨基酸結(jié)構(gòu)被取代,其活性可為天然10肽LHRH的40~200倍.我國(guó)試制的LHRHa約為天然10肽的15倍.LHRH及其類似物激動(dòng)劑作用的特點(diǎn)是因給藥方式和療程長(zhǎng)短的不同而對(duì)下丘腦-垂體-性腺軸功能起雙向調(diào)節(jié)作用.模擬內(nèi)源性LHRH生理釋放的方式以脈沖式間斷給藥能激活垂體-性腺軸功能稱為升調(diào)節(jié)(up regulation),可以誘發(fā)排卵.若大劑量連續(xù)或長(zhǎng)期非脈沖式給藥則產(chǎn)生抑制作用,稱為降調(diào)節(jié)(down regulation).抑制垂體FSH和LH的分泌,并進(jìn)一步降低卵巢分泌的雌二醇水平.治療子宮肌瘤是通過(guò)連續(xù)給GnRHa使雌二醇抑制到絕經(jīng)水平,造成假絕經(jīng)狀態(tài)或稱藥物性卵巢切除,借此抑制肌瘤生長(zhǎng)并使其縮小.
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      此藥因能被胃多肽酶滅活,不能口服.常用的給藥方式為鼻腔噴灑,皮下注射,肌內(nèi)注射或植入.
      

李祥娟hb
李祥娟hb 其他 幫助網(wǎng)友:1382稱贊:172
微信掃一掃,隨時(shí)問(wèn)醫(yī)生
2009-12-17 13:40:22 我要投訴

      病情分析:
      子宮肌瘤的治療方法主要有保守治療,手術(shù)治療和微創(chuàng)治療三種.
      如果你是輕微的可以采取藥物治療.效果減輕有點(diǎn)慢.
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      一,保守治療
      子宮肌瘤保守治療必須符合以下條件:一是腫瘤不超過(guò)6周妊娠大??;二是已絕經(jīng)且無(wú)癥狀;三是近絕經(jīng)能用非手術(shù)治療減少出血量者;四是不能耐受手術(shù)者.保守治療主要包括期待療法與藥物治療.
      1.期待治療
      適應(yīng)人群:患者年齡在40-50歲以上,并開(kāi)始有絕經(jīng)現(xiàn)象的,臨床上又無(wú)明顯出血過(guò)多,疼痛等癥狀的.
      具體方法:不用任何藥物和其他治療.每3個(gè)月進(jìn)行一次婦科內(nèi)診,B超檢查.若無(wú)瘤體快速增長(zhǎng),出血,疼痛癥狀未加劇,則可通過(guò)年齡的增大,性激素水平的日益下降,期待子宮肌瘤的日漸萎縮.
      2.藥物治療
      優(yōu)點(diǎn):目前的保守治療以藥物治療為主,可以避免手術(shù)帶來(lái)的痛苦和后遺癥,一般藥物治療不理想再考慮微創(chuàng)或手術(shù)治療.
      中藥治療:采用“桂苓消瘤丸”等來(lái)調(diào)節(jié)女性患者的內(nèi)分泌和體內(nèi)微循環(huán),調(diào)血理氣,散淤化結(jié),從源頭上消除子宮肌瘤.
      西醫(yī)治療:雄激素治療,年近絕經(jīng),月經(jīng)紊亂,子宮內(nèi)膜無(wú)惡變者,常用甲基睪丸素治療.
      二,手術(shù)療法
      適用人群:肌瘤大小相當(dāng)于妊娠子宮一個(gè)半月以上的.此外,若肌瘤生長(zhǎng)速度較快的,瘤體向腹腔內(nèi)突出并有扭轉(zhuǎn)傾向的也應(yīng)手術(shù)切除.當(dāng)然,確定手術(shù)還應(yīng)考慮其他適應(yīng)證如嚴(yán)重貧血,心臟疾患,全身狀況等.
      1.子宮切除術(shù)
      適用人群:肌瘤體積大,癥狀重,保守治療無(wú)效或有惡性病者.
      優(yōu)點(diǎn):該手術(shù)完全摘掉了子宮,也根除了其癥狀.
      缺陷:患者喪失生育能力,并不會(huì)再有月經(jīng).34%的婦女在術(shù)后2年內(nèi)出現(xiàn)卵巢衰竭和更年期癥狀.子宮切除影響盆底的完整性,縮短了陰道,性生活受到了一定影響.子宮切除后卵巢功能早衰雌激素減少,心血管發(fā)病率上升,患者易出現(xiàn)肥胖,高血壓,心臟病,骨質(zhì)疏松癥等不良反應(yīng).病人術(shù)后需要4-8周的恢復(fù)期.
      2.宮,腹腔鏡下肌瘤切除術(shù)
      優(yōu)點(diǎn):切口小,盆腔粘連形成少;術(shù)后恢復(fù)快,多數(shù)病人手術(shù)當(dāng)天下午即可下地行走,進(jìn)食;傷口疼痛及術(shù)后發(fā)熱少,很少需用鎮(zhèn)靜止痛藥;切口小,美觀,符合年輕人審美心理;縮短了住院時(shí)間,一般術(shù)后48小時(shí)就可出院.
      缺陷:對(duì)較大(5cm以上)黏膜下肌瘤無(wú)能為力.
      三,凝固刀微創(chuàng)技術(shù)
      優(yōu)點(diǎn):保全子宮,不出血,痛苦少,不住院,恢復(fù)快.該方法被美國(guó)權(quán)威人士認(rèn)定為治療子宮肌瘤的上佳選擇.
      缺陷:對(duì)帶蒂漿膜下肌瘤,肌瘤有惡變者無(wú)能為力,并發(fā)有急慢性生殖器官炎癥,要炎癥控制后才能手術(shù).
      以上是對(duì)“子宮肌瘤怎么辦”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

