健康咨詢描述:
中-重度宮頸糜爛,納囊,支原體陽(yáng)性,細(xì)菌性陰道炎,盆腔積液1.8cm
1年半,兩年前得過(guò)霉菌性陰道炎,這次檢查霉菌陰性
曾經(jīng)的治療情況和效果:
11月中旬到醫(yī)院檢查,查出以上癥狀,TCT沒(méi)問(wèn)題,支原體是24小時(shí)10的4次方,藥敏對(duì)左氧氟沙星和環(huán)丙沙星耐藥.我的陰道鏡檢查宮頸糜爛處是粉色,和正常皮膚差不多顏色,并不紅.
第一周做了一天微波和4天短波,陰道上藥,口服鹽酸諾美沙星和頭孢地諾膠囊.
第二周沒(méi)做治療,只口服甲硝挫和甲硝挫栓上藥.
第三周來(lái)月經(jīng),改輸液:克林霉素小瓶3支/天共輸9天,短波5天,微波1天,
今天是第四周,應(yīng)該是剛剛開始支原體上藥的治療,因?yàn)槲疑现懿拍玫交?yàn)結(jié)果又趕上月經(jīng)沒(méi)辦法上藥.現(xiàn)在的癥狀有好轉(zhuǎn)了,小腹兩側(cè)偶爾疼一下,但感覺(jué)癥狀輕多了,腰也不疼.白帶還是比較多,有些黃,但已經(jīng)比較透明,也無(wú)異味了.偶爾早上上班時(shí)感覺(jué)陰道里癢一下,但很快就沒(méi)事了,上藥的護(hù)士說(shuō)是藥物滑落時(shí)神經(jīng)性的癢,沒(méi)什么事.沒(méi)有其他癥狀了.
問(wèn)題:
1.現(xiàn)在開始治療支原體,請(qǐng)問(wèn)醫(yī)生這周應(yīng)該每天到醫(yī)院去上藥還是隔幾天去一次?因?yàn)槭轻t(yī)院自己配的藥,不清楚是什么成分,護(hù)士說(shuō)最好每天上藥,連續(xù)用兩周,但網(wǎng)上資料說(shuō)經(jīng)常陰道沖洗上藥和使用抗生素會(huì)引起其他病菌感染.我也不知道該怎么辦好了~還望專家能給解答,謝謝~
2.已經(jīng)陸續(xù)用了很多抗生素了,不想再輸液,還需要配合口服藥物嗎?
3.在做宮頸糜爛物理治療前,我是否必須先把支原體治好?
4.我現(xiàn)在的癥狀是否真的有好轉(zhuǎn),已經(jīng)做了9次短波,還需要繼續(xù)做治療盆腔積液?jiǎn)?
5.下周去復(fù)查有意義嗎?
不好意思,因?yàn)楹芟肟禳c(diǎn)治好病要孩子,所以提了很多問(wèn)題,在此先感謝專家們積極的回答!
想得到怎樣的幫助:針對(duì)之前治療過(guò)程和現(xiàn)在情況選用什么治療方法,用藥方法,回答我的5點(diǎn)問(wèn)題.
你好.
1,不用間隔,支原體治療至少需要15天的時(shí)間為治療療程.自制的藥也一定是針對(duì)你病情對(duì)癥用藥針對(duì)支原體的不用擔(dān)心,他為你做陰道沖洗目的在于能更好的發(fā)揮藥效,陰道本身是存在菌群的,只要他們相對(duì)平衡就不致病不要過(guò)分擔(dān)心.
2,口服藥沒(méi)有輸液藥物吸收好見效快,最好繼續(xù)輸液.強(qiáng)力霉素100mg口服,每日2次,連服7-14天或阿齊霉素1g,單劑量口服,半衰期長(zhǎng)達(dá)60小時(shí),一次口服,可維持有效濃度5天;氟嗪酸0.2,口服,每日2次,連服7-14天.
3,治療之前有必要把支原體治好,否則糜爛面長(zhǎng)不好,愈合會(huì)受影響.另外,很容易把炎癥帶到宮腔加重盆腔炎,盆腔積液.
4,需不需要繼續(xù)做你要復(fù)查B超看積液量再做決定
5,有必要
病情分析:
你好;根據(jù)你的主訴和病癥看;必須堅(jiān)持治療,只有上述病癥檢查陰性才可以.
指導(dǎo)意見:
第一,治療上述病癥不能一直局部用藥,會(huì)改變局部的環(huán)境,造成耐藥性,或者產(chǎn)生新的細(xì)菌感染.第二使用了許多抗生素了,沒(méi)有治療徹底,證明是藥物不對(duì)癥,要做藥物敏感試驗(yàn),找到敏感的藥物就可以使用了,只要是敏感的藥物不會(huì)產(chǎn)生耐藥性的.第三,在物理治療宮頸糜爛時(shí),必須先治療支原體感染,不然該病原體會(huì)隨器具上行感染,第四,只要是盆腔積液沒(méi)有消除,證明是病癥沒(méi)有治療徹底,必須檢查和診斷后,繼續(xù)治療,第五,不管治療效果如何,必須經(jīng)常復(fù)查,只有這樣才可以作出治療的方案.
生活護(hù)理:
堅(jiān)持治療和復(fù)查,會(huì)治療徹底的,要注射“干擾素”增強(qiáng)抵抗力就可以了.
