健康咨詢描述:
身體又側(cè)不能動(dòng),現(xiàn)在在住院,
2009年12月15日早上7點(diǎn)多.
曾經(jīng)的治療情況和效果: 現(xiàn)在,在住院,醫(yī)生說采用微創(chuàng)鉆孔治療 ,我只是希望我的家人,能和以前一樣,,希望好心人,能幫幫我.
想得到怎樣的幫助:生活能自理.
病情分析:
您好,腦出血的部位不同,預(yù)后也不一樣,一般腦干較為嚴(yán)重.
指導(dǎo)意見:
建議及時(shí)控制并發(fā)癥,預(yù)防高血壓,同時(shí)可以進(jìn)行康復(fù)療法,如針灸,按摩等.
病情分析:
你好!這位患者朋友,一病史及癥狀:
多數(shù)有高血壓病史,中老年人多見,寒冷季節(jié)發(fā)病較多.大多在活動(dòng)狀態(tài)時(shí)起病,突發(fā)劇烈頭痛伴嘔吐,多有意識(shí)障礙,發(fā)病時(shí)血壓較高,神經(jīng)系統(tǒng)局灶癥候與出血的部位和出血量有關(guān).
二體檢發(fā)現(xiàn):
1.有程度不同的意識(shí)障礙,早期多血壓顯著升高,重癥者脈洪緩慢,呼吸深緩,常伴中樞性高熱,病情惡化時(shí)呈現(xiàn)中樞性呼吸,循環(huán)衰竭瞳孔形狀不規(guī)則,雙側(cè)縮小或散大,雙側(cè)大小不等,光反應(yīng)遲鈍或消失.腦膜刺激征陽性,眼底可見視網(wǎng)膜動(dòng)脈硬化和視網(wǎng)膜出血,偶有視乳頭水腫,可有上消化道出血,心律不齊,肺水腫等.
2.局限性定位體征:
①殼核型出血主要有三偏征(偏癱偏盲偏身感覺障礙)雙眼同向凝視,左側(cè)半球可有失語;
②丘腦型可有偏癱,偏身感覺障礙,雙眼垂直性注視麻痹和會(huì)聚不能,瞳孔縮小;
③腦葉型意識(shí)障礙輕,抽搐發(fā)作和腦膜刺激征多較明顯,局灶體征因受損腦葉不同而異;
④橋腦型昏迷深瞳孔小高熱呈去大腦性強(qiáng)直或四肢癱(重型者)輕型者有交叉性麻痹和感覺障礙眼球運(yùn)動(dòng)障礙(眼外肌麻痹同向凝視麻痹核間性眼肌麻痹);
⑤小腦型為眩暈眼球震顫共濟(jì)失調(diào)(輕型)重型者昏迷四肢松軟等;
⑥腦室型者針尖樣瞳孔昏迷深高熱和去大腦性強(qiáng)直.
指導(dǎo)意見:
一,治療原則,降低顱內(nèi)壓和控制腦水腫以防止腦疝形成,降低增高了的血壓以防止進(jìn)一步出血.
二,常規(guī)治療(一)一般處理;①保持安靜,絕對(duì)臥床,應(yīng)在當(dāng)?shù)剡M(jìn)行搶救,不宜長(zhǎng)途運(yùn)送及過多搬動(dòng),以免加重出血;②保持呼吸道通暢,隨時(shí)吸除口腔分泌物或嘔吐物.
三,控制腦水腫,降低顱內(nèi)壓;
四,控制高血壓,降低增高了的血壓是防止進(jìn)一步出血的重要措施,但不宜將血壓降得過低,以防供血不足.一般以維持在20.0 ̄21.3/12.0 ̄13.3kpa(150 ̄160/90 ̄100mmhg)為宜;
五,止血藥和凝血藥對(duì)腦出血并無效果,但如合并消化道出血或有凝血障礙時(shí),仍可使用;
六,預(yù)防及治療并發(fā)癥,重癥病人應(yīng)特別加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理,定時(shí)輕輕更換體位,注意皮膚的干燥清潔,預(yù)防褥瘡和肺部感染,癱瘓肢應(yīng)注意保持于功能位置,按摩及被動(dòng)運(yùn)動(dòng),以防關(guān)節(jié)攣縮;
手術(shù)治療 :
中醫(yī)藥,針灸,按摩療法配合治療,對(duì)治療和康復(fù)有一定效果.
生活護(hù)理:
高血壓病人應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下,控制血壓,并避免劇烈變動(dòng),飽餐,劇烈活動(dòng),用力排便,性交等可能誘發(fā)血壓升高的因素.如出現(xiàn)劇烈的后側(cè)頭痛或項(xiàng)部痛,運(yùn)動(dòng)感覺障礙,眩暈或暈厥,鼻出血,視物模糊等可能是腦出血前兆,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院檢查. 大多數(shù)是高血壓病伴發(fā)的腦小動(dòng)脈病變?cè)谘獕后E升時(shí)破裂
包括心理護(hù)理,基礎(chǔ)護(hù)理,保證病人基本的生活需要;做好特種護(hù)理,視具體病人,病情施護(hù),如對(duì)鼻飼管,尿管,褥瘡的護(hù)理等.
病情分析:
你好,根據(jù)你的描述不排除為腦出血
指導(dǎo)意見:
*首先需要臥床休息,要有樂觀開朗的心態(tài),對(duì)疾病的康復(fù)要有充分的信心,與我們密切配合,積極治療,早日康復(fù).
*有的患者會(huì)出現(xiàn)一側(cè)或雙側(cè)手腳不能活動(dòng),無力,或者出現(xiàn)暫時(shí)性的不能說話,可能在日后生活中有一定影響,您對(duì)自己的疾病要有正確認(rèn)識(shí),只要及早藥物控制,進(jìn)行各種功能鍛煉和語言康復(fù)訓(xùn)練(如數(shù)數(shù),看圖說話等),并持之以恒,這對(duì)癱瘓的手腳及語言功能的康復(fù)有著積極的作用.
以上是對(duì)“身體又側(cè)不能動(dòng),現(xiàn)在在住院,在住院”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
病情分析:
你好,針對(duì)你親人的癥狀,我理解你的心情,但是不必?fù)?dān)心,這通過治療是可以治愈的,要相信醫(yī)生,下面是我的治療意見.
指導(dǎo)意見:
食療;黑木耳6克,用水泡發(fā),加入菜肴或蒸食.可降血脂,抗血栓和抗血小板聚集.2.芹菜根5個(gè),紅棗10個(gè),水煎服,食棗飲湯,可起到降低血膽固醇作用
溫馨提示:
生活要有規(guī)律老人可以適當(dāng)做一些力所能及的勞動(dòng),但不可過于勞累??刂聘哐獕骸?/span>
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