健康咨詢描述:
咳嗽,胸悶,心慌,氣短,溫?zé)?容易感冒.
3年
曾經(jīng)的治療情況和效果: 剛發(fā)現(xiàn),初步檢查是結(jié)核
想得到怎樣的幫助:把病情徹底治愈
病情分析:
如果確認(rèn)是結(jié)核,而且你的癥狀表現(xiàn)比較突出,有可能是開放性肺結(jié)核,易于傳染,因此建議戴口罩等隔離措施.少外出.
指導(dǎo)意見:
結(jié)核目前很多事可以臨床治愈的,就是治療后沒有癥狀,也不會傳染給別人,具體措施任何醫(yī)院或者疾控中心都會按照你的情況然后根據(jù)結(jié)核病的指南給你開藥的,只是要定期檢測肝腎功,(因為藥物對肝腎都可能有損害)就好了.常用的藥物有異煙肼,乙胺丁醇,利福平,等,一般會用2到3種聯(lián)用,吃一到兩年左右就會好轉(zhuǎn)
病情分析:
病因和發(fā)病機(jī)理:
一,結(jié)核菌
屬于分支桿菌,涂片染色具有抗酸性,亦稱抗酸桿菌.對外抵抗力強(qiáng),在陰濕處能生存5個小時有以上,但在烈日曝曬下2小時,5-12%來蘇水接觸2-12小時,70%酒精接觸2分鐘,或煮沸1分鐘,能被殺死.而最簡單的殺菌方法是將痰吐在紙上直接燒掉.
二,感染途徑
結(jié)核菌主要通過呼吸道傳播.飛沫傳播是肺結(jié)核最重要的傳播途徑.傳染源主要是排菌的肺結(jié)核病人的痰.傳染的次要途徑是經(jīng)消化道進(jìn)入體內(nèi),此外還可經(jīng)皮膚傳播.
三,人體的反應(yīng)性
結(jié)核病的免疫主要是細(xì)胞免疫,表現(xiàn)在淋巴細(xì)胞的致敏和細(xì)胞吞噬作用的增強(qiáng).入侵的結(jié)核菌被吞噬后,經(jīng)處理加工,將抗原信息傳遞給T淋巴細(xì)胞,使之致敏.當(dāng)致敏的T淋巴細(xì)胞再次遇到結(jié)核菌時,便釋放出一系列的淋巴.因子使巨噬細(xì)胞聚集在細(xì)菌周圍,吞噬殺死細(xì)菌,然后變?yōu)轭惿掀ぜ?xì)胞和郎罕巨細(xì)胞,最后形成結(jié)核結(jié)節(jié).
病理:結(jié)核菌侵入人體后引起炎癥反應(yīng),細(xì)菌與人體抵抗力之間的較量互有消長,病變過程復(fù)雜,但其基本病變主要有滲出,增生,變質(zhì).
指導(dǎo)意見:
治療措施:
主要是化學(xué)藥物治療,常用的藥物有異煙肼,利福平,鏈霉素,吡嗪?;?乙胺丁醇和氨硫脲.應(yīng)用化療應(yīng)遵照以下 5 條原則:①早期.一旦確診立即用藥;②聯(lián)用 .聯(lián)合應(yīng)用2種或2種以上抗結(jié)核藥物以保證療效和防止產(chǎn)生耐藥性,減少毒副作用;③適量.④規(guī)律.切忌遺漏和中斷 ;⑤全程.一般均需服藥一年以上方可停藥,目前我國主要采用短期強(qiáng)化治療,由醫(yī)生全程督導(dǎo),療程一般在6-8個月.
抗結(jié)核化學(xué)藥物治療對結(jié)核的控制起著決定性的作用,合理的化療可使病灶全部滅菌,痊愈.傳統(tǒng)的休息和營養(yǎng)起著輔助作用.
(疾病診斷和分型分期標(biāo)準(zhǔn))
結(jié)核病是由結(jié)核桿菌引起的慢性傳染病,可累及全身多個臟器;但以肺結(jié)核(pulmonary tuberculosis)最為常見.排菌病人是社會傳染源.人體感染結(jié)核菌后不一定發(fā)病,僅于抵抗力低落時方始發(fā)病.本病病理特點是結(jié)核結(jié)節(jié)和干酪樣壞死,易于形成空洞.除少數(shù)可急起發(fā)病外,臨床上多呈慢性過程.常有低熱,乏力等全身癥狀和咳嗽,咯血等呼吸系統(tǒng)表現(xiàn).五十年代以來,我國結(jié)核病總的疫情雖有下降,但由于人口眾多,各地區(qū)控制疫情不均衡,它仍為當(dāng)前一個重要的公共衛(wèi)生問題,是全國十大死亡病因之一,應(yīng)引起我們高度關(guān)注.
生活護(hù)理:
1.肺結(jié)核中藥方1-陰虛火旺
【肺結(jié)核癥狀】頭暈乏力,飲食減少,繼則咳嗽,胸痛,氣息不利,自汗盜汗,時潮熱,形體瘦弱,顏面少澤而兩顴潮紅,舌紅,脈細(xì)數(shù).
