健康咨詢描述:
腫脹,疼痛右腿
半年余,左腿股骨頸骨折十年余
曾經(jīng)的治療情況和效果: 消炎,止痛
想得到怎樣的幫助:懇請老師我媽是什么病
病情分析:
手術(shù)后出現(xiàn)現(xiàn)在局部腫脹是因為疤痕粘連引起的靜脈回流受阻,抬高患肢就會減輕,下地行走后有會出現(xiàn),這種現(xiàn)象會反復(fù)出現(xiàn)一段時間,不要緊,加強功能鍛煉就可以了
指導(dǎo)意見:
手術(shù)后出現(xiàn)現(xiàn)在局部腫脹是因為疤痕粘連引起的靜脈回流受阻,抬高患肢就會減輕,下地行走后有會出現(xiàn),這種現(xiàn)象會反復(fù)出現(xiàn)一段時間,不要緊,加強功能鍛煉就可以了
生活護理:
手術(shù)后出現(xiàn)現(xiàn)在局部腫脹是因為疤痕粘連引起的靜脈回流受阻,抬高患肢就會減輕,下地行走后有會出現(xiàn),這種現(xiàn)象會反復(fù)出現(xiàn)一段時間,不要緊,加強功能鍛煉就可以了
創(chuàng)傷性滑膜炎-病因當(dāng)膝關(guān)節(jié)直接受到外力沖擊,長期負重慢性勞損,間接膝關(guān)節(jié)扭傷,手術(shù)過程中的損傷,劇烈體育活動或超強度訓(xùn)練,不正確的習(xí)慣動作,關(guān)節(jié)本身退變,膝關(guān)節(jié)反張 ,均可引起滑膜遭受損傷,滑膜充血,腫脹,滑膜細胞產(chǎn)生大量積液,其中含有血漿,白細胞,吞噬細胞等.正常關(guān)節(jié)滑液為堿性液體,由于損傷后滲出液增多 ,關(guān)節(jié)內(nèi)酸性產(chǎn)物堆積,滑液變?yōu)樗嵝?促使纖維素沉淀,如不及時治療,則關(guān)節(jié)滑膜長期受炎癥刺激反應(yīng),促使滑膜逐漸增厚,且有纖維機化,引起粘連,影響關(guān)節(jié)正常活動.
建議最好采用外用藥物治療,可外敷舒筋活血,消腫止痛,活血散淤,祛風(fēng)散寒的邱 醫(yī)堂中醫(yī)傳統(tǒng)外科膏藥活血舒筋膏治療,膏藥外敷治療,局部滲透力強,藥物分子經(jīng)皮膚吸收參與血液循環(huán),直達病處,并通過皮膚傳導(dǎo)至經(jīng)絡(luò),筋骨,激發(fā)肌體的調(diào)節(jié)功能從而增進關(guān)節(jié)及周圍組織的血液循環(huán),保護滑膜,改善營養(yǎng)狀態(tài),減少炎癥滲出,促進關(guān)節(jié)液吸收,以解除關(guān)節(jié)僵硬,水腫,疼痛癥狀.促進功能恢復(fù)而達到治愈目地.
你好:
考慮滑膜炎,滑膜炎是膝關(guān)節(jié)的常見癥狀之一,主要病因就因為勞累,受涼引起.
滑膜炎屬于中醫(yī)痹癥范疇,其中最常見的膝關(guān)節(jié)增生,積水,紅腫,到西醫(yī)醫(yī)院里面的西醫(yī)診斷就是滑膜炎,骨質(zhì)增生. 此病屬于無菌性炎癥,一般的消炎藥不起作用
治療可以選擇純中藥制劑的膏藥,外治安全無副作用可以說是最理想的治療辦法,而且康復(fù)后不易復(fù)發(fā).
以上是對“右膝關(guān)節(jié)腫脹疼痛半年余”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
關(guān)節(jié)長時間受涼和巨大的溫差是導(dǎo)致關(guān)節(jié)疼痛的主要原因.尤其在秋天,冷暖交替之際,低溫或巨大的溫差會導(dǎo)致肌肉和血管收縮,引起關(guān)節(jié)疼痛.如果遇到這種情況,首先要盡可能地保暖,可以采用熱敷的辦法;其次就是降低運動量,讓關(guān)節(jié)得到休息.如果以上方法不能使膝關(guān)節(jié)疼痛有所好轉(zhuǎn),那么就要去醫(yī)院就診,明確病因.
