面癱如何治療

      面癱的治療方式要根據(jù)他的不同病因來采取治療措施的，一般可能需要結(jié)合抗病毒的藥或者是激素藥一些神經(jīng)調(diào)理的藥物綜合的進(jìn)行治療，也有的患者需要結(jié)合手術(shù)以及一些理療的辦法對(duì)病情進(jìn)行控制。

      病情分析：
      面神經(jīng)麻痹(面神經(jīng)炎,貝爾氏麻痹,亨特綜合癥,俗稱“面癱”,“歪嘴巴”,“歪歪嘴”,“吊線風(fēng)”,“吊斜風(fēng)”,“面神經(jīng)炎”,“歪嘴風(fēng)”等,是以面部表情肌群運(yùn)動(dòng)功能障礙為主要特征的一種常見病,一般癥狀是口眼歪斜.它是一種常見病,多發(fā)病,它不受年齡和性別限制.患者面部往往連最基本的抬眉,閉眼,鼓腮,努嘴等動(dòng)作都無法完成.
      指導(dǎo)意見：
      針灸治療主要方法如下：
      以針灸治療,并以手法為主,治療過程中不加用藥物或電針.法則：祛風(fēng)通絡(luò).
      處方：合谷,太沖,牽正,頰車透地倉,地倉透頰車,風(fēng)池,下關(guān),迎香,承漿或頰承漿.每次選三或四穴.
      加減法：眼瞼不能下合,露睛流淚者,加攢竹,魚腰,絲竹空,陽白透魚腰.耳后痛者,加翳風(fēng).味覺減退者,加廉泉.手法：平補(bǔ)平瀉,抽針法.
      操作：合谷,太沖,風(fēng)池針用瀉法,下關(guān),牽正,迎香,平刺,采用平補(bǔ)平瀉法,陽白向下平刺透魚腰,地倉向頰車平刺,頰車向地倉斜刺,并采用抽針法,使面肌向后抽動(dòng),留針20分鐘.余穴均用平補(bǔ)平瀉法.
      西醫(yī)口服以及注射用藥：
      臨床常采用糖皮質(zhì)激素（如強(qiáng)的松,潑尼松等等）,維生素Ｂ族（維生素B1,B12之類的藥物）及活血化瘀藥共奏抗炎,減輕水腫,改善微循環(huán)之功效.顯而易見,激素類藥物副作用較強(qiáng)烈,加之其本身就是對(duì)癥支持治療,療效并不確切.但如果過用激素,將產(chǎn)生許多反作用和副作用,讓人肥腫難分,水鈉潴留,免疫力下降,恢復(fù)緩慢.而維生素B1,B12之類的藥物是營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物,但是見效緩慢,作用比較弱,使用周期比較長(zhǎng).
      所以患者在治療過程中一定要慎重,尤其是患病15天之內(nèi)是面部神經(jīng)缺血水腫期,這個(gè)時(shí)間也是面癱疾病的急性發(fā)病期,最好不要做針灸,因?yàn)檫@個(gè)時(shí)間做針灸容易導(dǎo)致面部神經(jīng)受損加重,臨床上有許多之所以留下后遺癥的患者,多數(shù)都是由于過早的使用針灸,而且針灸醫(yī)師的手法,熟練程度以及對(duì)穴位針刺深淺和穴位準(zhǔn)確度等情況的把握,要是早期過早,過強(qiáng),針刺不恰當(dāng)損傷神經(jīng),就極易出現(xiàn)面癱后遺癥的癥狀.希望患者使用治療方法一定要慎重,更要選擇科學(xué)合理的治療方法和選擇有效的治療藥物才是最重要的,對(duì)后續(xù)的恢復(fù)是有至關(guān)重要的意義.
      