【肺結(jié)核治法】滋陰降火,養(yǎng)肺固金
【肺結(jié)核方藥】黨參20克,黃精25克,生地20克,二冬40克,沙參25克,百合20克,貝母10克,炙百部10克,當(dāng)歸20克,桔梗25克,白前15克,甘草10克
【用法】水煎服.
【肺結(jié)核按語】素體虛弱,相火內(nèi)焚,營陰被耗.肺為火刑而勞蟲作害,故肺經(jīng)損而空洞成.至于骨蒸潮熱,自汗盜汗,胸悶氣短,咳嗽痰血等,乃肺癆固有癥狀.緣于陰虛火旺,爍傷金液,營衛(wèi)氣血無所不虧,俯臟經(jīng)絡(luò)諸虛百損,故治以滋陰降火,補(bǔ)肺固金之法.
2.肺結(jié)核中藥方2-氣陰兩虛
【肺結(jié)核癥狀】晝夜汗出不止,常伴惡風(fēng),心悸,干咳少痰,五心煩熱,失眠多夢,大便干燥,小便量少,形體消瘦,面色萎黃,舌質(zhì)紅干無苔,脈細(xì)數(shù)無力.
【肺結(jié)核治法】益氣養(yǎng)陰
【肺結(jié)核方藥】黨參20克,北黃芪30克,熟棗仁9克,柏子仁9克,麥冬9克,北五味子6克,白芍15克,紅棗12克,炙甘草9克
【用法】水煎服,每日一劑,分兩次服.
【肺結(jié)核按語】肺癆日久,耗氣傷陽,陽損及陰,進(jìn)而導(dǎo)致陰陽兩虛,陰虛不能內(nèi)守,陽虛衛(wèi)外不固,因而晝夜汗出不止,自汗盜汗;兼見心悸,五心煩熱,失眠多夢,干咳少痰,大便干燥,小便量少,舌質(zhì)紅干無苔,脈象細(xì)數(shù)無力等心肺陰津虧虛之象.方中用大劑量參芪以益氣固表,使衛(wèi)外固密而汗自止.以熟棗仁,柏子仁,麥冬養(yǎng)心安神,使心悸,失眠,夢多等癥解除.更以五味子,白芍,紅棗,炙甘草等酸甘合用,具有“酸甘化陰”之意.諸藥合用,使衛(wèi)表得固,心肺之陰得復(fù),則自汗,盜汗得以治愈.
3.肺結(jié)核中藥方3-腎陰虧損,虛火亢炎
【肺結(jié)核癥狀】大量咳血,形體消瘦,盜汗,潮熱,或痰中帶血,脈細(xì)數(shù).
【肺結(jié)核治法】甘寒養(yǎng)陰,潤燥寧咳
【肺結(jié)核方藥】阿膠12克,五味子5克,炙紫苑9克,熟地18克,浮小麥30克,麥冬9克,百部9克,海哈殼18克,核桃肉9克,北沙參9克,白芍9克,龜板12克,生側(cè)柏葉12克,當(dāng)歸9克,砂仁3克(后下),另外加瓊玉膏180克,兩儀膏180克,川貝母末24克(和入膏中),早晚各服一湯匙
【用法】水煎服.
【肺結(jié)核按語】消瘦,盜汗,潮熱,痰中帶血,脈細(xì)數(shù),為肺癆而腎陰虧虛,虛火亢炎之癥.對其治療,不宜苦寒直折,只宜甘寒養(yǎng)陰.方中用兩儀膏,生地,熟地,阿膠,麥冬,龜板以滋補(bǔ)腎陰.蓋腎水充足,則肺得滋潤,心肝之火亦潛.并用當(dāng)歸,白芍養(yǎng)血調(diào)營;浮小麥,五味子養(yǎng)心斂汗;沙參,瓊玉膏,百部,紫苑,川貝潤燥寧咳.用少許砂仁以行補(bǔ)藥之滯.遺囑首當(dāng)靜養(yǎng),是治療虛勞失血的一大原則.
4.肺結(jié)核偏方-黃精煎
【肺結(jié)核原料】黃精30克,冰糖50克.
【肺結(jié)核用法】黃精用冷水泡發(fā),加冰糖,用小火燉煮1小時即可.每日2次
【肺結(jié)核功效】滋陰,潤肺.適用于肺虛咳嗽及肺結(jié)核或支氣管擴(kuò)張,低熱,咯血.
5.肺結(jié)核偏方-二根柏葉散
【肺結(jié)核原料】白茅根,蒿草根各10克,大蔥,側(cè)柏葉各6克.
【肺結(jié)核用法】各藥燒灰,研成細(xì)末,用紙包好放地上,過一夜,去火毒.用時將白藕搗汁或用蘿卜搗汁調(diào)服15克
【肺結(jié)核功效】適用于肺結(jié)核咯血.
6.肺結(jié)核偏方-芨部牡蠣三甲散
【原料】白芨,百部,牡蠣,炮三甲等份.
【用法】取上述各藥研末,如病灶有活動,百部加倍.每服3~5克,日服2~3次
【功效】適用于肺結(jié)核.
治療肺結(jié)核食療方
1羊髓生地羹
[組成]羊脊髓,蜂蜜各50克,生地10克,熟羊脂油15克,黃酒25克,生姜絲,精鹽各少許.
