晚期肝癌治療方法

      您好：肝癌有腹水患者,建議您采用中醫(yī)中藥治療,中醫(yī)藥治療特點(diǎn)辨證施治‘攻補(bǔ)兼施,標(biāo)本兼治,局部和整體配合用藥,既能殺傷癌細(xì)胞,控制癌細(xì)胞向其它臟器轉(zhuǎn)移,又能增強(qiáng)機(jī)體免疫力和調(diào)整機(jī)體的陰陽(yáng)平衡,并能減輕放化療副作用,改善患者目前癥狀,較少患者痛苦,延長(zhǎng)生命.放療導(dǎo)致放射性炎癥,化療在殺死癌細(xì)胞同時(shí),對(duì)正常細(xì)胞也有殺傷,副作用大,對(duì)消化系統(tǒng),骨髓造血,肝腎功能,心功能等都有損傷.
      

      你好,肝癌晚期病人,下一步可以應(yīng)用以中成藥治療為主的雙向消瘤療法系列藥物治療,通過(guò)抗腫瘤中成藥物內(nèi)服外用及靜脈用藥等治療,在有效激活人體免疫系統(tǒng),激活人體自主的抗癌活性分子,如NK,T淋巴細(xì)胞等抑瘤因子,提高病人免疫力,保護(hù)人體正常細(xì)胞,逐漸恢復(fù)人體的自我康復(fù)能力的基礎(chǔ)上,抑制腫瘤新生血管的生成,對(duì)腫瘤細(xì)胞進(jìn)行層層圍剿,促使腫瘤細(xì)胞變異,改邪歸正,快速直接殺滅體內(nèi)的腫瘤細(xì)胞,控制病情發(fā)展,改善癥狀.一般用藥15天左右可以見(jiàn)到癥狀的改善,服藥敏感病人,可以使腫瘤逐漸縮小,達(dá)到長(zhǎng)期帶瘤生存的治療目的.最好跟醫(yī)院聯(lián)系,提供病人的詳細(xì)病例資料,可以會(huì)診相應(yīng)的治療方案.

      病情分析：
      肝癌早期癥狀比較隱匿,早期一般沒(méi)有任何癥狀,當(dāng)患者出現(xiàn)明顯的肝癌晚期癥狀時(shí),病情往往已比較嚴(yán)重.肝癌首發(fā)癥狀以肝區(qū)疼痛最為常見(jiàn),其次是上腹部包塊.納差,乏力,消瘦,原因不明發(fā)熱,腹瀉,腹痛.右肩酸痛等. 也有部分患者表現(xiàn)為肝硬化的一些并發(fā)癥,如黑便,嘔血.黃疸等.
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      肝癌晚期的治療
      外科手術(shù)治療是目前治療肝癌的傳統(tǒng)方法.近年來(lái)由于肝癌的早期診斷,定位診斷,腫瘤生物學(xué)及肝癌外科若干概念的更新進(jìn)步,特別是配以中藥綜合治療的手段,使肝癌外科治療效果有了明顯的提高.
      以上是對(duì)“晚期肝癌治療方法”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      1,肝癌晚期常常伴隨低蛋白,所以,輸入人血白蛋白對(duì)緩解病情有一定的作用,但不能解決根本問(wèn)題；
      2,最重要的是抗癌治療,只有癌細(xì)胞得到較好的控制,病情才能從根本上得到緩解；
      3,可用中醫(yī)中藥治療,最好找有經(jīng)驗(yàn)的,專(zhuān)業(yè)的中醫(yī)腫瘤專(zhuān)家,根據(jù)具體病情,一方面進(jìn)一步殺傷抑制癌細(xì)胞,既可局部抗癌,又可整體抗癌,另方面保肝護(hù)肝,對(duì)癥治療,全身調(diào)理,提高免疫力；
      4,注意生活規(guī)律,保持大便通暢,心理調(diào)節(jié),家庭關(guān)愛(ài),防感冒,防勞累,防生氣等；
      5,注意飲食保健,可以多吃營(yíng)養(yǎng)豐富,好吸收,好消化的食物,口味清淡,少食多餐,多吃新鮮蔬菜瓜果,豆類(lèi),蘑菇類(lèi)食物,可吃豬肉,鴨肉,鴿子肉.不要吃牛羊肉,狗肉,雞肉,魚(yú)蝦,辣椒等辛辣食物,不要吃生冷的,油膩的,油炸的,腌制的,煙熏的食物等.
