健康咨詢描述:
胸悶,咳嗽
2009年11月
曾經(jīng)的治療情況和效果: 剛知道
想得到怎樣的幫助:怎樣可以治愈
病情分析:
52歲女性,胸悶,咳嗽,肺癌晚期
指導意見:
腫瘤的分期要正規(guī).最常用的分期是TNM分期.如果出現(xiàn)淋巴結轉(zhuǎn)移,或者其他臟器的轉(zhuǎn)移,手術無意義.具體病情具體治療.不過不同時期的都能治療.早期的治療目標是治愈,或者帶瘤存活.晚期的目的是改善患者的生活質(zhì)量.
您好:患者可以采用純天然中草藥治療效果比較好,對晚期惡性腫瘤及肺癌都有獨特的療效,而且安全,不會對身體產(chǎn)生任何的傷害及毒副作用,能是患者在短時間內(nèi)就能看到治療的效果,減輕痛苦延長生命是肯定的.
以上是對“肺癌晚期能治愈嗎”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
你好,肺癌一般建議患者采取中西藥物結合,化療,放療等,在患者身體允許的情況下可以考慮采取手術治療,化療對小細胞肺癌的療效無論早期或晚期都是具有一定的療效,祝患者早日康復!
您好,肺癌晚期最好是保守治療,可以根據(jù)病理類型,病位,病證選擇合適的抗癌中藥,中藥比較平和,沒有副作用,病人一般都是可以接受的,而且癌癥病人一般通過服用中藥大多數(shù)都可以做到減輕痛苦,延長生命,提高生存質(zhì)量的.
你好,晚期治愈率很低,通過積極的對癥治療,改善癥狀,提高生活質(zhì)量,延長生命,治療效果好的話,可以有長期帶瘤生存可能的.
以上是對“肺癌晚期能治愈嗎”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
(二),肺癌晚期癥狀
1.面,頸部水腫.在縱隔右側(cè)有上腔靜脈,它將來自上肢及頭頸部的靜脈血輸回心臟.若腫瘤侵及縱隔右側(cè)壓迫上腔靜脈,最初會使頸靜脈因回流不暢而怒張,最后還會導致面,頸部水腫,這需要得以及時診斷和處理;
2.聲嘶是最常見癥狀.控制左側(cè)發(fā)音功能的喉返神經(jīng)由頸部下行至胸部,繞過心臟的大血管返行向上至喉,從而支配發(fā)音器官的左側(cè).
3. 氣促 發(fā)生區(qū)域性擴散的肺癌患者幾乎都有不同程度的氣促.由肺和心肌產(chǎn)生的正常組織液由胸正中的淋巴結回液.若這些淋巴結被腫瘤阻塞,這些組織液將積聚在心包內(nèi)形成心包積液或積聚在胸腔內(nèi)形成胸腔積液.以上兩種情況均可導致氣促.然而,因許多吸煙患者合并不同程度的慢性肺病,這給氣促的鑒別帶來一定困難.此外,由于一部分肺組織因長有腫瘤而喪失呼吸功能,從而使正個呼吸功能受損而產(chǎn)生呼吸不適,這種不適感起初只在運動時產(chǎn)生,最終連休息時也可感覺到.
指導意見:
(三)廣泛轉(zhuǎn)移肺癌之癥狀:因為肺癌極易在早期發(fā)生遠處轉(zhuǎn)移,因而與遠處轉(zhuǎn)移有關的癥狀往往是醫(yī)生或患者發(fā)現(xiàn)的首發(fā)癥狀.若病灶轉(zhuǎn)移到腦,則可產(chǎn)生持續(xù)性頭痛,視朦.繼續(xù)發(fā)展可能導致意識模糊甚至癲癇.這種頭痛的性質(zhì)與普通的緊張性頭痛無明顯差別,因此極易被人們忽視.視力模糊主要表現(xiàn)為讀報或看電視感到困難.因為大多數(shù)肺癌患者為老年人,他們往往誤以為自己只需更換眼鏡罷了,而其關鍵卻在于視力性質(zhì)的改變.最初對意識和視力的改變是非常敏感的.
若癌癥轉(zhuǎn)移到骨,則會導致骨質(zhì)破壞,當破壞到一定程度時,骨痛也隨之產(chǎn)生.若外層堅硬的骨皮質(zhì)發(fā)生破壞,則可使骨質(zhì)結構極不穩(wěn)定.發(fā)生于肋骨的可有不適感,但若發(fā)生于負荷較大的長骨如股骨或肱骨,則日?;顒又幸矘O易發(fā)生骨折.
生活護理:
最后,也是最棘手的,即肺癌已發(fā)生脊柱的轉(zhuǎn)移.在大多數(shù)患者,發(fā)生脊柱轉(zhuǎn)移可引起疼痛.但問題在于,癌癥可進一步轉(zhuǎn)移至脊髓.這將首先表現(xiàn)為背痛,繼之傳至下肢,可有下肢無力,大小便失禁,最終可導致轉(zhuǎn)移點以下部位癱瘓.因此,重度吸煙患者若出現(xiàn)背痛也應引起足夠重視.
