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請問淺表萎縮性胃炎服用什么藥好

男 | 58歲 2009-12-04 20:24:35 4人回復(fù) 來自沈陽市

健康咨詢描述: 做胃鏡檢查是淺表萎縮性胃炎.有時會胃脹,得病已有2年

想得到怎樣的幫助:服用什么藥好

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

yuleyouwenbida
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2009-12-04 21:04:54 我要投訴

      病情分析:
      我用句比喻話來跟你講你就明白你這個病了,胃炎就像長期工作的鍵盤,時間長了鍵盤就不再光滑甚至出現(xiàn)破壞,胃也是這樣的,長期蠕動消化食物,一般人都有胃炎
      指導(dǎo)意見:
      要想得到徹底緩解需聯(lián)合用藥 奧美拉唑 啊摸西林 慶大霉素{口服} 西沙比利{胃動力藥,用后不再胃脹} 正胃片 或 胃炎顆粒
      生活護(hù)理:
      平時保護(hù)好胃,少吃酸辣油膩 等刺激性食物 ,一日三餐正常
      

askme200909
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2009-12-04 20:44:30 我要投訴

      病情分析:
      最常見的癥狀是胃部疼痛和飽脹感,尤其在飯后癥狀加重,而空腹時比較舒適.每次進(jìn)食量雖不多,卻覺得過飽而不適,常伴有噯氣,反酸,燒心,惡心嘔吐,食欲不振,消化不良等現(xiàn)象.由于進(jìn)食少,消化不良,可產(chǎn)生營養(yǎng)不良,消瘦,貧血和虛弱.一些病人還伴有神經(jīng)系統(tǒng)癥狀如精神緊張,心情煩躁,情緒低落,眩暈,失眠,心悸,健忘等,這些現(xiàn)象反過來又可加重慢性胃炎的胃部癥狀,形成惡性循環(huán),使病情復(fù)雜,不易治愈.
      指導(dǎo)意見:
      胃酸過低和有膽汁反流者,宜多吃瘦肉,禽肉,魚,奶類等高蛋白低脂肪飲食;避免服用對胃有刺激性的藥物(如水楊酸鈉,消炎痛,保泰松和阿斯匹林等).要有毅力,相信是可以治好的.吃一些生花生,養(yǎng)胃的.最好服用一些中成藥的,減少刺激性.
      生活護(hù)理:
      飲食規(guī)律,少食多餐,軟食為主;應(yīng)細(xì)嚼慢咽,忌暴飲暴食;避免刺激性食物,忌煙戒酒,少飲濃茶咖啡及進(jìn)食辛辣,過熱和粗糙食物.注意勞逸結(jié)合,適當(dāng)鍛煉身體.
      
      

believesky
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2009-12-04 21:05:03 我要投訴