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      近年證實(shí)肝癌術(shù)前用健脾理氣法治療,能縮小瘤體,有利于切除和術(shù)后的恢復(fù).20世紀(jì)90年代以來(lái),臨床圍繞如何將大肝癌變成小肝癌,從而使更多不能切除的肝癌變?yōu)榭汕谐@一研究熱點(diǎn),對(duì)健脾法在此方面的作用做了更進(jìn)一步地探索,出現(xiàn)了可喜的苗頭.化療配合健脾法治療大肝癌有三大作用：(1)可減輕化療的副作用,改善肝功能,提高免疫功能,提高肝臟的化療耐受量.(2)能明顯促進(jìn)肝癌病灶周邊的纖維包膜形成,有利于手術(shù)保留更多的正常肝臟,利于術(shù)后的恢復(fù).(3)能最大限度地消滅瘤旁衛(wèi)星病灶,加大了肝癌由不治變?yōu)榭芍蔚目赡苄?
      中醫(yī)藥在肝癌治療中的主導(dǎo)性作用
      據(jù)觀察,肝癌病人中晚期的治療,為防止化療加重肝損害,應(yīng)以中醫(yī)藥治療為主,西醫(yī)化療為輔.若肝臟功能很差,也可考慮單純使用中藥治療,實(shí)踐證明,采用中醫(yī)健脾為主,辨證論治,可使90%以上的病人用藥后癥狀,體征改善,生存期延長(zhǎng),并能提高生存質(zhì)量.
      

      病情分析：
      肝癌早期癥狀比較隱匿,早期一般沒(méi)有任何癥狀,當(dāng)患者出現(xiàn)明顯的肝癌晚期癥狀時(shí),病情往往已比較嚴(yán)重.肝癌首發(fā)癥狀以肝區(qū)疼痛最為常見(jiàn),其次是上腹部包塊.納差,乏力,消瘦,原因不明發(fā)熱,腹瀉,腹痛.右肩酸痛等. 也有部分患者表現(xiàn)為肝硬化的一些并發(fā)癥,如黑便,嘔血.黃疸等.
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      病情分析：
      肝癌早期癥狀比較隱匿,早期一般沒(méi)有任何癥狀,當(dāng)患者出現(xiàn)明顯的肝癌晚期癥狀時(shí),病情往往已比較嚴(yán)重.肝癌首發(fā)癥狀以肝區(qū)疼痛最為常見(jiàn),其次是上腹部包塊.納差,乏力,消瘦,原因不明發(fā)熱,腹瀉,腹痛.右肩酸痛等. 也有部分患者表現(xiàn)為肝硬化的一些并發(fā)癥,如黑便,嘔血.黃疸等.
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      病情分析：
      肝癌早期癥狀比較隱匿,早期一般沒(méi)有任何癥狀,當(dāng)患者出現(xiàn)明顯的肝癌晚期癥狀時(shí),病情往往已比較嚴(yán)重.肝癌首發(fā)癥狀以肝區(qū)疼痛最為常見(jiàn),其次是上腹部包塊.納差,乏力,消瘦,原因不明發(fā)熱,腹瀉,腹痛.右肩酸痛等. 也有部分患者表現(xiàn)為肝硬化的一些并發(fā)癥,如黑便,嘔血.黃疸等.
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      [編輯本段]肝癌晚期的治療
      四.介入放射學(xué)治療
      五.免疫治療
      六.無(wú)水酒精注射治療
      近年來(lái),在 B 超引導(dǎo)下無(wú)水酒精注射治療肝癌的臨床報(bào)道很多.此種療法在縮小病灶,控制和延緩腫瘤生長(zhǎng)方面有較明顯的效果,由于采用此療法不需特殊條件,操作方法簡(jiǎn)便,并發(fā)癥少,病人痛苦小,費(fèi)用低,所以臨床使用很普遍.
      七.激光光動(dòng)力學(xué)治療
      超聲引導(dǎo)下進(jìn)行肝癌局部激光照射并同時(shí)注入化療藥物取得了較好的效果.
      八.超聲引導(dǎo)下微波凝固治療
      此種療法適用于小肝癌.