然而,最常見的遠處轉(zhuǎn)移或全身轉(zhuǎn)移癥狀是乏力,消瘦.發(fā)生遠處轉(zhuǎn)移的患者都有不明原因的消瘦,這往往發(fā)生于食欲下降之前,且即使增加食欲也無濟于事.
病情分析:
肺癌發(fā)生于支氣管粘膜上皮亦稱支氣管肺癌.肺癌一般指的是肺實質(zhì)部的癌癥,通常不包含其他肋膜起源的中胚層腫瘤(mesothelioma),或者其他惡性腫瘤如類癌(carcinoid),惡性淋巴瘤(malignant lymphoma),或是轉(zhuǎn)移自其他來源的腫瘤.因此以下我們所說的肺癌,是指來自于支氣管(bronchial)或細支氣管(bronchiolar)表皮細胞(epithelial cell)的惡性腫瘤,占了肺實質(zhì)惡性腫瘤的90-95%
指導意見:
肺癌治療方法
肺癌的治療方法分為四大類:
(一)肺癌的中醫(yī)藥治療
中醫(yī)藥作為我們祖國的傳統(tǒng)醫(yī)學,對于肺癌的治療主要從扶助正氣,抑制癌胞的發(fā)展出發(fā),目前中西醫(yī)結合治療癌癥是被廣大專家認可的,行之有效的治療方法.肺癌系指原發(fā)于支氣管粘膜和肺泡的癌腫,是最常見的惡性腫瘤之一.近半個世紀來許多國家和地區(qū)肺癌的發(fā)病率和死亡率都在逐年增加,在男性民中尤為明顯.肺癌的常見病狀為咳嗽,胸痛,咳血,發(fā)熱,氣急等,以咳嗽和血痰為常見的早期癥狀.
本病在中醫(yī)臨床中屬“肺積”范疇.主要認為是由于正氣虛損,陰陽失調(diào),六淫之邪乘虛入肺,邪滯于肺,導致肺臟功能失調(diào),肺氣阻郁,宣降失司,氣機不利,血行受阻,津液失于輸布,津聚為痰,痰凝氣滯,瘀阻絡脈,于是痰氣瘀毒膠結,日久形成肺部積塊.因此,肺癌是一種全身屬虛,局部屬實的疾病.肺癌的虛以陰虛,氣陰兩虛為多見;實則不外乎氣滯,血瘀,痰凝,毒聚的病理變化. 肺癌的病因為毒邪,痰濕,熱毒等外邪,乘機體正氣虛弱之時而侵入犯肺,邪積胸中,遂結成形而有塊.
中醫(yī)認為:肺癌是病理變化為正氣不足,邪氣踞之,積之成也.邪毒內(nèi)侵襲肺,郁結胸中,肺氣郁,宣降失司,若肺氣虛則氣滯而血瘀,久而成塊;若脾氣虛則所生之痰濕與外邪凝結,亦成腫塊;腎氣不足,脾不運化,肺臟津液乏源,若遇熱毒,津液凝聚成痰,與氣血相搏,成為腫塊.腫塊在氣道侵犯肺臟之脈絡則咳嗽,或有疾,或帶血,甚則咯血不止.若邪積增大,阻塞氣道,氣不能通暢,以致氣短或氣憋.若病期日久,邪積劇增,痰濕阻塞,毒邪更甚,可蘊釀發(fā)熱,肺氣繼而不固,出現(xiàn)惡寒,汗出等癥狀.總之本病是因虛而得病,因虛而致實;虛為病之本,實為病之標.
(二)肺癌的化學治療
近二十多年來腫瘤化療發(fā)展迅速,應用廣泛.化療對小細胞肺癌的療效無論早期或晚期較肯定,甚至有根治的少數(shù)報告;對非小細胞肺癌也有一定療效,但僅為姑息,作用有待進一步提高.近年化療在肺癌中的作用已不再限于不能手術的晚期肺癌患者,而常作為全身治療列入肺癌的綜合治療方案.化療會抑制骨髓造血系統(tǒng),主要是白細胞和血小板的下降,聯(lián)合中醫(yī)中藥及免疫治療等,可以彌補化療的不足,降低化療對造血系統(tǒng)的傷害.
(一)小細胞肺癌的化療 由于小細胞肺癌所具有的生物學特點,目前公認除少數(shù)充分證據(jù)表明無胸內(nèi)淋巴結轉(zhuǎn)移者外,應首選化學治療
1適應征
(1)經(jīng)病理或細胞學確診的小細胞肺癌患者;
(2)KS記分在50~60分以上者;
(3)預期生存時間在一個月以上者;
(4)年齡≤70歲者.
2.禁忌癥
(1)年老體衰或惡病質(zhì)者;
(2)心肝腎功能嚴重障礙者;
(3)骨髓功能不佳白細胞在3×10/L以下血小板在80×10/l(直接計數(shù))以下者;
(4)有并發(fā)癥和感染發(fā)熱出血傾向等.