李華軍
李華軍 醫(yī)師 擅長(zhǎng): 內(nèi)科疾病 幫助網(wǎng)友:3638稱贊:354
微信掃一掃,隨時(shí)問(wèn)醫(yī)生
2009-12-17 13:44:32 我要投訴

      病情分析:
      子宮肌瘤是女性生殖器中最常見(jiàn)的良性腫瘤.子宮肌瘤的治療要根據(jù)患者年齡,生育要求,癥狀,肌瘤大小等情況全面考慮.主要?dú)w納為以下三個(gè)方面:
      1.隨訪觀察 若肌瘤小而且無(wú)癥狀,一般不需要治療,尤其是近絕經(jīng)年齡患者,因絕經(jīng)后雌激素水平低落,肌瘤可自然萎縮或消失.若發(fā)現(xiàn)肌瘤增大或癥狀明顯時(shí)再做進(jìn)一步治療.
      2.藥物治療 凡肌瘤在2個(gè)月妊娠子宮大小以內(nèi),癥狀不明顯或較輕,近絕經(jīng)年齡患者以及不能手術(shù)者均可以給予藥物治療.
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      .手術(shù)治療 若肌瘤大于2個(gè)月妊娠子宮大小或癥狀明顯以致繼發(fā)貧血者,需要手術(shù)治療,主要有以下2種手術(shù): A.肌瘤切除術(shù) 適用于35歲以下未生育,希望保留生育功能的患者 B.子宮切除術(shù) 凡肌瘤較大,癥狀明顯,藥物治療無(wú)效,不保留生育功能,或疑有惡變者可行子宮全切術(shù)或子宮次全切術(shù).年齡在50歲以下,卵巢外觀正常者可考慮保留卵巢.
      上海天倫醫(yī)院祝你早日康復(fù)!

浮草
浮草 其他 幫助網(wǎng)友:11稱贊:1
微信掃一掃,隨時(shí)問(wèn)醫(yī)生
2009-12-17 14:15:38 我要投訴

      病情分析:
      您提供的疾病癥狀不是很詳細(xì)(有什么癥狀,B超診斷結(jié)果,肌瘤數(shù)目,大小,類型等),因此在這里只能簡(jiǎn)單分析一下:得了子宮肌瘤是否手術(shù)需要有手術(shù)指征,從病人角度考慮是能服藥有效治療就不手術(shù).以下情況建議保守治療:
      肌瘤較小,無(wú)癥狀,無(wú)并發(fā)癥及無(wú)變性,對(duì)健康無(wú)影響.圍絕經(jīng)期病人,無(wú)臨床癥狀,考慮到卵巢功能減退后可能使肌瘤退縮或縮小.以上情況均可采取期待療法,即在臨床及影象學(xué)方面實(shí)行定期隨訪觀察(3~6個(gè)月1次).根據(jù)復(fù)查情況再?zèng)Q定其處理.
      通常,絕經(jīng)后肌瘤自然退縮,故不需手術(shù)處理.然而,肌瘤患者(年齡40有余,距絕經(jīng)可能還有幾年,也可以考慮手術(shù).但術(shù)前可先行藥物保守治療,藥物有效者也可暫不手術(shù).
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      在此為您指出藥物治療及手術(shù)治療的適應(yīng)癥,希望您對(duì)照自己的狀況能選擇的最適合的方法!
      一,藥物治療的適應(yīng)癥
      1,年輕要求保留生育功能者.生育年齡因肌瘤所致不孕或流產(chǎn),藥物治療后使肌瘤萎縮促使受孕,胎兒成活.
      2,絕經(jīng)前婦女,肌瘤不很大,癥狀亦輕,應(yīng)用藥物后,使子宮萎縮絕經(jīng),肌瘤隨之萎縮而免于手術(shù).
      3,有手術(shù)指征,但目前有禁忌癥需要治療后方可手術(shù)者.
      4,患者合并內(nèi)科,外科疾病不能勝任手術(shù)或不愿手術(shù)者.
      5,選擇藥物治療前,均宜先行診斷性刮宮做內(nèi)膜活檢,排除惡性變,尤對(duì)月經(jīng)紊亂或經(jīng)量增多者.刮宮兼有診斷及止血作用.
      藥物治療的根據(jù)在于,子宮肌瘤為性激素依賴性腫瘤,故采用拮抗性激素的藥物以治療.
      二 ,手術(shù)治療包括:子宮肌瘤切除術(shù)和子宮切除術(shù)
      子宮肌瘤切除術(shù):系將子宮上的肌瘤摘除,保留子宮的手術(shù).主要用于45歲以下,尤40歲以下者.這不僅僅是為了不孕癥婦女因無(wú)子女而作的手術(shù),即是已有子女,肌瘤較大,直徑大于6cm;月經(jīng)過(guò)多,藥物保守?zé)o效;或有壓迫癥狀;粘膜下肌瘤;肌瘤生長(zhǎng)較快者.為了心身健康也應(yīng)采取剜除術(shù).至于肌瘤數(shù)目,通常限于15個(gè)以內(nèi).做肌瘤挖除術(shù)者,術(shù)前最好有子宮內(nèi)膜的病理檢查,以排除子宮內(nèi)膜癌前病變或癌變.術(shù)中注意肌瘤有否惡性變,有可疑時(shí)送快速切片檢查.
      子宮切除術(shù):在期待療法,藥物療法尚不能改善病人癥狀,需手術(shù)者又不符合肌瘤切除者,宜行子宮切除術(shù).
      請(qǐng)您謹(jǐn)慎選擇,并到正規(guī)醫(yī)院婦科咨詢?cè)\斷,及早治療以免病情惡化,衷心祝您早日康復(fù)!