      九.導(dǎo)向治療
      導(dǎo)向治療是利用一種對(duì)肝癌有特殊親和力的抗體或化合物作“載體”,或通過(guò)物理作用導(dǎo)向如磁,或通過(guò)腫瘤血管特異性導(dǎo)向如碘油,再與有殺傷腫瘤作用的“彈頭”(放射性核素,化療藥物,毒蛋白, BRM 等)制成交聯(lián)物,以達(dá)到較多殺傷腫瘤而較少損害正常組織的目的.
      目前中醫(yī)將肝癌病因病機(jī)歸納為以下幾種類(lèi)型：
      氣滯血瘀 七情所傷,肝氣郁結(jié),或感受外邪,阻滯氣機(jī),致氣滯不暢,日久導(dǎo)致血行不暢,進(jìn)而形成血瘀,瘀血內(nèi)積于肝,成為肝之積癥.
      濕熱蘊(yùn)毒 飲食不節(jié),損傷脾胃；或七情所傷,肝郁氣滯,橫逆犯脾,脾虛生濕；或外感濕熱之邪,濕停郁而化熱,濕熱蘊(yùn)毒,停滯于肝臟,而成肝之積癥.
      肝腎陰虛 肝病日久,肝郁化火傷陰；或濕熱內(nèi)蘊(yùn),灼傷陰津,致肝陰虧虛,久而傷及腎陰,遂成肝腎陰虛,臟腑失和,氣血運(yùn)行不暢,痰濁內(nèi)生,積聚于肝臟,而成肝積.
      脾虛濕困 素體脾虛,或久病損傷脾氣,脾虛則生濕,濕困于脾,運(yùn)化失司,氣血津液運(yùn)行不暢,停滯于肝,而成肝積之癥.
      此外,尚有肝氣郁結(jié),肝郁脾虛,肝膽濕熱,肝胃陰虛等病因病機(jī).
      分型治療
      （1）氣滯血瘀
      治法：活血化瘀,行氣消積.
      處方：柴胡,黃芩,白芍,郁金,桃仁,?蟲(chóng),白術(shù),大黃,由三七（先煎）各10克,莪術(shù)15克,半枝蓮,鱉甲（先煎）各3O克.
      加減：有尿赤便秘等熱象加七葉一枝花,白花蛇舌草,龍葵；伴苔膩,脈弦滑或濡,胸悶惡心等加制半夏,茯苓,菌陳.
      用法：每日1劑,水煎,分2次服.
      常用成方：血府逐瘀湯,大黃?蟲(chóng)丸,云南白藥.
      （2）濕熱蘊(yùn)毒
      治法：解毒瀉火,清利肝膽.
      處方：菌陳,山梔,黃芩,苦參,郁金,莪術(shù)各9克,半枝蓮,白花蛇舌草,七葉一枝花各30克.
      加減：肝區(qū)隱痛,頭昏目干加當(dāng)歸,白芍,川芎；腹水加車(chē)前子,澤瀉,腹水草.
      用法：每日1劑,水煎,分2次服.
      常用成方：菌陳蒿湯,牛黃醒消丸.
      （3）肝腎陰虛
      治法：滋養(yǎng)肝腎,化瘀消癥.
      處方：生地,鱉甲（先煎）各20克,女貞子,旱蓮草,白芍,丹皮,山萸肉,丹參各15克,西洋參（另燉）10克,半枝蓮,七葉一枝花各30克.
      加減：腹脹加川樸,大腹皮；有出血傾向,加重西洋參,再加仙鶴草,生藕汁.
      用法：每日1劑,水煎,分2次服.
      常用成方：滋水清肝飲,二至丸.
      一：在食物上加以適當(dāng)限制.肝癌患者禁忌的食品有：公雞,西洋鴨（番鴨）,豬頭肉,蝦,蟹,螺,蚌,蠶蛹,羊肉,狗肉,黃鱔,竹筍,辣椒,油炸品,煙,酒等(部份為民間認(rèn)為的發(fā)物).
      二：在飲食的數(shù)量上加以限制,病人脾胃不好,吃什么都應(yīng)適可而止,不曝食,不偏食,注意水果的補(bǔ)充,有一份資料說(shuō),晚期肝癌患者服維生素C能適當(dāng)延長(zhǎng)壽命.
      三：適當(dāng)煅煉,可以恢復(fù)工作的盡量復(fù)工（必須是輕體力勞動(dòng)）,這是因?yàn)榛颊哒扉e散在家,時(shí)時(shí)會(huì)想到自己是病人,加重思想負(fù)擔(dān),不利于康復(fù),適當(dāng)煅煉,回到崗位上與工友一起,可一定程度放下思想包袱,對(duì)身體有利.
