腦動(dòng)脈血流速度增快需要?jiǎng)邮中g(shù)嗎

      病情分析：
      腦動(dòng)脈血流速度增快原因比較多,有腦動(dòng)脈粥樣硬化,狹窄,痙攣等.腦動(dòng)脈高流速要結(jié)合臨床檢查明確,很多不需要處理.
      指導(dǎo)意見：
      建議行腦MRI或b超檢查已明確,注意飲食.明確診斷后進(jìn)一步處理.非傳染病.
      

      病情分析：
      您好：經(jīng)顱多普勒中血流速度增高一般應(yīng)考慮以下幾種病理情況： 1.腦血管痙攣 腦血管痙攣在多數(shù)情況下是由于支配腦血管的腎上腺素能神經(jīng)興奮性增強(qiáng),α受體興奮增高,導(dǎo)致腦血管過度收縮而發(fā)生“痙攣”現(xiàn)象.此類腦血管痙攣往往是一種功能性變化,其結(jié)果可造成腦血管的口徑變小,使血流速度增高.口徑越小,血流速度越高.在經(jīng)顱多普勒檢測時(shí),在血流速度增高情況下,反映腦血管痙攣的主要特點(diǎn)是：①往往是多根血管發(fā)生高流速的變化,較少出現(xiàn)單根血管高流速的變化;②痙攣引起的高流速往往是整支血管,也就是跟蹤整個(gè)節(jié)段均可出現(xiàn);⑧如果動(dòng)態(tài)反復(fù)檢查,或應(yīng)用解除血管痙攣藥物,痙攣有時(shí)會解除,血流速度可轉(zhuǎn)為正常;④除嚴(yán)重血管痙攣外,一般不出現(xiàn)渦流信號;⑤血管痙攣患者在經(jīng)顱多普勒頻譜上不會出現(xiàn)腦動(dòng)脈硬化的頻譜特征.⑥從臨床的觀點(diǎn)看,多數(shù)腦血管痙攣是功能性疾病的一個(gè)指標(biāo).在少數(shù)情況時(shí)腦血管痙攣是一種病理性的改變,如腦出血或蛛網(wǎng)膜下腔出血,腦血管的動(dòng)靜脈畸形,嚴(yán)重貧血等,但一般不應(yīng)在腦動(dòng)脈硬化患者中出現(xiàn). 2.腦血管狹窄 腦血管狹窄是腦血管的器質(zhì)性病變,多數(shù)是由于腦動(dòng)脈硬化形成的粥樣斑塊造成血管管腔狹窄變小.當(dāng)血流通過狹窄處時(shí),往往會引起血流速度的增高.口徑越小,血流速度越高.在經(jīng)顱多普勒檢測時(shí),腦血管狹窄引起的血流速度增高,其特點(diǎn)是：①狹窄往往是單根或少數(shù)血管出現(xiàn)高流速的變化;②而狹窄往往呈節(jié)段性,即在某支血管的某個(gè)節(jié)段出現(xiàn)高流速;③如果動(dòng)態(tài)反復(fù)檢查時(shí),或應(yīng)用解除血管痙攣藥物,高流速往往是持續(xù)性,不易轉(zhuǎn)為正常血流速度;④中,重度狹窄的血管,經(jīng)顱多普勒頻譜上會出現(xiàn)特征性的渦流信號;⑤從臨床觀點(diǎn)看,狹窄必須有病理基礎(chǔ),主要是以腦動(dòng)脈硬化為基礎(chǔ),因此在經(jīng)顱多普勒頻譜上往往有腦動(dòng)脈硬化的頻譜特征. 臨床應(yīng)用經(jīng)顱多普勒檢測時(shí),如出現(xiàn)VP的增高必須對腦血管痙攣與腦血管狹窄進(jìn)行鑒別.可根據(jù)以上幾點(diǎn)進(jìn)行鑒別. 3.腦出血或蛛網(wǎng)膜下腔出血 腦出血或蛛網(wǎng)膜下腔出血是由于腦血管的破裂而引起.腦血管的破裂必然會導(dǎo)致腦血管痙攣,而引起出血血管的高流速的多普勒頻移.此時(shí)必須結(jié)合臨床癥狀進(jìn)行診斷. 4.腦血管動(dòng)靜脈畸形 腦血管的動(dòng)靜脈畸形,其供血血管往往會出現(xiàn)高流速的多普勒頻移.此時(shí)往往同時(shí)伴有PI及RI的降低.因此,不難與腦血管痙攣,狹窄,腦出血及蛛網(wǎng)膜下腔出血等相鑒別.
      指導(dǎo)意見：
      建議注意低脂飲食,低膽固醇飲食和戒煙酒,有頭暈服用尼莫地平 西比靈 腦靈素 丹參或者肌肉注射：培他定.這個(gè)只能減輕癥狀的啊
      
      以上是對“腦動(dòng)脈血流速度增快需要?jiǎng)邮中g(shù)嗎”這個(gè)問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！