[制法]先將羊脊髓,生地一同放入鍋內(nèi),加水煮湯至熟透,撈去藥渣,再加入熟羊脂油,精鹽,生姜絲,黃酒,蜂蜜等,加熱至沸即成.
[適應(yīng)癥]滋陰清熱,止咳化痰.適用于肺結(jié)核之低熱,咳嗽,咳痰等癥.
[用法]一頓或分頓食用.
2銀耳鴿蛋羹
[組成]銀耳2克,冰糖20克,鴿蛋1個.
[制法]先將銀耳用清水浸泡20分鐘后揉碎,加水400克,用武火煮沸后加入冰糖,文火燉爛;然后將鴿蛋打開,用文火蒸3分鐘,再放入燉爛的銀耳羹中,煮沸即成.
[適應(yīng)癥]養(yǎng)陰潤肺,益胃生津.適用于肺結(jié)核干咳.
[用法]飲湯吃銀耳和鴿蛋.
3胡蘿卜蜂蜜湯
[組成]胡蘿卜1000克,蜂蜜100克,明礬3克.
[制法]將胡蘿卜洗凈切片,加水350克,煮沸20分鐘,去渣取汁,加入蜂蜜,明礬,攪勻,再煮沸片刻即成.
[適應(yīng)癥]祛痰止咳.適用于咳嗽痰白,肺結(jié)核咳血等癥.
[用法] 日服3次,每次服50克.
4甲魚滋陰湯
[組成]甲魚肉250克,百部,地骨皮,知母各9克,生地24克,精鹽適量.
[制法]將甲魚放入沸水鍋中燙死,剁去頭爪;揭去硬殼,掏出內(nèi)臟,洗凈后切成l厘米見方的塊,與洗凈的百部,地骨皮,知母,生地一同放入砂鍋內(nèi),加水適量,用武火煮沸,再轉(zhuǎn)用文火燉2小時,加精鹽調(diào)味即成.
[適應(yīng)癥]滋陰清熱,抗衰老.適用于陰虛及肺結(jié)核出現(xiàn)潮熱,盜汗,手足心熱等陰虛癥.
[用法]佐餐食用,日服l劑.
5雞肝牡蠣瓦楞子湯
[組成]雞肝l一2具,生牡蠣15—24克,瓦楞子12一15克.
[制法]將雞肝洗凈切開,生牡蠣,瓦楞子打碎;先煎牡蠣,瓦楞子,60分鐘后下雞肝,待雞肝熟后取湯飲用.
[適應(yīng)癥]補(bǔ)肝腎,消積化痰.適用于慢性咳嗽發(fā)熱,疳積,肺結(jié)核,淋巴結(jié)核等.
[用法]日服l劑.
6雪梨菠菜根湯
[組成]雪梨1個,菠菜根,百合各30克,百部12克.
[制法]將雪梨洗凈切塊,菠菜根洗凈切成段,與百合,百部一同入鍋,加水適量,煎湯,水沸后40分鐘即成.
[適應(yīng)癥]清熱,滋陰,潤肺.適用于肺結(jié)核.
[用法]不拘時飲用.
7肺結(jié)核飲食禁忌:
對肺結(jié)核病人而言,飲食方面要多加注意.專家說,肺結(jié)核病人應(yīng)以高蛋白,高維生素,高纖維素,高熱量,低脂肪的飲食為主,尤其要注意忌口.
專家介紹:病灶處于進(jìn)展期,結(jié)核中毒癥狀明顯者宜攝取清淡,營養(yǎng)豐富,容易消化的食物.因為結(jié)核病是一種慢性消耗性疾病,配合醫(yī)生治療時,更重要的是增加營養(yǎng),以彌補(bǔ)因疾病所導(dǎo)致的消耗,有利于身體組織的修復(fù).
肺結(jié)核病人比較適合吃雞,瘦肉,蛋類,豆制品,小米,玉米,大棗,銀耳,百合,栗子,白果等食物,以及新鮮的蔬菜.如白菜,藕,黃瓜,西瓜,蘋果,梨等.但進(jìn)食多少要根據(jù)個人的情況而定,主食,肉,蛋,蔬菜,湯要注意搭配好,多吃一些水果,不要偏食.
在選取營養(yǎng)豐富的食物時,特別要注意忌口.例如肺結(jié)核病人喝牛奶會降低藥物的吸收率;吃無鱗魚或不新鮮的魚容易過敏;吃茄子容易產(chǎn)生顏面潮紅,皮膚瘙癢,煩躁,全身紅斑,胸悶等過敏反應(yīng).此外,應(yīng)忌食菠菜,菠蘿,茶,豆?jié){,人參,狗肉,鵝肉,櫻桃,砂仁,茴香,生姜,荔枝,龍眼,羊肉等,同時要避免吃油炸,油膩和辛辣刺激性食物,如胡椒,辣椒,花椒等,對煙,酒也要少碰為妙
病情分析:
肺結(jié)核是一種傳染性疾病.
指導(dǎo)意見:
主要是化學(xué)藥物治療,常用的藥物有異煙肼,利福平,鏈霉素,吡嗪?;?乙胺丁醇和氨硫脲.醫(yī)生全程督導(dǎo),療程一般在6-8個月.
