類風(fēng)濕因子高

      病情分析：
      類風(fēng)濕因子
      類風(fēng)濕因子（RF）是在類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎（RA）病人血清中發(fā)現(xiàn),是一種以變性IgG為靶抗原的自身抗體,主要存在于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者的血清和關(guān)節(jié)液中,它是一種抗變性IgG的抗體,屬IgM型.可與IgGFc段結(jié)合.RA病人和約50%的健康人體內(nèi)都存在有產(chǎn)生RF的B細(xì)胞克隆,在變性IgG（或與抗原結(jié)合的IgG）或EB病毒直接作用下,可大量合成RF.健康人產(chǎn)生RF的細(xì)胞克隆較少,且單核細(xì)胞分泌的可溶性因子可抑制RF的產(chǎn)生,故一般不易測出.RF主要為IgM類自身抗體,但也有IgG類,IgA類,IgD類和IgE類.各類RF臨床意義有所不同.
      指導(dǎo)意見：
      RF主要為IgM類自身抗體,但也有IgG類,IgA類和IgE類.各類RF臨床意義有所不同.RF是一種以變性IgG為靶抗原的自身抗體.未經(jīng)治療的類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者其陽性率為80%,且滴定度常在1：160以上.臨床上動態(tài)觀察滴定度多少,可作為病變活動及藥物治療后療效的評價.其他風(fēng)濕性疾病如SLE陽性率為20%—25%；硬皮病與皮肌炎陽性率為10%—24%,滴定度較低.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎（RA）患者和約50%的健康人體內(nèi)都存在有產(chǎn)生RF的B細(xì)胞克隆,在變性IgG（與抗原結(jié)合的IgG）或EB病毒直接作用下,可大量合成RF.健康人產(chǎn)生RF的細(xì)胞克隆較少,且單核細(xì)胞分泌的可溶性因子可抑制RF的產(chǎn)生,故一般不易測出.RF有IgG,IgA,IgM,IgD和IgE五類,用凝集試驗(yàn)法測出的主要是IgM類.多數(shù)作者認(rèn)為,IgM類RF的含量與RA的活動性無密切關(guān)系；IgG類RF的含量與RA患者的滑膜炎,血管炎和關(guān)節(jié)外癥狀密切相關(guān).IgA類RF見于RA,硬皮病,Felty綜合征和SLE,是RA臨床活動的一個指標(biāo).IgD類RF研究甚少.IgE類RF除RA患者外,也見于Felty綜合征和青年型RA.在RA患者,高效價的RF存在并伴有嚴(yán)重的關(guān)節(jié)功能受限時,常提示預(yù)后不良.在非類風(fēng)濕患者中,RF的陽性率隨年齡的增加而增加,但這些人以后發(fā)生RA者極少.
      

      病情分析：
      類風(fēng)濕因子為36.9,是偏高,腿部膝蓋疼痛大約2年,你可能是類風(fēng)濕.
      指導(dǎo)意見：
      <類風(fēng)濕患者預(yù)防調(diào)理
       一,平時預(yù)防注意保暖,避免受寒.其發(fā)病是因受風(fēng),寒,濕邪的侵襲,以致氣血運(yùn)行不暢,導(dǎo)致濕,瘀,痰痹阻關(guān)節(jié).所以,應(yīng)時時刻刻注意關(guān)節(jié)保暖,避免再受風(fēng)寒而使病情加重.
       二,精神調(diào)理
       1,注意生活規(guī)律性,保證睡眠時間,以使機(jī)體得到充足的修養(yǎng).
       2,防止精神刺激和精神過度緊張,保持愉快的心情,樂觀的情緒.過度的精神緊張可使體內(nèi)內(nèi)分泌產(chǎn)生紊亂,刺激血管收縮的物質(zhì)如緩激肽,兒茶酚胺等增加,同樣可使病情加重.
       三,飲食宜忌
       飲食治療只能做為緩解病人癥狀的一種輔助措施,正確調(diào)整飲食,也是預(yù)防癥狀再發(fā)的手段.不飽和的長鏈脂肪酸,如魚油,夜櫻草等,以及某些微量元素,如硒可使類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者的癥狀緩解,可減少疼痛和腫脹的關(guān)節(jié)數(shù)目,減少晨僵的時間,增加握力,緩解疲勞等.但是不能改變病程.但,有些食物如谷類（谷物,小麥,燕麥,黑麥）,牛奶,奶制品,茶,咖啡,紅色肉類,柑桔屬的水果等.病人吃這些食物后可能會產(chǎn)生不良的反應(yīng),使RA的臨床癥狀加重.此外,飲食中也不宜食用蝦,蟹等,因這些海品屬于發(fā)物,易引起疾病的加重與復(fù)發(fā).
       四,康復(fù)鍛煉
       1,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者急性期不易活動,因?yàn)榛顒尤菀讚p傷關(guān)節(jié)滑膜而使關(guān)節(jié)炎癥進(jìn)一步加重,故此時期不應(yīng)做過多的肢體關(guān)節(jié)活動.
       2,急性期炎癥控制后,即應(yīng)開始積極進(jìn)行關(guān)節(jié)功能鍛煉和體育鍛煉.可根據(jù)關(guān)節(jié)活動程度,逐漸增加肢體關(guān)節(jié)活動量,功能鍛煉應(yīng)避免過度疲勞,以而保護(hù)關(guān)節(jié)的功能,防止關(guān)節(jié)進(jìn)一步攣縮,強(qiáng)直和肌肉萎縮.鍛煉遵守的原則：量力而行,循序漸進(jìn),持之以恒.
      

