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你好,我父親73歲,有心肌梗,..

保密 | 0個(gè)月 2009-12-03 10:21:04 2人回復(fù) 來(lái)自武漢市

健康咨詢(xún)描述: 你好,我父親73歲,有心肌梗,需要做心臟支架手術(shù),但血象太高達(dá)14000,請(qǐng)問(wèn)血象過(guò)高是不影響做手術(shù)

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

肖明第
肖明第 上海遠(yuǎn)大心胸醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 心血管外科,涉及瓣膜病、冠心病、先天性心臟病、大血 幫助網(wǎng)友:13230稱(chēng)贊:546
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2009-12-03 10:48:53 我要投訴

      你好:病人的血象高一般不建議做手術(shù),有一定的危險(xiǎn).建議積極的查找炎癥的病因治療后,在做支架手術(shù).希望我的回答幫到你,ydy.
      

2009-12-03 10:26:50 我要投訴

      你好:根據(jù)你的描述,病人的血象偏高考慮有炎癥,一般如果病人的病情允許,建議先查找引起血象高的病因,治療后早考慮做心臟支架手術(shù).希望我的回答幫到你,ydy.

2009-12-03 10:35 ask8669878cd 追問(wèn)

請(qǐng)問(wèn)是非得在血象正常的情況下才能做心臟支架手術(shù)嗎?現(xiàn)在醫(yī)院以血象太高為由不給做手術(shù),這是正當(dāng)理由嗎?謝謝

玄醫(yī)生
玄醫(yī)生 其他 幫助網(wǎng)友:1791稱(chēng)贊:187
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2009-12-03 10:28:39

      病情分析:
      心肌梗塞
      心肌梗塞是指在冠狀動(dòng)脈病變的基礎(chǔ)上,冠狀動(dòng)脈的血液中斷,使相應(yīng)的心肌出現(xiàn)嚴(yán)重而持久地急性缺血,最終導(dǎo)致心肌的缺血性壞死.
      發(fā)生急性心肌梗塞的病人,在臨床上常有持久的胸骨后劇烈疼痛,發(fā)熱,白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高,血清心肌酶升高以及心電圖反映心肌急性損傷,缺血和壞死的一系列特征性演變,并可出現(xiàn)心律失常,休克和心力衰竭,屬冠心病的嚴(yán)重類(lèi)型.
      心肌梗塞的原因,多數(shù)是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化斑塊或在此基礎(chǔ)上血栓形成,造成血管管腔堵塞所致.而情緒上的危機(jī),營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩的一餐,或運(yùn)動(dòng)過(guò)度及舉重等因素也可能誘發(fā)潛在牟≡礎(chǔ)?
      按照病因,病理,心電圖和臨床癥狀等不同,心肌梗塞可分為各種不同的類(lèi)型,除上述共有的表現(xiàn)外,各有其特殊性.
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      ●急性心肌梗塞
      急性心肌梗塞的臨床診斷常根據(jù)病史,心電圖及血清酶的變化而作出.典型的病史是出現(xiàn)嚴(yán)重而持久的胸痛.有時(shí),病史不典型,疼痛可以輕微,甚或沒(méi)有,可以主要為其他癥狀.
      心電圖的肯定性改變是出現(xiàn)異常,持久的Q波或Qs波以及持續(xù)一天以上的演進(jìn)性損傷電流.當(dāng)心電圖出現(xiàn)這些肯定性變化時(shí),僅憑心電圖即可作出診斷.血清酶的肯定性改變和不肯定性改變.
      如是出現(xiàn)肯定性心電圖改變或肯定性酶學(xué)變化,即可診斷為明確的急性心肌梗塞.當(dāng)序列,不肯定性心電圖改變持續(xù)超過(guò)24小時(shí)以上,伴有或不伴有酶的不肯定性變化,均可診斷為可能的急性心肌梗塞.
      ●陳舊性心肌梗塞
      陳舊性心肌梗塞常根據(jù)肯定性心電圖改變,沒(méi)有急性心肌梗塞病史及酶變化而作出診斷.如果沒(méi)有遺留心電圖改變,可根據(jù)早先的典型心電圖改變或根據(jù)以往肯定性血清酶改變而診斷.
      心肌梗塞重在預(yù)防,必須從日常生活中的一點(diǎn)一滴加以注意,以下是家庭預(yù)防和治療的基本措施:
      家庭防治措施
      
      

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