強直性脊柱炎

男 | 23歲懸賞1個健康幣 2009-12-10 20:51:05 3人回復(fù) 來自柳州市

健康咨詢描述：醫(yī)生:
您好!我以前照片確診為強制性脊柱炎,但我今天換了個主任醫(yī)生說照片看不是很明顯,如果是也是早期,叫我拍CT后再確診,我已腰部疼痛快一年了,請問醫(yī)生需要拍CT嗎?我的癥狀很像強直性脊柱炎,會不會是其他什么病?謝謝.

想得到怎樣的幫助：要不要拍CT,或者是其他什么病?

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2009-12-10 20:59:34

      病情分析：
      典型的強直性脊柱炎骶髂關(guān)節(jié)拍片就可以看得清楚,當(dāng)然ct看的更清楚.是腰痛還是骶髂關(guān)節(jié)疼痛?
      指導(dǎo)意見：
      確診強直性脊椎炎是做HLA-B27檢查,您可以查查看,先確診后治療.腰部疼痛常見病是椎間盤突出或腰肌勞損,受涼也會出現(xiàn),建議去正規(guī)醫(yī)院檢查確診.

2009-12-10 21:17 ask869306170 追問

有個醫(yī)生講骶髂關(guān)節(jié)明顯,而另一個說不是很明顯,B27陰性.我是在正規(guī)醫(yī)院看的,請問CT能不能檢查出其他問題?比如說椎間盤突出.

2009-12-10 21:22 ask869306170 追問

骶髂關(guān)節(jié)側(cè)腰時疼痛,最近彎腰時感覺脊柱有點痛.

2009-12-10 21:49醫(yī)生回答：

癥狀像是強直性脊椎炎,但B27陰性,也無法確診,再就是拍片看下脊柱是否有典型的竹節(jié)樣改變.ct可以確診椎間盤突出,建議同時拍下骶髂關(guān)節(jié),既然兩個大夫有分歧,建議找高年資的骨科醫(yī)生確診下.

肖正權(quán)教授其他擅長: 股骨頭壞死、強直性脊柱炎幫助網(wǎng)友：7602稱贊：493

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2009-12-11 10:07:35 我要投訴

您好：強直性脊柱炎的檢查項目包括：骶髂關(guān)節(jié)ct,骨盆正位片,腰椎正側(cè)位片,頸椎正位片；有關(guān)化驗項目：HLA－B27,血沉,抗O,類風(fēng)濕因子,C反應(yīng)蛋白,補體C3,C4,免疫球蛋白A/G/M,血常規(guī)等,就可以診斷.
骶髂關(guān)節(jié)炎是強直性脊柱炎早期的特征性表現(xiàn),是需要骶髂關(guān)節(jié)的ct檢查的.建議您做一下這方面的檢查,及時確診,及時的治療,以免粗過最佳治療的時機

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