肝癌的指標呢,請再說一下.

      病情分析：
      起病常隱匿,多在肝病隨訪中或體檢普查中應用AFP及B型超檢查偶然發(fā)現(xiàn)肝癌.此時病人既無癥狀,體格檢查亦缺乏腫瘤本身的體征,此期稱之為亞臨床期.肝癌一旦出現(xiàn)癥狀,而來就診者其病程大多已進入中晚期.進入中晚期臨床上一般采取西醫(yī)的手術,放化療與中藥結合治療.不同階段的肝癌其臨床表現(xiàn)有明顯差異.
      (一)肝癌的癥狀 肝痛,乏力,納差,消瘦是最具特征性的臨床癥狀.
      早期癥狀：肝癌從第一個癌細胞形成發(fā)展到有自覺癥狀,大約需要2年時間,在此期間,病人可無任何癥狀或體征,少數(shù)病人會出現(xiàn)食欲減退,上腹悶脹,乏力等,有些病人可能輕度肝腫大.
      中,晚期癥狀：肝癌的典型癥狀和體征一般出現(xiàn)在中,晚期,主要有肝痛,乏力,消瘦,黃疸,腹水等.
      1,肝區(qū)疼痛：最常見的是間歇持續(xù)性鈍痛或脹痛,由癌迅速生長使肝包膜繃緊所致腫瘤侵犯膈肌疼痛,可放射至右肩或右背；向右后生長的腫瘤可致右腰疼痛；突然發(fā)生劇烈腹痛和腹膜刺激征提示癌結節(jié)包膜下出血或向腹腔破潰.
      2,消化道癥狀：胃納減退,消化不良,惡心嘔吐和腹瀉等因缺乏性特異性而易被忽視.
      3,乏力,消瘦,全身衰弱晚期少數(shù)病人可呈惡病質狀.
      4,發(fā)熱：一般為低熱偶達39℃以上,呈持續(xù)發(fā)熱或午后低熱或馳張型高熱.發(fā)熱與癌腫壞死產(chǎn)物吸收有關.癌腫壓迫或侵犯膽管可并發(fā)膽道感染.
      指導意見：
      肝癌的診斷
      (一)病理診斷
      1.肝組織學檢查證實為原發(fā)性肝癌者
      2.肝外組織的組織學檢查證實為肝細胞癌
      (二)臨床診斷
      1.如無其他肝癌證據(jù)AFP對流法陽性或放免法AFP>400mg/ml持續(xù)四周以上并能排除妊娠活動性肝病生殖腺胚胎源性腫瘤及轉移性肝癌者
      2.影像學檢查有明確肝內實質性占位病變能排除肝血管瘤和轉移性肝癌并具有下列條件之一者：
      ①AFP>20mg/ml②典型的原發(fā)性肝癌影像學表現(xiàn)③無黃疸而AKP或r-GT明顯增高④遠處有明確的轉移性病灶或有血性腹水或在腹水中找到癌細胞⑤明確的乙型肝炎標志物陽性的肝硬化
      

      病情分析：
      肝癌的臨床診斷
      具有下列條件之一者：
      1.如無肝癌其他證據(jù),甲胎蛋白對流免疫電泳法陽性或定量大于500mg/ml,持續(xù)7個月以上,并能排除妊娠,活動性肝病,生殖腺胚胎性腫瘤等.
      2.有肝癌臨床表現(xiàn)（臨床表現(xiàn)為肝區(qū)痛,肝腫大,黃疸,全身衰竭并發(fā)熱及轉移灶癥狀
      ）,加上同位素掃描（或肝造影）,超聲波,X線橫膈征,酶學檢查中3項肯定陽性,并能排除繼發(fā)性肝癌及肝良性腫瘤者.
      3.有肝癌臨床表現(xiàn),加上肯定的遠處轉移,如肺,骨,鎖骨上淋巴結等,可血性腹水（或腹水中找到癌細胞）,并能排除繼發(fā)性肝癌者.
      （二）病理診斷
      組織學證實為原發(fā)性肝癌.
      指導意見：
      最終確定肝癌的還是需要病理診斷,如果沒有手術,可以通過針吸細胞活檢確定.并且定期體檢是十分必要的.
      以上是對“肝癌的指標呢,請再說一下.”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      你好,肝癌的癥狀 肝痛,乏力,納差,消瘦是最具特征性的臨床癥狀.總膽紅素 11.50
      直接膽紅素 4.7
      間接膽紅素 5.8
      谷丙轉氨酶 37
      谷草轉氨酶 50
      谷草/谷丙 1.35
      總蛋白 70
      白蛋白 41
      球蛋白 29
      白/球 1.41
      葡萄糖 4.85
      總膽固醇 3.69
      甘油三酯 1.23
      高密度膽固醇 0.95
      指導意見：
      如果是個小指標有所上升的話就有可能是肝癌了,最好是定期檢查,這樣有利于隨時了解病情的發(fā)展狀況.

      病情分析：
      1：酶學檢查r-谷氨酰轉肽酶及同工酶（GGT-II)在肝癌時柯明顯升高,GGT-II陽性率可達90%.2：甲胎蛋白（AFP)的檢測 是肝癌早期診斷的重要方法之一,特異性較高.
      3：超聲顯像 B型超生顯像可顯示直徑2cm以上的腫瘤,對早期定位檢查有較大的價值.
      4.肝臟CT檢查
      指導意見：
       其中肝臟CT檢查和甲胎蛋白（AFP)的檢測特異性強.