(二)非小細胞肺癌的化療 對非小細胞肺癌雖然有效藥物不少,但有效率低且很少能達到完全緩解.
1.適應征:
(1)經(jīng)病理學或細胞學證實為鱗癌腺癌或大細胞癌但不能手術的Ⅲ期患者,及術后復發(fā)轉(zhuǎn)移者或其他原因不宜手術的III期病人;
(2)經(jīng)手術探查,病理檢查有以下情況者:①有殘留灶;②胸內(nèi)有淋巴結轉(zhuǎn)移;③淋巴管或血栓中有癌栓;④低分化癌;
(3)有胸腔或心包積液者需采用局部化療.
2.禁忌征:同小細胞癌.
(三)肺癌的放射治療
(一)治療原則 放療對小細胞癌最佳,鱗狀細胞癌次之,腺癌最差.但小細胞癌容易發(fā)生轉(zhuǎn)移,故多采用大面積不規(guī)則野照射,照射區(qū)應包括原發(fā)灶,縱隔雙側(cè)鎖骨上區(qū),甚至肝腦等部位,同時要輔以藥物治療.鱗狀細胞癌對射線有中等度的敏感性,病變以局部侵犯為主,轉(zhuǎn)移相對較慢,故多用根治治療.腺癌對射線敏感性差,且容易血道轉(zhuǎn)移,故較少采用單純放射治療.腫瘤對射線的敏感性除受病理類型的影響外,尚受腫瘤的大小,瘤細胞分化程度,瘤體細胞群的構成比例,腫瘤床的情況等多種因素的影響,所以制訂放療計劃前應仔細分析,全面權衡利弊,不能輕易下結論.
(二)放射并發(fā)癥較多,甚至引起部分功能喪失;對于晚期腫瘤患者,放射治療效果并不完好.同時病人體質(zhì)較差,年齡偏大不適合放療.
(三)放療的適應征 根據(jù)治療的目的分為根治治療,姑息治療,術前放療,術后放療及腔內(nèi)放療等.
1.根治治療
(1)有手術禁忌或拒作手術的早期病例,或病變范圍局限在150cm的IIIa病例;
(2)心,肺,肝,腎功能基本正常,血象白細胞計數(shù)大于3×10/L,血紅蛋白大于100g/L者;
(3)KS≥60分事前要周密地制訂計劃,嚴格執(zhí)行,不要輕易變動治療計劃,即使有放射反應亦應以根治腫瘤為目標.
2.姑息治療:其目的差異甚大.有接近根治治療的姑息治療,以減輕病人痛苦,延長生命,提高生活質(zhì)量;亦有僅為減輕晚期病人癥狀,甚至引起安慰作用的減癥治療,如疼痛,癱瘓,昏迷,氣急及出血.姑息治療的照射次數(shù)可自數(shù)次至數(shù)十次,應
生活護理:
肺癌患者飲食宜忌
【 宜 】
(1)宜多食具有增強機體免疫,抗肺癌作用的食物,如薏米,甜杏仁,菱,牡蠣,海蜇,黃魚,海龜,蟹,鱟,蚶,海參,茯苓,山藥,大棗,烏梢蛇,四季豆,香菇,核桃,甲魚.
(2)咳嗽多痰宜吃白果,蘿卜,芥菜,杏仁,橘皮,枇杷,橄欖,橘餅,海蜇,荸薺,海帶,紫菜,冬瓜,絲瓜,芝麻,無花果,松子,核桃,淡菜,羅漢果,桃,橙,柚等.
(3)發(fā)熱宜吃黃瓜,冬瓜,苦瓜,萵苣,茄子,發(fā)菜,百合,莧菜,薺菜,蕹菜,石花菜,馬齒莧,梅,西瓜,菠蘿,梨,柿,橘,檸檬,橄欖,桑椹子,荸薺,鴨,青魚.
(4)咯血宜吃青梅,藕,甘蔗,梨,棉,海蜇,海參,蓮子,菱,海帶,芥麥,黑豆,豆腐,薺菜,茄子,牛奶,鯽魚,龜,鯇魚,烏賊,黃魚,甲魚,牡蠣,淡菜.
(5)宜吃減輕放療,化療副作用的食物:鵝血,蘑菇,鯊魚,桂圓,黃鱔,核桃,甲魚,烏龜,獼猴桃,莼菜,金針菜,大棗,葵花籽,蘋果,鯉魚,綠豆,黃豆,赤豆,蝦,蟹,銀豆,泥鰍,塘虱,鯇魚,馬哈魚,綠茶,田螺.
【 忌 】
(1)忌煙,酒.
(2)忌辛辣刺激性食物:蔥,蒜,韭菜,姜,花椒,辣椒,桂皮等.
(3)忌油煎,燒烤等熱性食物.
(4)忌油膩,粘滯生痰的食物.
溫馨提示:
生活要規(guī)律,注意勞逸結合,合理安排飲食。禁止和控制吸煙,防治慢性支氣管炎,哮喘,肺氣腫和肺結核等疾病。
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