乙肝大三陽(yáng)

      你好,乙肝陽(yáng)性孕婦,如果肝功能異常是很可能會(huì)造成產(chǎn)后出血的,并且HBV-DNA的數(shù)值較高,說(shuō)明乙肝病毒的復(fù)制高,傳染性也是非常強(qiáng)的,建議最好不要母乳喂養(yǎng),并且要做好母嬰阻斷工作,防止傳染給胎兒.
      
      以上是對(duì)“乙肝大三陽(yáng)”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！

      您好,你是大三陽(yáng),肝功能又不正常這樣的話,傳染性是很高的,對(duì)于您的這種情況我們是不建議懷孕的,這樣對(duì)于孕婦以及胎兒都是不利的.但是鑒于您的這種情況,建議您在孕期的7.8.9月份注射免疫球蛋白.
       建議您檢查一下您的病毒量情況,如果病毒量高的話,是不建議母乳喂養(yǎng)的.
      

      您好.您現(xiàn)在的病毒量比較高,說(shuō)明傳染性較強(qiáng),而且您的轉(zhuǎn)氨酶較高,說(shuō)明肝臟細(xì)胞受損.
      孩子出生后是不建議母乳喂養(yǎng)的.
      所有的正規(guī)的三甲醫(yī)院都有免疫球蛋白.
      鑒于您的這種情況,一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行護(hù)理,切不可隨意用藥.
      

      病情分析：
      俗稱(chēng)的大三陽(yáng),即是乙肝兩對(duì)半檢查中,表面抗原（HBsAg）,e抗原（HBeAg）和核心抗體（HBcAb）為陽(yáng)性,在乙肝兩對(duì)半檢查報(bào)告中的體現(xiàn)是HBsAg(+),HBeAg(+),抗HBc(+).
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      大三陽(yáng)患者最好等到全部指標(biāo)都轉(zhuǎn)陰再去懷寶寶.但大三陽(yáng)全部轉(zhuǎn)陰非常難,也不是一年半載的事,如果患者年齡較大,至少要在E抗原轉(zhuǎn)陰和肝功能正常后才能懷孕.
      
      

      病情分析：
      在血液檢查中,如果發(fā)現(xiàn)乙肝表面抗原陽(yáng)性,ｅ抗原陽(yáng)性和核心抗體陽(yáng)性就叫“大三陽(yáng)”.如果乙肝表面抗原陽(yáng)性,ｅ抗體陽(yáng)性和核心抗體陽(yáng)性,就叫“小三陽(yáng)”.無(wú)論是“大三陽(yáng)”還是“小三陽(yáng)”,都代表這個(gè)人已經(jīng)感染了乙肝病毒.“大三陽(yáng)”和“小三陽(yáng)”的區(qū)別在于,“大三陽(yáng)”提示體內(nèi)的乙肝病毒正在復(fù)制（繁殖）,故“大三陽(yáng)”攜帶者有很強(qiáng)的傳染性；“小三陽(yáng)”提示體內(nèi)的乙肝病毒可能呈非復(fù)制狀態(tài),故“小三陽(yáng)”攜帶者可能沒(méi)有或者有較弱的傳染性.只是“大三陽(yáng)”的傳染性并不一定總是比“小三陽(yáng)”強(qiáng).如果“小三陽(yáng)”攜帶者血液中的乙肝病毒脫氧核糖核酸呈陽(yáng)性,其傳染性有可能比“大三陽(yáng)”攜帶者還要強(qiáng).
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      科學(xué)研究還表明,感染乙肝病毒的年齡和乙肝的發(fā)病及慢性化有著密切的關(guān)系.一個(gè)月大的嬰兒感染乙肝病毒后,大約８０％以上都會(huì)轉(zhuǎn)為慢性攜帶,留下禍根.但是,成人感染乙肝病毒,只有６％左右的人會(huì)慢性化,大部分會(huì)形成抗體陽(yáng)性,主動(dòng)清除病毒,不留下禍根.基于我國(guó)乙肝發(fā)病以垂直傳播為特點(diǎn)這一事實(shí),我國(guó)根治,根除乙肝的基點(diǎn)必須放在切斷垂直傳播這一重要途徑之上.因此,我國(guó)待產(chǎn)孕婦及嬰幼兒普遍接種乙肝疫苗和高效價(jià)乙肝免疫球蛋白意義十分重大.
      

