健康咨詢描述:
歲
睡眠不好,所以整天沒有精神.胃不好所以食欲一般
發(fā)現(xiàn)此病有十幾年了,
曾經(jīng)的治療情況和效果: 沒有系統(tǒng)治療過,只是每年檢查肝功能,DNA,B超均在正常范圍之內(nèi),但近幾年感覺身體每況愈下,有胃炎,胰腺炎,而且經(jīng)常會胃痛,易疲勞.
想得到怎樣的幫助:請問專家乙肝病毒攜帶者應(yīng)試怎么治療?謝謝!
病情分析:
乙肝病毒攜帶者”, 主要有兩種情況:一種表現(xiàn)為乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)和e抗原(HBeAg)陽性,血清中高水平的乙型肝炎病毒(即HBV DNA陽性)而轉(zhuǎn)氨酶(ALT)正常.此種表現(xiàn)常見于在圍產(chǎn)期感染乙型肝炎病毒,并由于幼年時免疫系統(tǒng)發(fā)育不成熟而長期處于免疫耐受狀態(tài),長期攜帶病毒,其自發(fā)或治療相關(guān)的HBeAg清除率均很低.另一種狀態(tài)稱為非活動HBsAg攜帶狀態(tài),表現(xiàn)為HBsAg陽性超過6個月以上,HBeAg陰性,而抗HBe陽性,血清中乙型肝炎病毒水平較低(即HBV DNA陰性),且轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)正常,對這部分?jǐn)y帶者進(jìn)行肝組織學(xué)檢查,也沒有明顯的慢性炎癥表現(xiàn).
指導(dǎo)意見:
對第一種情況的長期隨訪發(fā)現(xiàn),約29%在成年時出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶的升高和波動,約3%出現(xiàn)膽紅素水平的升高,甚至5%出現(xiàn)2次以上的轉(zhuǎn)氨酶波動.說明部分病毒攜帶者長期的攜帶狀態(tài)是不穩(wěn)定的,病毒與機(jī)體免疫平衡有可能被打破,繼而出現(xiàn)肝炎的表現(xiàn).而非活動HBsAg攜帶狀態(tài)中,約4%左右會出現(xiàn)HBeAg的再次陽性,約24%雖然始終保持HBeAg的陰性,卻有轉(zhuǎn)氨酶的波動,成為HBeAg陰性的慢性乙型肝炎.因此,乙肝病毒一旦感染,很難徹底清除.轉(zhuǎn)氨酶(ALT)正常的乙肝病毒感染者的肝硬化年發(fā)生率約為0.5%.HBsAg和HBeAg雙陽性以及單純HBsAg陽性者的肝癌發(fā)生率,每年每十萬人中分別為1169人年和324人,而HBsAg和HBeAg均陰性者的肝癌發(fā)生率每年每十萬人中僅為39人.可見,“攜帶者”發(fā)生肝硬化和肝癌的危險性略高于非攜帶者.對于你的情況,完全是沒有必要用藥物的,因為藥物的作用也是讓你的肝功能恢復(fù)正常,既然你的肝功能已經(jīng)是 正常的,就沒有必要用藥物治療了
生活護(hù)理:
乙肝病毒感染后很難徹底清除,需要長期進(jìn)行動態(tài)觀察,需要長期抑制病毒的復(fù)制.HBsAg攜帶狀態(tài)應(yīng)該每6~12個月檢查1次轉(zhuǎn)氨酶,HBsAg陽性且HBV DNA陽性者應(yīng)該每3~6個月檢查1次轉(zhuǎn)氨酶,這樣能夠及時發(fā)現(xiàn)病情的活動,以便及時治療.
病情分析:
你好,攜帶者暫時不用治療,因此時體內(nèi)的免疫處于耐受階段,肝功能正?;颊咛幱诿庖吣褪?大部分肝臟損傷輕微,治療利益極為有限,無論從經(jīng)濟(jì)上還是治療上都是不理想的,所以治療要根據(jù)不同階段和時機(jī)來采取不同的應(yīng)對.
指導(dǎo)意見:
平時注意休息,戒煙酒,禁忌辛辣和刺激性食物,保持生活規(guī)律
病情分析:
乙肝病毒攜帶者(AsC)是指HBsAg陽性持續(xù)6個月以上,很少有肝病相關(guān)癥狀與體征,肝功能基本正常的慢性HBV感染者.
指導(dǎo)意見:
1,謹(jǐn)慎用藥可以護(hù)肝
"是藥三分毒",而肝臟正是負(fù)責(zé)解毒的臟器,任何藥物都可能加重肝臟的負(fù)擔(dān),所以藥品能不用就盡量不用,確實(shí)需要用,應(yīng)該在有經(jīng)驗的醫(yī)生指導(dǎo)下謹(jǐn)慎選用.
2,勞逸適度保證休息
在工作和學(xué)習(xí)中,應(yīng)該切忌加班加點(diǎn),少睡熬夜;而且過度的娛樂也是有害的,通宵打牌,旅游跋涉,或參加劇烈的體育鍛煉都會對肝臟不利.
3,飲食清淡戒煙,戒酒
大家的日常飲食應(yīng)該清而不燥,淡而不咸,對于一切酒類,酒類飲料盡量不要沾染.
4,知足常樂調(diào)整心態(tài)
情緒對肝臟的影響也很大,大家在日常生活中最好保持知足常樂的心態(tài),也是保護(hù)肝臟的有利措施.
5,定期檢查時刻警惕
3-6個月檢查一次,肝功能,乙肝五項等,隨時觀察,做到有備無患.
生活護(hù)理:
鑒于“攜帶者”又有可能發(fā)生炎癥活動,有肝硬化和肝癌的危險性,因此,非活動HBsAg攜帶狀態(tài)應(yīng)該每6~12個月檢查1次轉(zhuǎn)氨酶,HBsAg陽性且HBV DNA陽性者應(yīng)該每3~6個月檢查1次轉(zhuǎn)氨酶,這樣能夠及時發(fā)現(xiàn)病情的活動,以便及時治療.
以上是對“乙肝病毒攜帶者應(yīng)試怎么治療?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
你好,乙肝病毒攜帶者.其具有傳染性,但是傳染性較小,具體要看病毒復(fù)制量.
指導(dǎo)意見:
肝功能正常者可不用治療.注意定期檢測肝功能.平時注意低脂飲食,避免勞累.日常生活中多注意,保持心情舒暢戒煙酒,不勞累,少吃刺激性食物,適當(dāng)體育鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì),要養(yǎng)成定期復(fù)查的習(xí)慣,以便能夠及早發(fā)現(xiàn)異常,及時得到處理.
溫馨提示:
管理傳染源,切斷傳播途徑,保護(hù)易感人群。
看病 男科 婦科 癲癇 性病 養(yǎng)生 新聞 白癲風(fēng) 牛皮癬
就醫(yī) 疾病信息 健康經(jīng)驗 癥狀信息 手術(shù)項目 檢查項目 健康百科 求醫(yī)問藥
用藥 藥品庫 疾病用藥 藥品心得 用藥安全 藥品資訊 用藥方案 品牌藥企 明星藥品
有問必答 內(nèi)科 外科 兒科 藥品 遺傳 美容 檢查 減肥 中醫(yī)科 五官科 傳染科 體檢科 婦產(chǎn)科 腫瘤科 康復(fù)科 子女教育 心理健康 整形美容 家居環(huán)境 皮膚性病 營養(yǎng)保健 其他科室 保健養(yǎng)生 醫(yī)院在線