      病情分析：
      您好,感謝您的咨詢!
      面癱即指面肌癱瘓,是由各種原因?qū)е碌拿嫔窠?jīng)受損而引起的病癥.
      中醫(yī)能有效治療面癱,如針灸
      指導(dǎo)意見：
      針灸治療面癱的主要方法如下：
       以針灸治療,并以手法為主,治療過程中不加用藥物或電針.法則：祛風(fēng)通絡(luò).
       處方：合谷,太沖,牽正,頰車透地倉,地倉透頰車,風(fēng)池,下關(guān),迎香,承漿或頰承漿.每次選三或四穴.
       加減法：眼瞼不能下合,露睛流淚者,加攢竹,魚腰,絲竹空,陽白透魚腰.耳后痛者,加翳風(fēng).味覺減退者,加廉泉.手法：平補(bǔ)平瀉,抽針法.
       操作：合谷,太沖,風(fēng)池針用瀉法,下關(guān),牽正,迎香,平刺,采用平補(bǔ)平瀉法,陽白向下平刺透魚腰,地倉向頰車平刺,頰車向地倉斜刺,并采用抽針法,使面肌向后抽動(dòng),留針20分鐘.余穴均用平補(bǔ)平瀉法.
      祝您早日康復(fù)
      
      以上是對(duì)“面癱如何治療”這個(gè)問題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      （1）阿昔洛韋片〔9-(2羥經(jīng)乙氧甲基)－鳥嘌呤〕
      對(duì)單純性皰疹病毒(HSV)Ⅰ型和Ⅱ水皰帶狀皰疹病毒有很高的療效.阿昔洛韋進(jìn)入皰疹感染細(xì)胞之后與脫氧核苷競(jìng)爭(zhēng)病毒胸腺嘧啶激酶或細(xì)胞激酶,藥物被磷酸化成活化型無環(huán)鳥甙三磷酸酯,作為病毒DNA復(fù)制的底物與脫氧鳥嘌呤之磷酸酯競(jìng)爭(zhēng)病毒DNA 聚合酶,從而抑制病毒合成,顯示抗病毒效力.用法：口服,每次2片,每３小時(shí)一次,每天５次,連服5～7日.（2）病毒唑（三氮唑核苷注射液）
      本藥對(duì)多種RNA和DNA病毒有抑制作用,能阻礙病毒的復(fù)制.用法：靜脈滴注或肌肉注射,每日按體重每公斤注射10～15mg,分兩次注射,連續(xù)使用5～7 天為一療程.
      指導(dǎo)意見：
      本病治療除根治原發(fā)病外,主要療法為針灸,理療,按摩,藥物等.自我按摩可提高療效,縮短病程.現(xiàn)將具體操作方法介紹如下：
      1.準(zhǔn)備.取臥床位者枕好；若坐位者頭靠墻壁.患者思想集中排除雜念.按摩前先做熱敷或中藥煎湯（桂枝9克,防風(fēng)9克,蘇葉9克）浸濕毛巾熱敷.謹(jǐn)防藥液誤入眼內(nèi).
      2.輪刮眼瞼.以兩手食指及中指的羅紋面為術(shù)端,分別從眼內(nèi)眥向外均衡刮上下眼瞼各50次,然后輕揉眼皮20－30轉(zhuǎn).
      3.指擦鼻翼.以兩手食指羅紋面為術(shù)端,分別從鼻根兩側(cè)向下擦至鼻翼兩旁迎相穴50次,在該穴處輕按揉1－2分鐘（迎香穴在鼻翼旁開0.5公分）.指端按壓由輕漸重,可治口角歪斜,鼻塞之癥.
      4. 點(diǎn)捻四白穴.該穴在眶下孔凹陷處,瞳孔直下.以食指為術(shù)端捻四白穴,邊捻邊漸施壓力.持續(xù)1－2分鐘.
      5.掌揉頰車,地倉穴.以同側(cè)手之大魚肌緊貼病側(cè)頰車穴（咀嚼?。?邊揉邊移至地倉穴（口角旁開0. 5公分）,往返50次.
      生活護(hù)理：
      治療時(shí)注意面部保暖,莫受冷風(fēng)吹,忌冷水洗臉,不食刺激性食物.每天按摩1－2次,對(duì)治愈面癱大有裨益.
      

