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急躁,不聽勸,每次來月經(jīng)要發(fā)脾氣,沒事找事沒有建議怎樣治療

女 | 35歲 2009-12-08 20:37:06 6人回復(fù) 來自南陽市

健康咨詢描述: 急躁,不聽勸,每次來月經(jīng)要發(fā)脾氣,沒事找事
不明原因

曾經(jīng)的治療情況和效果: 沒有

想得到怎樣的幫助:建議怎樣治療,是否要吃藥

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

明回回
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2009-12-08 21:02:46 我要投訴

      病情分析:
      患者,女,35歲,憂郁癥的表現(xiàn).
      指導(dǎo)意見:
      一般采用物理治療和心理治療.根據(jù)病情的嚴(yán)重程度,按照大夫的指導(dǎo),可以服用一些抗抑郁的藥物.
      近年物理療法的出現(xiàn)增加了抑郁癥治愈的成功率,這是一種采用無副作用,無依賴性的高科技進(jìn)口治療儀,這種治療儀就是采用經(jīng)顱微電流刺激療法治療抑郁癥的.它通過低強(qiáng)度微量電流刺激大腦,改變患者大腦異常的腦電波,促使大腦分泌一系列與抑郁,焦慮,失眠等疾病存在密切聯(lián)系的神經(jīng)遞質(zhì)和激素,以此實(shí)現(xiàn)對(duì)這些疾病的治療.
      
      

馮文光
馮文光 醫(yī)師 擅長: 癲癇、精神病、神經(jīng)科 幫助網(wǎng)友:70892稱贊:1545
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2009-12-09 10:10:41 我要投訴

      建議最好采用中藥配合心理治療可以達(dá)到很好的治療效果,中藥可以起到調(diào)理情緒,醒腦開竅,疏肝滌痰,調(diào)理氣血,調(diào)整機(jī)體的臟腑功能及平衡陰陽的作用.中藥副作用小,標(biāo)本兼治.同時(shí)配合心理治療從根本上治療疾病,才能取得滿意的治療效果,疾病反復(fù)發(fā)作的原因就是沒有治療心理因素,只有去除心理因素,才能達(dá)到根治.
       祝早日康復(fù)!
      
      

李正茂
李正茂 醫(yī)師 電話:0854-7612768 擅長: 民族醫(yī)藥研究:精神疾病、失眠癥、癲癇等。 在線咨詢點(diǎn)擊按鈕咨詢醫(yī)生,已有 1955 名網(wǎng)友免費(fèi)獲得解答)
2009-12-09 11:39:14 我要投訴

      你好!女性經(jīng)前情緒不好是大部份人都有的,因?yàn)樗齻冊(cè)诖碎g的內(nèi)分泌受到生理的影響.作為家人首先應(yīng)當(dāng)了解這一知識(shí),然后再去理解和體諒她們.同時(shí)希望在此間多給她們的一點(diǎn)關(guān)愛其溫暖,以便減輕或減少她們情緒波動(dòng).如果她們過度的急躁和不安,那么可帶她去看一下醫(yī)生,開點(diǎn)中藥調(diào)理調(diào)理.
      
      以上是對(duì)“急躁,不聽勸,每次來月經(jīng)要發(fā)脾氣,沒事找事沒有建議怎樣治療”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

本回答由 精神病診治中心 提供、推薦服務(wù)有(就診服務(wù)、義診服務(wù))
許醫(yī)生
許醫(yī)生 醫(yī)師 擅長: 失眠,癲癇,精神病,精神分裂癥 幫助網(wǎng)友:38922稱贊:2064
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2009-12-09 15:35:20 我要投訴

      你好
      對(duì)于輕度的抑郁可以通過自我調(diào)節(jié),抑郁癥這個(gè)疾病是精神科一個(gè)比較常見的疾病,因?yàn)樯鐣?huì)等諸多因素,發(fā)病率呈上升狀態(tài).心理咨詢師主要靠發(fā)掘心理誘因進(jìn)而排除達(dá)到治療目的,毫無疑問,這針對(duì)那些因?yàn)樾睦硎艿酱碳?dǎo)致抑郁的患者很有治療意義,中藥一般根據(jù)患者情況辨證論治,排除病理障礙(氣滯,血淤,痰結(jié)等等)以達(dá)到治療目的,一般治愈后復(fù)發(fā)的可能性較??;西藥一般采取影響大腦,進(jìn)而影響情緒,達(dá)到治療目的,一般說來,跟血藥濃度有非常密切的聯(lián)系,一旦濃度到達(dá)治療最小濃度以下,就失去了治療作用,所以西藥停藥要嚴(yán)格逐漸停,而且沒有解決根本的問題,所以停藥后較容易復(fù)發(fā).所以我們建議你可以用心理治療和中藥治療結(jié)合的方法治療.
      