      病情分析：
      您好,根據(jù)您提供的情況,我們考慮類風(fēng)濕的可能性較大,由于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病情時好時壞,目前并無根治方法,只能控制暫時病況,所以在飲食和生活上就要特別注意保健,以下幾點(diǎn)就是針對飲食和運(yùn)動來作些建議：
      指導(dǎo)意見：
      飲食上應(yīng)選擇容易消化的食物烹調(diào)方式應(yīng)以清淡爽口為原則少吃辛辣油膩及冰冷的食物；適當(dāng)補(bǔ)足維他命ACDE或含鈣鐵銅鋅硒等礦物質(zhì)食物,以增強(qiáng)組免疫力及預(yù)防組織氧化或貧血；寒冷的冬天要注意保暖關(guān)節(jié)疼痛時可以試試熱水浴減輕疼痛；切勿任意進(jìn)行推拿按摩拔罐等傳統(tǒng)關(guān)節(jié)疼痛的治療方法,以免造成病情加重,造成無法彌補(bǔ)的傷害或延誤治療的黃金時機(jī)
      生活護(hù)理：
      建議您盡快去醫(yī)院找風(fēng)濕科大夫,做一些相應(yīng)的檢查,積極明確病因,請醫(yī)生根據(jù)病人自身的情況制定具體的治療方案,遵醫(yī)囑用藥.
      
      以上是對“類風(fēng)濕因子高”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      cf增高基本可以確診為類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎.但RF陽性也見于慢性感染（肝炎,結(jié)核等）,需進(jìn)一步檢查.
      指導(dǎo)意見：
      ESR有無增高?建議檢查.
      建議拍x片,以便確診.
      若確診為類風(fēng)濕,不建議西醫(yī)治療,建議中醫(yī)治療.

      病情分析：
      類風(fēng)濕的診斷綜合臨床癥狀,實(shí)驗(yàn)室檢查及X線片子的,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎診斷標(biāo)準(zhǔn)：
      （1）晨僵持續(xù)至少1小時/天,病程至少6周. （2）有3個或者3個以上的關(guān)節(jié)腫,至少6周. （3）腕,掌指,近端指間關(guān)節(jié)腫至少6周. （4）對稱性關(guān)節(jié)腫至少6周. （5）有皮下結(jié)節(jié). （6）手X線片改變,至少有骨質(zhì)疏松和關(guān)節(jié)間隙的狹窄. （7）類風(fēng)濕因子陽性（滴度>1：20） 有上述七項(xiàng)中的四項(xiàng)者即可診斷. 類風(fēng)濕因子大于20,您是36.9,加上腿部膝蓋疼痛兩年,是可以基本確定是類風(fēng)濕的.
      指導(dǎo)意見：
      希望您積極接受藥物治療,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)表明中西醫(yī)結(jié)合的方法是最好的治療方法.康復(fù)最快.藥物治療,理療加外科治療.西藥的副作用還是很大的,這是一個中藥藥方：制氏草200g,制草禾20g,制尖白15g,制工草15g,青風(fēng)藤20g,海風(fēng)藤20g,地龍15g,防己15g,桂枝15g,川牛膝15g,甲珠15g,白芷20g,白蘚皮15g,甘草15g,關(guān)節(jié)發(fā)熱者加漏蘆30g,關(guān)節(jié)發(fā)涼者加附子10-30g(先煎一小時),麝香1,羚羊骨6 g,坎炁5 g（研沖）.希望你盡快康復(fù).