健康咨詢描述:
大拇指疼痛難忍,顏色黑紫,肌肉無彈性,血液不回流.
2008.7月發(fā)病,可能由于鋁絲扎過口子沒在意導(dǎo)致.有膿液
曾經(jīng)的治療情況和效果: 醫(yī)院說是感染,做了刮骨手術(shù),今年10左右開始疼痛,損傷面積變大.
想得到怎樣的幫助:應(yīng)該怎樣治療?最好不要截肢 特急!!!謝謝醫(yī)生盡快回復(fù)
病情分析:
45歲男性拇指外傷后感染,行清創(chuàng)縫合后,復(fù)發(fā)
指導(dǎo)意見:
你好,你這種情況,目前的治療大概應(yīng)該是,首先做細(xì)菌培養(yǎng)加藥敏,應(yīng)用敏感的抗生素,如果有膿腫形成,徹底清創(chuàng)引流,必要時可行負(fù)壓吸引!如果出現(xiàn)全身癥狀的話,還是建議截肢的,不過首先還是抗感染治療,治療無效時,才考慮截肢,然后行拇指重建.
生活護理:
加強營養(yǎng),注意休息!
如果截肢一節(jié)會有多大的影響呢?
如果只是單單的截拇指的一節(jié)話,不會影響正常生活的!如果你功能鍛煉比較好,影響會更小,但是拇指在整個手的功能的75%以上,會一部分影響你的握力,以及抓捏功能.最主要是影響精細(xì)功能,如果是貫用手那么你會感覺到不適的,但是你可以鍛煉另一只手的功能,這樣以后日常生活是不受影響的!除非雙手同時做精細(xì)工作!
謝謝醫(yī)生的回答.我現(xiàn)在最最需要的是能為病人著想的專業(yè)醫(yī)生.我昨天去八院拍的X片,影像描述是木制末節(jié)甲粗隆骨皮質(zhì)模糊,局部骨結(jié)構(gòu)欠佳,骨小梁紊亂,余骨及關(guān)節(jié)間隙未見異常.診斷 慢性骨感染.今天去醫(yī)大讓我做磁共振再檢查.您覺得有必要么?我去的是骨科,對不?我是農(nóng)村的,沒有那么大經(jīng)濟實力,像您說的是不是得治療 很長時間,費用大約多少啊?
你好,慢性骨感染很難治療的,需要長期治療,效果也不是很好!做磁共振是看軟組織的,因為看不到你手指的情況,所以不好說重要的程度,但是是有必要的!如果資金允許的話,最好做一個,如果軟組織也感染嚴(yán)重的話,治療就不同于只有骨感染,費用不同的醫(yī)院收費不同,建議你還是問你的主管醫(yī)生.長期治療費用還是比較高的.這病是屬于骨科的!建議和主治醫(yī)生良好溝通,讓他根據(jù)你的病情,給你治療方案,已經(jīng)每個治療方案的費用是多少!
病情分析:
按你所提供的資料來說你的大拇指可能存在壞死的現(xiàn)象
指導(dǎo)意見:
你的資料有點亂,你是08年出現(xiàn)過這種情況嗎,當(dāng)時醫(yī)生處理以后大拇指有沒有恢復(fù)正常,現(xiàn)在大拇指出現(xiàn)疼痛難忍,以及青紫等癥狀多長時間了,大拇指現(xiàn)在你觸摸他有感覺嗎,你的體溫是多少,如果大拇指出現(xiàn)青紫以及肌肉無彈性等癥狀的話說明你的感染很嚴(yán)重有可能存在壞死,我個人建議你最好是到醫(yī)院外科看一下,看看是否能采取輸液治療以保留這個大拇指,如果實在不行的話最好是采取手術(shù),我的意見供參考.
生活護理:
不要再耽擱了,最好是先到醫(yī)院看一下
醫(yī)生說了是骨髓炎,跟下面的答案差不多,但畢竟時間比較久3年了,有可能引流了也得截肢.所以我們選直接截肢,以免不必要的麻煩.
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