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大便干結(jié),象羊屎蛋,怎么辦呢

保密 | 0個(gè)月 懸賞20個(gè)健康幣 2007-01-04 18:13:39 3人回復(fù) 來自

健康咨詢描述: 大便干結(jié),象羊屎蛋,怎么辦呢

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

王麗霞
王麗霞 國(guó)藥同煤三醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長(zhǎng): 腦血管堵塞,腦血管出血,心肌梗死,心絞痛,高血壓。 幫助網(wǎng)友:7093
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2007-01-05 12:36:11 我要投訴

      你這應(yīng)該屬于便秘:便秘是指大便次數(shù)減少,或排出困難,也指糞便堅(jiān)硬或排便不盡的感覺。根據(jù)有無器質(zhì)性病變可分為器質(zhì)性便秘與功能性便秘兩種。2S質(zhì)性便秘可由多種器質(zhì)性病變引起,如結(jié)腸、直腸及肛門病變;老年?duì)I養(yǎng)不良、全身衰竭、內(nèi)分泌及代謝疾病等等均可引起便秘。功能性便秘則多由功能性疾病(如腸道易激綜合征),濫用藥物及不良的飲食、排便、生活習(xí)慣所致。本癥屬于中醫(yī)“便秘”范疇。,[臨床表現(xiàn)]便秘的主要表現(xiàn)是大便次數(shù)減少,間隔時(shí)間延長(zhǎng),或正常,但糞質(zhì)干燥,排出困難;或糞質(zhì)不于,排出不暢??砂橐姼姑洠雇?,食欲減退,暖氣反胃等癥。??稍谧笙赂箳屑凹S塊或痙攣之腸型。[診斷]診斷一般根據(jù)病史及癥狀即可確依。輔以便常規(guī),胃腸X線,腸道內(nèi)窺鏡等檢查,可以明確是功能性便秘還是器質(zhì)性便秘。[治療]1.西醫(yī)藥治療:此類藥物有些不宜久服,最好在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇使用。(1)潤(rùn)濕劑:辛丁酯碘酸鈉,口服,日50—200mg.運(yùn)用于糞便堅(jiān)硬,排便無力,直腸疾患及術(shù)后患者。(2)滑潤(rùn)劑:石蠟油,15-30ml睡前服,適用于肛門疾患所致大便干結(jié)。(3)刺激性瀉藥:酚酞,0.1—0.2g/次。蓖麻油,10~30ml/次。波希鼠李皮廣300。60mg/次。(4)容量瀉劑:硫酸鎂:每次10~20g。氧化鎂:每次1~3g,適用于胃酸多并有便秘。鎂乳:每次15ml。山梨醇:口服5—10g/次,2—3次/日。60%乳果糖:10~30ml/次,3次/日,適于肝昏迷并有便秘者。甲基纖維素1.5-5g/日。(5)栓劑及灌腸法:甘油栓,每次1粒,納入肛內(nèi)。開塞露,每次1支,插入肛門并藥液擠入直腸。溫鹽水2000~3000ml,溫水500~1000ml,肥皂水(75ml加水至1000m1)灌腸。礦物油或棉籽油200m1保留灌腸,多用臨時(shí)清潔腸道。2.中醫(yī)藥治療(1)熱秘:大便干結(jié),小便短赤,面紅心煩,或有身熱,口干口臭,腹脹或痛,舌紅苔黃或黃燥,脈滑數(shù)。治法:清熱潤(rùn)燥通便。方藥:麻仁15克、芍藥10克、枳實(shí)10克、大黃10克、厚樸10克、杏仁10克。中成藥:新清寧片。(2)氣秘:排便困難,大便干或不干,伴暖氣頻作,胸脅痞滿,腹中脹痛,舌苔白,脈弦。治法:順氣行滯。方藥:沉香、木香、大黃各6克,實(shí)、檳榔、烏藥各9克。中成藥:開胸順氣丸。(3)氣虛:大便秘而不結(jié),雖有便意,臨廁努掙乏力,掙則汗出氣短,伴見神疲氣怯,肢倦懶言,舌淡苜白,脈弱。,治法:益氣潤(rùn)腸通便。方藥:黃芪30克、生白術(shù)30克、陳皮10克、火麻仁10克、白蜜20克,氣虛明顯有可加黨參10克。中成藥:補(bǔ)中益氣丸。(4)血虛:大便干結(jié),面色無華,頭暈?zāi)垦?,心悸健忘,唇舌色淡,脈細(xì)澀。治法:養(yǎng)血,潤(rùn)燥,通便。