可以通過(guò)手術(shù)治療糖尿病嗎

      您好：目前,武警總醫(yī)院開(kāi)展胃轉(zhuǎn)流手術(shù)治療糖尿病,胃轉(zhuǎn)流手術(shù)適應(yīng)于2型肥胖糖尿病患者.胃轉(zhuǎn)流手術(shù)(GBP)即腹腔鏡下胃轉(zhuǎn)流術(shù)（LRYGBP）.胃轉(zhuǎn)流手術(shù)的獨(dú)特之處在于改變了食物的正常生理流向,手術(shù)通過(guò)阻斷胃,切斷空腸,胃腸吻合,腸腸吻合(十二指腸和空腸吻合)等步驟最終完成.術(shù)后消化道功能分為兩個(gè)區(qū)域：（1）食物轉(zhuǎn)流區(qū)：指大部分的胃,十二指腸及部分近段空腸,這段上消化道手術(shù)后不再受食物刺激,導(dǎo)致分泌及合成“致糖尿病因子”減少.（2）食物流經(jīng)區(qū)：即小部分胃,遠(yuǎn)段空腸及回腸,這段消化道提前接納未消化或未完全消化的食物,導(dǎo)致分泌激素增加,通過(guò)“腸道——胰島軸”增加了胰島素的敏感性,同時(shí)促進(jìn)胰島素分泌,從而達(dá)到控制血糖的作用.這種手術(shù)對(duì)代謝紊亂綜合征有較好的治療作用,尤其對(duì)于2型糖尿病,術(shù)后治愈率達(dá)83%以上,有效率高達(dá)95%以上.目前也是最有效的減肥術(shù)式,術(shù)后大約可以減重超重部分的70%以上,減少術(shù)前BMI的35%.減重效果可以長(zhǎng)期維持,達(dá)到最低值后不會(huì)出現(xiàn)體重反彈. 胃腸轉(zhuǎn)流手術(shù)治療2型糖尿病在我國(guó)尚屬初步開(kāi)展,其機(jī)理研究正在探索；治療效果雖然顯著,但開(kāi)展至今只有三年多,推廣應(yīng)當(dāng)慎重.手術(shù)雖然簡(jiǎn)單,但是需要嚴(yán)密地計(jì)算,請(qǐng)勿貿(mào)然執(zhí)行.
      

      病情分析：
      一般不可以通過(guò)手術(shù)治療糖尿病的
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      一般不可以通過(guò)手術(shù)治療糖尿病的,除非先天性糖尿病安裝胰島素泵,一般需要使用藥物治療的（飲食控制相結(jié)合）
      

