婦科衣原體

      病情分析：
      你好 女 年齡 30 白帶很多·有異味
      這是陰道感染,不是什么性病,不必?fù)?dān)心.
      指導(dǎo)意見：
      你主要是去醫(yī)院接受抗生素治療,就能治愈的.但治療后還要接受復(fù)查,平時可以用婦炎潔清洗.
      保持衛(wèi)生.
      生活護理：
      希望我的回答能你帶來幫助
      

      支原體感染原因很多,性生活外來感染,公告洗澡坐便等都可能導(dǎo)致,那您老公現(xiàn)在是否有感染,需要去醫(yī)院做個檢查才能知道,現(xiàn)在需要禁止性生活,支原體是一個相對比較重的感染,是需要及時的處理,以免癥狀加重或者上行感染影響受孕等問題,一般是先做個藥敏試驗,在選擇合適的藥物,具體的建議和檢查的醫(yī)生好好溝通,祝您健康
      

      病情分析：
      您好!
      人類主要的衣原體感染 有以下幾種：
      沙眼－包涵體結(jié)膜炎衣原體感染 ①沙眼.②包涵體性結(jié)膜炎.又稱“副沙眼”.③泌尿生殖道感染.一般通過性傳播.有非淋菌性尿道炎,前列腺炎,附睪炎,子宮頸炎,子宮內(nèi)膜炎,輸卵管炎等.衣原體引起的生殖道炎癥與不孕癥有關(guān).此外,尚可引起賴特氏綜合征（尿道炎－關(guān)節(jié)炎－結(jié)膜炎綜合征）等.④新生兒衣原體感染.除包涵體性結(jié)膜炎外,尚有肺炎,中耳炎,鼻炎,女嬰陰道炎等.
      指導(dǎo)意見：
       寄居人體的支原體多為非致病菌或條件致病菌,有的參與人體正常菌群的構(gòu)成,如陰道正常菌群可包括Uu,Mh,分離率約為15～16.8%.但Uu,Mh,Mg等也是條件致病菌,能引起尿殖道感染和不育癥；Mf雖對正常人不致病,但可協(xié)同HIV致病.可見有些支原體可隨量的增多,宿主轉(zhuǎn)換或定位轉(zhuǎn)移等,從不致病轉(zhuǎn)為致病.所以,應(yīng)重視對支原體感染作定性,定量和定位分析,重視地區(qū)性藥敏報告,為臨床正確選藥和確定治療方案提供依據(jù).同時治療性伴侶,以防反復(fù)感染及慢性遷延.
      一,Mp感染的臨床治療
      Mp對青霉素類,頭孢類,氨基糖甙類不敏感.紅霉素,四環(huán)素高度敏感,能明顯減輕癥狀,縮短病程,減少并發(fā)癥,療程為10～14d.Mp對紅霉素耐藥報道很少,但有耐受性差,對胃酸不穩(wěn)定的缺點.四環(huán)素兒童不宜用.一般首選大環(huán)內(nèi)酯類羅紅霉素,甲紅霉素及阿奇霉素等高度敏感,血及組織濃度高,能滲入細(xì)胞內(nèi),半衰期長,用量小,日服1～2次即可,耐受性比紅霉素好.喹諾酮類SPLX,OFLX,CPLX對Mp敏感,有廣譜抑菌殺菌作用,對多種呼吸道致病菌有效.SPLX（10mg/kg,qd×5）比紅霉素療效更好,治療26例支原體肺炎,有效率92.3%.
      另外,對Mp肺外并發(fā)癥,當(dāng)抗生素治療無效時,嚴(yán)重者可加用激素.有報道嚴(yán)重的進展型支原體肺炎用紅霉素治療無效,加用激素后病情迅速好轉(zhuǎn).嚴(yán)重的溶血性貧血,除加用激素外,可輸入洗滌過的,溫的紅細(xì)胞,可避免輸入補體,減少溶血條件.也可采用血漿取出法,同時注意四肢保溫.急性期患者應(yīng)隔離兩周左右.一般預(yù)防服藥可用紅霉素.
      二,Uu感染的臨床治療
      Uu有14個血清型,致病性與型別有關(guān),正常人群以3型為主,患者以4型較多.可引起多種尿殖道感染和新生兒疾病,如NGU,前列腺炎,附睪炎,不育癥,早產(chǎn),自發(fā)流產(chǎn),新生兒分娩時產(chǎn)道感染和新生兒腦膜炎等.主要傳播途徑為性接觸和母嬰傳播.國內(nèi)調(diào)查,無癥狀攜帶率為10～40%.兒童及無性活動的女子攜帶率低于10%,下殖道Uu的存在并不說明其有病.在性亂,同性戀,性病中發(fā)病率較高.另外,Uu的尿酶分解尿素產(chǎn)生NH3和CO2可形成碳酸鹽結(jié)石；免疫功能低下及低丙種球蛋白癥患者對Uu也特別敏感,可引起關(guān)節(jié)炎,肺炎,尿路感染,脊髓炎,副鼻竇炎等.