方藥:當(dāng)歸15克、生地15克、麻仁15克、枳殼10克、肉蓯蓉12克、大黃6克。中成藥:潤(rùn)腸丸。(5)陰虛:大便干結(jié)如羊屎狀,伴形體削瘦,口于思飲,或有心悸,顴紅,失眠,眩暈,腰膝酸軟,舌紅少苜,脈細(xì)數(shù)。治法:滋陰潤(rùn)腸。方藥:玄參10克、麥冬15克、生地24克、山藥20克、山茱萸12克、丹皮9克、茯苓9克、澤瀉9克、麻仁10克、玉竹10克、決明子12克、蜂蜜30克(沖)。中成藥:增液口服液。[預(yù)防與調(diào)養(yǎng)]1.建立良好的飲食習(xí)慣,使飲食習(xí)慣合理,適當(dāng)食用含纖維素多的蔬菜。2.建立良好的排便習(xí)慣,定時(shí)排便。便秘的危害和防治便秘是一種多發(fā)病,還會(huì)誘發(fā)很多其他病,它的危害性不容忽視。誘發(fā)加重直腸肛門疾病便秘易導(dǎo)致肛裂、直腸脫垂、肛門感染、痔瘡出血,日久天長(zhǎng)形成惡性循環(huán)。誘發(fā)心臟病發(fā)作或腦溢血便秘是導(dǎo)致用力排便的原因,使勁排便可增加心臟負(fù)擔(dān)和顱內(nèi)血管壓力劇增,易誘發(fā)冠狀動(dòng)脈缺血和心律失常,甚至休克。在原有心肌缺血,心功能差的情況下可引起猝死。也可因顱內(nèi)血管劇增,腦血管破裂引起腦溢血。易引起大腸癌和乳腺癌便秘者的糞便中存在一種致突變?cè)?。這些突變?cè)?jīng)腸道吸收后,可使腸道組織以及隨血循環(huán)進(jìn)入對(duì)其相當(dāng)敏感的乳腺組織,因此,便秘者發(fā)生大腸癌和乳腺癌的可能性明顯增加。易致胃腸神經(jīng)功能紊亂長(zhǎng)期便秘的人,易發(fā)生食欲不振、腹部脹滿、噯氣、肛門排氣多、口苦等胃腸神經(jīng)功能紊亂及頭痛、頭暈、乏力、煩躁不安等全身癥狀,影響休息睡眠。糞性潰瘍由于干硬的糞便壓迫,直腸和結(jié)腸受壓壞死形成潰瘍,甚至引起腸穿孔腹膜炎,病死率高。腸梗阻和復(fù)發(fā)性腹痛直腸內(nèi)大便的硬糞塊引起暫時(shí)性腸梗阻,刺激近端腸壁肌肉強(qiáng)力收縮,引起陣發(fā)性腹痛,反復(fù)發(fā)作,大便不出,腹痛則不見好轉(zhuǎn)。預(yù)防便秘的發(fā)生,首先要從調(diào)理膳食著手。平時(shí)應(yīng)注意合理進(jìn)食,多吃一些含纖維多的新鮮蔬菜和水果,飯后及每晚睡前最好揉腹10—15分鐘,以刺激腸道蠕動(dòng)。每天早晨飲一杯溫開水或蜂蜜茶,能使糞便軟化,有利通便防秘。養(yǎng)成每天定時(shí)大便的良好習(xí)慣,防止便秘發(fā)生。有經(jīng)常便秘的人,可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用適當(dāng)?shù)臐?rùn)腸藥。中藥番瀉葉有緩瀉作用,可每日3—5克代茶飲?,F(xiàn)在有一種通便藥玉竹舒通是采用代謝通便法,通便的同時(shí)排出附著在體內(nèi)的毒素,克服了傳統(tǒng)通便方法的缺點(diǎn),治療效果也好。
      

喬治皋
喬治皋 國(guó)藥同煤三醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 胃炎、胃鏡、胃潰瘍、內(nèi)分泌的糖尿病等。 幫助網(wǎng)友:5922稱贊:2
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2007-01-04 18:15:56 我要投訴

      建議中藥調(diào)理和潘瀉葉泡茶飲,請(qǐng)采納答案
      

段占全
段占全 北京中山醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 用中醫(yī)治療各種類型的肝病,病毒性肝病和非病毒性肝病 幫助網(wǎng)友:19153稱贊:86
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2007-01-04 20:10:33 我要投訴

      
      
      

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