健康咨詢描述: 甲亢自07年10月查出,一直服用他把錯,在正常范圍內(nèi)1年,后服用維持量1片,最近停藥1月,FT4有上升趨勢,22.4PMOL/L(正常12-22),FT3 5.92PMOL/L(正常2.8-7.1),TSH1.66(正常0.27-4.2),FT4在服藥期間很難壓下去,一直在17-20左右浮動.請問大夫,象我這樣的情況可以要孩子嗎??我擔(dān)心慢慢會更高,但是等治愈再要孩子可能會很長時間,我這樣的甲亢還能治愈嗎,會不會終身服藥呢?
想得到怎樣的幫助:能不能要孩子,能不能治愈,怎么樣調(diào)整藥?
病情分析:
只要FT4降至正??梢砸⒆?
指導(dǎo)意見:
你這種情況是內(nèi)科治療,主要是抑制甲狀腺合成過多的甲狀腺素,一般需要服藥兩年以上.
而你的情況是,減他巴唑后體內(nèi)甲狀腺素有所上升,所以需要繼續(xù)服藥治療.
生活護理:
FT4在服藥期間一直在17-20左右浮動是可以的,臨床上應(yīng)當(dāng)注意避免感冒,受涼,忌食含碘食物.
甲亢有三種治療方法:口服抗甲狀腺藥物,放射性碘治療及手術(shù)治療.對于依從性較差或甲亢復(fù)發(fā)者,建議行放射性碘治療,其治愈率高,安全簡便,作用迅速,對患者的生育沒有影響,是很多情況下的首選治療方式.
你好,甲亢是能要孩子的,但是甲亢病與遺傳有一定的關(guān)系[1]臨床上的甲亢病患者,大多是有家族性的,患甲亢病的母親,其子女的甲狀腺對甲高亢病原體的易感性就較其他人高,雖然他們對甲亢病的易感性較高,但不是每個人都會患甲亢病,得有另外兩種因素的參與,才會患甲亢病,一是接觸到了甲亢病原體,還有一種就是因過度疲勞或精神因素等原因,使自身抗病力下降,這三種因素疊加到一起就可引發(fā)甲亢病.
甲亢可以治愈的,如同位素治療:
用放射性碘破壞甲狀腺組織而達到治療目的,有“內(nèi)科甲狀腺手術(shù)”之稱.利用甲狀腺有濃集碘的能力和131碘能放出β射線生物學(xué)效應(yīng),使甲狀腺濾泡上皮細胞破壞,萎縮,分泌減少,達到治療目的.通常病人只需服用一次,若效果不佳則可再三個月或半年后再追加一次.治療后甲狀腺的體積會逐漸縮小,有的病人會因甲狀腺破壞過多而導(dǎo)致機能低下.本療法的適應(yīng)證有:
①中度甲亢,年齡在20歲以上,應(yīng)首選此療法;
②抗甲亢藥物長期治療無效,或停藥復(fù)發(fā)者,或藥物過敏者;
③合并心,肝,腎疾患不宜手術(shù)者,手術(shù)后復(fù)發(fā)者或不愿手術(shù)者;
④某些高功能結(jié)節(jié)性甲亢.
下列情況不適宜本治療:①妊娠期,哺乳期;②年齡在20歲以下者;③外周血白血球<3000/立方毫米或中性<1500/立方毫米;④重度心,肝,腎功能衰竭;⑤重度浸潤性突眼;⑥甲亢危象.
以上治療方法,都不是孤立存在的,臨床上往往是需要相互配合,才能達到最理想的治療效果.
本病尚無病因治療,藥物治療療程長,長期緩解率低,僅為30%~50%;同位素治療術(shù)后可能出現(xiàn)永久性甲減;手術(shù)為破壞性不可逆治療,切少了術(shù)后甲亢復(fù)發(fā),切多了出現(xiàn)甲減.因此嚴格地講,三種治療方法均不令人滿意.本病多數(shù)病人表現(xiàn)極其良性過程,適當(dāng)選擇的治療在疾病取得相當(dāng)緩解上起重要作用,病人同醫(yī)生應(yīng)密切配合,因人而異地選擇最佳治療.