朱志有醫(yī)生
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2009-12-08 20:58:26 我要投訴

      病情分析:
      01.面對(duì)憂郁要處之泰然,因?yàn)楸瘋潜亟?jīng)的常態(tài)
      02.找些事情做,轉(zhuǎn)移注意力,例如散步,下棋,騎腳踏車,閱讀等
      03.從記憶中尋找快樂
      04.找朋友頃訴,加以發(fā)泄
      05.大哭一場,盡情的流淚
      06.冷靜的分析情況
      07.凡事只求盡力,結(jié)果的呈現(xiàn)并非自己可以決定
      08.運(yùn)動(dòng)有助于克服憂郁癥,如果平日就有運(yùn)動(dòng)的習(xí)慣,不妨試著耗盡全身力氣
      指導(dǎo)意見:
      01.面對(duì)憂郁要處之泰然,因?yàn)楸瘋潜亟?jīng)的常態(tài)
      02.找些事情做,轉(zhuǎn)移注意力,例如散步,下棋,騎腳踏車,閱讀等
      03.從記憶中尋找快樂
      04.找朋友頃訴,加以發(fā)泄
      05.大哭一場,盡情的流淚
      06.冷靜的分析情況
      07.凡事只求盡力,結(jié)果的呈現(xiàn)并非自己可以決定
      08.運(yùn)動(dòng)有助于克服憂郁癥,如果平日就有運(yùn)動(dòng)的習(xí)慣,不妨試著耗盡全身力氣
      