      病情分析：
      補(bǔ)充回答以上有疑問(wèn)的問(wèn)題
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      多乙肝患者及乙肝病毒攜帶者雖然迫切希望能夠母乳喂養(yǎng)寶寶,但因懼怕寶寶感染上乙肝病毒而不得不放棄.其實(shí),乳汁中病毒的含量遠(yuǎn)沒(méi)有血液中的多,而且乙肝病毒的傳染途徑主要是通過(guò)血液,體液傳播,在乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗聯(lián)合疫苗的協(xié)助下,母乳喂養(yǎng)不會(huì)增加?jì)雰焊腥镜臋C(jī)會(huì).
      乙肝病毒攜帶者人群選擇母乳喂養(yǎng)的原則是,單純乙肝病毒攜帶者,新生兒出生后接種了乙肝疫苗,可選擇母乳喂養(yǎng)；乙肝小三陽(yáng)孕婦孕期檢測(cè)HBV-DNA的病毒復(fù)制量,如果病毒量很低或沒(méi)有病毒復(fù)制,新生兒出生后注射乙肝疫苗后,可選擇母乳喂養(yǎng)；HBV-DNA陽(yáng)性或乙肝大三陽(yáng)的母親,提示病毒復(fù)制處于活動(dòng)期,母乳的傳染性很強(qiáng),可于妊娠第7,8,9個(gè)月分別注射1支乙肝免疫球蛋白,以減少宮內(nèi)垂直感染的機(jī)會(huì)；新生兒出生后分別于24小時(shí)內(nèi),1個(gè)月時(shí),6個(gè)月的時(shí)候再注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗實(shí)行聯(lián)合免疫,可以母乳喂養(yǎng).但應(yīng)注意,大三陽(yáng)伴有肝功能異常的母親,不建議選擇母乳喂養(yǎng).
      乙肝病毒攜帶者母乳喂養(yǎng)應(yīng)該注意以下事項(xiàng)：喂奶前洗凈雙手,用溫?zé)岬母蓛裘磔p輕擦拭乳頭后再給孩子喂奶；孩子和母親的用品應(yīng)分開(kāi),擦洗用的毛巾,臉盆,喝水用的水杯都應(yīng)該獨(dú)立使用；有條件的嬰兒應(yīng)定期檢測(cè)乙肝抗原抗體；防止直接傳播.皮膚,黏膜潰瘍或破裂是乙肝病毒傳播的通道,乙肝母親應(yīng)特別注意使用正確的喂奶姿勢(shì),一旦發(fā)生乳頭皸裂或?qū)殞毎l(fā)生口腔潰瘍,均應(yīng)暫時(shí)停止母乳喂養(yǎng),以減少病毒直接進(jìn)入嬰兒血液的機(jī)會(huì),待傷口或黏膜恢復(fù)后再繼續(xù)母乳喂養(yǎng).
      
      

      病情分析：
      產(chǎn)婦在乳汁中能檢出HBsAg,但未見(jiàn)有在乳汁中檢出HBVDNA的報(bào)告,故其乳汁是否有傳染性尚不能定論,只要母親乳頭不破潰出血,母乳喂養(yǎng)是可以的.但喂奶前母親應(yīng)用肥皂流水洗凈雙手,以減少接觸傳播的機(jī)會(huì)；絕大多數(shù)研究結(jié)果表明,丙肝產(chǎn)婦和丙肝抗體陽(yáng)性產(chǎn)婦的乳汁中存在丙肝病毒可能性小,可以給嬰兒喂奶,但如果乳頭有破潰出血,則應(yīng)停止喂奶.
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      需要指出的是,肝炎產(chǎn)婦的唾液中有肝炎病毒存在,故產(chǎn)婦不可口對(duì)口給孩子喂食,并要注意消毒隔離.穩(wěn)當(dāng)起見(jiàn)就人工喂養(yǎng),小孩一樣的長(zhǎng)得好.
      