      肝癌晚期病人的護(hù)理
      1.心理護(hù)理
      晚期肝癌病人普遍存在焦慮,緊張,恐懼,悲觀,絕望心理.醫(yī)生及家屬應(yīng)穩(wěn)定病人的情緒,耐心做好解釋工作.同時(shí),我們應(yīng)理解病人,根據(jù)病人的接受能力,采取不同方法,分別進(jìn)行安慰和勸解.耐心向病人講解各種治療的意義,方法,方式及注意事項(xiàng),多與病人溝通.家屬的作用更為重要,晚期肝癌病人一般非常希望得到家人的關(guān)心,愛(ài)護(hù)和照顧.因此,家屬應(yīng)多與病人溝通,關(guān)心,鼓勵(lì)和安慰病人.
      2.基礎(chǔ)護(hù)理
      晚期肝癌病人臨終階段免疫力低下,體質(zhì)差,長(zhǎng)期臥床易發(fā)生壓瘡和其他疾病.因此,更要加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理.基礎(chǔ)護(hù)理強(qiáng)調(diào)創(chuàng)造整潔,安靜,舒適的休養(yǎng)環(huán)境；作好褥瘡的護(hù)理,防止褥瘡的發(fā)生,減少感染機(jī)會(huì)；在靜脈輸液或營(yíng)養(yǎng)時(shí),選擇靜脈要做到先遠(yuǎn)后近,先細(xì)后粗,先難后易,防止后期因病人機(jī)體消耗導(dǎo)致無(wú)法靜脈輸液營(yíng)養(yǎng).
      3.飲食護(hù)理
      飲食上要注意食物的色,香,味的調(diào)配,增進(jìn)病人食欲.給予無(wú)刺激易消化的飲食,溫度要適宜,進(jìn)食速度宜慢,可以食用一些中藥粥,如黃芪粥,黨參荊,紅棗粥等能補(bǔ)脾益氣.飯后半小時(shí)勿平臥.禁食油膩或煎炸食物.嘔吐者可給予止吐劑,必要時(shí)給予全靜脈營(yíng)養(yǎng)支持.血氨偏高時(shí)應(yīng)限制或禁食蛋白質(zhì).熱源以糖類(lèi)為主,可選用水果,蔬菜等. 您身邊的肝癌資訊專(zhuān)家華夏肝癌網(wǎng)您身邊的肝癌信息專(zhuān)家!
      肝癌晚期能活多久?
      一,肝癌的預(yù)后最主要取決于病期的早晚
      如切除2厘米無(wú)器官侵犯的小肝癌灶,5年存活率可達(dá)60%-100%,而已有癥狀的手術(shù)后5年存活率低于20%.因此關(guān)鍵是早期發(fā)現(xiàn)肝癌.
      二,治療與預(yù)后
      早期手術(shù)治療是根本的方法.目前早期對(duì)小肝癌行肝葉切除,可有根治的希望.根據(jù)腫瘤部位和大小,選擇手術(shù)方式也是保證手術(shù)成功的重要環(huán)節(jié).一般術(shù)后復(fù)發(fā)率40%-60%,因此術(shù)后需要配合化療,才可能達(dá)到根治的目的.原發(fā)性肝癌早期不易被發(fā)現(xiàn),因此70%的病人發(fā)現(xiàn)肝癌時(shí)已失去手術(shù)機(jī)會(huì).目前非手術(shù)治療5年存活為20%.治療方案的選擇對(duì)預(yù)后有很大影響,采用聯(lián)合或序貫方案治療可望得到較好的療效.對(duì)于失去術(shù)手機(jī)會(huì)的病人宜實(shí)行肝動(dòng)脈化療栓塞.如與放療方法結(jié)合應(yīng)用,3年存活率可達(dá)60%.-196℃液氮冷凍治療,簡(jiǎn)便有效,應(yīng)用于小肝癌,5年存活率可達(dá)50%.另外,肝移植術(shù)后應(yīng)用環(huán)孢素A抑制免疫排斥反應(yīng),在無(wú)淋巴系統(tǒng)轉(zhuǎn)移的病人,5年存活率可達(dá)60%,但有轉(zhuǎn)移者僅為15%.