蟬變
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2009-12-08 20:59:30 我要投訴

      病情分析:
      抑郁癥是一種常見的精神疾病,主要表現(xiàn)為情緒低落,興趣減低,悲觀,思維遲緩,缺乏主動(dòng)性,自責(zé)自罪,飲食,睡眠差,擔(dān)心自己患有各種疾病,感到全身多處不適,嚴(yán)重者可出現(xiàn)自殺念頭和行為.
      指導(dǎo)意見:
      藥物治療
      抗抑郁藥是眾多精神藥物的一個(gè)大類,主要用于治療抑郁癥和各種抑郁狀態(tài).這里僅介紹療效確切,普遍公認(rèn)的兩類藥物:
      1.第一代經(jīng)典抗抑郁藥:包括單胺氧化酶抑制劑(maoi)和三環(huán)類抗抑郁藥(tca).
      2.第二代新型抗抑郁藥:由于新藥發(fā)展很快,新藥層出不窮,如萬拉法星,萘法唑酮等,但目前仍以選擇性五羥色胺(5-ht)再攝取抑劑為主,臨床應(yīng)用這類藥物也最多最廣.
      第一代經(jīng)典抗抑郁藥,主要有兩種,即單胺氧化酶抑制劑和三環(huán)類抗抑郁藥.
      1.單受氧化酶抑制劑
      異丙肼是本世紀(jì)50年代問世的第一個(gè)抗抑郁藥物.異丙肼原是一種抗結(jié)核藥,因有多說,多動(dòng),失眠和欣快感等中樞興奮作用,1957年試用于抑郁病人并獲得成功.動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證實(shí)其可逆轉(zhuǎn)利血平引起的淡漠,少動(dòng),同時(shí),腦單胺含量升高.推測其中樞興奮和抗抑郁作用是因?yàn)榇竽X單受氧化酶受抑制單胺降解減少,使突解間隙單受含量升高的緣故.從而提示了動(dòng)物行為和大腦單受類遞質(zhì)之間的相互關(guān)系,有著重要理論和實(shí)踐意義,為精神藥理和精神疾病病因?qū)W研究奠定的基礎(chǔ).
      屬于這一類的還有異卡波肼,苯乙肼,反苯環(huán)丙胺等.這些藥物曾一度廣為應(yīng)用,不久因陸續(xù)出現(xiàn)與某些食物和經(jīng)物相互作用,引起高血壓危象,急性黃色肝萎縮等嚴(yán)懲不良反應(yīng)而被淘汰.
      80年代后期出現(xiàn)了新一代半日受氧化酶抑制劑,即可逆性單胺氧化酶一個(gè)亞型(mao-a)抑郁劑,它的特點(diǎn)是:1對(duì)mao-a選擇性高,對(duì)另一種同功酶mao-b選擇性小,故仍可降解食物中的酷胺,從而減少高血壓危象風(fēng)險(xiǎn).2對(duì)mao-a抑制作用具有可逆性,僅8-10小時(shí)即可恢復(fù)酶的活性,而老的半日胺氧化酶抑制劑抑制時(shí)間長達(dá)2周之久,因而也降低了與食物相互作用的危險(xiǎn).主要產(chǎn)品有嗎氯貝胺,劑量150-450mg/d,分次服.據(jù)稱療效與三環(huán)類抗抑郁藥相當(dāng). 雖比老的半日胺氧化酶抑制劑安全,但仍應(yīng)注意體位性低血壓及潛在的食物,藥物間相互作用,一般也不作為首選藥.
      2.三環(huán)類抗抑郁藥
      緊接單胺氧化酶抑制劑之后的另一類抗抑郁藥,以丙咪嗪為代表.
      它的化學(xué)結(jié)構(gòu)與氯丙嗪相似,原以為可能是一種新的抗精神病藥,但臨床試驗(yàn)結(jié)果大出所料,該藥對(duì)精神分裂癥無效,卻能改善抑郁心境.以后又經(jīng)大量,雙盲安慰劑對(duì)照研究證實(shí),從而取代單胺氧化酶抑制劑,一躍成為抑郁癥治療的首選藥,壟斷抗抑郁藥市場長達(dá)30年之久.
      三環(huán)類抗抑郁藥共有產(chǎn)品10余種,我國除丙咪嗪外還有阿米替林,多慮平和氯丙咪嗪.馬普替林雖為四環(huán)結(jié)構(gòu),但藥理作用與三環(huán)類抗抑郁藥一致.三環(huán)類抗抑郁藥的適應(yīng)證為各種類型抑郁癥,有效率約70%-80%,起效時(shí)間1-2周,劑量范圍50-250mg/d,緩慢加量,分次服.因鎮(zhèn)靜作用較強(qiáng),晚間劑量宜大些.治療范圍血藥濃度丙咪嗪和阿米替林為50-250ng/ml.
      三環(huán)類抗抑郁藥臨床應(yīng)用時(shí)間最長,藥理作用研究得也最多最充分,簡言之,其主要藥理作用為:1阻滯單胺遞質(zhì)(主要為腎上腺素和5-ht)再攝取,使突觸間隙單受含量升高而產(chǎn)生抗抑郁作用.2阻斷多種遞質(zhì)受體,它與治療作用無關(guān),卻是諸多不良反應(yīng)的主要原因,如陰滯乙酰膽大堿m受體,可能出現(xiàn)口干,視力模糊,竇性心動(dòng)過速,便秘,尿潴留,青光眼加劇,記憶功能障礙;阻滯腎上腺素a1受體,可能出現(xiàn)加強(qiáng)哌唑嗪的降壓作用,體位性低血壓,頭昏,反射性心動(dòng)過速;陰滯組胺h1受體,可出現(xiàn)加強(qiáng)中樞抑制劑作用,鎮(zhèn)靜,嗜睡,增加體重,降低血壓;陰滯多巴胺d2受體,可出現(xiàn)錐體外系癥狀,內(nèi)分泌改變.
      抗抑郁藥物副作用較重者,宜減量,停藥或換用其他藥.一般不主張兩種以上抗抑郁藥聯(lián)用,由于本病有較高復(fù)發(fā)率,癥狀緩解后尚應(yīng)維持治療4-6個(gè)月,以利鞏固療效,防止復(fù)發(fā).
      
      

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