      以上是對(duì)“乙肝大三陽(yáng)”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      大三陽(yáng)的孕婦由于病毒復(fù)制比較活躍,處于乙肝的急性期,為了防止病毒通過(guò)胎盤(pán)傳染給胎兒,需要在懷孕的第7,8,9月份,要分別注射一只高效價(jià)乙肝免疫球蛋白,以阻止孕婦宮內(nèi)傳播乙肝病毒給胎兒；待寶寶出生后,立即先注射一只高效價(jià)乙肝免疫球蛋白,過(guò)一周后,再按第0,1,6個(gè)月免疫程序進(jìn)行接種.
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      由于大三陽(yáng)的孕婦病毒復(fù)制比較活躍,病毒可通過(guò)乳汁傳染給嬰兒,因此產(chǎn)后要禁止母乳喂養(yǎng),以免感染給嬰兒.
      

      病情分析：
      您好,根據(jù)您的描述的情況,可以看出您是大三陽(yáng),但也不是您的寶寶出生后不能吃您的奶,
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      您的寶寶在出生的時(shí)候如果導(dǎo)致他的皮膚有破損的話,因他出生的時(shí)候會(huì)接觸您的體液或血液,這樣有傳染的可能,建議您在寶寶出生的24小時(shí)內(nèi),最好在12小時(shí)內(nèi)接種乙肝免疫球蛋白,并同時(shí)接種乙肝疫苗（按0,1,6原則）,這樣可以減少您的寶寶的感染風(fēng)險(xiǎn),要提醒您的是,如果您的寶寶在出生的時(shí)候感染了乙肝,根據(jù)我國(guó)最新的指南,您的寶寶轉(zhuǎn)為慢性的幾率超過(guò)百分之七十.在您的寶寶出生后接種乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗后就可以給他喂奶,因您的奶水中有其需要的免疫球蛋白,這樣可以增強(qiáng)您的寶寶的免疫力.祝您有個(gè)健康活潑的小寶寶!同時(shí)也感謝您的信任!
      

      您好,謝謝您的信任,根據(jù)您的檢查,您的轉(zhuǎn)氨酶已經(jīng)超過(guò)正常高限的2倍以上了,而且您的病毒的復(fù)制還是挺高的,病毒在您體內(nèi)持續(xù)復(fù)制,對(duì)您的危害還是有影響的,為了保險(xiǎn)起見(jiàn)建議您寶寶出生后最好還是打乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗,這樣的保護(hù)最好,乙肝免疫球蛋白在醫(yī)院應(yīng)該就有.您的寶寶出生后還是要繼續(xù)抗病毒治療的.
      

      病情分析：
      你好,根據(jù)你說(shuō)的 分析
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      有乙肝的女性 在化驗(yàn)乙肝病毒檢測(cè)后,超過(guò)正常的范圍是對(duì)胎兒有傳染性的 ,必須要在懷孕的最后三個(gè)月789時(shí)候開(kāi)始注射乙肝高效價(jià)免疫球蛋白,每月一次,用三月.寶寶出生后24小時(shí)注射乙肝高效價(jià)免疫球蛋白和乙肝疫苗.第2.3月也要注射乙肝高效價(jià)免疫球蛋白.第2.6月還要注射乙肝疫苗,這樣可以最大的阻止乙肝病毒傳染寶寶.還有就是寶寶出生后不能采取喂奶的 ,這樣也是可以傳染寶寶的.
      生活護(hù)理：
      希望對(duì)你有幫助
      

      病情分析：
      您好,您目前已經(jīng)懷孕7個(gè)月,時(shí)間剛好來(lái)得及.這樣的,需要作如下保護(hù)措施,可以預(yù)防母嬰感染.
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      1,孕28周起,每月注射一次乙肝免疫球蛋白,直至分娩.
      2,嬰兒出生6小時(shí)內(nèi)及1個(gè)月,也按規(guī)定劑量,分別注射一次乙肝免疫球蛋白,及在出生24小時(shí)內(nèi),注射乙肝疫苗,及1個(gè)月,6個(gè)月規(guī)律注射乙肝疫苗的其余兩支.經(jīng)過(guò)這樣防護(hù),有效率可達(dá)90%以上,不用太擔(dān)心.
      3,當(dāng)務(wù)之急是到正規(guī)醫(yī)院婦產(chǎn)科,咨詢(xún)有關(guān)阻斷母嬰傳播的方法,并付之以行動(dòng).
      4,此外,至于您,目前乙肝確診,而且肝功能異常,需要根據(jù)醫(yī)生的正規(guī)指導(dǎo)下進(jìn)行必要的護(hù)肝治療.但要注意不要使用對(duì)胎兒有害的藥物.
      生活護(hù)理：
      關(guān)于喂奶情況,因本人不是婦產(chǎn)科醫(yī)生,因此,有關(guān)產(chǎn)后喂奶情況,請(qǐng)進(jìn)一步咨詢(xún)相關(guān)醫(yī)生,其實(shí)防護(hù)做好了,即使要奶粉喂養(yǎng),也是沒(méi)有大問(wèn)題的.
      