      病情分析：
      患者,男35歲,口眼歪斜5天.
      指導(dǎo)意見：
      針灸治療主要方法如下：
      以針灸治療,并以手法為主,治療過程中不加用藥物或電針.法則：祛風(fēng)通絡(luò).
      處方：合谷,太沖,牽正,頰車透地倉,地倉透頰車,風(fēng)池,下關(guān),迎香,承漿或頰承漿.每次選三或四穴.
      加減法：眼瞼不能下合,露睛流淚者,加攢竹,魚腰,絲竹空,陽白透魚腰.耳后痛者,加翳風(fēng).味覺減退者,加廉泉.手法：平補(bǔ)平瀉,抽針法.
      操作：合谷,太沖,風(fēng)池針用瀉法,下關(guān),牽正,迎香,平刺,采用平補(bǔ)平瀉法,陽白向下平刺透魚腰,地倉向頰車平刺,頰車向地倉斜刺,并采用抽針法,使面肌向后抽動(dòng),留針20分鐘.余穴均用平補(bǔ)平瀉法.
      西醫(yī)口服以及注射用藥：
      臨床常采用糖皮質(zhì)激素（如強(qiáng)的松,潑尼松等等）,維生素Ｂ族（維生素B1,B12之類的藥物）及活血化瘀藥共奏抗炎,減輕水腫,改善微循環(huán)之功效.顯而易見,激素類藥物副作用較強(qiáng)烈,加之其本身就是對(duì)癥支持治療,療效并不確切.但如果過用激素,將產(chǎn)生許多反作用和副作用,讓人肥腫難分,水鈉潴留,免疫力下降,恢復(fù)緩慢.而維生素B1,B12之類的藥物是營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物,但是見效緩慢,作用比較弱,使用周期比較長(zhǎng).
      所以患者在治療過程中一定要慎重,尤其是患病15天之內(nèi)是面部神經(jīng)缺血水腫期,這個(gè)時(shí)間也是面癱疾病的急性發(fā)病期,最好不要做針灸,因?yàn)檫@個(gè)時(shí)間做針灸容易導(dǎo)致面部神經(jīng)受損加重,臨床上有許多之所以留下后遺癥的患者,多數(shù)都是由于過早的使用針灸,而且針灸醫(yī)師的手法,熟練程度以及對(duì)穴位針刺深淺和穴位準(zhǔn)確度等情況的把握,要是早期過早,過強(qiáng),針刺不恰當(dāng)損傷神經(jīng),就極易出現(xiàn)面癱后遺癥的癥狀.希望患者使用治療方法一定要慎重,更要選擇科學(xué)合理的治療方法和選擇有效的治療藥物才是最重要的,對(duì)后續(xù)的恢復(fù)是有至關(guān)重要
      生活護(hù)理：
      面癱的護(hù)理方法
      1, 心理護(hù)理：患者多為突然起病,難免會(huì)產(chǎn)生緊張,焦慮,恐懼的情緒,有的擔(dān)心面容改變而羞于見人及治療效果不好而留下后遺癥,這時(shí)要根據(jù)患者不同的心理特征,耐心做好解釋和安慰疏導(dǎo)工作,緩解其緊張情緒,使病人情緒穩(wěn)定,身心處于最佳狀態(tài)接受治療及護(hù)理,以提高治療效果.
      2, 護(hù)眼：由于眼瞼閉合不全或不能閉合,瞬目動(dòng)作及角膜反射消失,角膜長(zhǎng)期外露,易導(dǎo)致眼內(nèi)感染,損害角膜,因此眼睛的保護(hù)的非常重要的,減少用眼,外出時(shí)戴墨鏡保護(hù),同時(shí)滴一些有潤(rùn)滑,消炎,營(yíng)養(yǎng)作用的眼藥水,睡覺時(shí)可戴眼罩或蓋紗塊保護(hù).
      3, 局部護(hù)理：熱敷祛風(fēng)：以生姜末局部敷于面癱側(cè),每日1/2小時(shí)；溫濕毛巾熱敷面部,每日2—3次,并于早晚自行按摩患側(cè),按摩時(shí)力度要適宜,部位準(zhǔn)確；只要患側(cè)面肌能運(yùn)動(dòng)就可自行對(duì)鏡子做皺額,閉眼,吹口哨,示齒等動(dòng)作,每個(gè)動(dòng)作做2個(gè)八拍或4個(gè)八拍,每天2—3次,對(duì)于防止麻痹肌肉的萎縮及促進(jìn)康復(fù)是非常重要的.此外,面癱患者應(yīng)注意不能用冷水洗臉,避免直接吹風(fēng),注意天氣變化,及時(shí)添加衣物,防止感冒.
      

