是否切除子宮

      你好，子宮肌瘤如果沒有癥狀，無需特殊處理，B超定期復(fù)查就好，但是如果每次月經(jīng)量過多以至于導(dǎo)致貧血，或者在短時間內(nèi)迅速長大，就要手術(shù)治療。手術(shù)治療才能解決問題，當然如果您的年齡接近絕經(jīng)期也可以再觀察，絕經(jīng)以后子宮會萎縮，肌瘤也會隨之一起萎縮。
      

      病情分析：
      四十八歲女性,患多發(fā)性肌瘤,有貧血,B超示子宮增大20*10cm
      指導(dǎo)意見：
      1,48歲女性,若已經(jīng)生育,可考慮子宮切除.
      2,子宮切除對中老年婦女影響不大,子宮的作用就是胎兒的棲息地及女性的月經(jīng)排放.無生育要求的多發(fā)性子宮肌瘤可以切除子宮
      3,要和患者詳細溝通
      

      病情分析：
       婦科子宮切除適應(yīng)癥：
      
       1子宮肌瘤：
       子宮肌瘤是女性最常發(fā)生的骨盆腔腫瘤,至少有20%生育年齡的女性會有,40歲以上可能40%有肌瘤.大部份是沒有癥狀,且99.5%以上是良性的.肌瘤并不一定需要手術(shù),只有產(chǎn)生臨床癥狀時才有需要.癥狀與位置及大小有關(guān),最常發(fā)生出血與壓迫癥狀,在肌肉層內(nèi)的肌瘤過大時,會使子宮腔表面積增大,發(fā)生月經(jīng)過多.位在子宮內(nèi)膜下的肌瘤,即使只有一,二公分大小,也可能造成月經(jīng)過多或持續(xù)性的出血,常會導(dǎo)致貧血.任何位置的肌瘤過大時,都會造成壓迫癥狀.例如壓迫膀胱而發(fā)生頻尿,壓迫后方直腸而排便頻繁或便秘.
      2. 子宮腺肌癥 3. 子宮下墜 4. 功能失調(diào)性出血 5. 骨盆腔炎癥 6. 子宮內(nèi)膜異位癥(子宮外的病兆)： 7. 產(chǎn)科的嚴重并發(fā)癥 8. 生殖器官的癌癥 9. 慢性骨盆疼痛
      指導(dǎo)意見：
       肌瘤并不常造成經(jīng)痛,但當肌瘤過大,血流供應(yīng)不足時內(nèi)部會壞死而造成骨盆腔疼痛.并不是所有的肌瘤一經(jīng)發(fā)現(xiàn)就要馬上開刀.是否要做手術(shù)切除,是根據(jù)腫瘤的大小以及是否造成臨床上的癥狀來做決定.小而沒有癥狀的肌瘤可以定期追查,如果不會長大也不發(fā)生新的肌瘤就可以不動手術(shù).大于十四周懷孕大小的肌瘤雖無癥狀,我們認為還是手術(shù)切除的好.已完成生育的女性可以考慮子宮切除術(shù),沒有完成生育或在心理上不能接受子宮切除可以單純切除肌瘤.靠近更年期的女性常常會因卵巢功能衰退,發(fā)生不排卵性的月經(jīng),有時出血不定期,量大,時間長,不見得是原有的肌瘤所造成,應(yīng)當厘清出血是否和腫瘤有關(guān),才能決定手術(shù)或藥物治療.性腺釋激素類似物(GnRHa) 藥物注射是抑制卵巢產(chǎn)生雌激素,進入停經(jīng)的狀態(tài),可使子宮肌瘤萎縮,但效果短暫,停藥后易復(fù)發(fā).另外新的治療方式包括子宮血管栓塞,腹腔鏡肌瘤切除合并血管減液術(shù).
      綜合您的狀況我還是比較贊同你手術(shù)治療,解決根本問題
      
      
      以上是對“是否切除子宮”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      子宮肌瘤會導(dǎo)致經(jīng)量的增多,經(jīng)期的延長,流血過多則會有貧血的癥狀,
      指導(dǎo)意見：
      現(xiàn)在已經(jīng)出現(xiàn)了貧血癥狀,最好是采用手術(shù)治療
      常用的手術(shù)治療有肌瘤切除術(shù),根據(jù)您現(xiàn)在的情況來看,想必也沒有保留生育的能力,所以肌瘤切除術(shù)可以不用采納
      子宮切除術(shù),適用于懷疑有惡變者,術(shù)前應(yīng)行頸刮片細胞學(xué)檢查,排除宮頸惡性病變
      

      子宮次全切除