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強直性脊柱炎

男 | 33個月 懸賞1個健康幣 2009-12-12 23:43:45 6人回復 來自漳州市

健康咨詢描述: 伴有頸部腰部疼痛,回頭時會疼痛.CT掃描雙側(cè)底髂關節(jié)間隙較窄,關節(jié)面毛糙,見蟲蝕樣骨質(zhì)破壞,關節(jié)面骨質(zhì)增生硬化,周圍軟組織無腫脹.HLA-B27陽性,血沉67,類風濕因子4.98,C反應蛋白55.8,抗“O”94.5.現(xiàn)髖關節(jié)在發(fā)病期走路會疼痛,肘關節(jié)疼痛7-8年.如果不在活動期,我的一切生活均和正常人無兩樣,還可堅持跑步
1997年9月發(fā)病,當時住院檢查排除“強直性脊柱炎”在09年12月09日檢查CT時才確診.

想得到怎樣的幫助:AS病人在生活飲食上,鍛煉上有什么要求.具體該如何鍛煉!

醫(yī)生回復區(qū)

鹽炒栗子
鹽炒栗子 副主任醫(yī)師 擅長: 類風濕關節(jié)炎,強直性脊柱炎,系統(tǒng)性紅斑狼瘡,骨關節(jié) 幫助網(wǎng)友:910稱贊:182
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2009-12-14 11:47:10 我要投訴

      病情分析:
      你好.
      謝謝你邀請我回答你的問題.你的情況目前診斷強直性脊柱炎是比較明確的.
      指導意見:
      不管以前是否延誤治療,從現(xiàn)在開始一定要系統(tǒng)治療.用非甾體抗炎藥物和抗風濕慢作用藥物,非甾體抗炎藥可以選擇美洛昔康,尼美舒利,萘丁美酮,消炎痛,阿西美辛等.抗風濕慢作用藥物用柳氮磺吡啶和沙利度胺.如果炎性指標下降證明方案有效.像你所說的日常生活不受影響,還可以跑步.這樣效果就可以了.而且此病有一定的自限性,到40歲左右發(fā)展變緩.只要平時做好預防與鍛煉,不引起供能受限,不致殘.一般不會影響您的正常生活的.不要擔心了.
      其實飲食沒有忌口的,不要吃辛涼,刺激的食物,戒煙忌酒.多吃新鮮蔬菜水果,多吃含鈣磷豐富的食物.
      鍛煉可以多做些伸展運動,有助于脊柱的活動度鍛煉,比如打打太極,游游泳等,你的慢跑活動也是可以的,其中游泳是一項全身性運動,對脊柱及四肢關節(jié)均有益,但應避免水溫過低.要注意盡量減少或避免單一的不動脊椎的活動,減少或避免引起持續(xù)性疼痛的活動,減少或避免突然下落和碰撞的運動,減少或避免過度劇烈的運動,以防止脊柱關節(jié)的損傷.早晨起床時如有關節(jié)僵硬,應先在床上緩慢活動雙髖雙腿,轉(zhuǎn)動頸部,雙肩,再活動軀干直至晨僵緩解,然后下床進行適當運動體操鍛煉. 另外可以做器械鍛煉,做做鍛煉擴胸運動的器械有好處.有一些體操鍛煉效果挺好,最好早晚各做一次,在家做很方便,可以在網(wǎng)上搜一下體操的圖譜,也可以買張光盤天天持之以恒的照著練,會受益匪淺的.希望對你有幫助,祝健康.

肖正權教授
肖正權教授 其他 擅長: 股骨頭壞死、強直性脊柱炎 幫助網(wǎng)友:7602稱贊:493
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2009-12-14 09:09:05 我要投訴