以上是對“肺結(jié)核傳染嗎”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
肺結(jié)核當(dāng)然是要傳染的了.結(jié)核病的傳播途徑有呼吸道,消化道,皮膚和子宮,但主要是通過呼吸道.
指導(dǎo)意見:
主要是化學(xué)藥物治療,常用的藥物有異煙肼,利福平,鏈霉素,吡嗪?;?乙胺丁醇和氨硫脲.應(yīng)用化療應(yīng)遵照以下 5 條原則:①早期.一旦確診立即用藥;②聯(lián)用 .聯(lián)合應(yīng)用2種或2種以上抗結(jié)核藥物以保證療效和防止產(chǎn)生耐藥性,減少毒副作用;③適量.④規(guī)律.切忌遺漏和中斷 ;⑤全程.一般均需服藥一年以上方可停藥,目前我國主要采用短期強(qiáng)化治療,由醫(yī)生全程督導(dǎo),療程一般在6-8個月.
抗結(jié)核化學(xué)藥物治療對結(jié)核的控制起著決定性的作用,合理的化療可使病灶全部滅菌,痊愈.傳統(tǒng)的休息和營養(yǎng)起著輔助作用.
病情分析:
主要是通過飛沫傳染.
結(jié)核桿菌在肺部感染而引起的慢性呼吸道傳染病,結(jié)核桿菌由排菌的肺結(jié)核病人通過大聲說話和咳嗽的飛沫傳染給健康人群.
指導(dǎo)意見:
抗結(jié)核化學(xué)藥物治療對結(jié)核的控制起著決定性的作用,合理的化療可使病灶全部滅菌,痊愈.傳統(tǒng)的休息和營養(yǎng)起著輔助作用.
生活護(hù)理:
如果患了肺結(jié)核病,在進(jìn)行治療時.最好與家人分室居住,分開吃飯,碗筷分開,每隔10天將碗筷放在水中煮沸5分鐘消毒一次.盡量做到少接觸,不接近孩子.以免把肺結(jié)核病傳染給孩子們.也不要隨地吐痰.
病情分析:
你好:肺結(jié)核是常見病,具有傳染性的.
指導(dǎo)意見:
用藥原則:早期,聯(lián)合,適量,規(guī)律,全程.
主要是化學(xué)藥物治療,常用的藥物有異煙肼,利福平,鏈霉素,吡嗪酰晦,乙胺丁醇和氨硫脲.
病情分析:
感染途徑
結(jié)核菌主要通過呼吸道傳播.飛沫傳播是肺結(jié)核最重要的傳播途徑.傳染源主要是排菌的肺結(jié)核病人的痰.傳染的次要途徑是經(jīng)消化道進(jìn)入體內(nèi),此外還可經(jīng)皮膚傳播.
指導(dǎo)意見:
結(jié)核病是由于感染了結(jié)核分支桿菌而引起的一種慢性傳染病 ,治療結(jié)核病的目的即為殺滅結(jié)核桿菌.治療應(yīng)遵循以下幾個原則 :
一,早期治療
早期治療指的是過去從未接受過抗結(jié)核治療的病人 ,在確診后立即進(jìn)行治療.一方面 ,在結(jié)核病的早期 ,病變部位的肺泡壁充血 ,血液供應(yīng)良好 ,有利于藥物滲透進(jìn)入病灶.另一方面 ,在早期階段 ,病變部位的結(jié)核桿菌正處于生長繁殖的旺盛期 ,極易受到各種抗結(jié)核藥物的攻擊 ,故早期治療能最大限度地發(fā)揮藥物的作用.患病早期 ,病變組織破壞較少 ,如治療及時 ,肺組織可恢復(fù)到原來的狀態(tài) ,不影響或很少影響肺功能.
二,聯(lián)合用藥
聯(lián)合用藥指兩種及兩種以上的抗結(jié)核藥物同時應(yīng)用 ,這樣可增加抗菌作用 ,延緩或減少結(jié)核桿菌耐藥性的產(chǎn)生.由于抗結(jié)核藥物的作用不同 ,有的抑制結(jié)核菌蛋白質(zhì)的合成 ,如鏈霉素,卡那霉素,卷曲霉素和紫霉素 ;有的作用于菌體細(xì)胞核 ,阻礙 D N A的合成 ,如利福平,利福定 ;有的抑制細(xì)胞壁的合成 ,如異煙肼和環(huán)絲胺酸 ;有的干擾結(jié)核桿菌的代謝 ,如對氨基水楊酸等.因此 ,聯(lián)合幾種藥物作用于結(jié)核桿菌的不同部位來抑制和消滅結(jié)核桿菌 ,可使每一種抗結(jié)核藥物的總劑量減少 ,從而減少它們各自的毒性反應(yīng) ,加大它們的總體效果,縮短療程.
