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布魯氏病那兒能治

男 | 63歲 2009-12-11 09:14:34 2人回復(fù) 來自朔州市

健康咨詢描述: 布魯氏病
2008年5月

曾經(jīng)的治療情況和效果: 一直未能治好

想得到怎樣的幫助:中國那兒治這種病

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

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zlxia12 其他 擅長: 中醫(yī)消化科、針灸、呼吸內(nèi)科等 幫助網(wǎng)友:15665稱贊:1526
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2009-12-11 09:32:48 我要投訴

      病情分析:
      布魯氏桿菌
      1,布魯氏桿菌是一種革蘭氏陰性的不運動細菌,它作為細胞內(nèi)寄生蟲可以在很多種家畜體內(nèi)存活.對人造成感染的主要是馬耳他布氏桿菌("馬爾他熱"),流產(chǎn)布氏桿菌,牛,羊布氏桿菌豬布氏桿菌和狗布氏桿菌.
      病原體是通過感染的動物(人畜共患病),它們的排泄物和污染的食物進行傳播的.
      開始發(fā)病時會伴隨著中度發(fā)燒,急性發(fā)作時夜間發(fā)燒會加重,肝大,脾大或淋巴結(jié)腫大是這個時期的特征. 體溫波動式的間歇性發(fā)燒是馬爾他布氏桿菌和豬布氏桿菌感染的特征.
      疾病不會自行痊愈或轉(zhuǎn)變成慢性病.對于慢性疾病,臨床癥狀有很多種,可能導(dǎo)致多個器官或臟器系統(tǒng),骨骼或關(guān)節(jié)的病變,感染組織中可觀察到具有組織學特征的肉芽腫.
      細菌性心內(nèi)膜炎如果不及時治療,將會有生命危險.
      臨床上,在布魯氏桿菌病的晚期可能出現(xiàn)喪失勞動能力,臥床不起,神經(jīng)或精神病方面的癥狀.
      2,布魯氏菌在人體內(nèi)主要侵犯哪些臟器?
      (1) 運動系統(tǒng):關(guān)節(jié)肌肉疼痛.出現(xiàn)膝關(guān)節(jié),腰,肩,髖,肘等關(guān)節(jié)痛.
      (2) 神經(jīng)系統(tǒng):可引起神經(jīng)干涸神經(jīng)根的損傷,導(dǎo)致神經(jīng)痛.出現(xiàn)腰痛,臀部疼痛,腿痛等.
      (3) 呼吸系統(tǒng):部分患者發(fā)生間質(zhì)性肺炎而出現(xiàn)咳嗽.
      (4) 消化系統(tǒng):急性期病人個別因肝臟損害較重,而出現(xiàn)尿黃,鞏膜黃染,肝區(qū)不適,食欲減退等消化道癥狀.
      (5) 泌尿生殖系統(tǒng):男性患者因睪丸炎或附睪炎而出現(xiàn)睪丸疼痛及小腹痛.慢性期可出現(xiàn)精索神經(jīng)痛,以致出現(xiàn)陽痿,遺精,性機能減退等.
      女性患者可出現(xiàn)乳房腫痛,腰痛,小腹痛,月經(jīng)不調(diào),閉經(jīng)或流血過多,白帶過多,性欲減退,早產(chǎn),流產(chǎn),死胎等表現(xiàn).
      還可發(fā)生腎炎,腎孟腎炎,膀胱炎.
      3,癥狀及危害
      患布病后,首先出現(xiàn)的癥狀是發(fā)燒,體溫可達38—40度,不同人發(fā)燒的熱型差別較大.有的人體溫并不太高,波動于37—38度之間,持續(xù)時間長,處于長期低熱狀態(tài);有的人體溫呈波浪狀,即高熱幾天,體溫降下來幾天,又開始高,反復(fù)多次,所以布病又稱浪狀熱.還有的體溫忽高忽低,早晚變化大,病情兇險,呈弛張性發(fā)熱等等.當前主要是長期低熱者多.
      另一個特點是患者多汗,尤其發(fā)病初期更為明顯,晚上汗更多,汗質(zhì)粘稠,多出現(xiàn)在頭胸部等.
      患者還經(jīng)常出現(xiàn)骨關(guān)節(jié)疼痛,腫脹等.男患者易出現(xiàn)睪丸腫大(單例), 女患者可有月經(jīng)不調(diào), 流產(chǎn), 白帶過多等.發(fā)病初期不明顯,體溫逐漸下降時骨關(guān)節(jié)癥狀相繼出現(xiàn).疼痛或骨關(guān)節(jié)活動障礙的部位多見于大關(guān)節(jié).如,腰,骶,髖,肩,肘,膝等關(guān)節(jié).常易誤診為風濕病.
      給布病患者查體時還可看到某些部位淋巴結(jié)腫大(部,腋下,鼠蹊部等),肝,脾腫大等.
      其他癥狀如乏力,食欲不振,精神倦怠等類似于感冒.
      總之,布病無明顯特征性表現(xiàn),癥狀是多種多樣的.
      指導(dǎo)意見:
      這種病的治療方法 :
      采用抗生素類藥物.
      (1) 四環(huán)素類抗生素,并用鏈霉素治療:四環(huán)素每日2克,分四次口服,21天為一療程,可重復(fù)1-2個療程,療程間隔5-7天.第一療程時并用鏈霉素.成人每日1克,他兩次肌肉注射.
      (2) 利福平,并用強力霉素治療:利福平成人每天600-900毫克,分兩次口服,并且每天早晨口服強力霉素200毫克,連服6周.
      (3) 磺胺治療:復(fù)方新諾明成人每次2片口服,每日3次,連服2周,以后每天2次.3周為一療程,可治2-3個療程,療程間的間隔5-7天.用此類藥治療后有一定復(fù)發(fā)率.
      (4) 對癥治療:除抗生素治療外,應(yīng)以對癥治療.如失眠者可服用鎮(zhèn)靜藥,關(guān)節(jié)痛,頭痛等可服鎮(zhèn)痛藥,高燒者可輔以物理降溫或服解熱藥等.
      對慢性布病無特效藥物治療.我國一般采用中醫(yī)中藥治療.因慢性期病人的癥狀復(fù)雜,不同人表現(xiàn)不同.有的以過敏癥狀為主,有的以內(nèi)分泌紊亂為主,更有的免疫功能低下等.醫(yī)生應(yīng)依不同情況予以適當治療.
      一般醫(yī)院都可以治療這種疾病,但治療前最好經(jīng)過確診.
      

jackham
jackham 其他 幫助網(wǎng)友:20
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2009-12-11 09:40:21 我要投訴

      病情分析:
      布魯氏病,病原體為布氏桿菌,多發(fā)生于農(nóng)牧區(qū),癥狀以波狀熱為特點,可達39度以上.
      指導(dǎo)意見:
      根據(jù)您所問問題,可以到北京解放軍302醫(yī)院感染一科,北京地壇醫(yī)院,或者北京佑安醫(yī)院治療,三者皆為著名三級甲等傳染病醫(yī)院
      

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