新生兒血培養(yǎng)

      你好,
      （一）抗菌治療 應(yīng)盡早使用抗生素.當(dāng)病原菌不明時,可根據(jù)細(xì)菌入侵途徑,患兒年齡,臨床表現(xiàn)等選擇藥物,通常應(yīng)用廣譜抗生素,或針對革蘭陽性球菌和革蘭陰性桿菌聯(lián)合用藥,而后可根據(jù)培養(yǎng)和藥敏試驗結(jié)果進(jìn)行調(diào)整.
      ①金黃色葡萄球菌感染宜用苯唑青霉素,頭孢菌素,萬古霉素等藥物,常聯(lián)合2種以上靜脈給藥,體溫正常后繼續(xù)應(yīng)用10天；
      ②革蘭陰性桿菌,如大腸桿菌,肺炎桿菌感染可選用第3代頭孢菌素與氨基糖糖甙類聯(lián)合應(yīng)用,綠膿桿菌感染者選用頭孢噻甲羧肟與氨基糖甙類或羧芐青霉素聯(lián)用；
      ③厭氧菌感染首選甲硝唑與氯霉素合用如有化膿病灶,則在全身應(yīng)用抗生素的同時還應(yīng)進(jìn)行外科切開引流或穿刺排膿等處理.
      （二）其他治療 給予高蛋白,高熱量,高維生素飲食以保障營養(yǎng).可靜脈給予丙種球蛋白或少量多次輸人血漿,全血或白蛋白.感染中毒癥狀嚴(yán)重者可在足量應(yīng)用有效抗生素的同時給予腎上腺皮質(zhì)激素短程（3~5天）治療.
      （三）盡量避免皮膚粘膜受損；及時發(fā)現(xiàn)和心目處理感染病灶；各種謝謝診療操作應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無菌要求；不濫用抗生素或腎上腺皮質(zhì)激素
      （四）在突然發(fā)現(xiàn)孩子發(fā)熱時,父母應(yīng)保持鎮(zhèn)靜,首先給孩子測定體溫并且每隔一定時間重測一次,以判斷發(fā)熱的程度和進(jìn)展情況,可采用下列方法進(jìn)行：
      1,多喝開水.多給孩子喝些水,最好是淡鹽水,少量多次的喂.
      2,物理降溫.包括：（1）冷濕敷：將毛巾浸濕在冰水或冷水中后擰成半干,放在孩子頭上,高熱時還可以放在頸部,腋下,大腿根部.（2）冰袋：將醫(yī)用冰袋或自制冰袋用布包好,按平,放在小兒頭枕部.（3）溫水浴或酒精?。河妹碓跍厮?2℃-34℃）中浸透,給孩子擦手心,足心,肘窩,腋窩,大腿根部,后背等.也可在溫水中加入等量75%酒精或白酒進(jìn)行擦浴.
      3,藥物降溫.如果孩子體溫持續(xù)上升,超過38.5℃可適當(dāng)采用藥物降溫,按說明書建議的劑量和注意事項正確使用.若小兒過去曾有高熱驚厥史,應(yīng)較早使用藥物退熱,不必等體溫超過38.5℃.
      
      

      敗血癥是致病菌或條件致病菌侵入血循環(huán)中生長繁殖,產(chǎn)生毒素和其他代謝產(chǎn)物所引起的急性全身性感染,臨床上以寒戰(zhàn),高熱,皮疹,關(guān)節(jié)痛及肝脾腫大為特征,部分可有感染性休克和遷徙性病灶.
      常見細(xì)菌有金黃色葡萄球菌,溶血性鏈球菌,肺炎鏈球菌,大腸桿菌,腦膜炎雙球菌,綠膿桿菌,變形桿菌,沙門菌屬,克雷白菌屬等.
      體溫不升手足發(fā)涼是指新生兒測體溫時在35.5℃以下.平時小兒手足溫暖,敗血癥時小兒手足發(fā)冷.這樣的疾病如此反復(fù)家長要注意,不要輕舉妄動.
      無論你的寶寶是否仍在住院,或者已經(jīng)住院,只要觀察到以上異常表現(xiàn),都應(yīng)該趕快報告醫(yī)生或再就醫(yī)診治,及時合理地治療還是大有希望.絕不可貽誤時機,導(dǎo)致不可挽回的后果.