三,適宜劑量,規(guī)律治療
適量即采用既能發(fā)揮有效抗菌作用 ,又不發(fā)生或少發(fā)生副作用的適宜劑量.劑量過小 ,既影響療效又容易導(dǎo)致耐藥的產(chǎn)生 ,劑量過大易發(fā)生毒副作用.在治療過程中患者一定要堅持兩個原則 :第一 ,規(guī)律治療.即在規(guī)定的時間內(nèi)有規(guī)律,不間斷地用藥 ,堅持按規(guī)定的化療方案進(jìn)行治療 ,并完成療程.如短程化療 6個月或 9個月 ,標(biāo)準(zhǔn)化療 1年或 1. 5年 ,不能隨意停藥及更換藥物.否則易引起初治病例失敗率,復(fù)發(fā)率增高 ,及造成慢性傳染源.第二 ,采用頓服用藥.這是因為每日劑量一次服用能達(dá)到較高的高峰血濃度 ,而分次服用只是在不同時間維持血清一般濃度.現(xiàn)在許多抗結(jié)核藥物如異煙肼,利福平,吡嗪酰胺,乙胺丁醇等 ,都是每日劑量一次頓服應(yīng)用 ,以便獲得高峰血濃度 ,提高治療作用.抗結(jié)核藥物每日劑量一次頓服后 ,一般來說病人均能接受 ,藥物副反應(yīng)并未增多.每日劑量一次服的方法除治療效果好以外 ,用藥簡單方便 ,也對提高病人堅持規(guī)律服藥起到促進(jìn)作用
抗結(jié)核藥物只要是在醫(yī)生指導(dǎo)下使用 ,其個體反應(yīng)大多數(shù)對身體影響不大 ,是安全的.但也有出現(xiàn)個體反應(yīng)比較嚴(yán)重的情況 ,所以在使用藥物過程中應(yīng)與醫(yī)生密切配合 ,及時反映情況 ,按照醫(yī)生的意見對發(fā)生的副反應(yīng)予以及時有效處理 ,保證完成治療 ,從而治愈結(jié)核.
以上是對“肺結(jié)核傳染嗎”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
結(jié)核俗稱“癆病”,是結(jié)核桿菌侵入體內(nèi)引起的感染,是青年人容易發(fā)生的一種慢性和緩發(fā)的傳染病.一年四季都可以發(fā)病,15歲到35歲的青少年是結(jié)核病的高發(fā)峰年齡.潛伏期4~8周.其中80%發(fā)生在肺部,其他部位(頸淋巴,腦膜,腹膜,腸,皮膚,骨骼)也可繼發(fā)感染.主要經(jīng)呼吸道傳播,傳染源是接觸排菌的肺結(jié)核患者.解放后人們的生活水平不斷提高,結(jié)核已基本控制,但近年來,隨著環(huán)境污染和艾滋病的傳播,結(jié)核病又卷土重來,發(fā)病率欲演欲烈.
指導(dǎo)意見:
結(jié)核菌主要通過呼吸道傳播.飛沫傳播是肺結(jié)核最重要的傳播途徑.傳染源主要是排菌的肺結(jié)核病人的痰.傳染的次要途徑是經(jīng)消化道進(jìn)入體內(nèi),此外還可經(jīng)皮膚傳播.臨床上有初,復(fù)治之分,病人有排菌和不排菌之別,結(jié)核菌有處于繁殖生長期和休眠靜止期之別.抗癆藥物有作用于酸性環(huán)境和細(xì)胞內(nèi)酸性環(huán)境的藥物,還有作用細(xì)菌外得堿性或中性環(huán)境的藥物,一個合理正規(guī)的化療方案必然有二種或二種以上的殺菌藥,合理的劑量,科學(xué)的用藥方法,足夠的療程,還要規(guī)律,早期用藥,才能治愈.缺少哪一個環(huán)節(jié)都能導(dǎo)致治療失敗.
病情分析:
結(jié)核病是由結(jié)核桿菌引起的慢性傳染病,可累及全身多個器官,但以肺結(jié)核最為常見.
結(jié)核病的傳播途徑有呼吸道,消化道,皮膚和子宮,但主要是通過呼吸道.即指因肺結(jié)核排菌病人隨地吐痰,干燥后細(xì)菌隨塵土飛揚,被他人吸人而引起感染發(fā)病.
指導(dǎo)意見:
,常用的藥物有異煙肼,利福平,鏈霉素,吡嗪?;?乙胺丁醇和氨硫脲.應(yīng)用化療應(yīng)遵照以下 5 條原則:①早期.一旦確診立即用藥;②聯(lián)用 .聯(lián)合應(yīng)用2種或2種以上抗結(jié)核藥物以保證療效和防止產(chǎn)生耐藥性,減少毒副作用;③適量.④規(guī)律.切忌遺漏和中斷 ;⑤全程.一般均需服藥一年以上方可停藥,目前我國主要采用短期強(qiáng)化治療,由醫(yī)生全程督導(dǎo),療程一般在6-8個月.
病情分析:
肺結(jié)核是一種傳染病,主要由人型結(jié)核桿菌侵入肺臟后引起的一種具有強(qiáng)烈傳染性的慢性消耗性疾病.常見臨床表現(xiàn)為咳嗽,咯痰,咯血,胸痛,發(fā)熱,乏力,食欲減退等局部及全身癥狀.肺結(jié)核90%以上是通過呼吸道傳染的,病人通過咳嗽,打噴嚏,高聲喧嘩等使帶菌液體噴出體外,健康人吸入后就會被感染.
