健康咨詢描述: 了
曾經(jīng)的治療情況和效果: 打針吃藥只是感覺暫時好了點 但還是咳
想得到怎樣的幫助:做什么檢查
病情分析:
孩子咳嗽,對許多家長來說是件苦惱的事情.由于小兒呼吸系統(tǒng)防御功能不健全,咳嗽反射不敏感,其咳嗽和咯痰的癥狀和大人不一樣.
指導意見:
當感冒時,上呼吸道黏膜充血水腫,產(chǎn)生刺激性咳嗽,而下呼吸道(氣管和肺泡)并無“垃圾”堆積,這時的咳嗽對機體并無任何保護性作用,弊多利少.可單獨使用小兒止咳糖漿,非那根止咳糖漿,急支糖漿等止咳藥.這種情況下細菌感染可能性不大,一般不必使用抗生素.
當患支氣管炎,肺炎時,氣管及肺內(nèi)有較多的“垃圾”,宜選用止咳祛痰藥,如吐根糖漿,棕色合劑,遠志糖漿等:如痰稠可用10%氯化銨合劑等.這些藥可增加呼吸道黏膜分泌,使痰液變稀,易于咳出,減少對氣道的刺激.也可選用中成藥蛇膽川貝液,蛇膽陳皮末等.抗生素雖對病毒感染無效,但此期大都合并細菌感染,故應選用廣譜抗生素,一般可用青霉素類,紅霉素類及氨基糖苷類或頭孢菌素類聯(lián)合應用.有條件可直接用喉鏡從氣管內(nèi)吸出分泌物送細菌培養(yǎng),再選用敏感抗生素.
哮喘的原因多為過敏反應或炎癥刺激,支氣管粘膜下水腫,導致支氣管痙攣,口徑變小,呼吸道阻力增加.這種情況在小兒多為哮喘性支氣管炎,既喘又伴有炎癥,必須采用抗生素,平喘藥,鎮(zhèn)靜藥聯(lián)合應用方可取得較好效果.平喘藥的作用原理就是解除支氣管平滑肌痙攣.常用的平喘藥有博列康尼,舒喘靈,氨茶堿等.在采用平喘藥的同時可選適量的抗過敏藥物,如非那根,撲爾敏等.咳嗽遷延時久,達2—3周以上,可加用超短波等物理治療.
當然,要真正,徹底治愈咳嗽,只有治療原發(fā)病.另外,飲食要注重清淡,味道爽口.新鮮蔬菜如青菜,大白菜,蘿卜,胡蘿卜,西紅柿等,可以供給多種維生素和無機鹽,有利于機體代謝功能的修復.黃豆制品含優(yōu)質(zhì)蛋白,能補充由于炎癥時機體損耗的組織蛋白,且無增痰助濕之弊.還可適當增添少量瘦肉等富含蛋白質(zhì)的食物.菜肴要避免過咸,盡量以蒸煮為主,不要油炸煎燴.俗話說:“魚生火,肉生痰,青菜蘿卜保平安.”在小兒咳嗽時,注意一下是有道理的.
病情分析:
咳嗽是一種保護性反射,可促進痰液和異物排出,但劇烈而頻繁的咳嗽可使病人痛苦及引發(fā)并發(fā)癥.鎮(zhèn)咳藥可通過直接抑制延腦咳嗽中樞,或抑制咳嗽反射弧中的某一環(huán)節(jié)而發(fā)揮鎮(zhèn)咳作用,如右美沙芬,噴托維林,可待因等.祛痰藥是一類能使痰液變稀或溶解,使痰易于咳出的藥物.痰液的排除可減少對呼吸道粘膜的刺激,間接起到鎮(zhèn)咳,平喘作用,有利于控制繼發(fā)感染.如乙酰半胱氨酸,溴已胺等.
指導意見:
建議去醫(yī)院檢查一下,做一胸片看看,不要到人多的地方避免交叉感染;不要亂投醫(yī).
溫馨提示:
絕大部分咳嗽是由于呼吸道疾病引起的,因此預防呼吸道疾病是防止咳嗽的關鍵。
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