      您好,各個(gè)正規(guī)醫(yī)院都會(huì)有,請(qǐng)咨詢(xún)一下相關(guān)醫(yī)生就可以了.沒(méi)有那么困難.不過(guò)您除了有病毒,肝功能也不好,除了要讓寶寶好好健康,您也要正規(guī)治療.不要喂奶,生后就好好把自己的病治好.
      

      病情分析：
      你好,從你的情況來(lái)看,是大三陽(yáng),肝功能不正常.
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      建議你查一下乙肝病毒定量,我估計(jì)你病毒定量肯定是高的.建議你馬上進(jìn)行抗病毒治療,但由于你現(xiàn)在又處于懷孕的時(shí)候,治療會(huì)顯得有一些復(fù)雜,建議你盡快找一個(gè)大醫(yī)院進(jìn)行系統(tǒng)的治療.如果病毒定量高的話,那表明你體內(nèi)的乙肝病毒是在復(fù)制狀態(tài)的,就算你現(xiàn)在進(jìn)行治療,也不可能那么快就把病毒抵制住的,所以你的寶寶出生后是肯定不能吃你的奶的.而且記得一定要給寶寶打乙肝疫苗,并且隨時(shí)觀察他有沒(méi)有產(chǎn)生抗體.
      

      病情分析：
      你好!你現(xiàn)在要是乙肝大三陽(yáng),生出的寶寶有一定的被傳染的可能,乙肝是通過(guò)血液傳播的,和母嬰傳播的方式傳播給你的寶寶,乳汁里是沒(méi)有乙肝病毒的,是可以進(jìn)行母乳喂養(yǎng)的,但是你一生下的寶寶很有可能是一個(gè)乙肝病毒的攜帶者,需要在出生時(shí)就注射乙肝疫苗和丙種球蛋白!
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      乙肝是現(xiàn)在常見(jiàn)的消化重病之一,通常是通過(guò)血液傳播的,得到乙肝的患者要是不及時(shí)治療會(huì)出現(xiàn)肝硬化的嚴(yán)重病變,乳汁是可以喂養(yǎng)的,但前提是你的乳頭沒(méi)有任何傷口,而且你現(xiàn)在就應(yīng)該到醫(yī)院去注射丙種球蛋白了,分別在7,8,9月注射一支,以降低乙肝的母嬰傳染的可能!
      生活護(hù)理：
      建議平時(shí)少吃油膩和辛辣的食物,勤加鍛煉,多飲水,注意衛(wèi)生,勤排尿,三餐合理化!
      

      你好!你的肝功測(cè)試顯示你肝臟有急性損害,你乳汁中含有少量的病毒抗體,通常不是建議進(jìn)行母乳的,但是有兩種方法可以減少傳染的可能,一是你在懷孕7,8,9月份注射丙種球蛋白（醫(yī)院有賣(mài)的）,是可以減少乳汁中的病毒的含量的,二是在胎兒出生時(shí)立即注射乙肝疫苗和丙種球蛋白,在一個(gè)月和3個(gè)月加強(qiáng)一針就可喂乳；還有一點(diǎn)要注意的就是在喂乳前一定要一定要清洗乳頭,要是有乳頭傷口或者寶寶出現(xiàn)口腔潰瘍就應(yīng)該馬上停止喂奶!
      

      病情分析：
      你好,這個(gè)去當(dāng)?shù)卣?guī)的疾控中心注射乙肝免疫球蛋白為好.能否哺乳,這個(gè)是需做個(gè)病毒數(shù)檢查,看是否存在病毒數(shù)過(guò)高
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      建議 出生后小孩在24小時(shí)內(nèi)注射第一次乙肝高效價(jià)免疫球蛋白和乙肝疫苗30微克,以后第2 3 月也要注射乙肝高效價(jià)免疫球蛋白,第2 6月也要注射乙肝疫苗30微克,這樣一般來(lái)說(shuō)能夠最大可能防止傳染小孩.