指導(dǎo)意見:
建議你去專業(yè)醫(yī)院根據(jù)自己的病情按照醫(yī)生的療程治療.在此給出一點個人建議.
可以選用中藥治療,中醫(yī)一向講究藥食同源,很重視通過調(diào)節(jié)飲食提高人體的抗病能力,因此,通過養(yǎng)肺氣來達(dá)到提高免疫功能的食療效果是值得肯定的.不過,人們食用時應(yīng)首先了解清楚食物的藥效,如食用白蘿卜,以痰多,咳嗽者較為適宜;食用百合,以熬粥,煮水飲效果較佳;食用綠豆,適宜于內(nèi)火旺盛的人;而荸薺能清熱生津,生吃,煮水均可.同時,由于人的個體素質(zhì)差異較大,所以服用時要根據(jù)自身的情況對癥選食,而且要注意同時忌食過于辣,咸,膩等食物.以下是幾款清肺,潤肺,養(yǎng)肺的湯粥,可根據(jù)自身情況選擇. 一,清肺湯兩種: 1,雪耳,蓮子,百合,排骨湯: 原料:雪耳75克,百合100克,排骨500克. 做法:將上述選料清洗之后加水一起放入煲內(nèi)煮沸,煲3小時. 2,桑百皮,百合,排骨湯: 原料:桑百皮50克,百合75克,排骨500克. 做法:將上述選料清洗干凈后加水,然后一并放進(jìn)煲內(nèi)煮沸,煲一個半小時. 二,潤肺銀耳羹: 原料:銀耳5克,冰糖50克. 做法:將銀耳放入盆內(nèi),以溫水浸泡30分鐘,待其發(fā)透后摘去蒂頭,揀去雜質(zhì);將銀耳撕成片狀,放入潔凈的鍋內(nèi),加水適量,以武火煮沸后,再用文火煎熬1小時,然后加入冰糖,直至銀耳燉爛為止. 三,潤肺豆?jié){粥: 原料:豆?jié){1000克,糯米100克,白糖適量. 做法:將糯米洗凈放入鍋中,加水適量,武火燒沸后改用文火慢慢熬煮,煮至米粒開花時倒入豆?jié){,繼續(xù)熬10分鐘,加白糖適量即可. 四,鴨肉粥: 原料:鴨肉150克,糯米250克,料酒,鹽少許. 做法:先將鴨肉切??;糯米加水煮粥,然后加入鴨肉,少許料酒和鹽,煮至粥熟. 五,毛肚血湯: 原料:鴨血300克,毛肚150克(注意不要加入羊肉,因為羊肉屬熱,不適宜在氣溫漸高,天氣干燥的春夏之交食用). 配料:黃喉,鱔魚,午餐肉,黃豆芽,粉絲各100克,重慶火鍋底料,泡姜,大蒜,味精,白糖各少許. 做法:先將鴨血切成片,放在炒鍋中用清水氽一下待用;再放少許清油把姜片,蒜片炒一下,放入重慶火鍋底料燒開;湯味熬好后,加入鴨血,毛肚,黃喉,鱔魚,午餐肉,黃豆芽,粉絲等直至煮熟(注意毛肚不要煮得太老). 提示:俗話說“血能洗肺”.因此,對于這種綿軟滑爽又非常便宜的血豆腐,此時不吃更待何時? 六,火腿冬瓜湯: 原料:火腿片,冬瓜片. 配料:蔥絲,姜絲,蝦皮,鹽,糖,麻油. 做法:鍋內(nèi)放清水煮沸,將冬瓜片及配料下鍋煮10分鐘后加入火腿片,2分鐘后即可出鍋;出鍋前加入蔥花,麻油,鹽,糖. 提示:此湯清新可口,去燥潤肺,適合春夏季節(jié)食用.
中度和大咯血者,需住院觀察治療,抗結(jié)核藥與止血藥都要用.(抗結(jié)核藥用異煙肼+利福平+吡嗪酰胺+鏈霉素或乙胺丁醇;止血藥應(yīng)根據(jù)咯血量來選用,如止血敏,止血芳酸或止血環(huán)酸,較大量的咯血,就應(yīng)用腦垂體后葉激素或其它藥物來治療了.
祝你早日康復(fù).
病情分析:
結(jié)核病是由結(jié)核桿菌(tubercle bacillus) 引起的慢性傳染病,可累及全身多個器官,但以肺結(jié)核最為常見.
本病病理特點是結(jié)核結(jié)節(jié)和干酪樣壞死,易形成空洞.臨床上多呈慢性過程,少數(shù)可急起發(fā)病.常有低熱,乏力等全身癥狀和咳嗽,咯血等呼吸系統(tǒng)表現(xiàn). 結(jié)核菌主要通過呼吸道傳播.飛沫傳播是肺結(jié)核最重要的傳播途徑.傳染源主要是排菌的肺結(jié)核病人的痰.傳染的次要途徑是經(jīng)消化道進(jìn)入體內(nèi),此外還可經(jīng)皮膚傳播.