      三,機(jī)體的免疫功能
      細(xì)胞免疫功如T細(xì)胞,淋巴因子激活細(xì)胞(LAK),自然殺傷細(xì)胞(NK)等,它們的活性和腫瘤周?chē)馨图?xì)胞浸潤(rùn)的程度是人體抗腫瘤的防御屏障.免疫功能正常,則預(yù)后較好.癌前期細(xì)胞的惡化轉(zhuǎn)化所產(chǎn)生的轉(zhuǎn)肽酶(γ-GT)和堿性磷酸酶(ALP)明顯升高者,術(shù)后復(fù)發(fā)率高.胎甲球(AFP)1000微克/升者,1年存活率為100%；AFP<5000微克/升者,1年存活率為75%；AFP>5000微克/升,1年存活率為51.3%.
      五,肝癌病理與預(yù)后
      一般認(rèn)為,癌腫小者,生存率高.癌的面積>10厘米,1年生存率為37.5%；癌的面積<10厘米,1年生存率為63.2%.癌的分化程度低者,惡性程度高,容易發(fā)生轉(zhuǎn)移現(xiàn)象,導(dǎo)致短期內(nèi)死亡.單一小肝癌較多發(fā)癌結(jié)節(jié)者5年存活率高10倍.生長(zhǎng)速度快,門(mén)靜脈內(nèi)已有癌栓形成者,5年存活率為4.8%,無(wú)癌栓形成者存活率為50%.腫瘤生長(zhǎng)不規(guī)則,外無(wú)包膜者均提示預(yù)后不良,即使手術(shù)效果也不會(huì)很好.病理上腫瘤為透明細(xì)胞癌,纖維板層型癌生長(zhǎng)較慢,癌包膜完整,或癌纖維組織量多,在一定程度上限制了癌轉(zhuǎn)移和擴(kuò)散的,預(yù)后好.
      肝癌晚期腹水的病因及發(fā)展
      腹水形成的最基本原因是腹腔內(nèi)液體的產(chǎn)生和吸收之間失去平衡.肝腹水是肝癌晚期常見(jiàn)的肝癌癥狀.肝癌合并肝硬化,病人由于肝臟門(mén)脈壓力增高,導(dǎo)致靜脈壓力升高,加之肝硬化病人伴有低蛋白血癥,膠體滲透壓降低,使肝淋巴液生成增多,從而使液體漏出,形成肝腹水.同時(shí)肝硬化病人亦存在水鈉潴留現(xiàn)象,實(shí)驗(yàn)證明,限制鈉的攝入或使用排鈉利尿劑,可使腹水消退,增加鈉攝入,腹水可再出現(xiàn).因此限鈉在肝腹水治療過(guò)程中非常重要.但長(zhǎng)期限制食鹽亦會(huì)導(dǎo)致食欲減退,援食減少,因此有大量腹水時(shí)宜短期限制鈉鹽攝入,以每天攝入1.3g為宜,癥狀好轉(zhuǎn)后,以2.2－3.5g/d維持.而對(duì)于低鈉血癥患者,應(yīng)同時(shí)控制入水量,以前一天尿量加500ml 為宜,約750－1000ml.肝硬化腹水發(fā)展的四個(gè)階段：
      （一）肝腹水前期
      此時(shí)患者無(wú)腹水,也未出現(xiàn)體循環(huán)動(dòng)脈的擴(kuò)張和充盈不足,但過(guò)量攝人鈉鹽則會(huì)引起水鈉潴留,即此時(shí)腎臟對(duì)鈉的處理已經(jīng)發(fā)生障礙.這是由于肝功能不全和門(mén)脈壓力增加通過(guò)神經(jīng)反射直接影響了腎臟對(duì)鈉鹽的處理所致,但這種水鈉滯留是自限性的.
      （二）反應(yīng)性腹水期
      此期腎臟鈉水滯留明顯增加而使總血容量擴(kuò)張,繼而外周動(dòng)脈擴(kuò)張以減少血管阻力.外周動(dòng)脈的擴(kuò)張是由于內(nèi)臟組織釋放大量各種舒血管物質(zhì),從而引起內(nèi)臟循環(huán)和體循環(huán)依次擴(kuò)張.繼之,依外周動(dòng)脈假說(shuō)而形成腹水.