另外,調(diào)養(yǎng)飲食禁忌:
在甲亢調(diào)養(yǎng)過程中,患者的飲食尤其重要.因為甲亢病人由于代謝亢進,營養(yǎng)物質(zhì)需求明顯增加,如果營養(yǎng)補充不足,消瘦會更為明顯,甚至出現(xiàn)類似晚期癌癥的癥狀,因此,飲食是否得當(dāng)十分重要.
患者飲食應(yīng)從以下幾個方面加以注意:每日進食的熱量,男性至少2400千卡,女性至少2000千卡.多吃高蛋白食物,年輕患者還需多吃脂肪類食物,多吃含維生素豐富的水果,蔬菜,少吃辛辣食物,如辣椒,蔥,姜,蒜等.少吃含碘多的食品,如海帶,海蝦,海魚等.盡量不吸煙,不飲酒,少喝濃茶,咖啡,患者特別注意心理情緒及精神生活水平自我調(diào)節(jié),保持心情舒暢,精神愉快,情緒穩(wěn)定,避免受風(fēng)感冒,勞累過度,高度發(fā)燒.
甲亢病人在服藥期間及飲食上應(yīng)注意:
l,禁忌辛辣食物:辣子,生蔥,生蒜;
2,禁忌海味:海帶,海蝦,帶魚;
3,禁忌濃茶,咖啡,煙酒;
4,保持心情平靜,避勞累.
以上是對“大夫,您好,請問甲狀腺能要孩子嗎?男性”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
謝謝以上大夫的回答,我是男性,聽醫(yī)生說男性得甲亢停藥3個月對受孕影響不是很大,對嗎?因為我的FT4不知道什么時候才能降下來,現(xiàn)在年齡接近30了,老婆年齡和我一樣,所以想盡早要孩子,打算要完孩子再繼續(xù)服藥,這樣可以嗎?如果要孩子期間FT4過高對孩子有什么影響嗎?或者能不能喝點中藥,我們這的醫(yī)院用的是金甲湯,或者吃丙基也可以嗎??望大夫不吝賜教,現(xiàn)在已經(jīng)不知所措了.謝謝!!
你好,停藥后影響不大,但是就怕萬一遺傳給孩子,所以你們還是要慎重考慮下.還有,剛才我問我們同事了,他給我介紹了“中醫(yī)甲狀腺和法”,他說效果你錯,我給你介紹下:“和法”為中醫(yī)“八法”之一,最能體現(xiàn)中醫(yī)的辨證論治特色.其所制之方多系調(diào)和陰陽,調(diào)和寒熱,調(diào)和肝脾,補瀉兼施等,處處貫穿和法之義,“和”既是治法,同時也是目的.和法在中醫(yī)學(xué)的認識論上,主要有正常,和諧等意義,指人體正常的生理狀態(tài).如《素問·至真要大論》中“必先五勝,疏其血氣,令其調(diào)達,而致和平”及《靈樞·脈度》中“肺和”,“心和”,“肝和”,“脾和”,“腎和”等均指此意.和法在中醫(yī)方法論上,有相應(yīng),配合,互補互濟,對立統(tǒng)一等方面的意義,如當(dāng)代名醫(yī)蒲輔周說:“和解之法,具有緩和疏解之意.使表里寒熱虛實的復(fù)雜證候,臟腑陰陽氣血的偏盛偏衰,歸于平復(fù).寒熱并用,補瀉合劑,表里雙解,苦辛分消,調(diào)和氣血,皆謂和解”.說明和解之法是調(diào)和之法,是指一切能通過調(diào)和的作用.使表里,營衛(wèi),陰陽,臟腑間的失調(diào)不和,重新歸于和諧協(xié)調(diào),陰平陽秘這一目的的治法. 