疾病百科| 子宮肌瘤

掛號(hào)科室:婦科

溫馨提示:
定期參加?jì)D科普查,以便早期發(fā)現(xiàn),早期治療。

子宮肌瘤(uterine myoma)是女性生殖器最常見(jiàn)的良性腫瘤,由平滑肌及結(jié)締組織組成。常見(jiàn)于30~50歲婦女,20歲以下少見(jiàn)。據(jù)統(tǒng)計(jì),至少有20%育齡婦女有子宮肌瘤,因肌瘤多無(wú)或很少有癥狀,臨床... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:30-50歲婦女 常見(jiàn)癥狀:月經(jīng)量增多、白帶增多、腹部腫塊、陰道溢液[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療、手術(shù)治療
快速問(wèn)醫(yī)生下載

用藥指導(dǎo)/吃什么藥好

宮瘤消膠囊

宮瘤消膠囊

活血化瘀﹑軟堅(jiān)散結(jié)。本品用于子宮肌瘤屬氣滯血瘀證...[說(shuō)明書]

消結(jié)安膠囊

消結(jié)安膠囊

傣醫(yī):通塞勒塞攏,兵農(nóng)桿農(nóng)內(nèi)農(nóng)接,混兵內(nèi),兵辦。...[說(shuō)明書]

醫(yī)生在線免費(fèi)咨詢

關(guān)閉

loading

看病 男科 婦科 癲癇 性病 養(yǎng)生 新聞 白癲風(fēng) 牛皮癬

就醫(yī) 疾病信息 健康經(jīng)驗(yàn) 癥狀信息 手術(shù)項(xiàng)目 檢查項(xiàng)目 健康百科 求醫(yī)問(wèn)藥

用藥 藥品庫(kù) 疾病用藥 藥品心得 用藥安全 藥品資訊 用藥方案 品牌藥企 明星藥品

有問(wèn)必答 內(nèi)科 外科 兒科 藥品 遺傳 美容 檢查 減肥 中醫(yī)科 五官科 傳染科 體檢科 婦產(chǎn)科 腫瘤科 康復(fù)科 子女教育 心理健康 整形美容 家居環(huán)境 皮膚性病 營(yíng)養(yǎng)保健 其他科室 保健養(yǎng)生 醫(yī)院在線

快速問(wèn)醫(yī)生二維碼
對(duì)醫(yī)師的追問(wèn)
贈(zèng)送醫(yī)生錦旗:贈(zèng)送醫(yī)生錦旗是對(duì)醫(yī)生回復(fù)的一個(gè)認(rèn)可及鼓勵(lì)!
贈(zèng)送不贈(zèng)送
返回
支付金額: 贈(zèng)送醫(yī)生錦旗支付
請(qǐng)使用微信掃一掃
掃描二維碼支付
關(guān)閉投訴
您好,雖然我們的工作人員都在竭盡所能的改善網(wǎng)站,讓大家能夠非常方便的使用網(wǎng)站,但是其中難免有所疏漏,對(duì)您造成非常不必要的麻煩。在此,有問(wèn)必答網(wǎng)向您表示深深的歉意,如果您遇到的麻煩還沒(méi)有解決,您可以通過(guò)以下方式聯(lián)系我們,我們會(huì)優(yōu)先特殊解決您的問(wèn)題。 請(qǐng)選擇投訴理由