      （三）頑固性腹水期
      此期患者肝病嚴(yán)重,明顯鈉水潴留,對(duì)利尿劑治療不敏感,血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定.血漿腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)和交感神經(jīng)系統(tǒng)活性亢進(jìn),外周血管對(duì)血管活性物質(zhì)反應(yīng)性降低.但腎臟血管對(duì)血管收縮劑非常敏感,且腎臟對(duì)鈉重吸收進(jìn)一步增加而排泌減少,抵抗利尿劑和利鈉因子的作用.
      （四）肝腎綜合征期
      此期多發(fā)生在有頑固性腹水的失代償期肝硬化患者.由于進(jìn)一步的外周動(dòng)脈擴(kuò)張而出現(xiàn)低血壓,機(jī)作為維持有效循環(huán)容量,致使血管收縮物質(zhì)合成增加,尤其是血漿內(nèi)皮素水平增加.由于此時(shí)腎臟血管對(duì)收縮物質(zhì)的高度敏感性,從而導(dǎo)致選擇性腎臟低灌注,嚴(yán)重鈉水滯留和腎功能衰竭.
      肝癌晚期腹水病人要了解的幾個(gè)問(wèn)題：第一,肝硬化腹水的出現(xiàn),意味病人進(jìn)入了肝硬化失代償期,白蛋白的制造能力下降,造成低蛋白血癥.因此應(yīng)有效的維持血液的膠體滲透壓,防止鈉水潴留.杜絕腹水的反復(fù).第二,利尿藥的使用要掌握的一個(gè)原則是,防止造成電解質(zhì)失衡誘發(fā)肝昏迷.因此,盡量避免使用強(qiáng)效利尿藥,確實(shí)需要,時(shí)間要短.比效好掌握的是使用保鉀利尿藥,并注意在服用的同時(shí)不會(huì)造成體內(nèi)電解質(zhì)的紊亂,消除腹水的同時(shí)預(yù)防腹水的反復(fù).
      

      病情分析：
      全部癥狀：肝腹水晚期肝癌沒(méi)有擴(kuò)散
      發(fā)病時(shí)間及原因：11月18日查出
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      您的情況建議您來(lái)上海市中山醫(yī)院,這里是全國(guó)最好的肝癌治療醫(yī)院!!早在85年就是全國(guó)第一了.具體的最新辦法可以到這里來(lái)咨詢(xún)

      病情分析：
      無(wú)擴(kuò)散可行肝葉切除,姑息性治療,肝移植,二步切除法等
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      手術(shù)治療：根治原發(fā)性肝癌的最好方法,適應(yīng)證：
      （1）診斷明確,病變局限于一葉或半肝
      （2）無(wú)明顯黃疸,腹水或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移
      （3）肝功能代償良好,凝血酶原時(shí)間不低于50%者
      （4）心,肺,腎功能良好
      
      以上是對(duì)“晚期肝癌治療方法”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      肝癌早期癥狀比較隱匿,早期一般沒(méi)有任何癥狀,當(dāng)患者出現(xiàn)明顯的肝癌晚期癥狀時(shí),病情往往已比較嚴(yán)重.肝癌首發(fā)癥狀以肝區(qū)疼痛最為常見(jiàn),其次是上腹部包塊.納差,乏力,消瘦,原因不明發(fā)熱,腹瀉,腹痛.右肩酸痛等. 也有部分患者表現(xiàn)為肝硬化的一些并發(fā)癥,如黑便,嘔血.黃疸等.少數(shù)患者因轉(zhuǎn)移灶引起的癥狀而人院.
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      一.外科手術(shù)治療
      外科手術(shù)治療是目前治療肝癌的傳統(tǒng)方法.近年來(lái)由于肝癌的早期診斷,定位診斷,腫瘤生物學(xué)及肝癌外科若干概念的更新進(jìn)步,特別是配以中藥綜合治療的手段,使肝癌外科治療效果有了明顯的提高.主要包括以下幾 種：
      1 ,手術(shù)切除治療
      2 ,不能切除的術(shù)中各種局部治療：①術(shù)中肝動(dòng)脈門(mén)靜脈化療并結(jié)扎；②置入式注藥泵輸注化療；③術(shù)中置入式微波輻射治療；④術(shù)中冷凍治療；⑤術(shù)中電化學(xué)治療；⑥三苯氧胺加肝臟灌注化療；⑦肝癌的序貫治療.