指導(dǎo)意見:
主要是化學(xué)藥物治療,常用的藥物有異煙肼,利福平,鏈霉素,吡嗪?;?乙胺丁醇和氨硫脲.應(yīng)用化療應(yīng)遵照以下 5 條原則:①早期.一旦確診立即用藥;②聯(lián)用 .聯(lián)合應(yīng)用2種或2種以上抗結(jié)核藥物以保證療效和防止產(chǎn)生耐藥性,減少毒副作用;③適量.④規(guī)律.切忌遺漏和中斷 ;⑤全程.一般均需服藥一年以上方可停藥,目前我國主要采用短期強(qiáng)化治療,由醫(yī)生全程督導(dǎo),療程一般在6-8個月.
病情分析:
您好!
結(jié)核病分為開放性和非開放性兩種,開放性病人痰內(nèi)含有結(jié)核桿菌,在咳嗽或打噴嚏會經(jīng)由飛沫傳染給別人,占較少數(shù);非開放性病人痰內(nèi)沒有結(jié)核桿菌,占大多數(shù).根據(jù)你的癥狀你應(yīng)該是屬于開放性肺結(jié)核,會傳染的.
指導(dǎo)意見:
感染途徑
結(jié)核菌主要通過呼吸道傳播,飛沫傳播是肺結(jié)核最重要的傳播途徑,傳染源主要是排菌的肺結(jié)核病人的痰,傳染的次要途徑是經(jīng)消化道進(jìn)入體內(nèi),此外還可經(jīng)皮膚傳播.
治療
抗結(jié)核化學(xué)藥物治療對結(jié)核的控制起著決定性的作用,合理的化療可使病灶全部滅菌,痊愈.傳統(tǒng)的休息和營養(yǎng)起著輔助作用.
治療原則:對活動性肺結(jié)核必須堅持早期,聯(lián)合,規(guī)則,足量,全程的用藥原則.
常用抗結(jié)核藥物
異煙肼(H,INH) , 利福平(R,RFP) , 鏈霉素(S,SM) , 吡嗪酰胺(Z,PZA), 乙胺丁醇(E,EMB) , 對氨基水楊酸(P,PAS), 卡那霉素(K,KM), 氨硫脲(T,TB1), 卷曲霉素(CP,CPM) , 紫霉素(VM), 乙硫異煙胺(1314Th)和丙硫異煙胺(1321Th), 利福定(RFD), 利福噴丁(DL,473)和氨紗霉素(LM,427).
短程化療
聯(lián)用INH,RFP等2個以上殺菌藥,具有較強(qiáng)殺菌和滅菌效果,療程6——9個月,INH,RFP,PZA和SM為短程化療的主藥.
對癥治療
高熱時可用物理降溫;止咳,化痰;小量咯血,如痰中帶血無需特殊處理,必要時可用小量鎮(zhèn)靜劑,止咳劑,但年老體弱,肺功能不全者慎用鎮(zhèn)咳藥,以免抑制咳嗽反射和呼吸中樞,使血塊不能咳出而發(fā)生窒息;;不規(guī)則的輕微胸痛無需治療.胸痛明顯時可適當(dāng)應(yīng)用鎮(zhèn)痛藥.
術(shù)治療
已較少使用.手術(shù)指征為:厚壁空洞化療長期不閉,仍然排菌者;直徑>3cm的結(jié)核球與肺癌鑒別困難者;繼發(fā)支氣管擴(kuò)張長期排菌或咯血者;結(jié)核性膿胸和(或)支氣管胸膜瘺經(jīng)內(nèi)科治療無效且伴同側(cè)活動性肺結(jié)核者.
手術(shù)禁忌癥有:支氣管粘膜活動性結(jié)核病變,且不在切除范圍之內(nèi)者;全身情況差或心,肺,肝,腎有明顯功能不全者;對側(cè)肺內(nèi)病變不穩(wěn)定者.
注意事項:
一.兒童應(yīng)按時接種卡介苗.接種后可增加免疫能力,能避免被結(jié)核桿菌感染而患病.
二.肺結(jié)核的主要傳播途徑是飛沫傳染.開放性肺結(jié)核病人在咳嗽,噴嚏,大聲談笑時噴射出帶菌的飛沫而傳染給健康人.病人如隨地吐痰,待痰液干燥后痰菌隨灰塵在空氣中飛播而傳染.凡痰中找到結(jié)核桿菌的病人外出應(yīng)戴口罩,不要對著別人面部講話,不可隨地吐痰,應(yīng)吐在手帕或廢紙內(nèi),集中消毒或用火焚燒滅菌.痰液可用5~12%的來蘇溶液浸泡2~12小時消毒.病人應(yīng)養(yǎng)成分食制習(xí)慣,與病人共餐或食入被結(jié)核桿菌污染的食物可引起消化道感染.
三.痰菌陽性病人應(yīng)隔離.若家庭隔離,病人居室應(yīng)獨住,飲食,食具,器皿均應(yīng)分開.被褥,衣服等可在陽光下曝曬2小時消毒,食具等煮沸1分鐘即能殺滅結(jié)核桿菌.
居室應(yīng)保持空氣流通,陽光充足,每日應(yīng)打開門窗3次,每次20~30分鐘.一般在痰菌陰性時,可取消隔離.
四.對肺結(jié)核應(yīng)有正確的認(rèn)識,目前肺結(jié)核有特效藥物治療,療效十分滿意.肺結(jié)核不再是不治之癥了.應(yīng)有樂觀精神和積極態(tài)度,做到堅持按時按量服藥,完成規(guī)定的療程,否則容易復(fù)發(fā).