      病情分析:
      慢性萎縮性胃炎也稱萎縮性胃炎.是指胃粘膜表面反復(fù)受到損害后導(dǎo)致的粘膜固有腺體萎縮,甚至消失,粘膜肌層常見增厚的病理改變.由于腺體萎縮或消失,胃粘膜有不同程度的變薄,并常伴有腸上皮化生,炎性反應(yīng)及不典型增生.慢性萎縮性胃炎以病情遷延,長期消化不良為特征.主要表現(xiàn)為腹脹,稍微多食則腹脹更明顯,口淡無味,胃脘部隱痛不適,疲乏,消瘦,納差,貧血等.慢性萎縮性胃炎多由慢性淺表性胃炎失治或誤治轉(zhuǎn)化而成,少數(shù)萎縮性胃炎可演變?yōu)槲赴?
      指導(dǎo)意見:
      (1)一般治療:慢性萎縮性胃炎患者,不論其病因如何,均應(yīng)戒煙忌酒,避免使用損害胃粘膜的藥物如阿斯匹林,消炎痛,紅霉素等,飲食宜規(guī)律,避免過熱,過咸和辛辣食物,積極治療慢 性口,鼻,咽部感染病灶.
      (2)弱酸治療:經(jīng)五肽胃泌素試驗測定證實低酸或無酸患者可適量服用米醋,每次1~2匙,一天3次;或10%稀鹽酸0 5~1 0ml,飯前或飯時服,同時服用胃蛋白酶合劑,每次10ml, 1天3次;亦可選用多酶片(DPP)或胰酶片治療,以改善消化不良癥狀.
      (3)抗幽門螺旋菌治療:慢性萎縮性胃炎時,胃酸降低或缺乏,胃內(nèi)細(xì)菌孽生,尤其是幽門螺旋桿菌檢出陽性率很高.應(yīng)用抗生素類藥物,對促進(jìn)慢性萎縮性胃炎的癥狀改善有一定療效.常用于清除幽門螺旋桿菌的治療方法是:三鉀二櫞絡(luò)合鉍(TDB,De?NOL),每次120mg,1天4次,服用4~6周;羥氨芐青霉素膠囊,每次0 5g,1天4次;呋喃唑酮(痢特靈)100mg,1天3~4次.這些藥物不僅能清除幽門螺旋桿菌,而且對減輕和消除伴同的活動性胃炎有幫助,對幽門螺旋桿菌有治療作用的藥物還有慶大霉素,黃連素,甲硝咪唑,四環(huán)素,氟哌酸等.
      (4)抑制膽汁反流和改善胃動力:消膽胺可絡(luò)合反流至胃內(nèi)的膽鹽,防止膽汁酸破壞胃粘膜屏障,方法為每次3~4g,1天3~4 次.硫糖鋁可與膽汁酸及溶血卵磷脂結(jié)合,也可用于治療膽汁反流,方法為0 5~1g,1天 3次.亦可給予熊去氧膽酸(UDCA),每次100mg,每日3次.Stefaniwsky認(rèn)為膽汁中對胃粘膜最有毒害作用的是去氧膽酸和石膽酸在膽汁反流患者胃液中膽汁酸以膽酸和去氧膽酸為主, UDCA僅占1%.服用UDCA,胃液內(nèi)膽汁酸以UDCA為主(可占43±15%),而膽酸,去氧膽酸和石膽酸濃度明顯下降,從而減輕后兩者對胃粘膜的損害作用.胃復(fù)安,嗎叮啉,西沙比利等藥可增強胃蠕動,促進(jìn)胃排空,協(xié)助胃,十二指腸運動,防止膽汁返流,調(diào)節(jié)和恢復(fù)胃腸運動.具體應(yīng)用方法:胃復(fù)安5~10mg,每日3次;嗎叮啉10mg,1天3次;西沙比利5mg,每日3 次.
      (5)加粘膜營養(yǎng):合歡香葉酯能增加胃粘膜更新,提高細(xì)胞再生能力,增強胃粘膜對胃酸的抵抗能力,達(dá)到保護(hù)胃粘膜作用,劑量為50~60mg,每天分3次服用.也可選用活血素,劑量為每天80~90m g;或選用硫糖鋁,尿素囊,生胃酮,前列腺素E等.
      (6)五肽胃泌素和激素:五肽胃泌素除促進(jìn)壁細(xì)胞分泌鹽酸,增加胃蛋白酶原分泌外,還對胃粘膜以及其他上消化道粘膜有明顯的增殖作用,可用于治療低酸無酸或有胃體萎縮的慢性萎縮性胃炎患者,劑量為 50μg,早餐前半小時肌注,每天1次,第三周改為隔日1次,第4周改為每周2次,以后每周1 次,3個月為一療程.
      慢性萎縮性胃炎發(fā)病與自身免疫有關(guān),故可以試用短程強的松等作免疫抑制治療.本法應(yīng)尤適用于PCA陽性并惡性貧血的慢性萎縮性胃炎患者,但臨床效果亦不太確切.
      (7)其他對癥治療:包括解痙止痛,止吐,助消化,抗焦慮,改善貧血等.對于貧血,若為缺鐵,應(yīng)補充鐵劑.大細(xì)胞貧血者根據(jù)維生素B??12?或葉酸缺乏分別給予補充.方法是維生素B??12?50~ 100μg/日,連用20~30天;葉酸5~10mg,每日3次,直至癥狀和貧血完全消失.
      (8)手術(shù)治療:中年以上的慢性萎縮性胃炎患者,如在治療或隨訪過程中出現(xiàn)潰瘍,息肉,出血,或即使未見明顯病灶,但胃鏡活檢病理中出現(xiàn)中,重度不典型增生者,結(jié)合患者臨床情況可以考慮作部分胃切除,從這類病人的胃切除標(biāo)本中可能檢出早期胃癌.
      生活護(hù)理:
      飲食原則:
      1.少量多餐,每日 6 餐,選擇易消化的食物.可適量增加醋調(diào)味并助消化.
      2.進(jìn)食含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)及鐵豐富的食物.進(jìn)食新鮮綠葉蔬菜,如番茄,油菜,菠菜,胡蘿卜等.進(jìn)食肉汁及濃肉湯有助于胃液分泌.
      3.限制含堿多的面條,饅頭,奶油,黃油等能中和胃酸分泌的食物.
      
      以上是對“請問淺表萎縮性胃炎服用什么藥好”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

李光輝
李光輝 主治醫(yī)師 擅長: 消化不良,胃炎,胃潰瘍,高血壓,糖尿病等疾病的治療 幫助網(wǎng)友:40463稱贊:2509
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2009-12-04 21:05:24 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的情況你可以吃點奧美拉唑膠囊加嗎丁啉效果挺好的.
      指導(dǎo)意見:
      天冷注意保暖,沒事多運動增強免疫力,不要喝酒.
      生活護(hù)理:
      祝你早日健康.
      

疾病百科| 萎縮性胃炎

掛號科室:內(nèi)科

溫馨提示:
飲食上應(yīng)注意清淡,多以菜粥、面條湯等容易消化吸收的食物為佳。

萎縮性胃炎也稱慢性萎縮性胃炎,以胃黏膜上皮和腺體萎縮,數(shù)目減少,胃黏膜變薄,黏膜基層增厚,或伴幽門腺化生和腸腺化生,或有不典型增生為特征的慢性消化系統(tǒng)疾病。常表現(xiàn)為上腹部隱痛、脹滿、噯氣,食欲不振,或... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:慢性胃炎及貧血患者 常見癥狀:上腹部灼痛、脹痛、鈍痛或脹滿、尤以食后為[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療
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