指導(dǎo)意見:
常見的可以引起膝關(guān)節(jié)疼痛的損傷有幾種情況:
1.脂肪墊勞損脂肪墊充填于膝關(guān)節(jié)前部的間隙,有加強關(guān)節(jié)穩(wěn)定和減少摩擦的作用.脂肪墊勞損的發(fā)病原因可能是由于外傷或者是長期摩擦引起脂肪墊充血,肥厚并發(fā)生炎癥,與髕韌帶發(fā)生粘連,從而使膝關(guān)節(jié)活動受限.這種損傷多發(fā)生于經(jīng)常步行,登山或者蹲起運動較頻繁的30歲以上人群.患者會覺得膝關(guān)節(jié)疼痛,完全伸直時疼痛加重,但關(guān)節(jié)活動并不受到限制.勞累后癥狀明顯.
2.半月板損傷半月板損傷是運動員的一種常見損傷,在下肢負重,足部固定,膝關(guān)節(jié)微屈時,如果突然過度內(nèi)旋伸膝或外旋伸膝(例如排球運動中,隊員在防守時突然轉(zhuǎn)身魚躍救球的動作),就有可能引起半月板撕裂.半月板損傷會有明顯的膝部撕裂感,隨即關(guān)節(jié)疼痛,活動受限,走路跛行.關(guān)節(jié)表現(xiàn)出腫脹和滑落感,并且在關(guān)節(jié)活動時有彈響.
3.膝關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性滑膜炎膝關(guān)節(jié)滑膜是組成膝關(guān)節(jié)的主要結(jié)構(gòu)之一.滑膜細胞分泌滑液,可以保持關(guān)節(jié)軟骨面的滑潤,增加關(guān)節(jié)活動范圍.由于外傷或過度勞損等因素損傷滑膜,會產(chǎn)生大量積液,使關(guān)節(jié)內(nèi)壓力增高,如不及時消除,則很容易引起關(guān)節(jié)粘連,影響正?;顒?患者會感覺膝關(guān)節(jié)疼痛,腫脹,壓痛,滑膜有摩擦發(fā)澀的聲響.疼痛最明顯的特點是當(dāng)膝關(guān)節(jié)主動極度伸直時,特別是有一定阻力地做伸膝運動時,髕骨下部疼痛會加劇,被動極度屈曲時疼痛也明顯加重.
4.膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎這種病癥多見于中老年,女性居多.超重負荷是致病的主要原因.膝關(guān)節(jié)會腫脹而疼痛,有時活動關(guān)節(jié)會有摩擦音.膝部可能出現(xiàn)內(nèi)翻畸形并伴有內(nèi)側(cè)疼痛.
5.膝關(guān)節(jié)韌帶損傷膝關(guān)節(jié)微屈時的穩(wěn)定性相對較差,如果此時突然受到外力導(dǎo)致外翻或內(nèi)翻,則有可能引起內(nèi)側(cè)或外側(cè)副韌帶損傷.臨床上內(nèi)側(cè)副韌帶損傷占絕大多數(shù).以這種損傷為例,患者會有明確的外傷史,膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)疼痛,壓痛,小腿被動外展時疼痛加劇,膝內(nèi)側(cè)有腫脹,幾天后會出現(xiàn)瘀斑.膝關(guān)節(jié)活動會受到限制.
以上引起膝關(guān)節(jié)疼痛的5種損傷單靠日常保健是無法自愈的.專家提醒:如果有以上疼痛特點,還是要盡快請醫(yī)生明確診斷,以免貽誤治療的最佳時機.
病情分析:
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種常見的關(guān)節(jié)病,發(fā)病和致殘率很高,但經(jīng)過系統(tǒng),規(guī)范的治療,大多數(shù)病人可以完全緩解,但是許多病人聽信一些街頭小廣告,誤診誤治的現(xiàn)象還非常普遍,在北京大學(xué)人民醫(yī)院風(fēng)濕免疫科就診的病人95%以上存在著誤診,誤治的求醫(yī)經(jīng)歷,其中誤治又占了絕大多數(shù).
指導(dǎo)意見:
為什么會有這么多的誤診誤治的現(xiàn)象?
有病人自身的原因:患者本身可能剛開始疼痛的時候并不認為是病,如果疼痛嚴重以及腫脹比較明顯的時候又不知道去哪里看病,輕信小廣告,病急亂投醫(yī),病人不去一些正規(guī)醫(yī)院的??七M行治療,而是聽信了一些偏方或是去小診所.