基于這種理念,“中醫(yī)甲狀腺和法”從現(xiàn)代免疫學(xué)角度入手,采用精心調(diào)配的具有調(diào)肝理氣,扶脾健胃,活血散結(jié),養(yǎng)陰清虛熱,補充人體元氣,改善機體氣血功能,調(diào)節(jié)人體免疫力的定型中藥,根據(jù)病邪性質(zhì)和病位,以及氣血,臟腑功能失調(diào)的不同情況而采用不同的和解之法.將復(fù)雜的甲狀腺證候和氣血,臟腑功能失調(diào)歸于平復(fù),融會于辨證論治的全過程. “中醫(yī)甲狀腺和法”應(yīng)用的“笑”系列中藥制劑包括 “平應(yīng)笑”治療甲亢,“升應(yīng)笑”治療甲減,“利應(yīng)笑”治療甲狀腺炎,“和應(yīng)笑”治療甲狀腺腺瘤,結(jié)節(jié),囊腫,“龍博力生膠囊”配合以上制劑補中益氣.這些制劑的主要成分由黃芪,貝母,三棱,全蟲,蜈蚣,天龍,穿山甲,鱉甲,土元,山慈姑,玄參,白頭翁,龍膽草等多種純天然中草藥及蟲類藥優(yōu)選而成. 通過“中醫(yī)甲狀腺和法”,達到疏肝解郁,消癭散結(jié),清心瀉火,活血化淤,軟堅散結(jié),溫補脾腎,益氣養(yǎng)血的作用,逐步改善患者癥狀,調(diào)節(jié)甲狀腺激素分泌,促使甲狀腺自身功能恢復(fù),最終達到治愈,減少復(fù)發(fā)的目的.“中醫(yī)甲狀腺和法”顯示了中醫(yī)藥在甲狀腺病的治療上的優(yōu)勢與特點,進一步提高了治療甲狀腺病的有效率和治愈率,取得了滿意的療效.十幾年來,運用這一療法,已成功治愈了8000多名甲狀腺病患者. 甲亢病位在頸部,臨床上呈現(xiàn)的頸腫,怕熱汗出,心悸心煩,消谷善饑,性急易怒,指舌顫動,形體消瘦等癥狀,是一個多臟腑受病,多病機并存的復(fù)雜的病理過程,治療上常通過疏肝理氣,清肝瀉火,健脾化痰,滋陰降火,滋補肝腎,寧心安神,祛痰散結(jié),活血通絡(luò),驅(qū)除邪毒等多種方法,多個環(huán)節(jié),借以達到調(diào)整人體內(nèi)環(huán)境失調(diào)的病理狀態(tài).還有,一些注意事項 1.甲亢病人因T3,T4分泌過多,機體的代謝率特別高,對一些營養(yǎng)物質(zhì)的需求量就相對增多,所以甲亢病人應(yīng)多吃一些高熱量,高蛋白,富含維生素的食物;多補棄丟失的水份. 2.要忌食含碘量高的食物,特別是象海帶,海魚,等海產(chǎn)品. 3.不要吸煙,不要喝濃茶,咖啡,酒等,不要吃辛辣食品,特別是辣椒,蔥,姜,蒜等 . 4.平時注意休息,不要活動過量,積極配合醫(yī)生治療. 5.甲亢患者周圍的人也要對病人體貼一些,盡量解除患者的緊張情緒,以免病情加重. 6.最重要的是患病后早日采取正確的治療方法,通過正確的治療,甲亢是完全可以痊愈的.你還是要保持好的心態(tài),相信你可以很快痊愈的.
溫馨提示:
沿海地區(qū)應(yīng)注意膳食中含碘食物,建議勿用高碘飲食,防止碘甲亢。
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