      臨床治療四環(huán)素類以米諾環(huán)素,多西環(huán)素為首選.米諾環(huán)素耐藥性最低；在精液中多西環(huán)素濃度為1μg / ml,在生殖道組織中為1.1與3.2μg / ml .多西環(huán)素0.1g,Bid,連服7d,Uu清除率為80%；Uu四環(huán)素耐藥株約6～10%.喹諾酮類可選OFLX,SPLX,LVFX.以SPLX治療尿殖道感染103例,劑量200mg/次,口服7d有效97例,有效率為94.2%.但也有報道OFLX耐藥率83.3%.存在明顯地區(qū)差異；大環(huán)內(nèi)酯類常用交沙霉素,阿奇霉素,克拉霉素,羅紅霉素,地紅霉素,氟紅霉素,羅地霉素等,對Uu高度敏感,血及組織濃度高,能滲透細(xì)胞內(nèi),用量小,半衰期長.消除Uu,7～15d為一療程,一般2～3個療程.
      三,Mh感染的臨床治療
      Mh可寄居在人的生殖道,女性檢出率明顯高于男性.Mh在男性NGU的發(fā)病過程中并不重要,而在女性尿殖道感染中起重要作用,可引起盆腔炎,腎盂腎炎,陰道炎,產(chǎn)后熱等.Mh主要由性接觸傳播.多性伴侶,性病者的發(fā)病率較高.避孕方式與性激素水平也影響Mh的寄居率和傳播.用避孕套者最低,安全期避孕和口服避孕藥次之,放置宮內(nèi)節(jié)育環(huán)者最高.妊娠婦女Mh寄居率較高,且與孕齡存在劑量反應(yīng)關(guān)系,產(chǎn)后和絕經(jīng)女寄居率最低.Mh可經(jīng)母嬰傳播,也可引起機會性感染或尿殖道外感染,如創(chuàng)傷性感染,支原體血癥,關(guān)節(jié)炎,腦膜炎等.特別在免疫低下時更易發(fā)生.
      臨床用藥四環(huán)素類多西環(huán)素為首選.即使Mh耐四環(huán)素株通常也對多西環(huán)素敏感.喹諾酮類首選SPLX,格帕沙星,OFLX,CPLX等.格帕沙星抗Mh活性（MIC0.015～0.05μg / ml ）比OFLX強16倍.SPLX抗Mh活性（MIC900.06μg / ml ）比其它喹諾酮類強得多.林可霉素類克林霉素抗Mh作用更強,口服吸收好,毒性較小,故臨床常用.Mh對大環(huán)內(nèi)酯類紅霉素天然抵抗,對阿奇霉素,羅紅霉素耐藥.
      四,Mg感染的臨床治療
      Mg主要定植尿殖道,是急慢性尿道（宮頸）炎,前列腺炎,盆腔炎,不育癥,關(guān)節(jié)炎,新生兒呼吸道感染,甚至HIV感染者發(fā)展至AIDS的病因.Mg對NGU具有獨立致病性,慢性NGU病人中Mg檢出率為20～22%.慢性非淋性前列腺炎是老年男性的常見病,探討Mg與慢性前列腺炎的關(guān)系具有實際意義. Mg有很強的吸附力,可象Uu一樣吸附精子頭部和中段,改變精子活力,引起男性不育.在STD門診者中Mg感染率為12～25%；在HIV抗體陽性者中Mg感染率更高；某些HIV抗體陽性者,AIDS患者的尿殖道標(biāo)本中,Mg是唯一的病原體,因此有人將Mg歸于“HIV相關(guān)支原體”,可見性病,性亂,尿殖道感染者是Mg感染的高危人群.性生活紊亂和不衛(wèi)生是重要的危險因素.
      
      
      以上是對“婦科衣原體”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      您是支原體感染,可以引起陰道炎,宮頸炎,尿道炎等,會通過性生活,物品接觸,出現(xiàn)交叉感染,同時對懷孕或是準(zhǔn)備懷孕的女性是有影響的,易導(dǎo)致畸型,流產(chǎn)等表現(xiàn),建議您就醫(yī)確定敏感藥物,在積極對癥治療,同時多運動,增強體質(zhì),提高免疫力,增強抗病能力.