      您好:忌吃生冷飲食,應多吃營養(yǎng)豐富的食物,如牛肉,羊肉,雞肉等.亦可捋黃芪,熟地,當歸,枸杞子等藥與肉等食物同煮來作為食療(吃肉喝湯).辛熱食品:能抗風濕祛寒邪,如辣椒,蔥,花椒,大料,茴香,大蒜有殺菌,抗病毒等作用,可預防腸道感染和病毒感染.冬季適當服姜湯以濕胃散寒.但須視病情而定.
      強直性脊柱炎的鍛煉主要是根據(jù)病情程度來定,網(wǎng)絡上有很多講解強直鍛煉的示范圖譜,患者可以根據(jù)自身的關節(jié)情況選擇適合的鍛煉方式
      強直注意事項
      1.如果活動后晨僵減輕,疼痛沒有加重,提示可以適當增加運動量.反之,如果活動后疼痛或不適持續(xù)加重,則應當減少活動,增力休息.
      2.建議病人盡量不要使用止痛藥物,以免掩蓋了疼痛給機體的警告
      3.注意日常軀體姿態(tài),以保持良好姿勢極為重要.
      4.應堅持睡硬板床,不用枕頭或用薄枕頭,有助于保證軀體平直,
      5.平時要注意保暖,生活環(huán)境不能過于寒冷潮濕!每天保證8小時以上的睡眠,每天平均鍛煉1-2個小時增強免疫力,提高體制.
      另外強直性脊柱炎不只是鍛煉這么簡單的.它需要的是全方面的治療:也就是說首先要進行免疫功能調(diào)節(jié):此病的根本病因是免疫功能低下再加上環(huán)境因素所致,其次是控制炎癥治療:此病在臨床上出現(xiàn)疼痛癥狀,關節(jié)功能障礙的過程都與炎癥有關的,病治好了,癥狀就會消失的.再次是關節(jié)功能鍛煉治療:強直性脊柱炎的發(fā)病過程中,特別是急性期發(fā)病,對各大關節(jié)的功能影響性是很大的,所以,及時進行關節(jié)功能鍛煉與治療同樣重要.

iiyi-小柴胡湯1
iiyi-小柴胡湯1 其他
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2009-12-13 05:41:25

      指導意見:
      

張繼偉
張繼偉 醫(yī)師 擅長: 骨質(zhì)增生、頸椎病、肩周炎、腰椎間盤突出、椎管狹窄、 幫助網(wǎng)友:33467稱贊:1936
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2009-12-13 09:45:34 我要投訴

      強直性脊柱炎是一種以骶髂關節(jié)和脊柱關節(jié)的慢性進行性炎癥為主,并侵犯四肢關節(jié)和其它臟器的全身性疾病. 此病致殘率較高:一般先侵犯骶髂關節(jié),然后沿脊柱逐漸向上發(fā)展,而累及腰椎,胸椎,甚至頸椎.強直性脊柱炎在沒有變形之前是完全可以治愈的,如果變形就只能控制不發(fā)展. 同時還考慮你還患有肩周炎
      強制性脊柱炎和肩周炎都屬于屬于中醫(yī)風濕痹癥范疇.
      屬于無菌性炎癥,打針吃消炎藥是沒有辦法消除無菌性炎癥的.

付萬林教授
付萬林教授 其他 幫助網(wǎng)友:1903稱贊:94
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2009-12-13 15:21:10 我要投訴

      您好!飲食清淡,避免食用刺激性食物,除了接受正確的治療外,鍛煉是最好的選擇,能夠最大限度的避免關節(jié)出現(xiàn)強直,鑒于您的脖頸活動受限,建議患者都做脖頸的活動,除此之外,患者可以游泳,練習瑜伽.祝你早日康復.

邢天
邢天 其他 幫助網(wǎng)友:1487稱贊:72
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2009-12-13 16:59:36 我要投訴

      您好,根據(jù)你描述的情況可以選擇蜂療這種自然生物療法治療的,避免西藥的副作用,控制疾病對骨質(zhì)的進一步破壞,避免畸形功能障礙等嚴重病變的發(fā)生.生活中應該避免劇烈的運動,游泳,太極,瑜伽等可以適當?shù)淖?飲食沒有絕對忌口的東西,脊柱炎是免疫系統(tǒng)的疾病,有可能引起免疫反應的食物是有可能誘發(fā)疾病發(fā)作的,所以可以盡量避免海鮮辛辣食物等.

疾病百科| 強直性脊柱炎

掛號科室:風濕免疫科

溫馨提示:
注意防范風寒,堅持經(jīng)常鍛煉,堅持經(jīng)常鍛煉可以增強體質(zhì)。

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