首先感謝每一位耐心回答的專家們,還有幾個(gè)問(wèn)題我有點(diǎn)迷惑,希望能得到您們的幫助:1.一直局部用藥的時(shí)間怎么界定?醫(yī)生說(shuō)連續(xù)兩周宮頸管上藥治療支原體是一個(gè)療程,會(huì)不會(huì)改變陰道環(huán)境,造成其他感染?2.最開始我已經(jīng)做了B超:結(jié)果是子宮前位,無(wú)異常情況,雙卵巢可見,只有盆腔積液.分泌物檢查:BV+,清潔度4度,細(xì)菌性陰道炎+,陰道鏡:中-重度宮頸糜爛,納氏囊腫,TCT:正常,支原體陽(yáng)性和藥敏測(cè)試.這樣的檢查全面嗎?還需要什么檢查?可以確定出發(fā)病原因嗎?3.短波和微波哪個(gè)配合治療盆腔積液和支原體,陰道炎更有效?分別幾天做一次最科學(xué)?再次感謝~
您好!盆腔炎可因炎癥輕重及范圍大小而有不同的臨床表現(xiàn).發(fā)病時(shí)下腹痛伴發(fā)熱,若病情嚴(yán)重可有寒戰(zhàn),高熱,頭痛,食欲不振.月經(jīng)期發(fā)病可出現(xiàn)經(jīng)量增多,經(jīng)期延長(zhǎng),非月經(jīng)期發(fā)病可有白帶增多.若有盆腔炎建議您及時(shí)就醫(yī)檢查治療,盆腔炎若不及時(shí)治療嚴(yán)重的話會(huì)導(dǎo)致不孕不育,需要手術(shù)治療的!
宮頸糜爛是一種很常見的慢性宮頸炎癥.臨床從糜爛面的面積大小分為輕,中,重三度.中,重度宮頸糜爛,特別是顆粒型或乳突型宮頸糜爛應(yīng)積極進(jìn)行治療.對(duì)于有性交出血,或檢查時(shí)有觸血的宮頸糜爛患者也應(yīng)進(jìn)行治療.宮頸糜爛是能治愈的.局部上藥,物理療法,手術(shù)治療,只要在治療過(guò)程中遵守禁房事,禁游泳,禁盆浴及陰道沖洗等醫(yī)生囑咐,絕大部分患者的宮頸糜爛是可以治愈的.當(dāng)然,由于糜爛程度的不同,療程可能有長(zhǎng)有短. 輕度的宮頸糜爛可以采用藥物治療結(jié)合物理治療,中度或者重度的一半都采用手術(shù)治療的方法比較多!患有宮頸糜爛若不及時(shí)治療嚴(yán)重的話會(huì)有癌變的可能.
豆腐渣樣白帶,外陰瘙癢是霉菌性陰道炎的主要癥狀!
治療霉菌性陰道炎:
1.注意個(gè)人衛(wèi)生,保持外陰清潔干燥;勤洗換內(nèi)褲,不與他人共用浴巾,浴盆,不穿尼龍或類似織品的內(nèi)褲,患病期間用過(guò)的浴巾,內(nèi)褲等均應(yīng)煮沸消毒.
2.治療期間禁止性交,或采用避孕套以防止交叉感染.月經(jīng)期間宜避免陰道用藥及坐浴.
3飲食宜清淡,忌辛辣刺激,以免釀生濕熱或耗傷陰血.注意飲食營(yíng)養(yǎng),增強(qiáng)體質(zhì),以驅(qū)邪外出.
4穩(wěn)定情緒,怕養(yǎng)性情,并根據(jù)患者的性格和發(fā)病誘因進(jìn)行心理治療,加強(qiáng)鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì),提高自身免疫功能.積極消除誘發(fā)因素,及時(shí)治療生殖器官各種炎癥 .
祝您健康!
以上是對(duì)“中-重度宮糜支原體陽(yáng)性細(xì)菌性陰道炎治療”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
你好!
1.陰道用藥是比較謹(jǐn)慎的,藥物不對(duì)癥不但治不好病或只暫時(shí)清除表面癥狀而可能把真實(shí)的疾病隱藏了
2.你可以選擇自己較敏感的藥物進(jìn)行治療效果就比較好.
3.支原體和宮頸糜爛可以同時(shí)治療
4.你用了消炎藥和抗生素的藥物癥狀肯定會(huì)有所緩解,在疾病沒(méi)有徹底治愈的情況下請(qǐng)積極配合醫(yī)生治療.
5.治療后請(qǐng)按時(shí)復(fù)查.
建議:選擇專業(yè)性醫(yī)院運(yùn)用高科技檢測(cè)設(shè)備進(jìn)一步明確該病的發(fā)病原因,發(fā)病機(jī)理,這樣方能科學(xué)的治療.
祝您早日康復(fù).S
繼續(xù)復(fù)查,做支原體培養(yǎng)加藥敏試驗(yàn),按藥敏試驗(yàn)的結(jié)果用抗生素,宮頸糜爛暫時(shí)不需要物理治療(因?yàn)槲锢碇委熆赡軙?huì)引起宮頸口的粘連),盡量治好再考慮要小寶寶的事
溫馨提示:
平時(shí)最好穿寬松透氣的衣褲,避免緊身褲、牛仔褲等衣著。此外,內(nèi)褲最好是棉質(zhì)的,洗后在太陽(yáng)下曬干。
1.由皮真菌、酵母菌及其他真菌引起的皮膚、指(趾...[說(shuō)明書]
行氣破瘀,生肌止痛。本品用于濕熱瘀滯所致的帶下病...[說(shuō)明書]
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