有醫(yī)生的原因:由于風(fēng)濕病是近幾年才發(fā)展起來的一個專科,有一些醫(yī)院沒有這個科,或者是一些小的診所對這個病并不認識,醫(yī)生不能給病人一個正確指導(dǎo)和治療,大量使用激素,盲目選藥或擅自停藥,以致給患者造成不可挽回的后果:關(guān)節(jié)嚴重畸形.下面舉兩個案例,看看他們是怎樣求醫(yī)的.
案例一:“前些年我老伴陪著我到處看病,花了很多錢,走了很多彎路,有很多大夫?qū)@個病并沒有深刻研究,一知半解,有的就是純粹騙錢.我曾經(jīng)去過一個中等醫(yī)院,那個內(nèi)科主任說是軍醫(yī)大學(xué)畢業(yè)的,專治類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,每次去了他都拿一個很復(fù)雜的手槍式的器械給我的足三里穴位這兒注射,反應(yīng)很快,一分鐘后馬上身體很輕松,走路也不疼了,但是這種輕松的狀態(tài)只能維持12天,到了第13天就要再去打針.我一共注射了3次,花了四五千塊錢,后來我才知道他的藥水完全是激素,不僅不能治病而且很傷肝腎.”
案例二:“不知道怎么回事兒,那時候?qū)@個病認識不這么深,老是覺得中醫(yī)副作用小,能去根兒,由于特別盲目地相信了這一點我就去看了中醫(yī),西醫(yī)一次都沒有看過.”該病人2001年來到我院,上下肢關(guān)節(jié)都變形了,這種情況是我很不愿看到也不愿說出的:病人已經(jīng)到了非常嚴重的程度了,來得太晚了.當(dāng)然我們說中醫(yī)的作用還是應(yīng)該肯定的,可怕的是一些魚目混珠的中醫(yī)中藥會讓患者無所適從,很多偏方不僅治不了病,而且還可能會有一些副作用.患者應(yīng)該到專業(yè)的中醫(yī)門診去就醫(yī).
病情分析:
這是膝關(guān)節(jié)炎.發(fā)病初期,休息后關(guān)節(jié)疼痛可緩解,但隨病情的發(fā)展,即使休息時疼痛也較明顯,甚至出現(xiàn)跛行,影響日常活動.臨床表現(xiàn)第二個方面是關(guān)節(jié)僵硬,如晨起時或久坐起立時出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)或膝關(guān)節(jié)僵硬.臨床表現(xiàn)第三個方面是功能障礙,可出現(xiàn)受累膝關(guān)節(jié)鄰近肌肉萎縮,關(guān)節(jié)畸形,最終導(dǎo)致功能障礙.如進行X線檢查,則發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)間隙變窄;關(guān)節(jié)邊緣有骨質(zhì)增生;關(guān)節(jié)面不規(guī)則;關(guān)節(jié)畸形等.
指導(dǎo)意見:
1.抗炎藥物:緩解關(guān)節(jié)腫脹,疼痛,改善炎癥狀況.
2.葡萄糖胺和硫酸軟骨素:緩解關(guān)節(jié)炎引起的疼痛.
3.激素類藥物關(guān)節(jié)內(nèi)注射:可有效的緩解關(guān)節(jié)的局部炎癥狀態(tài).
4.中藥強筋壯骨,疏筋活血.
病情分析:
很大可能是退行性骨關(guān)節(jié)病.這是中老年人的常見疾病.
指導(dǎo)意見:
建議去針灸科就診,必要時可做膝關(guān)節(jié)X線及MR檢查.除了針灸外,還可做中藥薰蒸治療.
生活護理:
注意局部保暖,配戴護膝.上下樓梯盡量乘坐電梯,禁做下蹲動作,盡量做高凳.
以上是對“右膝關(guān)節(jié)腫脹疼痛半年余”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
你描述的病情很模糊 能請楚的描述下嗎?
指導(dǎo)意見:
可能是關(guān)節(jié)炎建議您到醫(yī)院檢查下 以免耽誤您的病情加重
生活護理:
回復(fù)只是給您提供參考意見,不能代替臨床診斷.最后確診還請到相關(guān)醫(yī)院就診:
溫馨提示:
骨折多由外傷引起,平時應(yīng)注意避免外傷。注意活動(遠端小關(guān)節(jié)活動,骨折部位及相鄰關(guān)節(jié)不能活動),避免肌肉萎縮。
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