五.可選擇氣功,保健功,太極拳等項目進(jìn)行鍛煉,能使機(jī)體的生理機(jī)能恢復(fù)正常,
逐漸恢復(fù)健康,增強(qiáng)抗病能力.平時注意防寒保暖,節(jié)制房事.
六.飲食以高蛋白,糖類,維生素類為主,宜食新鮮蔬菜,水果及豆類.應(yīng)戒煙禁酒.
近年來研究證明,吸煙會使抗癆藥物的血濃度降低,對治療肺結(jié)核不利,又能增加支氣管痰液的分泌,使咳嗽加劇,結(jié)核病兆擴(kuò)散,加重潮熱,咯血,盜汗等癥狀.飲酒能增加抗癆藥物對肝臟的毒性作用,導(dǎo)致藥物性肝炎,又能使機(jī)體血管擴(kuò)張,容易產(chǎn)生咯血癥狀.
病情分析:
患者男,41,全部癥狀:咳嗽,胸悶,心慌,氣短,低燒,容易感冒,3年
治療情況:初步檢查是結(jié)核
結(jié)核病是由結(jié)核桿菌引起的慢性傳染病,以肺結(jié)核最多見.結(jié)核菌主要通過呼吸道傳播.飛沫傳播是肺結(jié)核最重要的傳播途徑.傳染源主要是排菌的肺結(jié)核病人的痰.傳染的次要途徑是經(jīng)消化道進(jìn)入體內(nèi),此外還可經(jīng)皮膚傳播.
要想徹底治愈,建議您到傳染病醫(yī)院就診,系統(tǒng)正規(guī)治療,完成治療療程.
指導(dǎo)意見:
抗結(jié)核藥物主要有常用的藥物有異煙肼,利福平,鏈霉素,吡嗪酰胺,乙胺丁醇.應(yīng)用化療應(yīng)遵照以下 5 條原則:①早期.一旦確診立即用藥;②聯(lián)用 .聯(lián)合應(yīng)用2種或2種以上抗結(jié)核藥物以保證療效和防止產(chǎn)生耐藥性,減少毒副作用;③適量.④規(guī)律.切忌遺漏和中斷 ;⑤全程.一般均需服藥一年以上方可停藥,目前我國主要采用短期強(qiáng)化治療,由醫(yī)生全程督導(dǎo),療程一般在6-8個月.
生活護(hù)理:
在??漆t(yī)生指導(dǎo)下規(guī)律,全程用藥,療程不得短于半年,患者要有足夠的耐心.休息,充分營養(yǎng),適當(dāng)戶外活動,增強(qiáng)全身抵抗力
病情分析:
肺結(jié)核會傳染,它是由結(jié)核桿菌引起的一種細(xì)菌性傳染病.
結(jié)核桿菌主要以空氣為傳染媒介,也就是所謂的飛沫傳染,當(dāng)傳染性肺結(jié)核病人咳嗽或打噴嚏時,含有結(jié)核菌的痰液變成飛沫散布到空氣中,正常人吸入后,結(jié)核菌便有機(jī)會在肺部繁殖,使肺部受到感染.常常和具有傳染性的肺結(jié)核病人密切接觸,最容易受到傳染.
大部分感染結(jié)核菌的人因為身體有足夠的抵抗力,會自然痊愈而一生不發(fā)病,但少部分受到結(jié)核菌感染的人,在身體抵抗力較差時,潛伏在體內(nèi)的結(jié)核菌會開始活動繁殖.
指導(dǎo)意見:
一,抗結(jié)核化學(xué)藥物治療(簡稱化療)
二,手術(shù)治療.
外科手術(shù)已較少應(yīng)用于肺結(jié)核治療.
手術(shù)治療禁忌證有:支氣管粘膜活動性結(jié)核病變,而又不在切除范圍之內(nèi)者全身情況差或有明顯心,肺,肝,腎功能不全者.
病情分析:
肺結(jié)核傳染主要是通過飛沫傳染.結(jié)核桿菌由排菌的肺結(jié)核病人通過大聲說話和咳嗽的飛沫傳染給健康人群
指導(dǎo)意見:
如果患了肺結(jié)核病,在進(jìn)行治療時.最好與家人分室居住,分開吃飯,碗筷分開,每隔10天將碗筷放在水中煮沸5分鐘消毒一次.盡量做到少接觸,不接近孩子.以免把肺結(jié)核病傳染給孩子們.也不要隨地吐痰.結(jié)核桿菌生命力強(qiáng),很頑固,它在強(qiáng)烈陽光直射下能存活1~2小時.在陰暗潮濕地方可以存活數(shù)月之久.痰內(nèi)的結(jié)核桿菌在沸水中只能存活5分鐘,凡是患了肺結(jié)核病的病人,在咳嗽時,最好用干凈手帕把嘴捂起來,說話及咳嗽時和健康人至少保持1公尺的距離,以避免傳給其他人
溫馨提示:
絕大部分咳嗽是由于呼吸道疾病引起的,因此預(yù)防呼吸道疾病是防止咳嗽的關(guān)鍵。
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