      病情分析：
      面神經(jīng)炎是最常見的自發(fā)性面神經(jīng)癱瘓疾病.常為急性起病,可伴耳后乳突區(qū),耳內(nèi)或下頜角疼痛.任何年齡均可發(fā)病,常為單側(cè),偶見雙側(cè).癥狀可于數(shù)小時(shí)或l一2天內(nèi)達(dá)高峰.表現(xiàn)為一側(cè)面部表情肌的完全性癱瘓,額紋消失,眼裂變大,閉目不緊或閉目不合,該側(cè)鼻唇溝變淺,露齒口角偏向?qū)?cè),鼓腮漏氣,咀嚼時(shí)食物殘?jiān)粲诓?cè)的齒頰之間.流涎,溢淚,病側(cè)的瞬目動(dòng)作明顯減弱或消失.面神經(jīng)炎的病因尚未完全闡明,可能系風(fēng)寒,病毒感染和自主神經(jīng)功能不穩(wěn)等引起局部營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的血管痙攣,缺血水腫所致.本病大多在發(fā)病1～2周后即開始好轉(zhuǎn),面癱程度越輕其預(yù)后越好,面癱持續(xù)的時(shí)間越長(zhǎng)（2個(gè)月仍不開始好轉(zhuǎn)者）其預(yù)后越差.
      指導(dǎo)意見：
      面神經(jīng)炎的治療原則是改善局部血液循環(huán),減輕面神經(jīng)水腫,緩解神經(jīng)受壓,促進(jìn)功能恢復(fù).不想用藥物的話可以試試這些辦法：
      1.理療與針灸 急性期行超短波透熱療法,紅外線照射或局部熱敷等有助于改善局部血循環(huán),消除神經(jīng)水腫.此期不宜作強(qiáng)烈的刺激療法（如針灸）.恢復(fù)期大多患者開始改善,為促進(jìn)神經(jīng)傳導(dǎo)功能的恢復(fù)和加強(qiáng)肌肉的收縮,此時(shí)可做針灸,碘離子透人療法或電針治療.
      2.康復(fù)治療 面肌的功能訓(xùn)練應(yīng)盡早開始,只要患側(cè)的面肌能動(dòng)即應(yīng)開始進(jìn)行自我訓(xùn)練,可對(duì)著鏡子進(jìn)行皺眉,舉額,用力閉眼,露齒,蹶嘴,吹口哨,鼓腮等動(dòng)作,每日作數(shù)次,每次數(shù)分鐘,并輔以面部肌肉按摩等.面肌的功能訓(xùn)練對(duì)縮短療程有重要意義.
      3.預(yù)防眼部合并癥 因不能閉眼,瞬目而使角膜長(zhǎng)期暴露,易發(fā)生感染而損害眼睛,可用眼罩,眼藥水和眼膏加以防護(hù).

      病情分析：
      面談中醫(yī)針灸治療效果最好,必須疏通經(jīng)絡(luò).
      指導(dǎo)意見：
      你最好是找個(gè)大醫(yī)院,或找有經(jīng)驗(yàn)的中醫(yī)大夫針灸,效果一定很好.
      如果自己,可以先用熱水洗面,干了之后,再用雙手干洗面,每次30分鐘,一周會(huì)有初步效果.最好是堅(jiān)持一個(gè)月.
      以上是對(duì)“面癱如何治療”這個(gè)問題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！