      二.放射治療
      近年來(lái)隨著放射物理學(xué)和放射生理學(xué)的研究進(jìn)展,進(jìn)展了放療設(shè)備,采用鈷 60 γ射線或電子直線加速器的 X 射線,高能射線等,對(duì)肝癌的照射方法和范圍也有了改進(jìn),由原來(lái)的全肝照射－局部照射－全肝移動(dòng)放照射－手術(shù)定位局部照射和超分割照射等,使肝癌放療效果有明顯的提高,副作用則降低到最低水平.主要包括體外放射治療和體內(nèi)放射治療.
      三.化學(xué)藥物治療
      95 %的肝癌病人在診斷時(shí)已失去手術(shù)機(jī)會(huì),多數(shù)的肝癌患者還有賴(lài)于化學(xué)藥物的治療.以往對(duì)肝癌的化療評(píng)價(jià)不高,尤其是全身給藥療效甚微,近年來(lái)改變了化療的給藥途徑,行肝動(dòng)脈化療并栓塞,使肝癌的化療效果有明顯的提高.目前認(rèn)為插管化療優(yōu)于全身聯(lián)合化療,聯(lián)合化療優(yōu)于單藥化療.肝動(dòng)脈插管化療被認(rèn)為是不宜手術(shù)治療肝癌病人的最好療法.
      四.介入放射學(xué)治療
      80 年代興起并得到迅速發(fā)展的經(jīng)皮腔超選擇性肝動(dòng)脈灌注化療和栓塞的介入放射學(xué)技術(shù)發(fā)揮著至關(guān)重要的作用.,無(wú)論是早期局限性肝癌或是中晚期肝癌治療,此介入放射學(xué)技術(shù)都是決定性的治療方法,必不可少.
      五.免疫治療
      國(guó)內(nèi)曾先后試用過(guò)卡介苗,小棒狀桿菌,左旋咪唑,瘤苗,胚胎細(xì)胞,胸腺素,轉(zhuǎn)移因子,免疫核糖核酸等,但均未獲明顯療效.近年來(lái)應(yīng)用較多的有干擾素,白細(xì)胞介素 - Ⅱ,淋巴因子激活的殺傷細(xì)胞等,單用或聯(lián)合其他療法可程度不同的提高肝癌的治療效果.
      六.無(wú)水酒精注射治療
      近年來(lái),在 B 超引導(dǎo)下無(wú)水酒精注射治療肝癌的臨床報(bào)道很多.此種療法在縮小病灶,控制和延緩腫瘤生長(zhǎng)方面有較明顯的效果,由于采用此療法不需特殊條件,操作方法簡(jiǎn)便,并發(fā)癥少,病人痛苦小,費(fèi)用低,所以臨床使用很普遍.
      七.激光光動(dòng)力學(xué)治療
      超聲引導(dǎo)下進(jìn)行肝癌局部激光照射并同時(shí)注入化療藥物取得了較好的效果.
      八.超聲引導(dǎo)下微波凝固治療
      此種療法適用于小肝癌.
      九.導(dǎo)向治療
      導(dǎo)向治療是利用一種對(duì)肝癌有特殊親和力的抗體或化合物作“載體”,或通過(guò)物理作用導(dǎo)向如磁,或通過(guò)腫瘤血管特異性導(dǎo)向如碘油,再與有殺傷腫瘤作用的“彈頭”(放射性核素,化療藥物,毒蛋白, BRM 等)制成交聯(lián)物,以達(dá)到較多殺傷腫瘤而較少損害正常組織的目的.

      病情分析：
      你好：晚期肝癌采用藥物的控制療法,可以控制病情的發(fā)展,很難達(dá)到治愈的目的.還可以進(jìn)行肝移植手術(shù),對(duì)病情有緩解.
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      肝癌的治療仍以手術(shù)切除為首選,一般式干謁的切除術(shù),或是進(jìn)行肝移植.也可選用中醫(yī)中藥的治療方式.也可選擇放療,放射治療適于腫瘤仍局限的不能切除肝癌,通常如能耐受較大劑量,其療效也較好,外放射治療經(jīng)歷全肝放射,局部放射,全肝移動(dòng)條放射,局部超分割放射,立體放射總量超過(guò)近有用質(zhì)子作肝癌放射治療者.
      生活護(hù)理：
      心理上給病人安慰,鼓勵(lì)患者參與正常人的生活,參加輕松的工作,適量的學(xué)習(xí),在工作和學(xué)習(xí)中重新確立自己的生存價(jià)值.