      病情分析：
      糖尿病 （diabetes）是由遺傳因素,免疫功能紊亂,微生物感染及其毒素,自由基毒素,精神因素等等各種致病因子作用于糖尿病機(jī)體導(dǎo)致胰島功能減退,胰島素抵抗(Insulin Resistance,IR)等而引發(fā)的糖,蛋白質(zhì),脂肪,水和電解質(zhì)等一系列代謝紊亂綜合征,臨床上以高血糖為主要特點(diǎn),典型病例可出現(xiàn)多尿,多飲,多食,消瘦等表現(xiàn),即“三多一少”癥狀.
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      糖尿病治療之一,人體免疫治療
      通過(guò)激發(fā)人體免疫入手治療糖尿病是現(xiàn)在非常領(lǐng)先的方法!在學(xué)術(shù)期刊,市場(chǎng)推廣文獻(xiàn)中可以經(jīng)常見(jiàn)到.相關(guān)報(bào)道頗多.目前最領(lǐng)先的是日本進(jìn)口的“幾丁聚糖”為首選,通過(guò)人體免疫系統(tǒng)的細(xì)胞激發(fā)來(lái)治療糖尿病取得非常驚人的效果.
      糖尿病治療之二,飲食定時(shí)定量
      根據(jù)年齡,性別,職業(yè),標(biāo)準(zhǔn)體重[（身長(zhǎng)-100）×0.9]估計(jì)每日所需總熱量.男性比女性每天所需熱量要高約5%.而年齡大小不同所需熱量也有差異,一般是每公斤體重需要熱量千卡數(shù)為青少年＞中年人＞老年人＞,平均各高5%~10%每公斤體重/日.而不同體力勞動(dòng)者每天消耗能量也不同.輕體力勞動(dòng)者每公斤體重每日消耗30~35kcal熱量；中等體力勞動(dòng)者每公斤體重每天消耗35~40kcal熱量；重體力勞動(dòng)者每公斤體重每天需40kcal以上熱量.一般來(lái)說(shuō),孕婦,乳母,營(yíng)養(yǎng)不良者及消耗性疾病應(yīng)酌情增加,肥胖者酌減,使病人體重保持正常體重的5%左右,常可使病情得到滿意控制.
      糖尿病治療之三,合理調(diào)整三大營(yíng)養(yǎng)素的比例
      飲食中糖,脂肪,蛋白質(zhì)三大營(yíng)養(yǎng)素的比例,要合理安排和調(diào)整.既達(dá)到治療疾病的目的,又要滿足人體的生理需要.目前,美國(guó)糖尿病協(xié)會(huì)（ADA）主張：糖尿病病人飲食中碳水化合物應(yīng)占總熱量的55%~60%；蛋白質(zhì)攝入量不應(yīng)超過(guò)每日總熱量的15%.以每日每公斤體重0.8~1.2g為宜.發(fā)育期的青少年及孕婦,乳母或特殊職業(yè)者及其它合并癥的病人可酌加至1.5g左右；每日脂肪攝入總量不能超過(guò)總熱量的30%,以每日每公斤體重0.6~1g為好,如肥胖病人,尤其有血脂過(guò)高或有動(dòng)脈硬化者,脂肪攝入量應(yīng)視具體情況進(jìn)行調(diào)整.
      糖尿病治療之四,飲食計(jì)算及熱量計(jì)算 供給機(jī)體熱能的營(yíng)養(yǎng)素有3種：蛋白質(zhì),脂肪,碳水化合物.其中碳水化合物和蛋白質(zhì)每克可供熱能4kcal(1kcal=4.184kj),脂肪每克供熱能9kcal(37.74kj).糖尿病病人可據(jù)其勞動(dòng)強(qiáng)度將每人每天需要的總熱量（kcal)按照碳水化合物占69%,蛋白質(zhì)占15%,脂肪占25%的比例分配,求出各種成分供給的熱能,再按每克脂肪產(chǎn)熱9kcal,碳水化合物及蛋白質(zhì)每克產(chǎn)熱4千卡換算出供給該病人不同營(yíng)養(yǎng)成分需要的重量,可一日三餐或四餐.三餐熱量分布為早餐15,午餐,晚餐各25.四餐熱量分布為早餐17,其余三餐各27.例如：一個(gè)體重60kg的中等體力勞動(dòng)者,正常體型的成年糖尿病病人,按每日每公斤體重40kcal的熱量計(jì)算,一天總熱量為2400kcal,按以上比例分配即1440kcal熱量來(lái)自碳水化合物,360kcal熱量來(lái)自蛋白質(zhì),600kcal來(lái)自脂肪.提供這些熱量需供給360g碳水化合物,90g蛋白質(zhì),66g脂肪.
      
      以上是對(duì)“可以通過(guò)手術(shù)治療糖尿病嗎”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      一切都好,體重?zé)o變化
      可以通過(guò)手術(shù)治療糖尿病嗎ask87859879c
      發(fā)貼時(shí)間：2009-12-16 11：11：21
      懸賞分：50分
      患者年齡：25
      患者性別：男
      全部癥狀：一切都好,體重?zé)o變化
      發(fā)病時(shí)間及原因：一年前
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      根據(jù)你描述的情況來(lái)看,你應(yīng)當(dāng)是1型糖尿病,現(xiàn)在可以通過(guò)手術(shù)治療,但手術(shù)病例和經(jīng)驗(yàn)?zāi)壳斑€不是太成熟,還是在等等好些